中藥師職業(yè)資格綜合知識與技能考試習(xí)題集及考題解析

1、中藥師職業(yè)資格綜合知識與技能考試習(xí)題集及考題解析1.某女，38歲。自覺咽中不適，如有物梗塞；胸悶，經(jīng)前乳房脹痛。舌苔白膩，脈弦滑。辨證為痰氣互結(jié)證。所謂“證”是指（ ）。A.癥狀表現(xiàn)B.病理概括C.診斷方法D.疾病名稱E.疾病過程【答案】:B【解析】:證是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。2.執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)對處方進(jìn)行用藥適宜性審核，如發(fā)現(xiàn)有不合理聯(lián)用的藥組，應(yīng)建議糾理的是（ ）。A.人參養(yǎng)榮丸與歸脾丸B.復(fù)方丹參滴丸與速效救心丸C.四神丸與附子理中D.腦立清膠囊與六味地黃丸E.二陳丸與平胃散【答案】:B

2、【解析】:復(fù)方丹參滴丸和速效救心丸同屬氣滯血瘀型用藥，其處方組成與功效基本相似，而且這一類的藥物多數(shù)含有冰片，冰片不能過量使用，由于冰片藥性寒涼，服用劑量過大易傷人脾胃，導(dǎo)致胃痛胃寒，在臨床應(yīng)用中使用其中1種即可。3.康復(fù)的原則有（ ）。A.形神共養(yǎng)B.調(diào)養(yǎng)氣血C.調(diào)整陰陽D.協(xié)調(diào)臟腑E.疏通經(jīng)絡(luò)【答案】:A|B|C|D|E【解析】:康復(fù)的原則包括：形神共養(yǎng)：養(yǎng)形重在養(yǎng)精血保胃氣，養(yǎng)神重在調(diào)神護(hù)神；調(diào)養(yǎng)氣血陰陽：調(diào)養(yǎng)氣血，調(diào)整陰陽，協(xié)調(diào)臟腑，疏通經(jīng)絡(luò)。4.（共用題干）某男，48歲。因口渴多飲、多食、多尿、腰膝酸軟、四肢乏力等不適癥狀就診，近2月來體重下降5kg，相關(guān)檢查顯示隨機(jī)血糖15mmol

3、/L，HbA1c8.5%，臨床診斷為2型糖尿病。(1)HbA1c是目前臨床診斷糖尿病常用檢測指標(biāo)之一，其水平反映近23月的平均血糖水平，正常值應(yīng)為（ ）。A.3.5%6%B.4%6%C.5%7.1%D.5%7.8%E.5%8%【答案】:B(2)醫(yī)師開具格列本脲，執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，建議不要自行同服含有相同西藥成分的中成藥。下列藥物中含有格列本脲的是（ ）。A.十味玉泉膠囊B.金芪降糖片C.消糖靈膠囊D.糖脈康膠囊E.渴樂寧膠囊【答案】:C【解析】:含有格列本脲的中成藥：消渴丸、消糖靈膠囊。(3)該患者近期偶患感冒，發(fā)熱，頭痛，咳嗽，咽痛，不宜選用的中成藥是（ ）。A.桑菊感冒丸B.感冒清熱

4、顆粒C.銀翹解毒膠囊D.雙黃連膠囊E.復(fù)方金黃連顆?！敬鸢浮?B【解析】:從題干可判斷患者是風(fēng)熱感冒。桑菊感冒丸、銀翹解毒膠囊、雙黃連膠囊、復(fù)方金黃連顆粒均為治療風(fēng)熱感冒用藥。感冒清熱顆粒用藥風(fēng)寒感冒。5.（共用備選答案）A.升麻B.麥芽C.桃仁D.麻黃E.黃芪有無證候禁忌是處方審核的一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)生為患有高血壓、不寐、多汗的病人開具了包含上述中藥的處方，執(zhí)業(yè)藥師在審核時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生(1)體虛多汗者忌用（ ）?！敬鸢浮?D(2)高血壓及失眠患者慎用（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:D項(xiàng)，麻黃發(fā)汗解表之功較強(qiáng)，故體虛多汗者不宜使用；麻黃也具有升壓的作用，因此高血壓及失眠患者慎用。6.按藥物自然屬性分

5、類的首部本草專著是（ ）。A.新修草本B.本草經(jīng)集注C.神農(nóng)本草經(jīng)D.本草綱目E.重修政和本草【答案】:B【解析】:本草經(jīng)集注成書于南北朝。全書7卷，是本經(jīng)之后對我國中藥學(xué)進(jìn)行的又一次總結(jié)，系統(tǒng)整理了南北朝以前的藥物學(xué)資料。創(chuàng)立了新的編寫體例：藥物分類按自然屬性進(jìn)行區(qū)分，改進(jìn)了本經(jīng)三品分類法；所載藥物內(nèi)容采用朱墨、大小字體分書法，保持了引錄文獻(xiàn)的原有面貌。7.中藥雷公藤制劑廣泛用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征等疾病的治療。國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心病例報(bào)告顯示，雷公藤制劑可引起肝、腎、血液系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等損害。執(zhí)業(yè)藥師在進(jìn)行雷公藤制劑用藥指導(dǎo)時(shí)，用藥建議錯(cuò)誤的是（ ）。A.患者服用該類藥物時(shí)應(yīng)從最小

6、劑量開始B.嚴(yán)格控制用藥劑量和療程，一般連續(xù)用藥不宜超過3個(gè)月C.心、肝、腎功能不全者禁用，老年有嚴(yán)重心血管病者慎用D.育齡期有孕育要求者，用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和療程，并密切監(jiān)測不良反應(yīng)E.用藥期間應(yīng)定期隨診并注意檢查血、尿常規(guī)，加強(qiáng)心電圖和肝腎功能的監(jiān)測【答案】:D【解析】:雷公藤制劑對生殖系統(tǒng)有影響：對女性患者雷公藤可抑制卵巢功能，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、經(jīng)量減少、卵巢早衰。對育齡期有孕育要求者應(yīng)盡量避免使用。8.嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則有（ ）。A.用量宜輕B.宜用輕清之品C.宜用健脾和胃之品D.宜用滋補(bǔ)之品E.宜佐涼肝定驚之品【答案】:A|B|C|E【解析】:嬰幼兒用藥原則：用藥及時(shí)，用量

7、宜輕；宜用輕清之品；宜佐健脾和胃之品；宜佐涼肝定驚之品；不宜濫用滋補(bǔ)之品。9.根據(jù)未病先防的原則，培養(yǎng)正氣，提高抗病能力的方法有（ ）。A.講究衛(wèi)生B.注意起居C.鍛煉身體D.人工免疫E.避免病邪【答案】:B|C|D【解析】:未病先防：培養(yǎng)正氣，提高抗病能力的方法有：重視精神調(diào)養(yǎng)；加強(qiáng)身體鍛煉；注意生活起居；人工免疫。消滅病邪，防止邪氣侵害的方法有：藥物殺滅病邪；講究衛(wèi)生；避免病邪侵害；防范各種外傷。10.（共用備選答案）A.消栓膠囊B.麝香保心丸C.逐瘀通脈膠囊D.銀杏葉片E.培元通腦膠囊由于老年人的靶器官或細(xì)胞的敏感性增強(qiáng)，尤其是對中樞神經(jīng)抑制藥物、降血糖藥物、心血管系統(tǒng)藥物反應(yīng)特別敏感，

8、在正常劑量下的不良反應(yīng)增加，甚至出現(xiàn)藥源性疾病，因此在聯(lián)合用藥中應(yīng)高度重視。(1)患有心腦血管疾病的老年糖尿病患者使用二甲雙胍降糖時(shí)，應(yīng)避免聯(lián)用（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:患有糖尿病的心腦血管患者用培元通腦膠囊、益心通脈顆粒、活血通脈片等含有甘草、人參、鹿茸等成分的中成藥使降糖藥的療效降低。這是因?yàn)楦什?、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用，可以促進(jìn)糖原異生，升高血糖，與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用，導(dǎo)致降糖效果降低。(2)老年人使用法莫替丁時(shí)，應(yīng)避免聯(lián)用（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:法莫替丁為抗?jié)兛顾崴?，與含有黃酮類成分的銀杏葉制劑同時(shí)服用可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng)，形成螯合物，影

9、響療效。因此，在服用抗酸類西藥時(shí)應(yīng)避免與含黃酮類的中藥如復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸、銀杏葉片等同時(shí)應(yīng)用，應(yīng)分時(shí)應(yīng)用，一般來講，以間隔1小時(shí)為宜。(3)老年人在服用地高辛?xí)r，應(yīng)避免聯(lián)用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:麝香保心丸所含蟾酥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與強(qiáng)心苷相似，具有與強(qiáng)心苷類藥物地高辛相似的強(qiáng)心作用，與地高辛等強(qiáng)心類藥物聯(lián)合應(yīng)用會造成相同或相似功效的累加，產(chǎn)生擬似效應(yīng)，誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒，出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常。11.某女，45歲，自覺畏寒，腰膝冷痛，面白；舌淡，脈沉遲。辨證為陽虛證，可采用的治法有（ ）。A.陽病治陰B.陽中求陰C.陰陽雙補(bǔ)D.陰病治陽E.陰中求陽【答案】:C|D|E【解析】:陽虛證

10、，是陽虛內(nèi)寒所致，病機(jī)為陽偏衰。對于陰陽偏衰，即陰液或陽氣的一方虛損不足的病證，陰陽偏衰的治療原則是“補(bǔ)其不足”“虛則補(bǔ)之”。因陽虛不能制陰而致陰寒偏盛者，應(yīng)補(bǔ)陽以制陰，扶陽益火之法以消退陰盛，這種治法為“陰病治陽”；由于陰陽是互根互用的，故在使用上述治法的同時(shí)，還可“陰中求陽”，補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陰藥，使陽得陰助而生化無窮；陰陽雙補(bǔ)用于陰陽兩虛，故即可用于陽偏衰所致的虛寒證，亦可用于陰偏衰所致的虛熱證。12.某女57歲。因上呼吸道感染，給予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用雙黃連3.6g靜脈滴注約輸入150ml時(shí)，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，繼之全身出現(xiàn)紅色皮疹、呼吸困難、大汗、血壓75/50mm

11、Hg，立即停用注射用雙黃連，給予生命體征監(jiān)護(hù)，并經(jīng)靜脈推注地塞米松，皮下注射腎上腺素，3小時(shí)后癥狀逐漸消失。根據(jù)藥品不良反的應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法要求，報(bào)告該病例不良反應(yīng)最遲應(yīng)不超過（ ）。A.5個(gè)工作日B.15個(gè)工作日C.10個(gè)工作日D.20個(gè)工作日E.30個(gè)工作日【答案】:B【解析】:我國藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法中要求對新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)病例需用有效方式快速報(bào)告，必要時(shí)可以越級報(bào)告，最遲不超過15個(gè)工作日。13.（共用備選答案）A.意識不清，突然轉(zhuǎn)佳B.心煩不寧，呼號罵鬧C.表情淡漠，哭笑無常D.意識模糊，目光呆滯E.昏不知人，四肢抽動(dòng)(1)患者，女，20歲。平素情志抑郁，因失戀

12、而致神志異常，診斷為癲病，臨床表現(xiàn)可見（ ）?！敬鸢浮?C(2)患者，女，37歲。平素性情急躁，因暴怒而致神志異常，診斷為狂病，臨床表現(xiàn)可見（ ）?！敬鸢浮?B(3)患者，女，31歲?；及d癇病多年。發(fā)作時(shí)突然出現(xiàn)神志異常，臨床表現(xiàn)可見（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:癲證以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而少動(dòng)，或靜而多喜為特征，多由痰氣郁結(jié)，蒙蔽心竅所致?？褡C以精神亢奮，狂躁剛暴，喧擾不寧，毀物打罵，動(dòng)而多怒為特征，多由痰火壅盛，迷亂心竅所致。癇病以突然意識喪失，甚則仆倒，不省人事，兩目上視，口吐涎沫，強(qiáng)直抽搐，或口中怪叫，移時(shí)蘇醒，醒后一如常人為主要臨床表現(xiàn)。14.（共用備選答案）A

13、.柴胡疏肝散加減B.黃芪建中湯加減C.良附丸加減D.左金丸加減E.保和丸加減(1)某女，36歲。胃脘脹痛，連及脅肋，善太息，生氣后癥狀加重，食欲不振舌質(zhì)紅。苔薄白，脈弦。應(yīng)選用的方劑是（ ）。【答案】:A【解析】:根據(jù)辨證要點(diǎn)胃脘脹痛，連及脅肋，善太息辨證為肝胃不和，治以舒肝理氣，和胃止痛，選擇方劑為柴胡疏肝散加減。(2)某男，21歲。胃痛脹滿，噯腐惡食，大便不爽；舌質(zhì)紅，苔厚膩，脈滑。應(yīng)選用的方劑是（ ）。【答案】:E【解析】:根據(jù)辨證要點(diǎn)胃痛脹滿，噯腐惡食辨證為飲食停滯，治以導(dǎo)滯和胃，選擇方劑為保和丸加減。(3)某男，33歲。胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦緊。

14、應(yīng)選用的方劑是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:根據(jù)辨證要點(diǎn)胃痛暴作，喜溫惡寒，脈弦緊辨證為寒凝氣滯，治以溫中散寒，和胃止痛，選擇方劑為良附丸加減。15.（共用備選答案）A.肝陽化風(fēng)B.血虛生風(fēng)C.熱極生風(fēng)D.陰虛風(fēng)動(dòng)E.血燥生風(fēng)(1)患者，男，73歲。平素頭昏腦脹，午后顴紅，口渴咽干，因操勞過度，突然發(fā)病，肢麻震顫，舌體歪斜，來院急診。中醫(yī)辨證為（ ）?！敬鸢浮?A(2)患兒，5歲。咽部紅腫疼痛3日，體溫39.9C，突然肢體抽搐，兩眼上翻，來院急診。中醫(yī)辨證為（ ）?！敬鸢浮?C(3)患者，女，30歲。分娩后頭暈?zāi)垦?，視物模糊，肌肉?dòng)，手足拘急，面色無華，舌淡少苔，中醫(yī)辯證為（ ）?！敬鸢浮?B

15、【解析】:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證可分為以下三類：肝陽化風(fēng)，臨床表現(xiàn)常見眩暈欲仆，頭脹頭痛，肢麻或震顫，舌體歪斜，舌紅脈弦.甚則猝然昏倒，舌強(qiáng)，語言不利，或半身不遂。一般根據(jù)患者平素具有肝陽上亢的現(xiàn)象結(jié)合突然出現(xiàn)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的癥狀為辨證要點(diǎn)。熱極生風(fēng)，臨床表現(xiàn)常見高熱，肢體抽搐，項(xiàng)強(qiáng)，兩眼上翻，甚則角弓反張，神志昏迷，舌紅脈弦數(shù)。多以高熱與肝風(fēng)共見為辨證要點(diǎn)。血虛生風(fēng)，臨床表現(xiàn)常見頭目眩暈，視物模糊，面色萎黃，肢體麻木或震顫，手足拘急，肌肉動(dòng)，脈弦細(xì)，舌淡少苔。血虛筋脈失養(yǎng)所表現(xiàn)的動(dòng)風(fēng)，一般有筋脈、爪甲、兩目、肌膚等失于濡養(yǎng)的癥狀，以及全身血虛為辨證要點(diǎn)。16.（共用備選答案）A.生磁石B.降香C.雷丸D.葶藶

16、子E.羚羊角(1)宜先煎的飲片是（ ）。【答案】:A【解析】:生磁石屬礦物，先煎可延長藥物的煎煮時(shí)間，使藥物難溶性成分充分煎出。(2)宜后下的飲片是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:降香屬氣味芳香類飲片，后下可縮短藥物的煎煮時(shí)間，減少藥物有效成分的散失。(3)宜包煎的飲片是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:葶藶子含黏液質(zhì)較多，需要包煎以防止粘鍋。(4)宜另煎的飲片是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:羚羊角屬貴重中藥飲片，為使其成分充分煎出，減少其成分被其他藥渣吸附引起的損失，需先用另器單獨(dú)煎煮取汁后，再將渣并入其他群藥合煎，然后將前后煎煮的不同藥液混勻后分服。17.某男，75歲?；枷什?0余年，尿頻量多

17、，飲一溲一，口干舌燥，耳鳴，腰膝酸軟，畏寒肢冷。診察患者，見面容憔悴，耳輪干枯；舌淡，苔白少津，脈沉細(xì)無力。中醫(yī)辨證是（ ）。A.陰陽兩虛B.腎陰虧虛C.脾胃氣虛D.陰虛燥熱E.腎陽虛衰【答案】:A【解析】:消渴證屬陰陽兩虛臨床表現(xiàn)為：小便頻數(shù)、甚則飲一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脈沉細(xì)無力。由關(guān)鍵字“飲一溲一”、“腰膝酸軟、畏寒肢冷”可判斷出。18.某女，49歲。精神抑郁，情緒不寧，胸肋脹痛，胸悶噯氣善太息。舌苔薄膩，脈弦。醫(yī)生診斷為抑郁，其中醫(yī)證候是（ ）。A.氣滯血瘀B.肝陽上亢C.心脾兩虛D.痰氣郁結(jié)E.肝氣郁結(jié)【答案】:E【解析】:肝氣郁結(jié)是

18、肝失疏泄、氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)的證候。癥見不寐，情志變化則加重，平時(shí)情志抑郁，脅肋脹痛，噯氣時(shí)作，或胸悶喜太息，舌苔薄白，脈弦。多因情志抑郁，或突然的精神刺激及其他病邪的侵?jǐn)_而發(fā)病。肝失疏泄，氣機(jī)郁結(jié)，則情志抑郁；久郁不解，失其柔順舒暢之性，故急躁易怒。19.（共用題干）某男，55歲，有糖尿病史，口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。(1)根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者的中醫(yī)辨證是（ ）。A.胃火熾盛B.腎陰虧虛C.陰陽兩盛D.脾胃氣虛E.肝火上擾【答案】:D【解析】:根據(jù)多食、便溏、精神不振、四肢乏力、舌淡苔白、脈細(xì)弱可以辨證為消渴脾胃氣虛證。(2)根據(jù)辨證結(jié)果，應(yīng)采用的治法

19、是（ ）。A.清胃瀉火B(yǎng).滋養(yǎng)腎陰C.健脾益氣D.清肝瀉火E.陰陽雙補(bǔ)【答案】:C【解析】:消渴脾胃氣虛應(yīng)選用的治法為健脾益氣。(3)根據(jù)治法，應(yīng)用的方劑是（ ）。A.參苓白術(shù)丸加減B.金匱腎氣丸加減C.白虎湯加減D.杞菊地黃丸加減E.龍膽瀉肝丸加減【答案】:A【解析】:消渴脾胃氣虛常用的方劑是參苓白術(shù)丸加減。20.某男，35歲?？谇火つ?，周邊紅腫，灼痛明顯，每因過食煎炒辛辣食物而發(fā)，并伴口渴心煩，大便秘結(jié)，小便短黃，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)有力。治宜選用的方劑是（ ）。A.涼膈散B.枳術(shù)丸C.龍膽瀉肝湯D.附子理中丸E.玉女煎【答案】:A【解析】:根據(jù)患者癥狀可辨證為心脾積熱，治宜清心瀉脾，消

20、腫止痛。方劑應(yīng)用：涼膈散（大黃，樸硝，山梔，黃芩，連翹，薄荷，甘草）加減。21.處方調(diào)劑復(fù)核時(shí)，應(yīng)予以糾正的錯(cuò)付是（ ）。A.草決明付決明子B.雙花付金銀花C.二術(shù)付蒼術(shù)、白術(shù)D.大腹子付牛蒡子E.益母草子付茺蔚子【答案】:D【解析】:檳榔別名：大腹子、花檳榔、海南子；牛蒡子別名：大力子、鼠黏子、牛子、惡實(shí)。22.下列治法中根據(jù)五行相克規(guī)律確定的是（ ）。A.配土生金B(yǎng).金水相生C.滋水涵木D.益火補(bǔ)土E.培土制水【答案】:E【解析】:根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火補(bǔ)土法。根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法。

21、23.中西藥聯(lián)用，能降低西藥用藥劑量的藥組是（ ）。A.石麥湯與氯氮平B.丹參注射液與多巴胺C.苓桂術(shù)甘湯與地西泮D.蛤蚧定喘丸與異煙肼E.女金丹與諾氟沙星【答案】:C【解析】:地西泮有嗜睡等不良反應(yīng)，若與苓桂術(shù)甘湯合用，地西泮用量只需常規(guī)的1/3，嗜睡等不良反應(yīng)也因?yàn)椴⒂弥兴幎?4.下列藥物屬陽的是（ ）。A.補(bǔ)中益氣B.清熱導(dǎo)滯C.降氣收斂D.消積導(dǎo)滯E.降逆收斂【答案】:A【解析】:屬陽的藥物最大的特點(diǎn)是性溫性熱、味辛氣輕、藥性向上，其主要功能是讓身體內(nèi)的陽氣上升。A項(xiàng)，補(bǔ)中益氣之品多性溫味甘，屬陽。25.（共用備選答案）A.益氣養(yǎng)血B.理氣活血C.理氣養(yǎng)血D.理氣止痛E.理氣疏肝

22、(1)艾附暖宮丸既能暖宮調(diào)經(jīng)，又能（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:艾附暖宮丸主治子宮虛寒、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、腰酸帶下。其藥物組成為艾葉（炭）、香附（醋炙）、吳茱萸（制）、肉桂、當(dāng)歸、川芎、白芍（酒炒）、地黃、黃芪（蜜炙）、續(xù)斷。方中以溫中散寒藥配伍養(yǎng)血理氣調(diào)經(jīng)藥，共奏理氣補(bǔ)血、暖宮調(diào)經(jīng)之效。(2)八珍益母丸既能活血調(diào)經(jīng)，又能（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:八珍益母丸主治婦女氣血兩虛所致的體弱無力、月經(jīng)不調(diào)。其藥物組成為益母草、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、白芍（酒炒）、川芎、熟地黃。方中以調(diào)經(jīng)藥配伍補(bǔ)益氣血藥，共奏補(bǔ)益氣血、活血調(diào)經(jīng)之功。26.（共用備選答案）A.清熱解毒，消腫止痛B.清音利咽，消腫

23、止痛C.潤肺利咽，生津止渴D.疏風(fēng)清熱，消腫止痛，清利咽喉E.疏風(fēng)清熱，化痰散結(jié)，利咽開音(1)鐵笛丸的功能是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:鐵笛丸主治肺熱津傷所致的咽干口燥、聲音嘶啞、咽喉疼痛。其藥物組成為玄參、麥冬、桔梗、甘草、瓜蔞皮、訶子、青果、浙貝母。方中以養(yǎng)陰藥配伍化痰止咳藥，共奏潤肺利咽、生津止渴之功。(2)黃氏響聲丸的功能是（ ）。【答案】:E【解析】:黃氏響聲丸主治聲音嘶啞、咽喉腫痛、咽干灼熱、咽中有痰。其藥物組成為薄荷、薄荷腦、浙貝母、桔梗、蟬蛻、胖大海、兒茶、生訶子等。方中以疏散風(fēng)熱藥配伍利咽、化痰藥，共奏疏風(fēng)清熱、化痰散結(jié)、利咽開音之功。27.不得與含麻黃的中成藥聯(lián)用的成藥

24、有（ ）。A.速效救心丸B.活心丹C.山海丹膠囊D.益心丸E.滋心陰口服液【答案】:A|B|C|D|E【解析】:含麻黃的中成藥忌與擴(kuò)張冠脈的中成藥（速效救心丸、山海丹、活心丹、心寶丸、益心丸、滋心陰液、補(bǔ)心氣液等）聯(lián)用。28.根據(jù)三部脈分候臟腑的方法，左尺侯的是（ ）。A.心B.肺C.脾D.肝E.腎【答案】:E【解析】:臨床常用的三部脈分候臟腑的劃分方法是：右寸候肺，右關(guān)候脾胃，右尺候腎（命門）；左寸候心，左關(guān)候肝，左尺候腎。29.醫(yī)生處方時(shí)會將幾種療效基礎(chǔ)相似或協(xié)同作用的飲片縮寫再一起并開炒四仙應(yīng)付的飲片有（ ）。A.炒山楂B.炒檳榔C.炒谷芽D.炒神曲E.炒麥芽【答案】:A|B|D|E【解

25、析】:炒四仙包括炒山楂、炒檳榔、炒神曲、炒麥芽。炒檳榔可以增強(qiáng)麥芽消各種食積，山楂消肉食積滯，神曲消食健胃的功效。30.醫(yī)療器械的基本質(zhì)量特性是（ ）。A.有效性和經(jīng)濟(jì)性B.有效性和適用性C.適用性和經(jīng)濟(jì)性D.安全性和有效性E.安全性和適用性【答案】:D【解析】:醫(yī)療器械是關(guān)系到人民生命健康的特殊產(chǎn)品，其基本質(zhì)量特性是安全性、有效性。31.妊娠慎用的中藥是（ ）。A.桂枝B.麻黃C.防風(fēng)D.連翹E.黃芩【答案】:A【解析】:桂枝功效為發(fā)汗解肌、溫經(jīng)通脈。本品辛溫助熱，易傷陰動(dòng)血，故溫?zé)岵￡幪撽柺⒓把獰嵬兄T出血癥忌用，孕婦及月經(jīng)過多者慎用。32.（共用題干）患者，女，29歲?？人?月余，干咳無

26、痰，咽喉干癢，時(shí)有聲音嘶啞。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。(1)根據(jù)八綱辨證，該證屬于（ ）。A.實(shí)證B.虛證C.表證D.陽證E.寒證【答案】:B(2)根據(jù)臟腑辨證，該證屬于（ ）。A.肺氣虛B.風(fēng)寒襲肺C.肺陰虛D.風(fēng)熱犯肺E.肝火犯肺【答案】:C(3)根據(jù)辨證結(jié)果，應(yīng)采取的治法是（ ）。A.滋陰潤肺B.補(bǔ)氣益肺C.辛涼清潤D.宣肺散寒E.清肝滋肺【答案】:A【解析】:患者辨病為咳嗽，干咳無痰，咽喉干癢，時(shí)有聲音嘶啞可辨為肺陰虧虛之證，治宜滋陰潤肺。33.（共用題干）患者，男，70歲。冠心病史7年。常感胸痛隱隱，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗，舌淡黯苔白，脈弱。(1)中醫(yī)辨證為（ ）。A.寒凝心脈B.痰瘀

27、痹阻C.氣虛血瘀D.氣陰兩虛E.心腎陽虛【答案】:C(2)根據(jù)辨證結(jié)果，應(yīng)采取的治法是（ ）。A.溫陽散寒B.益氣活血C.豁痰化瘀D.益氣養(yǎng)陰E.溫補(bǔ)心腎【答案】:B【解析】:患者胸痛隱隱，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗為氣虛之證；氣虛血行不暢，故見舌淡黯苔白，脈弱?？杀孀C為胸痹之氣虛血瘀證，治宜益氣活血，方用補(bǔ)陽還五湯。(3)根據(jù)應(yīng)采取的治法，不宜選用的中成藥是（ ）。A.麝香保心丸B.通心絡(luò)膠囊C.芪參膠D.舒心口服液E.參芍片【答案】:A【解析】:麝香保心丸芳香溫通，益氣強(qiáng)心。用于氣滯血瘀所致的胸痹。(4)近日該患者準(zhǔn)備外出旅游，擔(dān)心旅游勞累，途中發(fā)病，自行攜帶上述不宜服用的中成藥，并加倍

28、服用了該藥，結(jié)果出現(xiàn)了舌麻感。這是因?yàn)樵撝谐伤幒卸局兴?，此藥是?）。A.斑蝥B.草烏C.蟾酥D.生半夏E.雄黃【答案】:C【解析】:麝香保心丸由人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片組成。蟾酥主要毒性成分是強(qiáng)心苷（蟾酥毒素），還含有兒茶酚胺類化合物、腎上腺素、去甲腎上腺素等。蟾酥毒素有洋地黃樣作用，小劑量能使心肌收縮力增強(qiáng)，大劑量則使心臟停止于收縮期。34.（共用備選答案）A.陰陽格拒B.陰陽互損C.陰陽亡失D.陰陽偏盛E.陰陽偏衰(1)身熱反不惡寒，四肢厥逆，下利清谷，脈微欲絕，病機(jī)屬于（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:臨床見四肢厥逆、下利清谷、脈微欲絕等癥狀外，又可見陽浮

29、于外之癥，如身熱反不惡寒（但欲蓋衣被）、面頰泛紅等假熱之象，應(yīng)屬真寒假熱之證，其病變本質(zhì)是陰寒內(nèi)盛，屬于陰陽格拒中的陰盛格陽。(2)冷汗淋漓，四肢厥逆，神情冷漠，脈微欲絕，病機(jī)屬于（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:慢性消耗性疾病之亡陽，多由陽氣嚴(yán)重耗散而衰竭，虛陽外越所致。臨床表現(xiàn)多見冷汗淋漓、肌膚手足逆冷、精神疲憊、神情淡漠，甚則見昏迷、脈微欲絕等癥狀。此病機(jī)屬于陰陽亡失。35.體質(zhì)偏陰者，受邪發(fā)病后，多表現(xiàn)為（ ）。A.寒證、虛證B.熱證、虛證C.里證、虛證D.里證、實(shí)證E.里證、寒證【答案】:A【解析】:偏陰體質(zhì)者對寒、濕等陰邪具有易感性，受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證；容易發(fā)生濕滯、水腫、痰

30、飲、瘀血等病癥。36.根據(jù)七情內(nèi)傷致病理論，思慮太過可導(dǎo)致（ ）。A.氣上B.氣結(jié)C.氣消D.氣下E.氣亂【答案】:B【解析】:情志所傷影響臟腑氣機(jī)，主要病理變化是：“怒則氣上”、“喜則氣緩”、“悲則氣消”、“恐則氣下”、“驚則氣亂”、“思則氣結(jié)”。37.某女，29歲。小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，尿色黃赤，少腹拘急脹痛，發(fā)熱，口苦，大便秘結(jié)；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。宜采用的治法是（ ）。A.清熱利濕通淋B.清熱養(yǎng)陰生津C.清熱排石通淋D.滋補(bǔ)肝腎利尿E.補(bǔ)腎健脾利濕【答案】:A【解析】:淋證證屬熱淋的臨床表現(xiàn)為：小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急脹痛，或寒熱，口苦，嘔惡，或腰痛拒按，或大便秘

31、結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。由題干關(guān)鍵詞“小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，尿色黃赤”可辨證為熱淋，治法為清熱利濕通淋。38.屬于運(yùn)用五行相克關(guān)系解釋疾病傳變的有（ ）。A.肝病及腎B.心病及腎C.肺病及腎D.脾病及腎E.肝病及脾【答案】:D|E【解析】:五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。相克關(guān)系的傳變包括“相乘”和“相侮”兩個(gè)方面。相乘，是相克太過致病。這里指的是五行的相乘。39.下列配伍應(yīng)用的藥組中，屬于不合理聯(lián)用的是（ ）。A.附子理中丸與四神丸B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸C.朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹D.六味地黃丸與補(bǔ)中益氣丸E.二陳丸與平胃散【答案】:C【解析】:朱砂安神丸與天王

32、補(bǔ)心丹中均含朱砂，兩者配伍使用會增加有毒藥物的服用量，增大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。40.（共用備選答案）A.熱結(jié)腸胃B.肝脾氣郁C.津虧血燥D.陽虛寒凝E.氣陰兩虛(1)大便干結(jié)，面紅身熱，多見于（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:熱結(jié)腸胃的癥狀為大便干結(jié)、小便短赤、面紅身熱或兼腹脹腹痛等。(2)大便秘結(jié)，胸肋痞滿，多見于（ ）。【答案】:B【解析】:肝脾氣郁的癥狀為胸脅痞滿、噯氣頻作、大便秘結(jié)、欲便不得等。(3)大便艱澀，畏寒喜暖，多見于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:陽虛寒凝的癥狀為大便艱澀、排除困難、小便清長、畏寒喜暖等。41.（共用備選答案）A.阿司匹林B.阿卡波糖C.復(fù)合維生素BD.地高辛

33、E.法莫替丁(1)不宜與麝香保心丸同時(shí)服用的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:麝香保心丸與地高辛等強(qiáng)心類藥物聯(lián)合用藥，由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與強(qiáng)心苷相似，在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有相似之處，故具有與強(qiáng)心苷類藥物地高辛相似的強(qiáng)心作用，聯(lián)合應(yīng)用勢必會造成相同或相似功效的累加，產(chǎn)生擬似效應(yīng)，誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒，出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應(yīng)。(2)不宜與銀杏葉同時(shí)服用的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴?，與含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時(shí)服用可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng)，形成螯合物，影響療效。因此，在服用抗酸類西藥時(shí)應(yīng)避免與含黃酮類的中藥如復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸、銀杏葉片等同時(shí)應(yīng)用，應(yīng)

34、分時(shí)應(yīng)用。(3)不宜與人參鹿茸丸同時(shí)服用的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:甘草、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用，可以促進(jìn)糖原異生，升高血糖，與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用，導(dǎo)致降糖效果降低。42.（共用備選答案）A.血府逐瘀丸與婦科千金片B.天王補(bǔ)心丹與朱砂安神丸C.祛痰止咳顆粒與鎮(zhèn)咳寧膠囊D.補(bǔ)中益氣丸與桂附地黃丸E.附子理中丸與四神丸(1)因含有配伍禁忌中藥而不宜使用的藥組是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:臨床常用中成藥心通口服液、內(nèi)消瘰疬丸中含有海藻，祛痰止咳顆粒含有甘遂，與橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮(zhèn)咳寧膠囊等含甘草的中成藥聯(lián)用屬禁忌之列。(2)因含有相同有毒中藥

35、而不宜使用的藥組是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:數(shù)種功效相似的中成藥聯(lián)用，在各自制劑的組成中，往往有一種或幾種相同的藥味。因此，聯(lián)用將會增加某一味或幾味藥的劑量。如大活絡(luò)丹與天麻丸合用，兩者均含附子；朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹合用，兩者均含朱砂，均會增加有毒藥味的服用量，加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。43.中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)藥師復(fù)核無誤后方發(fā)出，調(diào)配復(fù)核的內(nèi)容有（ ）。A.核對處方的藥味及劑量數(shù)是否相符B.復(fù)核有無錯(cuò)味、漏味、多味C.審查藥品質(zhì)量有無蟲蛀，毒變D.審查調(diào)配處方有無亂代、亂用現(xiàn)象E.對需特殊煎煮的藥味是否單包并注明【答案】:A|B|C|D|E44.（共用備選答案）A.后下B.對服

36、C.包煎D.先煎E.沖服某男，75歲。近日入睡困難，心煩，口干，舌燥，小便短赤，大便干燥；舌尖紅，脈數(shù)。醫(yī)師診斷為不寐，證屬心火熾盛，治以清心瀉火。開具的處方為，黃連、生地黃、當(dāng)歸、生大黃、甘草、珍珠母、羚羊角粉。執(zhí)業(yè)藥師對患者進(jìn)行煎藥、服用方法的指導(dǎo)。(1)珍珠母應(yīng)采用的方法是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:先煎：礦物、動(dòng)物骨甲類飲片，打碎后先煎20分鐘，方可與其他藥物同煎。如礦物類：生紫石英、生寒水石、生磁石、生石膏、生赭石、自然銅等；動(dòng)物骨甲類：生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生牡蠣等。(2)生大黃應(yīng)采用的方法是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:后下：

37、久煎后有效成分易被破壞的飲片，宜其他群藥煎好前1015分鐘入煎。如鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉。(3)羚羊角粉應(yīng)采用的方法是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:沖服：貴細(xì)中藥用量少，先研成粉末再用群藥的煎液沖服。如雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇等。45.飲片的含水量是（ ）。A.510B.513C.710D.713E.1013【答案】:D【解析】:一般炮制品的含水量宜控制在713。對于各類炮制品的含水量要求，中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則（試行）規(guī)定為：蜜炙品類含水分不得超過15；酒炙、醋炙及鹽炙品類等含水分不得超過13；燙制、醋淬制品含水分不得超過10。46.冠心蘇合

38、香丸使用注意事項(xiàng)有（ ）。A.孕婦禁用B.陰虛火旺者禁用C.胃潰瘍患者禁用D.出血性疾病慎用E.過敏體質(zhì)者慎用【答案】:A|B|C|E【解析】:冠心蘇合香丸的注意事項(xiàng)包括：孕婦禁用；熱病、陽閉、脫證不宜使用；中風(fēng)病正氣不足者慎用，或配合扶正中藥服用；因其含朱砂，且易耗傷正氣，故不宜過量或長期服用，肝腎功能不全者慎用；本經(jīng)逢原有云：“陰虛多火旺者禁用蘇合香丸”；本藥中含有苦寒藥物（冰片）及帶有小毒的朱砂，胃潰瘍患者禁用；急性腦血管病服用本品，應(yīng)結(jié)合其他搶救措施；對中風(fēng)昏迷者宜鼻飼給藥；服藥期間，忌食辛辣、生冷、油膩食物；過敏體質(zhì)者慎用。47.（共用備選答案）A.惡心嘔吐、口中有金屬味；流涎；腹痛

39、腹瀉；口腔黏膜充血，牙齦腫脹潰爛B.胸悶；心悸；喉嚨干痛；四肢無力；心電圖是房室傳導(dǎo)阻滯C.頭暈；頭痛；煩躁不安；面部肌肉緊張；吞咽困難；伸肌與扁肌同時(shí)收縮D.嚴(yán)重脫水；低蛋白血癥；水腫；精神錯(cuò)亂；幻覺；癲癇樣發(fā)作E.口舌、四肢及全身麻木；頭痛、頭暈，精神恍惚；牙關(guān)緊閉；呼吸衰竭(1)輕度中毒的主要臨床表現(xiàn)是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:輕度中毒時(shí)毒物多損害消化道系統(tǒng)各器官黏膜層，出現(xiàn)如惡心嘔吐、腹痛腹瀉等多屬消化道表現(xiàn)；當(dāng)毒物未及時(shí)清理，毒素會循著血液循環(huán)流向全身，損害其他心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等，發(fā)生中度或中度中毒，如出現(xiàn)心悸、煩躁不安，甚至幻覺、呼吸衰竭等危重癥候。(2)朱砂中毒

40、的主要臨床表現(xiàn)（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:朱砂中毒表現(xiàn)為：消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口中有金屬味、流涎、口腔黏膜充血、牙齦腫脹潰爛等；泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為少尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭；神經(jīng)系統(tǒng)及精神方面癥狀。(3)烏頭中毒的主要臨床表現(xiàn)（ ）。【答案】:E【解析】:烏頭中毒表現(xiàn)為：神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁，繼而四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、呼吸衰竭等；循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸氣短、心律失常、血壓下降、面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷等；消化系統(tǒng)表現(xiàn)為流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)。48.（共用備選答案）A.祛暑利濕，補(bǔ)氣生津B.祛暑除濕

41、，和胃消食C.祛暑解表，清熱生津D.解表化濕，理氣和中E.清熱解毒，利濕化濁(1)六合定中丸的功效（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:六合定中丸的功效為祛暑除濕、和胃消食，用于夏傷暑濕（宿食停滯、寒熱頭痛、胸悶惡心、吐瀉腹痛）的治療。(2)暑熱感冒顆粒的功效（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:暑熱感冒顆粒的功效為祛暑解表、清熱生津，用于暑熱感冒（發(fā)熱重、惡寒輕、汗出熱不退、心煩口渴、溲赤）的治療。(3)藿香正氣水的功效（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:藿香正氣水的功效為解表化濕、理氣和中，用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致感冒的治療。49.根據(jù)中醫(yī)理論，“癥”、“證”、“病”含義不同，下列表述中屬于“證”的

42、是（ ）。A.胸痹B.心悸C.氣虛血瘀D.胸脅脹滿E.胸痛徹背【答案】:C【解析】:DE兩項(xiàng)，癥，指疾病的外在表現(xiàn)，即癥狀，如胸脅脹滿和胸痛徹背。AB兩項(xiàng)，胸痹、心悸屬于病的范疇，病是指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的異常病變過程，具有特定的癥狀和體征。所謂“證”，是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、原因、性質(zhì)，以及邪正關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。如氣虛血瘀證。50.（共用題干）某男，75歲，患中風(fēng)1年，左側(cè)肢軟無力，手足浮腫，語言蹇澀，面色少華。舌體不正，舌質(zhì)淡紫，邊有瘀斑，舌苔薄白，脈細(xì)澀無力。(1)中醫(yī)辨證是（ ）。A.風(fēng)痰阻絡(luò)B.

43、氣虛血瘀C.腎精虧損D.痰蒙神竅E.肝陽上亢【答案】:B【解析】:左肢質(zhì)軟無力為瘀血阻滯氣血運(yùn)達(dá)，氣虛不能濡養(yǎng)肢體所致；手足浮腫為氣虛水液失于運(yùn)化、布散，停聚與四肢；語言蹇澀為血瘀阻絡(luò)，筋絡(luò)不利之象；面色少華，舌苔薄白，脈細(xì)無力均為虛象；舌有瘀斑，脈澀為血瘀之象；故可辨證為氣虛血瘀證。(2)中醫(yī)治法是（ ）。A.行氣活血B.益氣活血C.滋腎利竅D.祛風(fēng)滌痰E.平肝潛陽【答案】:B【解析】:氣虛血瘀證，治宜益氣活血。(3)治宜選用的方劑是（ ）。A.天麻鉤藤飲加減B.補(bǔ)陽還五湯加減C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減D.通竅活血湯加減E.血府逐瘀湯【答案】:B【解析】:方用補(bǔ)陽還五湯（黃芪，桃仁，紅花，赤芍，當(dāng)歸

44、，川芎，地龍）加減。(4)治宜選用的中成藥是（ ）。A.腦立清丸B.血塞通片C.通心絡(luò)膠囊D.腦血栓片E.復(fù)方丹參片【答案】:C【解析】:中成藥選用：通心絡(luò)，參芪片合三七膠囊（或合三七粉）。51.仙靈骨葆膠囊既能滋補(bǔ)肝腎，又能（ ）。A.活血通絡(luò)B.祛風(fēng)通絡(luò)C.蠲痹通絡(luò)D.舒筋通絡(luò)E.除濕通絡(luò)【答案】:A【解析】:仙靈骨葆膠囊主治肝腎不足、瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥。其藥物組成為淫羊藿、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂、丹參、知母、地黃。方中以補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨之淫羊藿、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂配伍養(yǎng)血滋陰之知母、地黃，兼有活血之丹參，共奏滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、強(qiáng)筋壯骨之效。52.（共用題干）某女，56歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，服用壯骨

45、關(guān)節(jié)丸，每日服2次，每次6g。服藥月余后，出現(xiàn)納差，乏力，尿黃如濃茶色，皮膚黃染伴瘙癢，大便呈灰白色。遂收入院治療。入院后進(jìn)行各項(xiàng)檢查，化驗(yàn)檢查：ALT316U/L，AST119U/L，ALP276U/L，GGT231U/L，TBIL171mol/L，各項(xiàng)肝炎病毒學(xué)標(biāo)志物檢測均呈陰性。醫(yī)師綜合分析病情，考慮系藥物不良反應(yīng)，給予系統(tǒng)治療。(1)根據(jù)上述臨床治療，該患者發(fā)生的不良反應(yīng)是（ ）。A.消化性潰瘍B.膽汁淤積型肝炎C.病毒性肝炎D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎【答案】:B【解析】:尿黃如濃茶色，皮膚黃染伴瘙癢，大便呈灰白色可診斷為膽汁淤積型肝炎；肝功能各項(xiàng)指標(biāo)均異常，表明可能有肝損害；肝炎病毒學(xué)標(biāo)志物檢測均呈陰性排除病毒感染可能。(2)上述案例提示，為避免或減少壯骨關(guān)節(jié)丸不良反應(yīng)的發(fā)生，在患者用藥前，藥師應(yīng)進(jìn)行用藥指導(dǎo)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)服藥療程、間隔時(shí)間及相關(guān)檢查。關(guān)于該藥服用方法的描述，正確的是（ ）。A.療程30天，