廣州市城鎮(zhèn)獨生子女父母計劃生育獎勵金申請表B表

1、廣州市城鎮(zhèn)獨生子女父母計劃生育獎勵金申請表（B表）申 請 人情況姓名性別男、女貼照片處出生日期 年 月 日聯(lián)系電話身份證號碼社保編號戶籍所在地區(qū)街（鎮(zhèn)）居（村）委路街號房現(xiàn)居住地區(qū)街（鎮(zhèn)）居（村）委路街號房婚況：初婚（）喪偶（）離異（）再婚（）初婚時間年 月 日結(jié)婚證號婚姻變動及子女歸屬情況變動日期變動內(nèi)容生育子女?dāng)?shù)子女歸屬年 月 日離異、喪偶、再婚無子女、1個子女隨本人、隨前配偶年 月 日離異、喪偶、再婚無子女、1個子女隨本人、隨前配偶年 月 日離異、喪偶、再婚無子女、1個子女隨本人、隨前配偶申請理由獨生子女父母（）獨生子女死亡（）工作單位單位性質(zhì)市屬財政供養(yǎng)人員（ ）、區(qū)縣級市、街鎮(zhèn)屬財政

2、供養(yǎng)人員（ ）、 其他人員（ ）配偶情況姓名性別男女社保編號出生日期年 月 日婚況初婚、再婚身份證號碼工作單位戶籍所在地區(qū)街（鎮(zhèn)）居（村）委路街號房結(jié)婚時間年 月 日結(jié)婚證號婚姻變動及子女歸屬情況變動日期變動內(nèi)容生育子女?dāng)?shù)子女歸屬年月 日初婚離異喪偶再婚無子女、1個子女隨本人、隨前配偶年月 日離異、喪偶、再婚無子女、1個子女隨本人、隨前配偶年月 日離異、喪偶、再婚無子女、1個子女隨本人、隨前配偶獨生子女情況姓名性別男、女 出生日期年月日身份證號碼離異、再婚申請人加填內(nèi)容子女生父（母）姓名身份證號碼獨生子女父母光榮證號碼發(fā)證單位發(fā)證時間遷入人員加填內(nèi)容遷入時間年月日遷入地其他：個人聲明： 以上所

3、填情況屬實，如有不實，愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。申請人簽名：年 月日財政供養(yǎng)人員由所在單位和上級主管部門審核所在單位意見：上級或同級人事部門意見：經(jīng)辦人：蓋章經(jīng)辦人：蓋章聯(lián)系電話：年月日聯(lián)系電話：年月日財政供養(yǎng)人員以外的其他人員由戶籍所在地居委、街（鎮(zhèn)）計生辦審核居委會意見：街（鎮(zhèn)）計生辦意見：經(jīng)辦人：蓋章經(jīng)辦人：蓋章聯(lián)系電話：年月日聯(lián)系電話：年月日原戶籍地計劃生育獎勵情況（遷入人員需填）經(jīng)辦人：審核機構(gòu)蓋章聯(lián)系電話：年月日注 明：1、此表一式三份，兩個審核單位和發(fā)放單位各留一份存檔。2、提交以下材料：申請人免冠小一寸近照三張和居民身份證、戶口薄、結(jié)婚證、 獨生子女父母光榮證的原件和復(fù)印件。戶口薄的復(fù)印件包括戶主名字的首頁及申請人夫婦雙方、獨生子女的當(dāng)頁，如獨生子女已遷出，復(fù)印獨生子女戶主名字的首頁及獨生子女當(dāng)頁。3、本實施細則出臺前未辦或遺失獨生子女父母光榮證，需申辦或補辦證件，但2009年1月1日前女性年滿49周歲的夫妻無需補辦。4、以下人員除提供上述資料外，還需提供相應(yīng)證明材料： 再婚家庭，需提供再婚方的離婚證、離婚判決書或離婚協(xié)議書原件和復(fù)印件。 退休后或女性年滿55周歲、男性年滿60周歲后從外地遷入的，需提供原所在單位出具的獎勵情況證明，無單位的由遷出地街鎮(zhèn)計生部門出具相關(guān)證明。5、“遷入時間”