病理生理學(xué)名次解釋 2014(共7頁(yè))

1、1.（p1）病理生理學(xué)（pathophysiology）：是研究疾病(jbng)發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。2.（P2）循證醫(yī)學(xué)(yxu)（evidence based medicine, EMB）：是指一切醫(yī)學(xué)研究與決策均應(yīng)以可靠(kko)的科學(xué)成果為依據(jù)，以證據(jù)為基礎(chǔ)，以實(shí)踐為核心的醫(yī)學(xué)。3.（P5）健康（health）:健康不僅沒(méi)有疾病和病痛，而且在軀體上、精神心理上和與社會(huì)處于完好的狀態(tài)（state of complete well-being）。4.（P5）亞健康（sub-health）：又稱(chēng)灰色狀態(tài)、“前臨床”狀態(tài)，是指介于健康與疾病之間的生理功能低下的狀態(tài)。5.（P6）疾

2、?。╠isease）:是機(jī)體在一定條件下，受損害因素作用后因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程。6.（P9）誘因（precipitating factor）:是指能夠加強(qiáng)或促進(jìn)某一疾病發(fā)生的因素，又稱(chēng)誘發(fā)因素。誘因是特殊的條件，它是促進(jìn)疾病發(fā)生的因素。7.（P13）腦死亡（brain death）:是指枕骨大孔以上大腦兩半球和腦干腦功能的全部永久性停止。8.（P14）臨終關(guān)懷（hospice care）是指為臨終患者及其家屬提供的全方位服務(wù)與照顧（包括醫(yī)療、護(hù)理、心理、社會(huì)等方面），讓患者在安詳、平靜中接納死亡。9.（P14）安樂(lè)死（euthanasia）是指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)法挽救面臨死亡的患

3、者，為解除其精神和軀體的極度痛苦，采用醫(yī)學(xué)方法結(jié)束生命。10.（P19）低滲性脫水（hypotonic dehydration）又稱(chēng)低容量性低鈉血癥（hypovolemic hyponatremia）,其特征是失鈉多于失水，血清鈉濃度130mmol/L，血漿滲透壓150mmol/L,血漿滲透壓310mmol/L,ICF和ECF容量均減少。12.（P23）水腫(shuzhng)（edema）：過(guò)多的液體(yt)在組織間隙或體腔內(nèi)積聚則稱(chēng)為水腫。13.（P25）低鉀血癥（hypokalemia）：是指血清(xuqng)K+濃度低于3.5mmol/L。14.（P28）高鉀血癥（hyperkalemi

4、a）：是指血清K+濃度大于5.5mmol/L。15.（P30）反常性堿性尿（paradoxial alkaline urine）：高血鉀時(shí)，腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)K+濃度升高，排泌K+增多，相應(yīng)導(dǎo)致腎小管分泌H+減少，一方面可進(jìn)一步造成機(jī)體酸中毒，另一方面排出的尿液呈堿性，與一般中毒時(shí)尿呈酸性不同，故又稱(chēng)為“反常性堿性尿”。16.（P38）酸堿平衡失調(diào)（acid-base disturbance）：盡管機(jī)體對(duì)酸堿負(fù)荷有很大的緩沖能力和有效的調(diào)節(jié)功能，但許多因素可以引起酸堿超量負(fù)荷或嚴(yán)重不足或調(diào)節(jié)機(jī)制障礙，導(dǎo)致體液內(nèi)循環(huán)酸堿穩(wěn)態(tài)破壞，形成酸堿平衡失調(diào)。17.（P39）揮發(fā)酸（volatile acid

5、）：機(jī)體在代謝過(guò)程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是碳酸。碳酸可以形成氣體CO2從肺排出體外，所以稱(chēng)為揮發(fā)酸。18.（P39）固定酸（fixed acid）是指不能變成氣體有由肺呼出，而只能通過(guò)腎由尿排出的酸性物質(zhì)，又稱(chēng)非揮發(fā)酸（unvolatile acid），是非碳酸類(lèi)酸性物質(zhì)的總稱(chēng)。19.（P43）動(dòng)脈血二氧化碳分壓（partial pressure of carbondioxide，PaCO2）是指血漿中呈物理溶解狀態(tài)的CO2分子所產(chǎn)生的張力。正常范圍是3346mmHg，平均值為40mmHg。20.（P44）標(biāo)準(zhǔn)碳酸青氫鹽（standard bicarbonate，SB）是指全血在標(biāo)準(zhǔn)條件下即Pa

6、CO2為40mmHg，溫度380C，血紅蛋白氧飽和度為100%，測(cè)得的血漿中HCO3-的量。由于排除了呼吸因素的影響，所以是判斷代謝因素的指標(biāo)，正常范圍是2227mmol/L，平均為24mmol/L。SB在代謝性酸中毒時(shí)降低，代謝性堿中毒時(shí)升高。21.（P44）實(shí)際(shj)碳酸氫鹽（actual bicarbonate，AB）：是指在隔絕(gju)空氣的條件下，在實(shí)際PaCO2、體溫和血氧飽和度條件(tiojin)下測(cè)得的血漿HCO3-含量。22.（P44）陰離子間隙（anion gap，AG）是指血漿中為測(cè)定的陰離子（UA）與未測(cè)定的陽(yáng)離子（UC）的差值。23.（P45）代謝性酸中毒（me

7、tabolic acidosis）是指細(xì)胞外液H+增加和（或）HCO3-丟失而引起的以血漿HCO3-原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡失調(diào)。24.（P48）呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）是指CO2排出障礙或吸入過(guò)多引起的以血漿H2CO3濃度原發(fā)性增高為特征的酸堿平衡失調(diào)。25.（P50）代謝性堿中毒（metabolic alkalosis）是指細(xì)胞外液H+丟失或堿增多而引起的以血漿HCO3-濃度升高為特征的酸堿平衡失調(diào)。26.（P53）呼吸性堿中毒（respiratory alkalosis）：是指肺通氣過(guò)度引起的以血漿H2CO3-濃度原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡失調(diào)。27.（

8、P58）缺氧（hypoxia）：當(dāng)組織供氧不足或用氧障礙時(shí)可導(dǎo)致細(xì)胞的代謝、功能、甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常改變，這種病理過(guò)程稱(chēng)為缺氧。28.（P60）乏氧性缺氧（hypoxic hypoxia）是指以動(dòng)脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧，又稱(chēng)為低張性缺氧（hypotonic hypoxia）或低張性低氧血癥（hypotonic hypoxemia）。29.（P118）休克（shock）：是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能?chē)?yán)重紊亂而導(dǎo)致循環(huán)及其他器官功能障礙，甚至衰竭的一種危重狀態(tài)。30.（P132）休克肺（shock lung）：休克晚期，在患者尿量、血壓、脈搏平穩(wěn)之后，常發(fā)生急性呼吸衰竭，表現(xiàn)為進(jìn)行性低氧血癥和

9、呼吸困難，稱(chēng)為休克肺。休克肺的主要形態(tài)學(xué)特征為間質(zhì)性肺水腫、局部肺不張、充血、出血、微血栓及肺內(nèi)透明膜形成。31.（P156）應(yīng)激（stress）當(dāng)機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變或者受到社會(huì)、心理因素刺激(cj)時(shí)，可引起一系列全身性非特異性適應(yīng)反應(yīng)，稱(chēng)為應(yīng)激或應(yīng)激反應(yīng)。32.（P160）全身適應(yīng)綜合征（general adaptation syndrome，GAS）：由多種有害因素引起的、以神經(jīng)內(nèi)分泌變化為主要特征，具有(jyu)一定的代償適應(yīng)意義，并可導(dǎo)致機(jī)體功能紊亂的全身性過(guò)程稱(chēng)為全身適應(yīng)綜合征。33.（P160）熱休克(xik)蛋白（HSP）：是指機(jī)體在應(yīng)激時(shí)細(xì)胞合成增加或新合成的一組高度保守的蛋

10、白質(zhì)。它屬于非分泌型蛋白質(zhì)。34.（P162）急性期反應(yīng)（acute phase response，APR）：創(chuàng)傷、燒傷、感染、手術(shù)等應(yīng)激原，可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速防御性非特異反應(yīng)，如體溫升高、血糖升高、分解代謝加速，以及血漿中某些蛋白質(zhì)的含量迅速改變等，這種反應(yīng)成為急性期反應(yīng)。35.（P162）急性期蛋白（acute phase protein，APP）：在急性期反應(yīng)時(shí)血漿中濃度變化的一些蛋白質(zhì)，稱(chēng)為急性期蛋白。36.（P166）應(yīng)激性潰瘍（stress ulcer）：是指在遭受各類(lèi)重傷（包括大手術(shù)）、重病和其他應(yīng)激情況下，機(jī)體出現(xiàn)胃、十二指腸黏膜的急性病變。37.（P216）心力衰竭（hear

11、t failure）：在各種致病原因作用下，心臟的泵血功能收縮性或舒張性發(fā)生障礙，使心排血量絕對(duì)或相對(duì)減少，以致不能滿(mǎn)足組織代謝需要的病理過(guò)程稱(chēng)為心力衰竭。38.（P216）心功能不全（cardiac insufficiency）：包括心臟泵血功能受損后的完全代償階段直至失代償?shù)娜^(guò)程；心力衰竭僅指心功能不全的失代償階段，患者有心排血量減少和肺循環(huán)或體循環(huán)淤血的癥狀和體征，兩者在本質(zhì)上是相同的，只是在程度上有所區(qū)別。39.（P220）心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張（tonogenic dilation）：伴有心肌收縮力增強(qiáng)的心腔舒張末期容積增大稱(chēng)為心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張。40.（P221）心室重塑（ventric

12、ular remodeling）：是在負(fù)荷增加或活化的神經(jīng)-體液等因素持續(xù)作用下，所發(fā)生的心肌組織結(jié)構(gòu)(jigu)、代謝和功能一種慢性適應(yīng)性變化。41.（P221）向心性肥大（concentric hypertrophy）：在長(zhǎng)期壓力負(fù)荷增高時(shí)，心肌細(xì)胞受到收縮期心室壁張力持續(xù)增高的刺激，發(fā)生以肌小結(jié)并聯(lián)性增生，心肌纖維變粗，以室壁厚度變化(binhu)為主的心室質(zhì)（重）量增加。42.（P221）離心性肥大（eccentric hypertrophy）：在長(zhǎng)期容量負(fù)荷(fh)增加時(shí)，心肌細(xì)胞受到舒張期心室壁張力持續(xù)增加的刺激下，發(fā)生以肌小結(jié)串聯(lián)性增生，心肌細(xì)胞增長(zhǎng)，以心腔容積變化為主的心室質(zhì)（

13、重）量增大。43.（P230）勞力性呼吸困難（dyspnea on exertion）左心衰竭早期患者，呼吸困難在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，休息后消失，稱(chēng)為勞力性呼吸困難。44.（P230）端坐呼吸（orthopnea）：左心衰竭患者在靜息時(shí)已出現(xiàn)呼吸困難，平臥時(shí)加重，被迫采取端坐位或半臥位以減輕呼吸困難程度，稱(chēng)為端坐呼吸。45.（P230）夜間陣發(fā)性呼吸困難（paroxysmal nocturnal dyspnea）：是左心衰竭患者肺淤血嚴(yán)重時(shí)的典型表現(xiàn)?；颊咭归g熟睡后因突感胸悶、憋氣而驚醒坐起，在咳喘后有所緩解，咳喘時(shí)常伴有哮鳴音，又稱(chēng)為心性哮喘（cardiac asthma）。46.（P233）呼

14、吸衰竭（respiratory failure）：是外呼吸功能?chē)?yán)重障礙，導(dǎo)致機(jī)體在靜息時(shí)PaO2低于60mmHg，伴有或不伴有PaCO2升高（高于50mmHg）的病理過(guò)程。47.（P234）限制性通氣不足（restrictive hypoventilation）：吸氣時(shí)肺泡的擴(kuò)張受限引起的肺泡通氣不足稱(chēng)為限制性通氣不足。48.（P234）阻塞性通氣不足（obstructive hypoventilation）：由氣道狹窄或阻塞所致的通氣障礙稱(chēng)為阻塞性通氣不足。49.（P237）功能性分流(fn li)（functional shunt）：病變重的部分肺泡通氣明顯減少，而血流未相應(yīng)減少，使VA/

15、Q顯著降低，以致流經(jīng)這部分肺泡的靜脈血未經(jīng)充分動(dòng)脈化便摻入動(dòng)脈血內(nèi)。這種情況(qngkung)類(lèi)似動(dòng)-靜脈短路，故稱(chēng)功能性分流，又稱(chēng)靜脈血摻雜。 50.（P238）死腔樣通氣(tng q)（dead space-like ventilation）：肺泡通氣量好而血流不足或阻斷，VA/Q可顯著大于正常。其通氣效應(yīng)類(lèi)似死腔通氣，故稱(chēng)死腔樣通氣。51.（P238）真性分流（true shunt）：生理情況下，肺內(nèi)也存在解剖分流，即一部分靜脈血經(jīng)支氣管靜脈和極少的肺內(nèi)動(dòng)-靜脈交通支直接流入肺靜脈，由于該部分血液完全未經(jīng)氣體交換過(guò)程，故稱(chēng)為真心分流。52.（P242）肺性腦病（pulmonary enc

16、ephalopathy）：由呼吸衰竭引起的腦功能障礙稱(chēng)為肺性腦病。主要見(jiàn)于型呼吸衰竭。53.（P250）肝性腦病（hepatic encephalopathy，HE）：是由于嚴(yán)重急性或慢性肝功能障礙，使大量代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，經(jīng)血液循環(huán)入腦，引起一系列嚴(yán)重的以意識(shí)障礙為主的神經(jīng)精神癥狀（必須排除其他已知腦病的神經(jīng)心理異常）。54.（P260）腎功能不全（renal insufficiency）：當(dāng)各種病因引起腎功能?chē)?yán)重障礙時(shí)，機(jī)體可出現(xiàn)代謝產(chǎn)物、藥物和毒物在體內(nèi)蓄積，水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，以及腎內(nèi)分泌功能障礙等臨床表現(xiàn)，此病理生理過(guò)程稱(chēng)為腎功能不全。55.（P263）急性腎衰竭（acute renal failure,ARF）：是指各種原因在短期（數(shù)小時(shí)至數(shù)日）內(nèi)引起腎泌尿功能急劇障礙，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的病理過(guò)程。表現(xiàn)為水、