深部熱療與化療聯(lián)合治療復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床效果研究500字

1、深部熱療與化療結(jié)合治療復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床效果研究500字 目的 研究深部熱療與化療結(jié)合治療復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床效果。方法 72例復(fù)發(fā)性卵巢癌患者， 采取分層隨機(jī)法分成對(duì)照組和觀察組， 每組36例。對(duì)照組采取化療治療， 觀察組在化療根底上采取深部熱療， 比擬兩組臨床效果。結(jié)果 觀察組腫瘤緩解率為83.33%、腹水控制率為72.22%、CA125控制率為80.56%；對(duì)照組腫瘤緩解率為52.78%、腹水控制率為47.22%、CA125控制率為55.56%；觀察組患者腫瘤緩解率、腹水控制率、CA125控制率均高于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05， 具有可比性。 1. 2 方法1. 2. 1 對(duì)照

2、組采取化療治療， 選定洛鉑與多西他賽方案進(jìn)展全身化療， 給予3040 mg/m2洛鉑 d 1， 75 mg/m2多西他賽d 1，每3周進(jìn)展1次， 同時(shí)根據(jù)患者發(fā)生的嘔吐等病癥， 給予對(duì)癥處理。1. 2. 2 觀察組在化療根底上加用深部熱療治療， 選擇大連的WE-2102A型的微波深部熱療機(jī)， 對(duì)患者腹盆腔進(jìn)展恒溫加熱， 患者選擇平臥位， 皮膚外表的溫度控制在4145， 盆腔?瘤的內(nèi)部溫度43， 45 min/次， 2次/周， 持續(xù)治療1012次。1. 3 觀察指標(biāo)及斷定標(biāo)準(zhǔn) 腫瘤緩解評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：病灶完全消失， 或者病灶縮小50%， 且持續(xù)1個(gè)月， 病灶未增大2。腹水控制評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：腹水積液在4周內(nèi)

3、減少50%， 或者腹腔積液完全吸收， 或者腹腔積液在25%內(nèi)3。CA125控制評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：CA125上升50%以內(nèi)， 或者下降。觀察兩組治療后外周血免疫細(xì)胞程度， 包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) 標(biāo)準(zhǔn)差 x-s表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率%表示， 采用2檢驗(yàn)。P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2. 1 兩組近期療效 觀察組腫瘤緩解30例83.33%， 腹水控制26例72.22%， CA125控制29例80.56%；對(duì)照組腫瘤緩解19例52.78%， 腹水控制17例47.22%

4、， CA125控制20例55.56%；觀察組患者腫瘤緩解率、腹水控制率、CA125控制率均高于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。2. 2 兩組治療后外周血免疫細(xì)胞程度 觀察組CD3+60.515.00%、CD4+41.733.74%、CD8+22.442.31%、CD4+/CD8+1.850.26；對(duì)照組CD3+55.775.22%、CD4+30.863.42%、CD8+25.082.13%、CD4+/CD8+1.220.27；觀察組患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+程度均高于對(duì)照組， CD8+程度低于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。3 討論卵巢癌是婦科惡性腫瘤， 病死率

5、高， 治療棘手， 初治時(shí)選擇適宜的手術(shù)方式， 輔以正規(guī)足量化療仍然有較高的復(fù)發(fā)可能性， 并且復(fù)發(fā)卵巢癌患者一般不適宜進(jìn)展二次手術(shù)， 治療更加困難， 姑息化療延長患者生存期， 進(jìn)步患者的生活質(zhì)量是常用的治療方案選擇4。但單一的化療療效非常有限， 約半數(shù)的患者無效， 研究有效的綜合姑息療法對(duì)進(jìn)步化療有效率， 改善患者生活質(zhì)量有利5-7。本研究觀察中的深部熱療是一種新型的治療方法， 其利用腫瘤細(xì)胞的熱敏感性， 通過物理能量在組織中形成熱效應(yīng)， 腫瘤細(xì)胞膜性構(gòu)造會(huì)受到破壞并且凋亡， 并且結(jié)合化療使用有著顯著的效果。本研究結(jié)果中顯示， 觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組， 說明深部熱療產(chǎn)生的高溫促使腫瘤內(nèi)部血流加

6、快， 組織代謝加快， 進(jìn)步腫瘤細(xì)胞對(duì)化療的敏感， 提升治療作用。同時(shí)改善化療藥物分布， 使藥物更加有效， 同時(shí)熱效應(yīng)還具有提升機(jī)體免疫才能的作用， 因此深部熱療結(jié)合化療較單一的化療更好， 也會(huì)延長患者的生存期， 期待后續(xù)研究深化調(diào)查深部熱療的長期效用8-10。綜上所述， 復(fù)發(fā)性卵巢癌由于治愈可能性小， 一般選擇以化療為主的姑息治療方案， 延長生存期仍然值得研究。深部熱療可通過熱效應(yīng)， 起到多種輔助作用， 進(jìn)步化療效果， 對(duì)患者有利， 具有廣闊的臨床前景。參考文獻(xiàn)1 梁秀菊， 楚慧麗， 王俊， 等. 多西他賽結(jié)合腹腔熱灌注化療加熱療治療晚期卵巢癌. 中國腫瘤臨床， 2022， 4017：1051

7、-1054.2 李燦宇， 張自森， 薛常年， 等. 熱灌注順鉑治療晚期卵巢癌惡性腹腔積液的臨床療效. 中國老年學(xué)， 2022， 3217：3656-3658.3 黃相艷， 李秀芳， 孟泳圳. 深部熱療結(jié)合化療治療復(fù)發(fā)性卵巢癌的近期療效觀察. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)， 2022， 388：34-36.4 谷瀟， 閆順朝， 李午生， 等. 熱療結(jié)合化療治療卵巢癌的Meta分析. 中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2022， 446：489-493.5 徐云釗， 奚慶華， 張玉泉. 磁性納米順鉑微球結(jié)合磁流體熱療對(duì)卵巢癌skov-3細(xì)胞增殖、凋亡及侵襲的影響. 山東醫(yī)藥， 2022， 5328：13-16.6 陳銀崧， 岑碧芝. 深部熱療結(jié)合腹腔灌注化療治療復(fù)發(fā)性卵巢癌腹水的療效觀察與護(hù)理. 臨床醫(yī)學(xué)工程， 2022， 188：1297-1298.7 陳雍， 王根和. 深部熱療與化療結(jié)合治療晚期卵巢癌的臨床療效研究. 今日安康， 2022， 1412：50.8 饒明月， 吳敬波， 林盛， 等. 深部熱療結(jié)合化療治療晚期卵巢癌近期療效臨床觀察. 中華臨床醫(yī)師雜志電子版， 2022， 811：26-30.9 申素峰， 劉麗麗， 黃巧玲. 深