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文檔簡(jiǎn)介

1、 蟾蜍心搏過(guò)程觀察以及期外收縮(shu su)與代償間歇的觀測(cè)一:實(shí)驗(yàn)(shyn)目的學(xué)習(xí)暴露蟾蜍心臟的方法(fngf),熟悉心臟的結(jié)構(gòu);觀察心臟各部分自律性活動(dòng)的時(shí)相和頻率特點(diǎn),掌握在體蛙類心臟活動(dòng)的描記方法;觀察額外刺激對(duì)心臟收縮的影響,了解其產(chǎn)生機(jī)理。二:實(shí)驗(yàn)原理兩棲類動(dòng)物的心臟為兩心房、一心室結(jié)構(gòu),心臟的起搏點(diǎn)位于靜脈竇,此處的自動(dòng)節(jié)律性最高,心房次之,心室最低。正常情況下,心臟的活動(dòng)節(jié)律以靜脈竇的節(jié)律為主,其活動(dòng)順序?yàn)椋红o脈竇、心房、心室。這種有節(jié)律的活動(dòng)可以通過(guò)張力傳感器在生理信號(hào)采集系統(tǒng)中記錄下來(lái),形成心搏曲線。當(dāng)來(lái)自自動(dòng)節(jié)律性高的細(xì)胞的興奮傳播途徑被阻斷時(shí),自律性第的細(xì)胞的節(jié)律

2、性將表現(xiàn)出來(lái),引起心臟搏動(dòng)。心肌每興奮一次,其興奮性就發(fā)生一次周期性的變化。心肌屬于橫紋肌,但因其的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),幾乎占據(jù)了整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?,在此期間任何刺激均不能引起心肌的收縮,因此心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,心臟總是有節(jié)律的舒縮。在心室舒張中、后期給以單個(gè)閾上刺激,則產(chǎn)生一次正常節(jié)律以外的收縮反應(yīng),即期前收縮(期外收縮)。當(dāng)靜脈竇傳來(lái)的節(jié)律性興奮恰好落在期外收縮的收縮期時(shí),心室不再發(fā)生反應(yīng),需待靜脈竇傳來(lái)下一次興奮才會(huì)收縮。因此在期外收縮之后,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間的舒張間歇期,即代償間歇。心臟的收縮的機(jī)械活動(dòng),與心臟興奮的產(chǎn)生、傳導(dǎo)和恢復(fù)過(guò)程中的生物電的變化,是兩個(gè)不同的生理過(guò)程。心臟收

3、縮的機(jī)械活動(dòng)可以通過(guò)心搏曲線記錄下來(lái),而心臟的生物電變化可以通過(guò)心電圖表現(xiàn)出來(lái)。同時(shí)記錄心臟的機(jī)械活動(dòng)與電變化,可以清楚地觀察到兩個(gè)生理過(guò)程之間的時(shí)間對(duì)應(yīng)關(guān)系。三:實(shí)驗(yàn)材料與器械蟾蜍,常用手術(shù)器械,蛙板,蛙心夾,張力傳感器,支架,細(xì)線,生理信號(hào)采集系統(tǒng),刺激電極,任氏液,滴管四:實(shí)驗(yàn)步驟暴露心臟 取一只蟾蜍,將其雙毀髓(破壞腦及脊髓),背位固定于蛙板上。一手持手術(shù)鑷提起胸骨后方的皮膚,另一手持手術(shù)剪剪開(kāi)一小口,然后將剪刀由開(kāi)口處伸入皮下,向左右兩側(cè)下頜角方向剪開(kāi)皮膚。將皮膚掀向頭端。再用手術(shù)鑷提起胸骨后方的腹肌,在腹肌上剪一口,將手術(shù)剪緊貼體壁向前伸入(勿傷及心臟和血管),并沿皮膚切口方向剪開(kāi)

4、體壁,剪斷左右烏喙骨和鎖骨,使創(chuàng)口呈一倒三角形。一手持眼科鑷提起心包膜,另一手用眼科剪剪開(kāi)心包膜,暴露心臟。觀察心臟的結(jié)構(gòu) 從心臟的腹面看,可見(jiàn)蟾蜍心臟有一個(gè)心室,上方有兩個(gè)心房,房室間有房室溝,心室右上方有一動(dòng)脈圓錐,是動(dòng)脈根部的膨大,動(dòng)脈干向上分成左右兩分支。用蛙心夾夾住少許心尖部肌肉,在蛙心夾另一末端系上細(xì)繩,輕輕提起蛙心夾,將心臟倒吊在張力傳感器上。心臟的背面可看到有節(jié)律搏動(dòng)的靜脈竇。在心房與靜脈竇之間有一條白色半月形界限,稱為竇房溝。記錄心搏曲線 打開(kāi)生理信號(hào)采集系統(tǒng),接通張力傳感器傳入通道。蛙心夾的系線與張力傳感器的應(yīng)變梁孔連接(linji),調(diào)節(jié)系線的拉力,使心臟的收縮活動(dòng)在顯示

5、屏上出現(xiàn)。調(diào)整掃描速度,使心搏曲線的幅度與寬度適中。記錄心搏曲線,仔細(xì)觀察曲線各波與心臟各部位活動(dòng)的關(guān)系。觀察心室肌的期外收縮和代償(di chn)間歇的產(chǎn)生 將刺激(cj)電極輕觸在心室外壁,使之既不影響心搏又能同心室緊密接觸。刺激電極與刺激輸出端相連,等蟾蜍的心搏曲線穩(wěn)定后記錄正常心搏曲線作為對(duì)照。選擇能引起心室發(fā)生期外收縮的刺激強(qiáng)度,在心室舒張期的中晚、期給予單個(gè)刺激,觀察心搏曲線的變化,重復(fù)刺激幾次(注意刺激前后要有三四個(gè)正常心搏曲線作對(duì)照),得到期外收縮和代償間歇的心搏曲線。觀察靜脈竇、心房、心室的自律性 斯氏第一結(jié)扎 在主動(dòng)脈干下方穿一條線,看準(zhǔn)竇房溝,沿竇房溝作一結(jié)扎,以阻斷靜脈

6、竇與心房之間的傳導(dǎo),此為斯氏第一結(jié)扎。心房與心室立刻停止跳動(dòng),而靜脈竇繼續(xù)搏動(dòng),記錄此時(shí)的心搏曲線。注意:判斷在結(jié)扎后心房或心室恢復(fù)搏動(dòng)是由于潛在起搏點(diǎn)表現(xiàn)自律性還是結(jié)扎的線松了使得竇性節(jié)律興奮傳給了心房和心室,只需看心房和心室跳動(dòng)的頻率是否和靜脈竇一致。斯氏第二結(jié)扎 在房室溝作第二結(jié)扎,心房仍以原節(jié)律搏動(dòng),心室則停止搏動(dòng),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,心室恢復(fù)搏動(dòng),但節(jié)律更慢,觀察記錄心臟各部分活動(dòng)的變化,記錄心搏曲線。五:實(shí)驗(yàn)結(jié)果及分析蟾蜍心臟正常的心搏曲線:由理論知識(shí)知,心肌在沒(méi)有外來(lái)刺激的情況下,仍具有節(jié)律搏動(dòng)的能力,稱為心肌的自動(dòng)節(jié)律性。蟾蜍心臟的靜脈竇的節(jié)律最高,起搏點(diǎn)是靜脈竇,通過(guò)電信號(hào)的傳遞

7、而引起心房和心室的搏動(dòng)。從圖中可以明顯看到心房波和心室波,但是靜脈竇波不明顯,可能是因?yàn)闃?biāo)本的活性不夠。從圖中還可以看到,心房波明顯小于心室(xnsh)波,這與其生理功能是相適應(yīng)的。心房?jī)?chǔ)存靜脈回血并將血液送到心室,而心室負(fù)責(zé)將血液射入主動(dòng)脈進(jìn)行(jnxng)全身循環(huán)。期外收縮和代償(di chn)間歇曲線:當(dāng)刺激發(fā)生心室舒張期的中、晚期時(shí),可在正常節(jié)律性興奮到達(dá)之前產(chǎn)生一次提前的興奮和收縮,即期外收縮。如下一次正常的竇性節(jié)律性興奮正好落在期外收縮的有效不應(yīng)期則不能引起心肌的收縮,須等靜脈竇傳來(lái)下一次興奮才能發(fā)生收縮,這樣在期外收縮之后就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)較長(zhǎng)的舒張期,即代償間歇。斯氏第一結(jié)扎由心搏曲

8、線圖可以看到,在斯氏第一結(jié)扎心房心室恢復(fù)搏動(dòng)后,心房和心室的搏動(dòng)頻率相同。這是因?yàn)樽钄嗔遂o脈竇傳來(lái)的興奮,而心房節(jié)律性高于心室,這一潛在起搏點(diǎn)取代靜脈竇引發(fā)心臟的搏動(dòng),心室在心房節(jié)律的控制下搏動(dòng)。圖中看不到靜脈竇的節(jié)律性興奮,可能是因?yàn)樾呐K的生理機(jī)能不夠強(qiáng)大,因?yàn)樵谡G闆r下得到的心搏曲線中靜脈竇波也是很不明顯。斯氏第二結(jié)扎 此圖為斯氏第二結(jié)扎不久后的心搏(xn b)曲線,圖中可以看到心室波和心房波,而且心室波的頻率明顯小于心房波頻率。此圖為斯氏第二結(jié)扎(jiz)后較長(zhǎng)時(shí)間后的心搏曲線圖。第二(d r)結(jié)扎后理論上將會(huì)出現(xiàn)三級(jí)波,靜脈竇、心房、心室將各自按自己的節(jié)律進(jìn)行搏動(dòng),且節(jié)律高低順序?yàn)椋?/p>

9、靜脈竇心房心室。但圖中看不出靜脈竇波,原因分析同3。可以看到心室波與心房波的相對(duì)位置在發(fā)生變化,說(shuō)明二者的頻率不同,大致比例為心房波頻率:心室波頻率=6:5.六:注意事項(xiàng)1、倒三角創(chuàng)口不要太大,盡量不要暴露肺和肝臟,剪胸骨和肌肉時(shí)要緊貼胸壁,以免損傷心臟和血管。2、蛙心夾夾住心尖部不宜過(guò)多,以免損傷(snshng)心室。張力(zhngl)傳感器與蛙心夾之間的細(xì)線應(yīng)保持適宜的緊張度,既能清楚記錄心搏(xn b)曲線,又不傷及心室,并保持細(xì)線的垂直。3、在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中經(jīng)常給心臟滴加任氏液,以保持心臟適宜的環(huán)境。4、。雙機(jī)刺激電極與心室接觸良好的同時(shí),還應(yīng)盡量不讓其阻礙心臟的自發(fā)收縮。5、每次結(jié)扎時(shí)不

10、宜扎得過(guò)緊過(guò)死,以能阻斷興奮傳導(dǎo)為合適。七:思考題1、斯氏第一結(jié)扎和第二結(jié)扎后,心臟各部分的節(jié)律性活動(dòng)有何變化?過(guò)一段時(shí)間后,各部分的節(jié)律性活動(dòng)又將如何? 斯氏第一結(jié)扎后心房和心室的搏動(dòng)馬上停止,這是由于心房和心室長(zhǎng)期處在靜脈竇的節(jié)律性支配下,自身的節(jié)律性收縮受到明顯的抑制,當(dāng)靜脈竇傳來(lái)的興奮被截?cái)?,心房和心室的自律性難以很快恢復(fù),出現(xiàn)跳動(dòng)停止的現(xiàn)象。過(guò)一段時(shí)間后心房的節(jié)律性恢復(fù),帶動(dòng)心室按心房的節(jié)律搏動(dòng)。斯氏第二結(jié)扎后心房傳向心室的節(jié)律性興奮被阻斷,所以心室先是停止搏動(dòng),過(guò)一段時(shí)間后,心室的節(jié)律性恢復(fù),開(kāi)始自己搏動(dòng)。此時(shí)心室的搏動(dòng)頻率低于第一結(jié)扎后的心室頻率,因?yàn)榈谝唤Y(jié)扎后心房這一潛在起搏點(diǎn)取代靜脈竇引發(fā)心臟的搏動(dòng),心室的搏動(dòng)頻率與心房的搏動(dòng)頻率相同。 所以正常情況下,靜脈竇的高節(jié)律掩蓋心房和心室的節(jié)律,成為起搏點(diǎn),斯氏第一、二結(jié)扎將心臟的興奮傳導(dǎo)通路阻斷,于是各部分的節(jié)律得以表現(xiàn)。八:實(shí)驗(yàn)小結(jié)通過(guò)此次實(shí)驗(yàn),我學(xué)會(huì)了蟾蜍心臟暴露的方法以及斯氏結(jié)扎的方法,并且了解了兩棲類心臟的結(jié)構(gòu),觀察了心搏曲線,并分析了其組成和規(guī)律。通過(guò)外來(lái)刺激觀察心室的期外收縮及代償間歇曲線,理解了心肌細(xì)胞較長(zhǎng)的相對(duì)不應(yīng)期使之不能產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,這對(duì)于心臟正常工作非常重要。通過(guò)斯氏結(jié)扎深刻理解了蟾蜍心臟靜脈竇、心房和心室三者節(jié)律性的高低。總體來(lái)說(shuō)本次實(shí)驗(yàn)比較成功。內(nèi)容總結(jié)(1

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