13年經(jīng)典150知識(shí)點(diǎn)

1、經(jīng)典 150 知識(shí)點(diǎn)1、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效 4-6 小時(shí)內(nèi)2、 重金屬時(shí)用下列哪一種解效果最好 ? 二巰基3 、搶救妥類(lèi)人工輔助呼吸所致呼吸衰竭的首要措施是什么？ 保持呼吸道通暢，4567、銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因 呼吸衰竭、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法 單價(jià)抗蛇毒、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是 胰蛋白酶局部注射或套封、哪一種食物以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率高 肉毒桿菌食物8 、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是 人工呼吸和胸外心臟按壓9 、重度哮喘時(shí)，應(yīng)采取哪些措施 吸氧，改善通氣、支氣管解痙、控制糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、101112、重度哮喘是

2、指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間是多少 24 小時(shí)以上、重度哮喘時(shí)，氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過(guò) 1.5g、重度支氣管哮喘，一般搶救措施是什么？ 靜脈滴注氨茶堿，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，氧氣吸入，靜脈補(bǔ)充液體1314151617181920212223242526性2728293031323334353637、支氣管哮喘發(fā)作期禁用、支氣管哮喘的臨床特征是 反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸、急性肺膿腫的治療原則 積極抗，輔以、急性性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是 大量膿臭痰、肺結(jié)核小量（痰中帶血絲）的處理是 安靜休息，消除緊張情緒、搶救大窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是 立即采用解除呼吸道梗阻的措施、肺結(jié)核大，最的并發(fā)癥 窒息、

3、浸潤(rùn)型肺結(jié)核大采取 患側(cè)臥位、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是 控制、突然發(fā)作的吸氣性呼吸，臨最常見(jiàn)于 氣管內(nèi)異物或梗阻、哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭 阻塞性肺氣腫、高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是 勞力性呼吸、急性肺水腫，最有特征意義的表現(xiàn)是 嚴(yán)重呼吸伴粉紅色痰右心功能不全時(shí)，最可靠的體征是 頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)、呼吸最常見(jiàn)于功能不全、哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí)，宜用急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛、心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是 心臟擴(kuò)大伴奔馬律、心功能不全最早的體征是 舒張期奔馬律、衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是 肺水腫、右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是 體循環(huán)靜脈淤血及水腫、急性肺水腫最有特征性

4、的表現(xiàn)是 咯大量粉紅色痰、產(chǎn)生、呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，主要是 肺淤血、肺水腫最早出現(xiàn)于衰竭、室上性心動(dòng)過(guò)速最多發(fā)生于什么 無(wú)器質(zhì)性心臟病、用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速38394041、預(yù)激綜合征最常伴發(fā) 室上性心動(dòng)過(guò)速、預(yù)激綜合征最主要的特征是 QRS 波群開(kāi)始部粗鈍、室速最有力的心電圖證據(jù)是 出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波、表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩 - 心動(dòng)過(guò)速綜合征的患者，最好選用 安裝按需型人工心臟起搏器424344454647484950率5152535455565758596061626364、室速伴嚴(yán)重血力學(xué)時(shí)，終止發(fā)作首選措施是 電復(fù)律、 III 度傳導(dǎo)阻滯伴短

5、陣室性心動(dòng)過(guò)速，首選 心室起搏、左右束支阻滯，治療應(yīng)選用 安置心臟起搏器、以下各項(xiàng)中，哪項(xiàng)最易引起阿 - 斯綜合征 III 度、房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥 體循環(huán)動(dòng)脈栓塞傳導(dǎo)阻滯、二尖瓣狹窄早期大的原因是 支氣管靜脈破裂、風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常見(jiàn)的并發(fā)癥是 動(dòng)脈栓塞、哪種心臟病，不宜使用擴(kuò)張劑 心包填塞征、二尖瓣狹窄合并房顫，心室率 120 次/分，首選治療是 西地蘭控制心室、心絞痛及昏厥常見(jiàn)于 主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄竇性心律由于過(guò)勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰當(dāng)?shù)闹委熓?速尿、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是 左室衰竭、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是 心力衰竭、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀

6、是 勞力性呼吸、洋地黃、洋地黃、洋地黃伴緩慢性心律失常時(shí)選用 阿托品所致的室性早搏，治療應(yīng)首選 苯妥英鈉常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)是 室性早搏二聯(lián)律、心力衰竭引起的室性早搏，藥物治療應(yīng)首選 洋地黃、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是 心排血量急劇降低、急性心肌梗死早期（ 24 小時(shí)內(nèi)）、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用主要原因是 心律失常、硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于 直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”，立即進(jìn)行搶救，第一步應(yīng)行 非同步直流電除顫65 、心臟猝死一半以上見(jiàn)于何種疾病冠心病 的患者，66 、血壓突然升高，劇烈頭痛，壓腦病可能是什么？ 高血6768、高血壓病最常見(jiàn)的原因是 腦

7、意外、什么表現(xiàn)最能提示急進(jìn)性高血壓 視力迅速減退，視網(wǎng)膜及滲出或視水腫、治療高血壓危象，哪一種藥物應(yīng)考慮首選 硝普鈉、心包填塞與右心功能不全，哪項(xiàng)在鑒別上最有意義 奇脈、急性心包積液時(shí)最突出的癥狀是 呼吸、猝死較多見(jiàn)于哪種心肌病 肥厚型梗阻性心肌病697071727374、哪種疾病引起的休克其外周阻力將明顯下降桿菌敗血癥、， 20 歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測(cè)不到，最主要的搶救措施是 立即靜脈注射腎上腺素75、休克的基本原因是 有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良7677787980818283848586、引起心源性休克最常見(jiàn)的病因是 急性心肌梗死、哪種休克單獨(dú)使用收縮藥效果好 過(guò)敏性

8、休克、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是 氣腹征象、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是、上消化道大最常見(jiàn)的原因是 消化性潰瘍、壞死型胰腺炎的特征是 臍部及腰部皮膚呈青紫色、急性腹痛伴休克，最常見(jiàn)的病因是 急性壞死型胰腺炎、肝患者，躁動(dòng)不安和，選用下列哪種藥物治療最合適 安定、對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是 糖皮質(zhì)激素、腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是、尿毒癥患者糾正酸后發(fā)生，最迅速有效的治療措施是 靜注葡萄糖酸鈣878889909192射939495、尿毒癥病情危重的表現(xiàn)是 心包炎、尿毒癥最常見(jiàn)的原因是 心功能不全、治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是 透析、慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的為 脾梗死

9、、在我國(guó)的主要原因是 腦意外、冠心病、脊髓休克時(shí)，出現(xiàn)什么癥狀 雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并肌張力低下，反，尿潴留、高血壓性腦最好發(fā)的部位是 基底神經(jīng)節(jié)、腦、腦最常見(jiàn)的部位是 內(nèi)囊外側(cè)部最常見(jiàn)的病因?yàn)?高血壓969798、高血壓腦、急性腦、高顱內(nèi)壓最常見(jiàn)的誘發(fā)為 情緒激動(dòng)或用力過(guò)度疾病伴腦疝形成，最急需的措施是 靜脈滴注甘露醇做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止。這是因?yàn)檎T發(fā)了 小腦扁桃體疝99 、顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見(jiàn)原因是 動(dòng)眼神經(jīng)受壓100101102103104105平衡106107108109110111112113114115、枕大孔疝疝出的組織是 小腦扁桃體、枕大孔疝與顳葉鉤

10、回疝的主要鑒別點(diǎn)是 早期出現(xiàn)呼吸驟停、腦疝致命的原因是 腦干受壓、治療腦水腫 盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素、腦、腦和蛛網(wǎng)膜下腔的重要區(qū)別點(diǎn)為 有無(wú)定位體征的急性期治療為 降血壓 甘露醇降顱內(nèi)壓 保持水、電解質(zhì)，抗生素預(yù)防治療、蛛網(wǎng)膜下腔、蛛網(wǎng)膜下腔、蛛網(wǎng)膜下腔、蛛網(wǎng)膜下腔最常見(jiàn)的原因性腦底動(dòng)脈瘤最常出現(xiàn) 腦膜刺激征最可靠的依據(jù)是 均勻血性腦脊液急性期的治療選用 尼莫地平、腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是 腦動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗死急性期主張不用擴(kuò)張藥，是因?yàn)榭梢?腦內(nèi)盜血現(xiàn)象、腦血栓形成治療應(yīng)選用 低分子右旋糖酐、在急性腦病中，起病最急的是 腦栓塞、造成癲癇的常見(jiàn)原因 產(chǎn)傷 顱內(nèi)腫瘤 腦炎 腦囊蟲(chóng)病、癲癇持續(xù)

11、狀態(tài)是指 全面性強(qiáng)直 -發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識(shí)不清116117118119120121122、全面性強(qiáng)直 - 陣攣性發(fā)作時(shí)，首先要 注意呼吸道通暢、治療、有機(jī)磷急性的膽堿酯酶復(fù)能劑是 雙復(fù)磷所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用 解磷定發(fā)生肺水腫時(shí)，首要搶救措施是 靜注阿托品死因，最主要 呼吸衰竭時(shí)，首要的治療方法 氧氣療法、急性有機(jī)磷、急性有機(jī)磷、急性一氧化碳、下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動(dòng)性時(shí)，止血帶扎在哪個(gè)部位最合適？ 大腿中 1/3123 、四肢開(kāi)放性損傷合并大不得超過(guò)： 60 分鐘損傷使用止血帶時(shí)，連續(xù)阻斷血流時(shí)間124 、在急救止血時(shí)，常用的止血方法有： 指壓止血法，包扎法，止血帶止血法，加墊屈肢止血法12

12、5126缺氧127128129130131132133、性窒息的特征是 面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血、胸部外傷后，胸壁軟化，主要病理生理紊亂為：儲(chǔ)留，、開(kāi)放性氣胸的急救，首先要： 迅速封閉胸壁創(chuàng)口、嚴(yán)重多處肋骨骨折的緊急處理是 胸壁加壓包扎、張力性氣胸急救措施為： 粗針頭排氣減壓、外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的方法是： 胸腔穿刺、前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張，首先應(yīng)考慮 心包填塞、腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)為 實(shí)質(zhì)性臟器破裂、腹部外傷合并性休克時(shí)，主要的處理原則是 在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血、胃穿孔的 X 線(xiàn)檢查所見(jiàn)為 膈下游離氣體、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是 先上腹痛，后或再右下腹痛，136137痛138的是139140陣發(fā)141、單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是 隱痛或鈍痛、急性壞疽性闌尾炎，當(dāng)闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)是 持續(xù)性脹、急性闌尾炎，當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前，在上具有重要意義壓痛已固定在右下腹、小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是、膽管急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是 突發(fā)劍突下偏右痛、畏寒發(fā)熱、黃疸、急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶升高的規(guī)律為 發(fā)病后 312 小時(shí)升高，2448 小時(shí)達(dá)142143144145146147148、下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿 腎裂傷、顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是 頭痛、水腫、急性枕