【中醫(yī)課件】-治燥劑

1、【中醫(yī)課件】 治燥劑概 述定義分類使用注意概述定義凡以輕宣辛散或甘涼滋潤(rùn)藥為主組成凡具有輕宣燥邪或滋陰潤(rùn)燥作用，治療燥證的方劑，統(tǒng)稱為治燥劑 燥證有外燥和內(nèi)燥之分 外燥：外感燥邪（秋月燥勝）所致 分溫燥（夏火之余氣） 涼燥（近冬之寒氣） 內(nèi)燥：臟腑津虧液耗所致 分上燥（肺） 中燥（脾胃） 下燥（腎、大腸）概述分類概述分類外燥輕宣外燥劑內(nèi)燥滋陰潤(rùn)燥劑分清外燥、內(nèi)燥；滋膩之品，易助濕礙氣；避免使用辛香苦燥之品概述使用注意輕宣外燥劑滋陰潤(rùn)燥劑分 述適應(yīng)證： 外感涼燥或溫燥之證涼燥：深秋氣涼，感受風(fēng)寒燥邪，肺氣不宣 癥見(jiàn)惡寒，頭痛，咳嗽鼻塞，咽干口燥 (有類風(fēng)寒，但較嚴(yán)冬之風(fēng)寒為輕，又稱次寒)溫燥：初

2、秋之燥熱，或久晴無(wú)雨，燥傷肺津 癥見(jiàn)頭痛發(fā)熱，干咳無(wú)痰，或氣逆喘急， 心煩口渴，舌干無(wú)苔 (有類風(fēng)熱，但以伴見(jiàn)燥熱傷津?yàn)樘卣?分述輕宣外燥配伍用藥： 涼燥：苦辛溫潤(rùn)藥為主(辛溫解表藥) 溫燥：辛涼甘潤(rùn)藥為主(辛涼解表藥)配伍止咳化痰藥；養(yǎng)陰潤(rùn)燥藥；清熱藥分述輕宣外燥杏蘇散（溫病條辨） 組成：蘇葉 杏仁 半夏 茯苓 橘皮 前胡 桔梗 枳殼 甘草 生姜 大棗 輕宣外燥杏蘇散功效： 輕宣涼燥，理肺化痰主治： 外感涼燥（涼燥外襲， 肺氣失宣，津液不布，聚而生痰）輕宣外燥杏蘇散涼燥外襲肺氣失宣衛(wèi)陽(yáng)被遏燥傷津液惡寒無(wú)汗，頭微痛咳嗽 ，鼻塞；咳吐稀痰(津液不布)咽干苔白脈弦(兼痰飲)輕宣外燥杏蘇散主證病機(jī)分

3、析：方解君：蘇葉疏散涼燥 杏仁降肺潤(rùn)燥化痰臣：桔梗、枳殼宣降肺氣 前胡疏風(fēng)降氣化痰佐：半夏、橘皮、茯苓理氣化痰佐使：草、姜、棗和諸藥，調(diào)營(yíng)衛(wèi) 輕宣外燥杏蘇散證治要點(diǎn)：本方為治療涼燥證的代表方 惡寒無(wú)汗，咳嗽痰稀，咽干， 苔白，脈弦 輕宣外燥杏蘇散加減變化：無(wú)汗加羌活；汗后咳不止去蘇葉、羌活，加蘇梗；兼泄瀉腹?jié)M加蒼術(shù)、厚樸；眉棱骨痛加白芷；兼熱象加黃芩 輕宣外燥杏蘇散桑杏湯（溫病條辨） 組成：桑葉 杏仁 沙參 象貝 香豉 梔皮 梨皮 輕宣外燥桑杏湯功效： 輕宣溫燥（溫燥傷肺之輕證）（溫燥外襲，耗津灼液，肺失清肅）主治： 外感溫燥輕宣外燥桑杏湯方解君：桑葉輕宣燥熱 杏仁降肺潤(rùn)燥化痰臣：豆豉辛涼解表 貝母清化痰熱 沙參潤(rùn)肺生津止咳佐：梔皮清泄肺熱 梨皮清熱潤(rùn)燥，止咳化痰 輕宣外燥桑杏湯證治要點(diǎn)： 身微熱，干咳無(wú)痰或痰少而粘， 右脈數(shù)大 ？ 桑杏湯與杏蘇散都可以輕宣外燥，治療秋燥咳嗽，臨床應(yīng)如何區(qū)別使用輕宣外燥桑杏湯輕宣外燥劑滋陰潤(rùn)燥劑分 述適應(yīng)證： 臟腑津液不足之內(nèi)燥證配伍用藥： 滋陰潤(rùn)燥藥為主配伍益氣和中藥；清熱