人體力學在護理實踐中應用

1、關于人體力學在護理實踐中的應用第一張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 教學目標1、掌握下列概念：被動臥位、主動臥位、被迫臥位2、掌握各種臥位的正確姿勢、適用范圍及臨床意義3、掌握輪椅、平車、擔架運送患者的目的、操作前準備、操作步驟及注意事項4、熟悉臥位的分類5、熟悉常見力學原理及在護理實踐中的運用6、根據(jù)患者病情，正確選擇和使用保護性設備第二張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月學習力學原理的意義護士維持良好姿勢減輕疲勞提高工作效率患者增進舒適、安全預防并發(fā)癥第三張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 人體力學與護理操作常用的力學原理 力學原理在護理實踐中的應用 第四張，

2、PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月一、常用的力學原理1.平衡杠桿 2.省力杠桿 3.速度杠桿（一）杠桿作用（二）摩擦力（三）平衡與穩(wěn)定第五張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月二、力學原理在護理實踐中的應用 （一）利用杠桿作用（二）擴大支撐面（三）降低重心（四）減少身體重力線的偏移程度（五）盡量使用大肌肉或多肌群（六）用最小量的肌力做功（七）合理運用壓力與摩擦力第六張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 第二節(jié) 運送患者法一、輪椅運送法 第七張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 運送患者法二、平車運送法第八張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月二、平車運送法目的 操

3、作前準備 操作步驟注意事項挪動法 一人搬運法 二人搬運法 三人搬運法 四人搬運法 第九張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月三、擔架運送法目的 操作前準備 操作步驟注意事項三人搬運法滾動搬運法 平托法 第十張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月?lián)馨徇\法(transport with Stretcher) 適用范圍： 這是最常用的搬運方法，適用于病情較重、搬運路途較長的傷病員第十一張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月?lián)艿姆N類（1）帆布擔架（2）鏟式擔架（3）四輪擔架（4）可折疊式擔架 第十二張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月帆布擔架最常用！有搭扣，便于固定傷員于擔架上第

4、十三張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月鏟式擔架 常用于脊柱損傷病人！開口開口第十四張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月四輪擔架減少傷病員痛苦、路途平坦時可推行 ！第十五張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月可折疊式擔架 呼吸困難的傷病員搬運時可改為椅式，傷病員取坐位！ 第十六張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第三節(jié) 患者臥位的保持與變換一、臥位的分類二、常用的各種體位三、變換臥位法四、保護具的應用第十七張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月主動臥位 Active lying position被動臥位 Passive lying position被迫臥位 Compe

5、lled lying position一、臥位的分類第十八張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月1、主動臥位 active lying position患者根據(jù)自己的意愿和習慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥位姿勢。病情較輕的患者、術前及恢復期患者 第十九張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月2、被動臥位 passive lying position即患者自身無力變換臥位，臥于他人安置的臥位?；杳?、癱瘓、極度衰弱的患者 第二十張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月3、被迫臥位 compelled lying position患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所

6、致的痛苦或因治療需要而被迫采取的臥位。肺心病、心力衰竭、重癥哮喘等患者 第二十一張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月二、常用的各種體位1、仰臥位：去枕仰臥位、中凹臥位、屈膝仰臥位2、側臥位 3、半坐臥位4、端坐位 5、俯臥位 6、頭低足高位7、頭高足低位8、膝胸臥位9、截石位學習要點：不同臥位分別適用于哪些病人？各種臥位的擺放要點？第二十二張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月1、仰臥位(supine position) 去枕仰臥位中凹臥位屈膝仰臥位第二十三張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月去枕仰臥位 昏迷 全麻未醒者 椎管內麻醉 脊髓腔穿剌第二十四張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作

7、于2022年6月仰臥屈膝位 腹部檢查 女病人導尿 第二十五張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月中凹臥位（休克臥位）休克患者 第二十六張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）側臥位（side-lying position） 灌腸、肛門檢查、配合胃鏡或腸鏡檢查 臀部肌內注射 預防壓瘡 第二十七張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）半坐臥位（semireclining position） 心肺疾病引起呼吸困難者 胸、腹、盆腔術后或炎癥者 某些面部及頸部術后者 疾病恢復期體質虛弱者第二十八張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）端坐位（orthopneic positi

8、on） 心力衰竭、心包積液、重癥哮喘等疾病引起呼吸困難者 第二十九張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）俯臥位（prone position）腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查脊椎手術后或腰、背、臀部有傷口胃腸脹氣所致的腹痛姿勢：病人俯臥，兩臂屈曲放于頭的兩側，兩腿伸直，胸下、髖部及踝部各放一軟枕，頭偏向一側第三十張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（六）頭低腳高位（trendelenburg position） 肺部分泌物引流 十二指腸引流術 妊娠時胎膜早破 跟骨或脛骨結節(jié)牽引 第三十一張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（七）頭高足低位（dorsal elevated

9、position） 頸椎骨折行顱骨牽引者 顱腦手術后 腦水腫患者 第三十二張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 （八）膝胸臥位 （knee-chest position） 肛門、直腸、乙狀結腸鏡檢查和治療 矯正胎位不正或子宮后傾 促進產后子宮復舊 第三十三張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（九）截石位（lithotomy position） 會陰、肛門部的檢查、 治療、或手術 產婦分娩 人工流產 第三十四張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月三、變換臥位法（一）協(xié)助患者移向床頭法（二）協(xié)助患者翻身側臥法 第三十五張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月三、變換臥位法評估患者

10、的年齡、目前健康狀況、需變換體位的原因。患者的神志情況、生命體征、軀體及四肢活動能力、局部皮膚受壓情況、手術部位、傷口及引流情況等?；颊呒凹覍賹ψ儞Q臥位的作用和操作方法的了解程度、配合能力。第三十六張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 計劃患者感覺舒適，無壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。患者及家屬了解預防臥床并發(fā)癥的知識和技能。第三十七張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月實施1、協(xié)助患者翻身側臥 目的 變換姿勢，增進舒適；預防并發(fā)癥，如壓瘡、墜積性肺炎等；適應治療、護理的需要、便于更換床單或整理床單位。2、協(xié)助患者移向床頭法 目的 協(xié)助滑向床尾而自己不能移動的患者移向床頭，恢復正確

11、而舒適的臥位。第三十八張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月操作步驟核對床號、姓名，向患者及家屬解釋操作目的、過程及注意事項，并示范操作要領將各種導管及輸液等裝置安置妥當，必要時將蓋被折疊至床尾或一側患者仰臥，整理患者被服，雙手放于腹部一人協(xié)助法二人協(xié)助法先將患者雙下肢移向護士側的床緣并屈膝，再將患者肩部和臀部移近兩人站在床的同一側，一人托住患者頸肩部和腰部，另一人托住患者臀部和腘窩部，兩人同時將患者抬起移向近側一手托肩，一手扶膝，輕輕將患者轉向對側，使患者背向護士分別托扶患者的肩、腰、臀和膝，輕輕將患者翻向對側按側臥位要求，在患者的背部、胸前及兩膝間墊上軟枕記錄翻身時間和皮膚情況 第三十九張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月操作步驟向患者及家屬解釋操作目的、過程及配合事項將各種導管及輸液裝置安置妥當，必要時將蓋被折疊至床尾或一側根據(jù)病情放平床頭支架，枕橫立于床頭一人協(xié)助法二人協(xié)助法患者仰臥屈膝，雙手握住床頭欄桿患者仰臥屈膝護士一手穩(wěn)住患者雙腳，一手在臀部助力護士分別站在床的兩側，交叉托住患者肩頸部和臀部，或一人托住肩及腰部，一人托住臀及腘窩部，兩人同時抬起患者移向床頭護士抬起患者的同時，患者腳蹬床面，挺身上移放回枕頭，協(xié)助患者取舒適臥位，整體床鋪第四十張，PPT共四十四頁，創(chuàng)