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1、淺析普外糖尿病患者感染因素及護(hù)理3700字 摘要 目的 針對臨床普外科糖尿病患者中發(fā)生感染情況的危險因素進(jìn)展較深化地分析,討論對普外糖尿病患者進(jìn)步護(hù)理效果的有效方法。 方法 搜集2022年6月2022年6月期間的30例普外科糖尿病患者有關(guān)資料,采用回憶性分析法對患者感染的危險因素進(jìn)展分析研究,并對臨床護(hù)理方法進(jìn)展總結(jié)。 結(jié)果 較高年齡、較高空腹血糖指標(biāo)、較長病程、存在并發(fā)癥及較長使用抗菌藥物時間等都是導(dǎo)致普外糖尿病患者產(chǎn)生感染的危險因素。 結(jié)論 普外糖尿病患者在手術(shù)后非常容易產(chǎn)生感染,應(yīng)基于對患者的深化理解,有針對性地采取妥善護(hù)理方法識別并控制發(fā)生感染的危險因素,才能明顯降低發(fā)生感染的可能性,

2、進(jìn)而保證普外糖尿病患者的臨床療效。 畢業(yè)關(guān)鍵詞 普外糖尿病患者;感染因素;臨床護(hù)理中圖分類號 R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1672-4062202204a-0154-02糖尿病近年來不斷增高發(fā)病率,住院患者也呈逐年升高趨勢。在產(chǎn)生醫(yī)院感染的各類患者中,糖尿病患者屬感染危險性較高的群體。假設(shè)產(chǎn)生感染將嚴(yán)重影響患者預(yù)后,甚至發(fā)生死亡。普外合并糖尿病患者由于存在異常機(jī)體糖脂代謝等病癥,而相對于普外其它患者產(chǎn)生感染的可能性更高,且受其它危險因素的影響,普外糖尿病患者逐漸人提升了發(fā)生感染的幾率,進(jìn)而對患者臨床療效及術(shù)后恢復(fù)具有一定的影響1。在臨床中降低糖尿病患者產(chǎn)生醫(yī)院感染的方法主要是采取有效護(hù)理

3、措施,為初步討論普外糖尿病患者產(chǎn)生感染的危險因素,搜集2022年6月2022年6月期間的30例普外科糖尿病患者有關(guān)資料,采用回憶性分析法對患者感染的危險因素進(jìn)展分析研究,并對臨床護(hù)理方法進(jìn)展總結(jié),現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料搜集2022年6月2022年6月期間的30例普外科糖尿病患者有關(guān)資料,其中有17例男患者,13例女患者,患者年齡在4376歲,平均年齡53.21.8歲,患者病程在216年,患者不存在創(chuàng)傷、嚴(yán)重肝腎功能不全及免疫系統(tǒng)疾病等。1.2 方法對搜集的普外糖尿病30例患者有關(guān)資料進(jìn)展分析,對術(shù)后產(chǎn)生感染的病例及詳細(xì)部位等進(jìn)展統(tǒng)計,研究討論導(dǎo)致感染的危險因素。1.3 統(tǒng)計

4、方法采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件匯總分析有關(guān)數(shù)據(jù),對計數(shù)資料采用率形式進(jìn)展表示,對患者應(yīng)用2檢驗方法。2 結(jié)果共有6例患者產(chǎn)生感染,感染率占20%。產(chǎn)生感染的部位主要分布為:2例患者為手術(shù)切口,占33.3%2/6,1例患者為呼吸道感染,占13.3%1/6,2例患者為胃腸道感染,占33.3%2/6,1例患者為泌尿系感染,占13.3%1/6。分析患者產(chǎn)生感染的詳細(xì)原因可知,較高年齡、較高空腹血糖指標(biāo)、較長病程、存在并發(fā)癥及較長使用抗菌藥物時間等都是導(dǎo)致普外糖尿病患者產(chǎn)生感染的危險因素。3 討論3.1 普外糖尿病患者產(chǎn)生感染的主要危險因素糖尿病主要是眾多原因?qū)е?,主要特征是慢性血糖增高的一種代謝紊亂

5、性疾病。因存在內(nèi)分泌代謝紊亂及一些并發(fā)癥,明顯降低了患者機(jī)體的防御功能,在一定程度上增加感染的易感性,進(jìn)而產(chǎn)生感染,是醫(yī)院感染比擬易感的一類群體,其致病原因與很多因素都存在一定關(guān)系2。該研究結(jié)果說明,糖尿病患者感染與以下因素具有親密關(guān)系:一是較高的年齡。產(chǎn)生感染的患者中大局部是老年患者,因該群體普遍具有較多的根底疾病,機(jī)體不具有較高抵抗力,體內(nèi)容易受到細(xì)菌侵入而引發(fā)感染。與低于60歲的患者相比擬,超過60歲的糖尿病患者具有更高的可能產(chǎn)生各類感染。二是血糖指標(biāo)。在空腹血糖指標(biāo)方面,產(chǎn)生感染的患者普遍較高,高血糖患者可使粒細(xì)胞明顯降低吞噬功能,加快細(xì)菌繁殖,明顯降低其去除功能,使糖尿病患者容易產(chǎn)生

6、感染。三是應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)展預(yù)防。在患者體內(nèi)定植的菌群失調(diào),容易造成致病耐藥菌株繁殖生長較多,進(jìn)而引發(fā)患者感染。四是侵入性操作?;颊呤中g(shù)過程中施行插管、切開氣管及采用呼吸機(jī)等操作具有侵襲性,容易損壞呼吸道黏膜,對患者機(jī)體防御機(jī)制產(chǎn)生破壞,假設(shè)不能嚴(yán)格消毒或標(biāo)準(zhǔn)操作就容易使原菌侵入患者體內(nèi),進(jìn)而發(fā)生感染。五是在清蛋白程度指標(biāo)上,感染患者數(shù)值相對較低,減少蛋白質(zhì)合成,對患者機(jī)體正常代謝產(chǎn)生影響,使患者降低機(jī)體免疫功能,感染可能明顯增大。六是在住院過程中,各種病原體在醫(yī)院中比擬集中,較長的住院時間,也暴露在易感環(huán)境中較長時間,增加了穿插感染的時機(jī)。超過60歲的糖尿病患者產(chǎn)生各類感染的可能性較高主要是由

7、于患者機(jī)體在一定程度上退化了功能,降低免疫力和抗感染才能,使感染危險性大大增加。隨著糖尿病患者不斷延長病程,加重了糖脂代謝異常程度,而較長的住院時間使患者鍛煉嚴(yán)重缺乏,增加了呼吸道分泌物而難以徹底排出,感染危險性明顯增加3。在手術(shù)過程中,假設(shè)普外糖尿病患者應(yīng)用較長時間的抗生素,也容易增大產(chǎn)生感染的幾率,該研究結(jié)果也證實應(yīng)用較長時間的抗生素是普外糖尿病患者產(chǎn)生感染的一個主要危險因素。另外,具有較高的空腹血糖指標(biāo)、存在各種并發(fā)癥等也都是患者產(chǎn)生感染的危險因素。3.2 普外科糖尿病患者的護(hù)理措施為使產(chǎn)生感染的幾率降低,普外糖尿病患者進(jìn)步臨床療效,可結(jié)合患者實際情況采取有效地護(hù)理措施。針對臨床理論經(jīng)歷

8、,可從以下幾方面采取相應(yīng)護(hù)理措施4:一是管理及防范各種危險因素。對普外糖尿病患者情況應(yīng)及時進(jìn)展深化理解,假設(shè)存在高齡、較長病程、較長時間使用抗菌藥物、存在其它并發(fā)癥等因素,就要采取有效防范措施對高?;颊哌M(jìn)展親密關(guān)注,使危險因素得到有效控制。二是對患者圍術(shù)期加強(qiáng)安康教育??刂蒲浅潭葘κ中g(shù)效果及產(chǎn)生感染情況都具有重要影響,在圍術(shù)期,應(yīng)對普外糖尿病患者耐心進(jìn)展安康教育,使其進(jìn)步對血糖控制的重要性認(rèn)識,進(jìn)而使控制血糖指標(biāo)和治療依從性得到有效進(jìn)步。三是對患者的根底護(hù)理要做好。定時協(xié)助長期臥床患者翻身,對其進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)的皮膚護(hù)理,以保證患者衛(wèi)生。四是對產(chǎn)生的感染征兆應(yīng)盡快識別。據(jù)有關(guān)臨床經(jīng)歷說明,普外糖尿病

9、患者比擬容易產(chǎn)生手術(shù)切口感染狀況,術(shù)后應(yīng)親密關(guān)注患者手術(shù)切口及產(chǎn)生感染的危險因素,使患者在臨床中一出現(xiàn)感染征兆就得到盡快識別,以便于采取妥善的處理措施。五是采用消毒嚴(yán)格的無菌操作方法。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)消毒制度進(jìn)展,根據(jù)無菌操作標(biāo)準(zhǔn)對整個操作規(guī)程進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn),為患者病房定時通風(fēng),是空氣保持新穎通暢,并有效控制對患者的探望人數(shù)。 3.3 預(yù)防普外糖尿病患者產(chǎn)生感染的護(hù)理對策很多原因都會引起患者產(chǎn)生各類感染,應(yīng)采取有針對性地護(hù)理措施使產(chǎn)生感染的可能性明顯降低:一是對臨床護(hù)理加強(qiáng)必要的評估。對存在危險因素的患者加強(qiáng)觀察,要求患者加強(qiáng)個人及環(huán)境衛(wèi)生,對血糖指標(biāo)進(jìn)展合理控制。二是使侵入性操作盡可能減少,并

10、采取有效措施嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,確保患者都能接觸到具有微生物學(xué)平安性的器材,嚴(yán)格按照無菌操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展,以免產(chǎn)生穿插感染,在侵襲性操作完成后加強(qiáng)相應(yīng)管理,假設(shè)患者病情發(fā)生好轉(zhuǎn)就要及時拔管。三是對抗菌藥物的使用應(yīng)合理,藥物使用指征應(yīng)嚴(yán)格掌握,減少廣譜抗菌藥物的應(yīng)用,對應(yīng)用抗菌藥物的療效及可能產(chǎn)生的不良反響親密關(guān)注,及時匯報醫(yī)生已作為藥物使用的重要根據(jù),使用藥時間明顯縮短。四是對患者機(jī)體營養(yǎng)狀況進(jìn)展有效改善。采用支持療法并不斷加強(qiáng),可采取血漿及白蛋白的靜脈輸入方式等使患者機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)步,免疫功能得到有效改善。五是將住院時間有效縮短,對病房加強(qiáng)管理,到達(dá)適宜溫濕度,室內(nèi)通暢保持新穎空氣,每日采用紫外線

11、消毒方法,濕式清掃室內(nèi)地面,使空氣中灰塵菌落明顯減少5。5 結(jié)語綜上所述,普外臨床糖尿病患者術(shù)后產(chǎn)生感染的可能性較大,可基于對患者實際情況的深化理解,采取有效措施識別控制引發(fā)感染的危險因素,使產(chǎn)生感染的可能性得到有效降低,以保證普外糖尿病患者臨床療效。參考文獻(xiàn)1 徐欣.普外科糖尿病患者術(shù)后醫(yī)院感染原因分析及護(hù)理體會J.心血管病防治知識,2022,214:114-117.2 陳麗平,王煜霞,王雷.普外科糖尿病患者感染的危險因素及預(yù)防對策J.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2022,518:89-92.3 蔡於才.100例糖尿病患者醫(yī)院感染危險因素調(diào)查分析J.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2022,612:59-63.4 楊曉楓.糖尿病并發(fā)醫(yī)院感染

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