計劃免疫程序ppt課件(PPT 19頁)

1、計劃免疫及預(yù)防接種1第1頁，共19頁。疫苗免疫程序疫 苗接 種 對 象月（年）齡接種劑次接 種 部 位接種途徑接 種 劑 量/劑次備 注乙肝疫苗0、1、6月齡3上臂三角肌肌內(nèi)注射酵母苗5g/0.5ml，CHO苗10g/1ml、20g/1ml出生后24小時內(nèi)接種第1劑次，第1、2劑次間隔28天卡介苗出生時1上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射0.1ml脊灰疫苗2、3、4月齡，4周歲4口服1粒第1、2劑次，第2、3劑次間隔均28天百白破疫苗3、4、5月齡，1824月齡4上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射0.5ml第1、2劑次，第2、3劑次間隔均28天白破疫苗6周歲1上臂三角肌肌內(nèi)注射0.5ml麻風(fēng)疫苗（麻疹疫苗）8月

2、齡1上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射0.5ml注：1. CHO疫苗用于新生兒母嬰阻斷的劑量為20g/ml。 2. 未收入藥典的疫苗，其接種部位、途徑和劑量參見疫苗使用說明書 2第2頁，共19頁。麻腮風(fēng)疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）1824月齡1上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射0.5ml乙腦減毒活疫苗8月齡,2周歲2上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射0.5mlA群流腦疫苗618月齡2上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射30g/0.5ml第1、2劑次間隔3個月A+C流腦疫苗3周歲,6周歲2上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射100g/0.5ml2劑次間隔3年；第1劑次與A群流腦疫苗第2劑次間隔12個月甲肝減毒活疫苗18

3、月齡1上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射 1ml乙腦滅活疫苗8月齡（2劑次），2周歲,6周歲4上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射0.5ml第1、2劑次間隔710天甲肝滅活疫苗18月齡,2430月齡2上臂三角肌附著處肌內(nèi)注射0.5ml2劑次間隔6個月3第3頁，共19頁。一歲內(nèi)兒童計劃免疫服務(wù)兒童計劃免疫出生注射乙肝疫苗、卡介苗滿月后注射第二針乙肝疫苗滿2個月口服小兒麻痹糖丸， 滿3個月口服小兒麻痹糖丸，百白破疫苗接種, 復(fù) 查卡介苗滿4個月口服小兒麻痹糖丸，百白破疫苗接種4第4頁，共19頁。一歲內(nèi)兒童計劃免疫服務(wù)滿5個月注射第三針百白破疫苗滿6個月注射第三針乙肝疫苗、流腦疫苗滿8個月注射麻疹疫苗或麻風(fēng)疫

4、苗滿9個月注射腮腺炎疫苗、第二針流腦疫苗滿10個月注射乙腦疫苗滿1歲注射甲肝疫苗 ( 計劃外的疫苗：水痘、流感、HIB、肺炎等 ） 5第5頁，共19頁。預(yù)防接種的注意事項嚴(yán)格掌握禁忌證嚴(yán)格執(zhí)行免疫程序嚴(yán)格執(zhí)行查對制度嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作6第6頁，共19頁。免疫缺陷病 自身免疫性疾病惡性疾病免疫抑制劑使用者：免疫異常不能接種不使用活疫苗預(yù)防接種禁忌癥7第7頁，共19頁。發(fā)熱急性傳染病密切接觸重癥腹瀉急性疾病暫緩接種慎接種過敏體質(zhì)其他：體重2.5kg，患結(jié)核病、心臟病、腎炎、哮喘、濕疹及其他皮膚病者禁止接種卡介苗；兩月上需先做PPD；8第8頁，共19頁。2嚴(yán)格執(zhí)行免疫程序 （1）嚴(yán)格按照規(guī)定的接種劑量

5、接種； （2）按使用說明完成全程和加強免疫； （3）按各種制品要求的間隔時間接種。預(yù)防接種的注意事項9第9頁，共19頁。3嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 （1）仔細(xì)核對兒童姓名和年齡； （2）檢查制品標(biāo)簽并做好登記； （3）檢查瓶蓋及藥液有無異常。預(yù)防接種的注意事項10第10頁，共19頁。4嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作 （1）嚴(yán)格按照規(guī)定方法稀釋、溶解；每人一 副無菌注射器、一個無菌針頭，準(zhǔn)確抽 取所需劑量。 （2）抽吸后的剩余藥液，用無菌干紗布覆蓋 瓶口，空氣中放置2小時。預(yù)防接種的注意事項11第11頁，共19頁。（3）接種時用2碘酊及75乙醇消毒皮膚， 待干后注射；接種活疫苗、菌苗時， 只用75乙醇消毒。（4）接種

6、后剩余藥液應(yīng)廢棄，活菌苗應(yīng)燒毀。預(yù)防接種的注意事項12第12頁，共19頁。（1）局部反應(yīng) 出現(xiàn)時間：接種后數(shù)小時至24小時 表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛 弱：紅腫直徑 2.5cm 反應(yīng)強度 中：紅腫直徑 2.65cm 強 ：紅腫直徑 5cm 持續(xù)時間：23天不等 處理：用干凈毛巾熱敷預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理1一般反應(yīng)13第13頁，共19頁。 （2）全身反應(yīng) 出現(xiàn)時間：接種后24小時內(nèi) 表現(xiàn)：發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適等 持續(xù)時間：12天 處理：對癥處理，注意休息，多飲水預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理14第14頁，共19頁。（1）過敏性休克 出現(xiàn)時間：接種后數(shù)秒或數(shù)分鐘 表現(xiàn)： 處理：平臥，頭稍低，注意保暖，立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素O.5lml，吸氧。2異常反應(yīng) 預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理15第15頁，共19頁。（2）暈針 出現(xiàn)時間：接種時或幾分鐘內(nèi) 表現(xiàn)： 處理：平臥，頭稍低，保持安靜，飲少量熱開水或糖水。數(shù)分鐘后不恢復(fù)正常者，可針刺人中穴，也可皮下注射1:1000腎上腺素。 預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理2異常反應(yīng)16第16頁，共19頁。（3）過敏性皮疹 類型：蕁麻疹最為多見 出