鄭州市第一0 三中學(xué)肺結(jié)核防治課件

1、2022/7/241學(xué)校肺結(jié)核防治鄭州市第一0 三中學(xué)政教處2022/7/242主要內(nèi)容一、結(jié)核病簡(jiǎn)介二、全球及我國(guó)疫情三、我國(guó)采取的措施DOTS策略四、相關(guān)免費(fèi)政策五、病人發(fā)現(xiàn)和治療六、預(yù)防和控制七、相關(guān)支持性文件2022/7/243一、結(jié)核病簡(jiǎn)介結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性感染性疾病。結(jié)核桿菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。人類歷史上最古老的疾病之一“十癆九死”，“癆”指的就是結(jié)核病，當(dāng)時(shí)由于沒有特效的藥物，結(jié)核病的死亡率相當(dāng)高。解放前，資本主義國(guó)家把中國(guó)說(shuō)成“東亞病夫”，也主要是指結(jié)核病紅樓夢(mèng)中的林黛玉，死于肺結(jié)核咯血2022/7/244肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起、經(jīng)

2、呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過(guò)病人 、 或 時(shí)噴出的 傳播給他人，這種簡(jiǎn)單的傳播途徑使許多人都容易被結(jié)核病患者傳染?？人源驀娞绱舐曊f(shuō)話飛沫2022/7/245二、結(jié)核病疫情2022/7/246（一）全球疫情據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道：全球有近1/3的人已感染結(jié)核桿菌有活動(dòng)性肺結(jié)核病人約2000萬(wàn)每年新患結(jié)核病人約800-1000萬(wàn)每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病肺結(jié)核病是全世界成人因傳染病而死亡的主要疾病之一。 2022/7/247（二）我國(guó)疫情是全球 30個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一活動(dòng)性肺結(jié)核病人數(shù)居世界第三位是我國(guó)重點(diǎn)控制的疾病之一目前估算全國(guó)活動(dòng)性肺結(jié)核病人有400萬(wàn)左右，每年新發(fā)傳染性肺結(jié)核患者有9

3、0萬(wàn)例。全國(guó)約有45%的人口受到過(guò)結(jié)核菌的感染，明顯高于全球水平。2022/7/248（三）我省結(jié)核病疫情根據(jù)河南省衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)報(bào)告，2017年11月（11月1日零時(shí)至11月30日24時(shí)）我省肺結(jié)核發(fā)病5450例，死亡3例。2017年12月（12月1日零時(shí)至12月31日24時(shí)），全省肺結(jié)核發(fā)病4876例，死亡5例。2018年1月（1月1日零時(shí)至1月31日24時(shí)），全省共報(bào)告肺結(jié)核 4876例，死亡5例2018年2月（2月1日零時(shí)至2月28日24時(shí)），全省肺結(jié)核發(fā)病4325例，死亡3例。2022/7/249（四）我國(guó)疫情特點(diǎn).（1）高感染率：全國(guó)多達(dá)5.5億人感染過(guò)結(jié)核桿菌，約占全國(guó)人口的45，高

4、于全球平均水平（2）.高患病率： ：全國(guó)有活動(dòng)性肺結(jié)核患者450萬(wàn)，其中傳染性肺結(jié)核患者150萬(wàn)。 新發(fā)患者多，全國(guó)每年新發(fā)活動(dòng)性肺結(jié)核患者145萬(wàn)，其中傳染性肺結(jié)核患者65萬(wàn)。（3）低遞降率 1990年至2000年活動(dòng)性肺結(jié)核患病率年遞降率僅為5.4，涂陽(yáng)患病率遞降2022/7/2410（四）我國(guó)疫情特點(diǎn)（4）高死亡率：全國(guó)每年約有13萬(wàn)人死于結(jié)核病。（5）農(nóng)村疫情高于城市：全國(guó)約有80的結(jié)核病人集中在農(nóng)村，主要在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的中西部地區(qū)。（6）高耐藥率：全國(guó)結(jié)核病耐藥率高達(dá)28。（四）我國(guó)疫情特點(diǎn)（7）、青壯年結(jié)核病患病和死亡比例高 青壯年活動(dòng)性肺結(jié)核和涂陽(yáng)肺結(jié)核病人分別占總病人數(shù)的53.0

5、和61.6，青壯年結(jié)核病死亡人數(shù)占結(jié)核病總死亡的48，說(shuō)明結(jié)核病影響勞動(dòng)生產(chǎn)力，并對(duì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)產(chǎn)生一定影響。（8）、HIV/AIDS的出現(xiàn)將加快結(jié)核病流行我國(guó)已報(bào)告HIV陽(yáng)性病人85萬(wàn)例，HIV感染和艾滋病呈急劇上升趨勢(shì)，由于我國(guó)已受結(jié)核菌感染的人數(shù)為5.5億，HIV和結(jié)核菌雙重感染必將對(duì)我國(guó)結(jié)核病流行帶來(lái)不可忽視的影響。（9）、流動(dòng)人口的影響 由于農(nóng)村轉(zhuǎn)入城市流動(dòng)性人口急劇增加，必然引起城市結(jié)核病疫情的回升，直接影響到城市結(jié)核病控制工作的開展。2022/7/24112022/7/2412（五）近幾年影響較大的學(xué)校疫情近年來(lái)，全國(guó)各地在校學(xué)生結(jié)核病疫情呈上升趨勢(shì)2003年河南省某中學(xué)同時(shí)發(fā)生10

6、0多名肺結(jié)核2003年山東省某中學(xué)一女生宿舍，8人中發(fā)生肺結(jié)核病人5例，其中4例是在1個(gè)月內(nèi)相繼發(fā)病2006年遼寧省某中學(xué)同時(shí)發(fā)生肺結(jié)核64例2006年遼寧朝陽(yáng)市第一高級(jí)中學(xué)相繼有66人患肺結(jié)核浙江省溫州市2006年高考后24名學(xué)生因患肺結(jié)核病而不能被錄取沈陽(yáng)市2006年高考后有30名學(xué)生因患肺結(jié)核病而失去了被錄取的機(jī)會(huì)2022/7/2413（五）近幾年影響較大的學(xué)校疫情2016年3月份以來(lái)，我省安陽(yáng)縣實(shí)驗(yàn)中學(xué)、黃河科技大學(xué)附屬中學(xué)、河南交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院3所學(xué)校先后報(bào)告結(jié)核病聚集性疫情，(其中安陽(yáng)縣實(shí)驗(yàn)中學(xué)61例、河南交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院22例，黃河科技學(xué)院附屬中學(xué)17例)均構(gòu)成了“突發(fā)公共衛(wèi)生事

7、件”。2017年湖南桃江縣第四中學(xué)共報(bào)告肺結(jié)核確診病例81例、疑似病例7例。桃江縣職業(yè)中專學(xué)校共報(bào)告肺結(jié)核確診病例9例、疑似病例3例。另外，我市2017年也出現(xiàn)過(guò)同一班級(jí)多達(dá)數(shù)例的肺結(jié)核病聚集性感染.2022/7/2414三、我國(guó)采取的措施DOTS策略即directly observed treatment +short course chemotherapy,為對(duì)非住院肺結(jié)核患者實(shí)行全面監(jiān)督化學(xué)治療，從而可保證患者規(guī)律用藥，提高治愈率。DOTS策略包括五個(gè)基本要素.2022/7/2415政府承諾，保證經(jīng)費(fèi)以顯微鏡為主發(fā)現(xiàn)涂陽(yáng)病人落實(shí)督導(dǎo)下的短程化療（DOT）保證不間斷的藥品供應(yīng)完整的報(bào)告和評(píng)

8、價(jià)系統(tǒng).（一）DOTS 策略五要素2022/7/2416（二）主要措施1制定十三五”全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（2016-2020）2.政府確定肺結(jié)核診治定點(diǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)核病?？崎T診（縣級(jí)及縣級(jí)以上設(shè)立）3.全面落實(shí)肺結(jié)核病人的歸口管理4.對(duì)肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)診斷和治療5.對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人治療期間實(shí)施全程督導(dǎo)管理2022/7/24172022/7/24182022/7/2419（三）總體目標(biāo)完善防治體系：到2020年，政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、全社會(huì)協(xié)同、大眾參與的結(jié)核病防治機(jī)制進(jìn)一步完善。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的服務(wù)體系進(jìn)一步健全，結(jié)核病防治服

9、務(wù)能力不斷提高，實(shí)現(xiàn)及早發(fā)現(xiàn)并全程規(guī)范治療，人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)等防治服務(wù)降低患病率： 到2020年，全國(guó)肺結(jié)核發(fā)病率下降到58/10萬(wàn)以下，疫情偏高地區(qū)肺結(jié)核發(fā)病率較2015年下降20%。提高治愈率：到 2020年肺結(jié)核患者成功治療率達(dá)到90%以上。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者規(guī)范管理率達(dá)到90%以上。2022/7/2420四、免費(fèi)政策在各級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)：對(duì)所有的肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似肺結(jié)核病人免費(fèi)檢查（X線胸片、痰檢和PPD試驗(yàn)）對(duì)所有活動(dòng)性肺結(jié)核病人免費(fèi)提供國(guó)家統(tǒng)一采購(gòu)的抗結(jié)核藥物各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和農(nóng)村基層衛(wèi)生組織免費(fèi)對(duì)肺結(jié)核病人落實(shí)全程督導(dǎo)管理2022/7/

10、2421五、病人發(fā)現(xiàn)和治療2022/7/2422（一）癥狀主要癥狀2022/7/2423（一）癥狀其它癥狀2022/7/2424（一）癥狀其它癥狀：疲乏 體重減輕 消瘦2022/7/242585.8%的活動(dòng)性病人和93.3%的涂陽(yáng)病人有癥狀2022/7/2426（一）小結(jié)連續(xù)咳嗽、咳痰兩周以上，或痰中帶血，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病，應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)就診，以免延誤診斷和治療。2022/7/2427（二）檢查和診斷1.檢查機(jī)構(gòu) 結(jié)核病防治所（結(jié)核病?？崎T診） 設(shè)在疾病預(yù)防控制中心（原來(lái)的衛(wèi)生防疫站）和傳染病醫(yī)院及正規(guī)的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)2022/7/2428（二）檢查和診斷2.檢查項(xiàng)目 2022/7/2

11、429（二）檢查和診斷3.診斷 涂陽(yáng)病人 涂陰病人 未查痰病人 結(jié)核性胸膜炎 其它肺外結(jié)核肺結(jié)核病人2022/7/2430（三）治療和管理1.治療早期聯(lián)合適量規(guī)律全程2022/7/2431（三）治療和管理2.管理 對(duì)確診為肺結(jié)核并納入治療的病人進(jìn)行全程督導(dǎo)管理，每個(gè)病人確定一名督導(dǎo)醫(yī)生（社區(qū)/村級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道級(jí)縣/區(qū)級(jí)市級(jí)） 負(fù)責(zé)督促病人按時(shí)服藥和定期復(fù)查，并免費(fèi)提供相關(guān)健康咨詢和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等2022/7/2432（三）治療和管理3.療效 90以上的新發(fā)病人都是可以治愈的 前提：正規(guī)治療，即到專門的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受正規(guī)的治療和管理，全程不間斷地完成68個(gè)月的療程2022/7/2433六、預(yù)防和控

12、制2022/7/2434（一）傳染性（控制傳染源）1.傳染源：痰涂片檢查陽(yáng)性的肺結(jié)核病人肺外結(jié)核?。ㄈ绻墙Y(jié)核、腦膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等）通常不具有傳染性。2022/7/2435（一）傳染性2.傳染性的大小取決于： （1）傳染性病人病情的嚴(yán)重度 （2）排菌量的多少 （3）咳嗽的頻度 （4）房間的通風(fēng)情況 （5）接觸者的密切程度 （6）接觸者的抵抗力2022/7/2436（一）傳染性結(jié)核病流行病學(xué)研究表明：一個(gè)傳染性肺結(jié)核病人一年中能使1015人感染結(jié)核菌2022/7/2437（一）傳染性（切斷傳播途徑）3.傳播途徑2022/7/2438（二）感染與發(fā)?。ūＷo(hù)易感人群）1.感染人群具有普遍易感高危人群

13、：肺結(jié)核病人的家庭成員（尤其是兒童）醫(yī)務(wù)人員在通風(fēng)不良的集體環(huán)境中生活和工作的人：如學(xué)生、民工等涂陽(yáng)病人密切接觸者、糖尿病人、使用免疫抑制劑者、矽肺病人、HIV/AIDS等2022/7/2439（二）感染與發(fā)病1.不同接觸程度的感染率年齡組接觸程度涂（+）培（+）培（-）0-4歲密切29.16.0 6.5偶爾5-9歲密切35.912.411.8偶爾10.12.56.210-14歲密切39.514.119.1偶爾16.12.516.32022/7/2440（二）感染與發(fā)病2.發(fā)病感染后僅有少部分人發(fā)病，主要與機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的抵抗力有關(guān)兒童、青春期少年、老人和營(yíng)養(yǎng)不良者、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者

14、、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人最容易患結(jié)核病2022/7/2441（三）預(yù)防關(guān)鍵：及時(shí)發(fā)現(xiàn)和徹底治愈肺結(jié)核病人其它措施： 1.新生兒接種卡介苗（BCG） 2.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和治療病人 3.開窗通風(fēng)、加強(qiáng)鍛煉 2022/7/2442（三）預(yù)防1.接種卡介苗對(duì)象：新生兒作用：預(yù)防兒童期的結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核2022/7/2443（三）預(yù)防2.班主任要認(rèn)真做好晨檢和因病缺課病因追蹤登記制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告學(xué)生肺結(jié)核病人。做到早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早隔離，早治療，嚴(yán)防學(xué)校結(jié)核病暴發(fā)流行2022/7/2444（三）預(yù)防3.做好在校學(xué)生的肺結(jié)核治療和管理傳染性肺結(jié)核病人休學(xué)，在家隔離治療，由家庭所在地結(jié)核病防治

15、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病人的治療和管理，傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學(xué)，其治療由當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，或在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，由校醫(yī)負(fù)責(zé)，執(zhí)行“監(jiān)督化療”，確保規(guī)則用藥2022/7/2445（三）預(yù)防2022/7/2446（四）消毒結(jié)核菌的抵抗力與消毒1.物理因素濕熱殺傷力強(qiáng)，煮沸與高壓蒸汽消毒是最有效的方法之一直射陽(yáng)光2-7小時(shí)，可殺死結(jié)核菌紫外線常用于空氣和物體表面的消毒干燥存活6-8月2022/7/2447（四）消毒2.化學(xué)因素75%乙醇3-5分鐘1 %石碳酸5分鐘5%石碳酸1分鐘1 %來(lái)蘇爾溶液45 分鐘2 %來(lái)蘇爾溶液10 分鐘5%來(lái)蘇

16、爾溶液5 分鐘2022/7/2448七、相關(guān)文件（一）衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知（衛(wèi)疾控發(fā)2003187號(hào)文件） （二）衛(wèi)生部和教育部關(guān)于印發(fā)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）的通知（衛(wèi)辦疾控發(fā)20058號(hào)）（三）關(guān)于印發(fā)學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（2017版）的通知國(guó)衛(wèi)辦疾控發(fā)201722號(hào)2022/7/2449衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知建立學(xué)生健康體檢制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病等傳染病患者。認(rèn)真做好新生入校體檢和每年的教職員工健康檢查工作，并將結(jié)核病檢查列入大、中、小學(xué)及幼兒園學(xué)生以及教職員工健康檢查的主要內(nèi)容。2022/7/2450衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)

17、學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知做好在校學(xué)生的結(jié)核病治療和管理工作。對(duì)確診的傳染性肺結(jié)核病人要實(shí)行休學(xué)，在家隔離治療，由家庭所在地結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病人的治療和管理，傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)；非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學(xué)，其治療由當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，或在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，由校醫(yī)負(fù)責(zé)，執(zhí)行“監(jiān)督化療”，確保規(guī)則用藥。2022/7/2451衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知各級(jí)教育、衛(wèi)生行政部門應(yīng)密切配合，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校校醫(yī)或分管衛(wèi)生保健工作負(fù)責(zé)人的結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)，使其了解肺結(jié)核病的癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并向結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)報(bào)告可疑病人，督促可疑肺結(jié)核病人到當(dāng)?shù)?/p>

18、結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，嚴(yán)防結(jié)核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。2022/7/2452衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知要積極開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，加強(qiáng)校園環(huán)境的清掃與消毒工作，對(duì)教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，減少結(jié)核病的感染和傳播機(jī)會(huì)。學(xué)校要通過(guò)健康教育課、講座等多種形式的宣傳教育活動(dòng)，對(duì)學(xué)校師生進(jìn)行結(jié)核病等傳染病防治知識(shí)教育，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力。2022/7/2453衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病疫情報(bào)告制度，各級(jí)各類學(xué)校要按照傳染病防治法的規(guī)定，發(fā)現(xiàn)結(jié)核病疫情必須及時(shí)向所在地縣（市、區(qū)）結(jié)核

19、病防治機(jī)構(gòu)報(bào)告，當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后，要立即采取措施，防止疫情擴(kuò)散。對(duì)因玩忽職守，造成結(jié)核病暴發(fā)流行的單位和責(zé)任人，要嚴(yán)格按照傳染病防治法的有關(guān)條款追究相關(guān)人員的責(zé)任。2022/7/2454衛(wèi)生部和教育部關(guān)于印發(fā)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）的通知學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)職責(zé)：1.負(fù)責(zé)建立、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告管理工作制度。 2.負(fù)責(zé)指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作。3.協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和處理，接受教育行政部門與衛(wèi)生行

20、政部門對(duì)學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查。衛(wèi)生部和教育部關(guān)于印發(fā)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）的通知4.負(fù)責(zé)組織開展對(duì)本單位全體人員傳染病防治知識(shí)的宣傳教育；5.學(xué)校校長(zhǎng)或者托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人。2022/7/24552022/7/2456衛(wèi)生部和教育部關(guān)于印發(fā)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）的通知學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè) 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。2022/7/2457衛(wèi)生部和教育部關(guān)于印發(fā)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）的通知學(xué)校傳染病疫情報(bào)告 1、報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限 （1）在同一宿舍或者同一班級(jí)，1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（5例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。 （2）當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息。衛(wèi)生部和教育部關(guān)于印發(fā)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）的通知（3）個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不