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1、激動標測應用邏輯及結果解讀Agenda上臺前預判處理上臺后標測應用術前設置術中操作Agenda上臺前預判處理上臺后標測應用術前設置術中操作上臺前-心動過速初步判斷適合標測嗎？是否適合做激動標測？CS周長穩(wěn)定性，振幅？左房 or 右房？體表心電圖CS順序局灶 or 折返？ 病史：手術史，發(fā)作特點，周長穩(wěn)定性激動標測機制預判（以心房為例）心動過速時，周長不穩(wěn)定（變異大于20ms）、呈陣發(fā)性特點、給予ATP可以短暫終止、高度懷疑為局灶心動過速周長變異率?。ㄐ∮?0ms）、發(fā)作時呈無休止狀態(tài)，ATP不影響A波周長、高度懷疑折返。5局灶性房速周長變異大房撲周長變異小Agenda上臺前預判處理上臺后標測應

2、用術前設置術中操作術前設置參考通道選擇興趣窗設置8REF設置時最好使用Max或Min，根據主波極性設置，如圖MinMax術前設置參考通道選擇參考選擇的常見錯誤有切跡- 不穩(wěn)定不能穩(wěn)定采集術前設置參考通道選擇興趣窗設置興趣窗的常見錯誤興趣窗（WOI）WOI是標測前人為設定用于限定計算機采點計算的LAT值范圍，保證采集點的信號與參考信號一一對應。一般選取心動過速周長（WCL）的90%-95%（CL正常變異5%-10%）以保證最大窗寬下每次取到一個信號。（Pentaray常規(guī)100%）注意：WOI設置范圍過小，可導致折返性心律失常某部分心內膜激動時間落在WOI外，導致標測的折返環(huán)時間與CL不符。前窗

3、過小窗寬過小病例：術前ECG、CS圖房顫消融術后；術前電圖-心動過速周長280ms-CS順序偏7-8/5-6早-心動過速穩(wěn)定性尚可參考CS9-10 Max value WOI （-140，145）病例：初始設置病例：激動圖 按折返機制分析，紅接紫提示的環(huán)位置奇怪 綠色分布位置不合邏輯，過渡色帶缺失 局部激動和整體激動邏輯矛盾按照796個均勻標測點的密度，應該每 個單位毫秒都有對 應解剖位置。病例：LAT檢查54ms缺失病例：激動時間不連續(xù)參考CS9-10 Max value WOI （-60，205）病例：調整興趣窗符合邏輯的激動，由CS向LA后壁擴布，前壁高位最晚病例：調整后病例二：激動圖 紅接紫 消融？病例二：兩個早接晚病例二: 重新設置WOI，P波位于中間Agenda上臺前預判處理上臺后標測應用術前設置術中操作術中操

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