員工安全知識(shí)培訓(xùn)（職業(yè)衛(wèi)生）

1、機(jī)電鑄造職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)2016年第3期主講：徐太林生產(chǎn)部安技環(huán)保室2016年4月20日本期主題：職業(yè)危害與個(gè)體防護(hù)什么是職業(yè)危害？ 職業(yè)病危害，是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他有害職業(yè)因素。職業(yè)病危害分布很廣，其中以煤炭、冶金、建材、機(jī)械、化工等行業(yè)職業(yè)病危害最為突出。 職業(yè)病危害因素：2015年發(fā)布的職業(yè)病危害因素分類目錄將職業(yè)病危害因素分為粉塵（52種）、化學(xué)因素（375種）、物理因素（15種）、放射性因素（8種）、生物因素（6種）和其他因素（3種）6類 職業(yè)病（廣義）是指企業(yè)

2、、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。 法定（狹義）職業(yè)病分類：按2013年衛(wèi)生部頒布的職業(yè)病分類和目錄將職業(yè)病分為十大類132種：1職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾??；2職業(yè)性皮膚?。?職業(yè)性眼?。?職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?職業(yè)性化學(xué)中毒；6物理因素所致職業(yè)病； 7職業(yè)性放射性疾病； 8、職業(yè)性傳染病；9、職業(yè)性腫瘤；10、其他職業(yè)??；我國常見的塵肺、苯中毒、正已烷中毒、三氯甲烷 中毒、鎘中毒， 塵肺病占我國職業(yè)病發(fā)病率的80%，而最主要的為煤工塵肺和矽肺。有害物質(zhì)侵入人體的途徑（主要有下列三種方式）：經(jīng)呼吸進(jìn)入(呼吸系統(tǒng))。

3、經(jīng)皮膚接觸進(jìn)入。經(jīng)口食入(消化系統(tǒng))。了解工作環(huán)境的職業(yè)危害，遠(yuǎn)離職業(yè)病粉塵與塵肺： 1、概念：生產(chǎn)性粉塵，能夠較長時(shí)間懸浮于空氣中的固體微粒叫作粉塵，在生中，與產(chǎn)過程有關(guān)而形成的粉塵叫做生產(chǎn)性粉塵。含有游離SO2的粉塵能引起嚴(yán)重的職業(yè)病矽肺。 2、來源：固體物質(zhì)的機(jī)械加工、粉碎所形成的塵粒；物質(zhì)加熱時(shí)產(chǎn)生的蒸氣而在空氣中凝結(jié)成的小顆粒（如熔煉黃銅形成氧化鋅煙塵）；有機(jī)物質(zhì)的不完全燃燒所產(chǎn)生的煙塵。 3、易發(fā)病工種：（1）矽肺：采礦、建材、鑄造、石粉加工業(yè)；（2）煤工塵肺：煤塵、煤巖混合塵；（3）石墨塵肺：石墨開采與石墨制品（坩堝、電極電刷）；（4）炭黑塵肺：橡膠、油漆、電池等工種；（5）石棉

4、肺：石棉工、石棉制品工；（6）滑石塵肺：滑石開采、粉碎各工種及使用滑石粉的工種；（7）水泥塵肺：水泥廠以及水泥制品廠中接塵工種；（8）云母塵肺：云母開采及制品工種；（9）陶工塵肺：陶瓷廠中原料工、成型工、干燥工、燒成工、出窯工；（10）鋁塵肺：煉鋁和生產(chǎn)氧化鋁的工種；（11）電焊工塵肺：電焊工；（12）鑄工塵肺：鑄造型砂工、造型工、清砂工生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒 1、概念：凡少量化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體后，能與機(jī)體組織發(fā)生化學(xué)或物理化學(xué)作用，破壞正常生理功能，引起機(jī)體暫時(shí)或長期病理狀態(tài)的都稱為毒物。在生產(chǎn)經(jīng)營過程中，通常會(huì)生產(chǎn)或使用化學(xué)物質(zhì)，它們發(fā)散并存在于空氣中，對(duì)勞動(dòng)健康產(chǎn)生危害，這些化學(xué)物質(zhì)就叫生產(chǎn)

5、性毒物。 2、職業(yè)中毒：勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中過量接觸生產(chǎn)性毒物引起的中毒。物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)病 分類：噪聲、振動(dòng)、電磁輻射（非電離輻射紅外線、紫外線、激光；電離輻射天然放射性核素和人工放射核素、X線）、異常氣象條件（高溫、高壓、低溫、低壓） 引起的職業(yè)?。涸肼暶@、手臂振動(dòng)職業(yè)病、職業(yè)性白內(nèi)障、電光性眼炎、視力喪失、放射病、中暑、減壓病、高原病。職業(yè)性致癌物：煉焦油、芳香胺、石棉、鉻、芥子氣、氯甲甲醚、氯乙烯、放射性物質(zhì)生物因素：炭疽病、森林腦炎、布魯氏桿菌病職業(yè)性有害因素的控制職業(yè)病的發(fā)生取決于三個(gè)因素：即人（接觸者）、職業(yè)有害因素的存在，以及職業(yè)有害因素作用條件。這三者的因果關(guān)系，決

6、定了職業(yè)性病損的可預(yù)防性，而且只有采取預(yù)防的手段，才能防止職業(yè)病的發(fā)生。三級(jí)預(yù)防原則：一級(jí)預(yù)防，又稱病因預(yù)防，即改進(jìn)生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)設(shè)備，合理利用防護(hù)設(shè)施及個(gè)人防護(hù)用品，以減少工人接觸的機(jī)會(huì)和程度；二級(jí)預(yù)防，又稱發(fā)病預(yù)防，定期監(jiān)測(cè)和定期體檢；三級(jí)預(yù)防是在病人患職業(yè)病以后，合理進(jìn)行康復(fù)處理。 第一級(jí)預(yù)防是理想的方法，針對(duì)整體的或選擇的人群，對(duì)人群健康和福利狀態(tài)均能起根本的作用，一般所需投入比第二級(jí)和第三級(jí)預(yù)防要少，且效果更好。（一）控制人的因素，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)預(yù)防，以便及早發(fā)現(xiàn)受到影響的人。 1.加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)。 2.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) 。個(gè)人防護(hù)用具包括呼吸防護(hù)器（防塵防毒用的口罩、面罩）。面盾（防紫外線）

7、、防護(hù)服（防酸、堿、高溫）、手套（防振動(dòng)）、鞋等。應(yīng)根據(jù)危害接觸情況而選用。 （ ） 3.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，保護(hù)受職業(yè)危害作用的靶組織、靶器官，應(yīng)根據(jù)接觸有害因素作用性質(zhì)和特點(diǎn)，適當(dāng)補(bǔ)充某些特殊需要的營養(yǎng)成分。 4.加強(qiáng)健康教育，使人們正確認(rèn)識(shí)職業(yè)有害因素，提高自我保健意識(shí)，自覺參與預(yù)防，并做好個(gè)人衛(wèi)生和培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。不在車間內(nèi)吸煙、用餐。 （二）采用工程技術(shù)措施，貫徹衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)采用工程技術(shù)措施，盡早消除和減輕危害，預(yù)防和控制職工危害。著重在以下方面： 1預(yù)防職業(yè)有害因素的發(fā)生 。采用適當(dāng)?shù)纳a(chǎn)工藝，以減少空氣污染，貯存中注意溫、濕度。用低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)。 2控制職業(yè)有害因素的擴(kuò)散。

8、 對(duì)粉塵、有毒蒸氣或氣體的操作在密閉情況下進(jìn)行，輔以局部吸風(fēng)。有熱毒氣發(fā)生時(shí)，可采用局部排氣罩。 3防止直接接觸 。采取遠(yuǎn)距離操作、自動(dòng)化操作，輔以個(gè)人防護(hù)用品。 （三）控制職業(yè)有害因素的作用條件 職業(yè)有害因素的作用條件是能否引起職業(yè)病的決定性前提之一，其中最主要的是接觸機(jī)會(huì)和作用強(qiáng)度（劑量），決定接觸機(jī)會(huì)的主要因素是接觸時(shí)間。因此，在保護(hù)職業(yè)人群健康時(shí)，還應(yīng)考慮作用條件，通過改善環(huán)境措施，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)來達(dá)到控制職業(yè)有害因素。 （四）管理措施：落實(shí)“三同時(shí)”措施；設(shè)立機(jī)構(gòu)、設(shè)置專/兼職管理人員；制定規(guī)章制度、操作規(guī)程；制定工作計(jì)劃、應(yīng)急預(yù)案；經(jīng)常檢查督促。（五） 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：落實(shí)上崗前、

9、崗中、離崗檢查；建立個(gè)人健康監(jiān)護(hù)檔案 從某種意義上講，個(gè)體防護(hù)對(duì)于保證安全生產(chǎn)職業(yè)健康的重要性是大于工程技術(shù)和綜合治理措施的，配備個(gè)體防護(hù)裝備具有舉足輕重的作用，它貫穿于安全生產(chǎn)的全過程，與其他安全防護(hù)措施設(shè)施共同發(fā)揮作用。防范職業(yè)病危害，個(gè)體防護(hù)是最后一道防線。正確配戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品（用具）的重要性也在于此。 為了防止化學(xué)物飛濺、化學(xué)物蒸氣、粉塵等對(duì)眼面部的傷害需要佩戴防護(hù)眼罩或防護(hù)面罩等。為了防止粉塵、煙、霧、毒氣、有毒蒸氣對(duì)呼吸體統(tǒng)的傷害需要佩戴防護(hù)口罩或面罩等呼吸防護(hù)器。 我公司職業(yè)衛(wèi)生狀況職業(yè)防護(hù)警示標(biāo)識(shí)職業(yè)危害告知牌免維護(hù)型口罩配戴方法佩帶時(shí)必須采用正確的方法。對(duì)免維護(hù)型口罩：

10、用一只手托住面罩，讓頭帶懸在下面，金屬鼻夾位于指尖，如右圖，然后將上方頭帶拉到頭頂位置，將下方頭帶拉過頭頂，放在頸后，注意將扭曲的帶子調(diào)整好；然后用雙手食指指尖從中間開始向兩側(cè)下壓，使金屬鼻夾與自己鼻梁的形狀一致；最后做面部密合性試驗(yàn)。用雙手手掌蓋住面罩，用力呼氣，如果感覺有氣體從鼻子兩側(cè)、下巴或其它部位泄漏，需要重新調(diào)整頭帶和面罩位置，重新試驗(yàn)，直至沒有泄漏；然后同樣用雙手手掌蓋住面罩，用力吸氣，如果沒有氣體從面罩四周漏入，說明面罩與臉密合良好。在每次進(jìn)入工作區(qū)域之前，必須先佩帶口罩，而且必須按上述方法做面部密合試驗(yàn)，確保佩帶正確。切記，在每次佩帶口罩時(shí)都必須做試驗(yàn)。個(gè)體防護(hù)用品的使用1.2

11、.3.4. 防塵、毒口罩的使用方法耳戴式：1.面向防毒口罩無鼻夾的一面，兩手各拉住一邊耳帶，是鼻夾位于口罩上方。2.再用口罩抵住下巴處。3.將耳帶拉至耳后，調(diào)整耳帶至感覺盡可能的舒適。4.將雙手手指置于金屬鼻夾中部，一邊向內(nèi)按壓一邊順著鼻夾兩側(cè)移動(dòng)指尖，直至將鼻夾完全按壓成鼻形狀為止。頭戴式：1.面向防毒口罩無鼻夾的一面，使鼻夾位于口罩上方。用手扶住口罩固定在面部，將口罩抵住下巴。2.將上方頭帶拉過頭頂，置于頭頂上方。3.將下方頭帶拉過頭頂，置于頸后耳朵下方。4.將雙手手指置于金屬鼻夾中部，一邊向內(nèi)按壓，一邊順著鼻夾向兩側(cè)移動(dòng)指尖，直至將鼻夾完全按壓成鼻梁形狀為止。在進(jìn)入工作區(qū)域前，使用者必須

12、檢查口罩與臉部密合性：1.用雙手罩住口罩，避免影響口罩在臉上的位置。2.如口罩無呼吸閥，快速呼氣；如口罩帶呼吸閥，快速吸氣。3.如空氣從鼻梁處泄漏，應(yīng)繼續(xù)調(diào)整鼻夾位置；如果空氣從口罩邊緣泄漏，應(yīng)重新調(diào)整頭帶位置。4.如果無泄漏情況發(fā)生，就可以安全進(jìn)入工作區(qū)工作。我公司勞保用品穿戴示范使用個(gè)人防護(hù)用品方面存在的幾個(gè)誤區(qū)： 誤區(qū)1 個(gè)人防護(hù)用品可戴可不戴：個(gè)人防護(hù)用品能消除或減輕職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者健康的影響，職業(yè)病防治法 規(guī)定，用人單位必須為勞動(dòng)者提供符合要求的防護(hù)用品，同時(shí)勞動(dòng)者有義務(wù)佩戴防護(hù)用品。 案例1：2005年，沈陽市某單位在空調(diào)井維修過程中，發(fā)生了1起3死1傷的惡性事故。1人先在氧

13、氣不足的密閉井里被熏倒，后面3人為救人錯(cuò)誤地使用了過濾式防毒面具。正確的勞動(dòng)防護(hù)用品應(yīng)該是空氣呼吸器。如果該單位能夠?qū)γ荛]井的缺氧因素進(jìn)行識(shí)別，制訂開蓋換氣達(dá)到規(guī)定時(shí)間后，用火柴能否在井內(nèi)正常燃燒來判斷氧氣是否正常的控制措施，這起事故就會(huì)避免。后面3人如果掌握正確使用勞保用品的知識(shí)，就不會(huì)造成事故的擴(kuò)大。案例1： 2000年1月5日，某飲料包裝車間四線在進(jìn)行洗瓶機(jī)大班后換堿時(shí)，設(shè)備保養(yǎng)工余XX腳穿球鞋清理洗瓶機(jī)堿槽的污物，洗瓶堿液浸入到其球鞋中，由于洗瓶堿液的濃度和溫度均不高，余XX沒有及時(shí)處理，到下班時(shí)，才脫掉球鞋，發(fā)現(xiàn)腳面皮膚已發(fā)白，即送醫(yī)院治療，因醫(yī)生沒有給予正確處置，上了消炎藥后回家休

14、息。第二天，腳面皮膚發(fā)黑，后送至181醫(yī)院治療，診斷為皮膚局部三度燒傷，住院治療半個(gè)月。由于腳面皮膚和肌肉都受到堿液灼傷，行走受到影響。誤區(qū) 2 車間沒有異味，可以不用佩戴個(gè)人防護(hù)用品：許多有害氣體是無色、無嗅、無味，不具有任何警示性，感覺不到。即使有味，感覺器官對(duì)外界的感知存在著局限性和個(gè)體差異。因此，過分相信感覺，可能會(huì)導(dǎo)致職業(yè)中毒。 誤區(qū) 3 紗布口罩可用來防塵：普通紗布口罩不能作為防塵口罩。我們現(xiàn)在用的紗布口罩雖便宜，夏天吸汗，冬天保暖，但這樣的口罩（即使16層厚）不能防護(hù)容易導(dǎo)致塵肺的呼吸性粉塵的危害，防塵需要專門的防塵口罩。 誤區(qū)4 防塵口罩水洗再利用：防塵口罩的濾料（濾棉）是不能

15、水洗的。防塵口罩所使用的高效濾料通常為無紡布材料，有些還依靠纖維上帶有的靜電電荷過濾呼吸性粉塵。水洗后濾料的微觀結(jié)構(gòu)會(huì)受損，出現(xiàn)肉眼看不見的裂縫、孔洞，靜電電荷也會(huì)大量損失，過濾性能嚴(yán)重下降。誤區(qū)五勞保用品使用后放置在現(xiàn)場(chǎng)：會(huì)損壞或者加速損壞勞保用品； 勞保用品放置在工作現(xiàn)場(chǎng)導(dǎo)致勞保用品過期，再使用時(shí)起不到防護(hù)作用會(huì)對(duì)身體造成危害。員工應(yīng)愛惜配發(fā)的勞保用品，正確享受自身的權(quán)利并履行好自身義務(wù)。職業(yè)危害應(yīng)急處理三乙胺應(yīng)急處理： 三乙胺，有機(jī)化合物，系統(tǒng)命名為N,N-二乙基乙胺，是具有有強(qiáng)烈的氨臭的無色透明液體，在空氣中微發(fā)煙。微溶于水，可溶于乙醇、乙醚。水溶液呈弱堿性。易燃，易爆。有毒，具強(qiáng)刺激

16、性。工業(yè)上主要用作溶劑、固化劑、催化劑、阻聚劑、防腐劑，及合成染料等。危險(xiǎn)性 健康危害：對(duì)呼吸道有強(qiáng)烈的刺激性，吸入后可引起肺水腫甚至死亡?？诜g口腔、食道及胃。眼及皮膚接觸可引起化學(xué)性灼傷。 燃爆危險(xiǎn)：該品易燃，具強(qiáng)刺激性。 急救措施 皮膚接觸：立即脫去污染的衣著，用大量流動(dòng)清水沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。 眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動(dòng)清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。 吸入：迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。 食入：用水漱口，給飲牛奶或蛋清。就醫(yī)。 消防措施有害燃燒產(chǎn)物：一氧化碳、二氧化碳、氧化氮滅火方法：噴水冷卻

17、容器，可能的話將容器從火場(chǎng)移至空曠處。滅火劑：抗溶性泡沫、二氧化碳、干粉、砂土。用水滅火無效。 泄漏處理 應(yīng)急處理：迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū)，并進(jìn)行隔離，嚴(yán)格限制出入。切斷火源。建議應(yīng)急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿防毒服。從上風(fēng)處進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。盡可能切斷泄漏源。防止流入下水道、排洪溝等限制性空間。 小量泄漏：用砂土或其它不燃材料吸附或吸收。也可以用大量水沖洗，洗水稀釋后放入廢水系統(tǒng)。 大量泄漏：構(gòu)筑圍堤或挖坑收容。用泡沫覆蓋，降低蒸氣災(zāi)害。噴霧狀水或泡沫冷卻和稀釋蒸汽、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)人員。用防爆泵轉(zhuǎn)移至槽車或?qū)Ｓ檬占鲀?nèi)，回收或運(yùn)至廢物處理場(chǎng)所處置。 操作注意事項(xiàng)： 密閉操作，加強(qiáng)通風(fēng)。操作人員

18、必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。建議操作人員佩戴導(dǎo)管式防毒面具，穿防毒物滲透工作服，戴橡膠耐油手套。遠(yuǎn)離火種、熱源，工作場(chǎng)所嚴(yán)禁吸煙。使用防爆型的通風(fēng)系統(tǒng)和設(shè)備。防止蒸氣泄漏到工作場(chǎng)所空氣中。避免與氧化劑、酸類接觸。充裝要控制流速，防止靜電積聚。搬運(yùn)時(shí)要輕裝輕卸，防止包裝及容器損壞。配備相應(yīng)品種和數(shù)量的消防器材及泄漏應(yīng)急處理設(shè)備。倒空的容器可能殘留有害物。 儲(chǔ)存注意事項(xiàng)： 儲(chǔ)存于陰涼、通風(fēng)的庫房。遠(yuǎn)離火種、熱源。庫溫不宜超過30。包裝要求密封，不可與空氣接觸。應(yīng)與氧化劑、酸類分開存放，切忌混儲(chǔ)。采用防爆型照明、通風(fēng)設(shè)施。禁止使用易產(chǎn)生火花的機(jī)械設(shè)備和工具。儲(chǔ)區(qū)應(yīng)備有泄漏應(yīng)急處理設(shè)備和合適的收容材料。高溫中暑應(yīng)急處理辦法： 對(duì)不同程度的中暑患者分別采用不同應(yīng)急程序： A、輕度患者：員工在正常作業(yè)時(shí)出現(xiàn)頭昏、乏力、目炫臉面色變等現(xiàn)象時(shí)，監(jiān)控點(diǎn)負(fù)責(zé)人應(yīng)立即制止其作業(yè)，防止出現(xiàn)二次事故，組織其他周邊員工將患者安排到片區(qū)緊急休息室，供應(yīng)其涼水、藥品、濕毛巾等觀察其癥狀發(fā)展，并報(bào)告片區(qū)負(fù)責(zé)人，作好急救準(zhǔn)備。 B、嚴(yán)重患者：員工出現(xiàn)（昏倒、休克、身體嚴(yán)重缺水等）中暑時(shí)，監(jiān)控點(diǎn)負(fù)責(zé)人及作業(yè)周邊人員應(yīng)立即通知報(bào)告片區(qū)負(fù)責(zé)人，并及