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1、PAGE 2018 年浙江理工大學(xué)碩博連讀申請(qǐng)表姓 名: 學(xué) 院: 攻博導(dǎo)師: 攻博專業(yè): 研究方向: 聯(lián)系電話: 填表說(shuō)明1.本表采用A4紙完整打印,交所在學(xué)院研究生秘書(shū)。2.申請(qǐng)部分由申請(qǐng)人完整填寫(xiě),內(nèi)容力求詳盡,如無(wú)該項(xiàng)情況,應(yīng)寫(xiě)明“無(wú)”。3.涉及人事檔案考核項(xiàng)的申請(qǐng)人,相應(yīng)欄必須有所在單位意見(jiàn)。4.隨此表須附碩士生課程成績(jī)表、英語(yǔ)六級(jí)(或四級(jí))證書(shū)復(fù)印件、科研成果復(fù)印件和獲獎(jiǎng)證書(shū)復(fù)印件。5.在書(shū)面申請(qǐng)通過(guò)后,需在博士研究生網(wǎng)上報(bào)名系統(tǒng)上完成報(bào)名數(shù)據(jù)采集,未填報(bào)者申請(qǐng)無(wú)效。姓 名性別政治面貌照片籍 貫婚 否出生日期民 族所在學(xué)院身份證號(hào)碼獲學(xué)士學(xué)位單位及專業(yè)碩士學(xué)位專業(yè)碩士指導(dǎo)教師碩士研

2、究方向碩士錄取類別科研開(kāi)展情況序號(hào)參與科研項(xiàng)目名稱項(xiàng)目來(lái)源時(shí)間本人排名/承擔(dān)任務(wù)發(fā)表論文及獲獎(jiǎng)情況序號(hào)獲獎(jiǎng)或論文名稱授獎(jiǎng)單位或刊物名稱時(shí)間本人署名次序本人承諾以上信息均屬真實(shí)。 研究生(簽名): 日期:學(xué)院研究生秘書(shū)打印學(xué)生課程成績(jī)單,加蓋學(xué)院公章后附頁(yè),并對(duì)學(xué)生申報(bào)條件、科研、發(fā)表論文及獲獎(jiǎng)情況進(jìn)行審核。是否符合條件:符合( ) 不符合( ) 學(xué)院審核意見(jiàn)(研究生秘書(shū)簽字): 年 月 日申請(qǐng)人自述(包括目前學(xué)習(xí)、科研情況以及今后的研究計(jì)劃等) 簽 字: 年 月 日碩士生指導(dǎo)教師推薦意見(jiàn):(包括對(duì)該生的專業(yè)知識(shí)、外語(yǔ)水平及科研能力等方面的綜合評(píng)價(jià))是否同意推薦: 同意( ) 不同意( ) 簽 字: 年 月 日定向(委培)碩士生人事單位意見(jiàn)是否同意推薦: 同意( ) 不同意( ) 簽字(公章): 年 月 日學(xué)院思想政治素質(zhì)和品德考核意見(jiàn)在學(xué)學(xué)院黨總支負(fù)責(zé)人(簽字):學(xué)院黨總支蓋章 年 月 日學(xué)院學(xué)術(shù)水平考查意見(jiàn) 是否具備攻讀博士研究生的學(xué)術(shù)潛質(zhì): 是( ) 否( )考查小組組長(zhǎng)考查小組成員考生體檢結(jié)果詳見(jiàn)考生體檢表(體檢須在二級(jí)甲等以上醫(yī)院進(jìn)行)擬錄取學(xué)院意見(jiàn)是否同意接收: 同意( ) 不同意( ) 負(fù)責(zé)人(簽字):

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