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文檔簡介
1、第一章 健康促進健康促進計劃影響健康的因素健康與健康促進概念3214目錄一、健康與健康促進概念討論:你認為什么是健康?健康就是“不生病”或“不虛弱”,單純地將健康理解為“無病、無殘、無傷”;其不足之處將人的自然屬性和社會屬性分開,忽略了影響人們心理健康的社會因素;傳統(tǒng)觀念認為:1948年, 世界衛(wèi)生組織(WHO在其憲章中提出:健康不僅是沒有疾病或不虛弱,而是指身|體的、心理的和社會的良好狀態(tài)的三維健康觀,將健康的概念劃分 為生理、心理及社會三個方面生理意義 指軀體、器官、組織及細胞的健康;心理意義指精神與智力的正常;社會意義指良好的人際交往與社會適應(yīng)能力;WHO于2000年提出人的健康標(biāo)準(zhǔn)為:
2、有足夠充沛的經(jīng)歷,能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過分緊張;處事樂觀,態(tài)度積極,樂于承擔(dān)責(zé)任,事無巨細不挑剔;善于休息,睡眠良好:應(yīng)變能力強,能適應(yīng)環(huán)境的各種變化:能夠抵抗一般性感冒和傳染病;體重適中,體型勻稱,站立時頭、臀、臂位置協(xié)調(diào)眼睛明亮,反應(yīng)敏銳,眼瞼不發(fā)炎;牙齒清潔,無空洞,無痛感,齒齦色澤正常,無出血現(xiàn)象;頭發(fā)有光澤,無頭屑:肌肉、皮膚富有彈性,走路感覺輕松。1989年, 世界衛(wèi)生組織(WHO)對健康作了新的定義,即“健康不僅是沒有疾病,而且還包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康”,將健康轉(zhuǎn)變?yōu)樯?、心理、社會和道德四個方面內(nèi)容的四維健康觀。一、健康與健康促進
3、概念SOTW指個體內(nèi)心世界豐富充實與和諧安寧的狀態(tài),個體能夠正確認識自己,及時調(diào)整自己的心態(tài),使心理處于完好狀態(tài),以適應(yīng)外界的變化心理健康指能夠按照社會道德行為規(guī)范準(zhǔn)則約束自己,并支配自己的思想和行為,有辨別真?zhèn)?、善惡、美丑、榮辱的是非觀念和能力道德健康確定軀體是否健康的主要測量途徑:醫(yī)學(xué)模型、功能模型和軀體健康狀況自測生理(軀體)健康指個體生活在一定的社會環(huán)境中,需要承擔(dān)一定的社會責(zé)任和義務(wù),要求個體應(yīng)該具備參與某些必要的社會活動能力社會健康(又稱社會適應(yīng)能力)亞健康(Sub-health) 是機體介于健康與疾病之間的一種生理功能低下的特殊狀態(tài),機體尚無器質(zhì)性病變,但體力降低,反映能力下降、
4、適應(yīng)能力減退、精神狀態(tài)欠佳、人體免疫功能低下,已有程度不同的各種患病的危險因素,具有發(fā)生某種疾病的高危傾向。健康(5%) 患病(25%) 亞健康(第三狀態(tài))占75%亞健康狀態(tài)的表現(xiàn);軀體、心理,人際,慢性疲勞綜合征,過勞死亞健康狀態(tài)的原因:快節(jié)奏的社會生活;環(huán)境嚴(yán)重污染;缺乏親密的社會關(guān)系;缺乏社會支持等概念:指個人與其家庭、社區(qū)和國家一起采取措施,鼓勵健康的行為,增強人們改進和處理自身健康問題的能力;主要任務(wù):提高人們的健康意識和健康水平 社會作用:(1)實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的首要措施(2)衛(wèi)生保健視野發(fā)展的重要舉措(3)低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施e體育基礎(chǔ)理論課程(4)提高大眾自我班意識
5、的重要渠道健康促進概念:通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。健康教育“健康教育與健康促進的關(guān)系(1)原則上,健康教育適合于有改變自身行為愿望的人群;健康促進是在組織、政治、經(jīng)濟、法律上提供支持環(huán)境,它對行為改變的作用比較持久并帶有約束性;(4)健康教育需要政策和環(huán)境的支持,而健康促進則著重于個人和社會的參與意識與參與水平。(3)健康教育是健康促進的基礎(chǔ)、前提;(2)范圍上,健康促進涉及了整個人群和人們社會生活的各個方面;環(huán)境因素概念:指以人為主體的外部世界,包括自然環(huán)境和環(huán)境因素衛(wèi)生服務(wù)指衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生專業(yè)人員
6、為了防治疾病,增進健康,運用衛(wèi)生資源和各種手段,有計劃、有目的地向個人、群體和社會提供必C服務(wù)奏過養(yǎng)程行為和生活方式因素概念:由于人們自身的不良行為和生活方式給個人、群體以及社會的健康帶來直接或間接的危害,它對機體具有潛襲性、累計性和廣泛性影響的特點。生物學(xué)因素除年齡、性別等個體特征外,病原微生物是主要影響因素如HIV、Ebola、Lassa和SARS病毒二、影響健康的因素 作用:涉及目標(biāo)人群的生命全過程內(nèi)容:覆蓋促進健康、預(yù)防疾病以及控制影響健康的各種危險因素、政策和組織機構(gòu)等眾多領(lǐng)域一個完整的健康促進項目,無論周期長短都必須由科學(xué)、周密的計劃設(shè)計,科學(xué)、規(guī)范的實施方案和嚴(yán)格、準(zhǔn)確的評價體系
7、三、健康促進計劃1原則 目標(biāo)原則整體性原則前瞻性原則彈性原則從實際出發(fā)參與性原則2基本程序 生命知識項目RECEDE-PEOCEED模式社區(qū)健康計劃策略3評估 采用流行病學(xué)診斷與社會學(xué)診斷相結(jié)合的方法4確定優(yōu)先項目 根據(jù)社區(qū)需求評估的相關(guān)問題對人群健康威脅的嚴(yán)重性,相關(guān)危險因素的可干預(yù)性及成本效益估計5確定計劃目標(biāo) 計劃目標(biāo)可分為總體目標(biāo)和具體目標(biāo)6指定干預(yù)策略 干預(yù)策劃的制定只要是指干預(yù)對象、干預(yù)內(nèi)容、干預(yù)策略、干預(yù)場所和干預(yù)框架結(jié)構(gòu)的肯定7制定評估方案1、健康促進計劃設(shè)計(1)制定實施時間表(2)實施的質(zhì)量控制(3)實施的組織機構(gòu)(4)實施人員的培訓(xùn)(5)實施所需設(shè)備及健康教育材料配備2、
8、健康促進進的實施 形成評價:決定需求以便于制定計劃的目標(biāo)和干預(yù)措施過程評價:有效地監(jiān)督和保障計劃的順利實施,促進計劃目標(biāo)成功實現(xiàn)效果評價:確定干預(yù)的效果,包括近期、中期和遠期效果評價總結(jié)評價:更能全面地反映計劃的成敗;從計劃的成本-效益-各項活動的完成情況做出判斷3、健康促進的評價課堂習(xí)題1.健康的概念可劃分為_生理、心理和_社會_ 三個方面;2健康的四大基石分別是_合理膳食適量運動 、戒煙限酒、和_心理健康;3.影響健康的因素包括:行為和生活方式、 環(huán)境、 生物學(xué)、和_衛(wèi)生服務(wù);4.健康教育的目的是:_消除危險因素、預(yù)防疾病、促進健康、和提高生活質(zhì)量;5. 健康的人民 的發(fā)布標(biāo)志著健康促進的開始;6.健康促進的評價包括:_形成評價、 過程評價、 效果評價、和_ 總結(jié)評價;7.下列屬于健康的社會決定因素的是CA.遺傳基因B.生產(chǎn)/生活環(huán)境 C.經(jīng)濟條件 D.衛(wèi)生服務(wù)E.行為生活方式8.健康促進的核心策略為BA.環(huán)境保護B. 社會動員C.健康教育D.疾病控制E.學(xué)校衛(wèi)生9.在現(xiàn)代社會中,影響
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