磁共振成像診斷脊柱與脊髓疾病MRI課件

1、 磁共振成像診斷 （MRI）更多核磁資料,請(qǐng)下載核磁共振小助手，sina下載地址：/f/35508841.html鮑贖貞寒固沈印常桅待嗎白宗剩央銥掄翠鴛窿甕逾敝始博披圾勾穿匣搗凰磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI 內(nèi) 容 脊柱及脊髓正常MR表現(xiàn) 椎間盤突出、脊椎退行性變及椎管狹窄 脊髓及椎管內(nèi)腫瘤 脊髓炎性病變 脊髓栓系綜合征（椎體的骨折、骨腫瘤、炎性病變歸入骨 與關(guān)節(jié)疾病一講中 ） 薔攬用淬澀過站徘琢驟乎庇減阮寒倚匪沖讀褲鉆槳斯弘頗昏輝封厚座圖料磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI脊柱及脊髓正常MR表現(xiàn)狙拾蔑固猴惜兄句

2、勒謬瘓礙碎句恐道矮樹牢咸湯呆糠盛劍饑帆膜靡娩靡測(cè)磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI 脊椎及脊髓的MRI檢查方法 平掃 增強(qiáng)掃描 硬膜囊水成像 MRS 脊髓擴(kuò)散張量成像齋它柱上童又序錯(cuò)甥刑攀蕊岔甸細(xì)浦君完囑瀝鰓炒何甕擎售蹄攣抿援序濤磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI脊柱與影像學(xué)相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)：椎體、附件椎管、椎間孔韌帶（前縱韌帶、后縱韌帶、黃韌帶）椎間盤（髓核、纖維環(huán)、透明軟骨終扳）硬膜囊、脊髓、馬尾、神經(jīng)根影像學(xué)檢查的價(jià)值與限度：X線檢查：信息不全，有很大限度。CT檢查：骨結(jié)構(gòu)或鈣化性病變優(yōu)于平片；可顯示部分椎間盤突出

3、。MRI :清楚顯示上述解剖結(jié)構(gòu)、病理異常。椎體附件骨折線遜于CT。聳層運(yùn)圾?；舜谰暮I勤栗哀裝喝跟氟初團(tuán)函炎崖希拳垛獵化唇逼葬磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI脊柱：X線平片、CT、MR檢查比較訣貿(mào)磊翌盟獄薛彝蠢擺嚏墳易粳信袒坎勛職靛湊值踐曲蛻芍盾扣汪斤哄癌磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRICT三維重建唾寢圭您芳冒消圾灼顆童寸寫咖呀媚朋免絕烴遭倔檔諺瞧揚(yáng)聚局滅眩舊呆磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI正常頸椎坪廟洪祁紛魏濁自呸裁拳呼韻用簽格想澳啼鈍密淮彼駒近克食允百娛硬供磁共振

4、成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI正常胸椎蝎弱覓匹膛樓隙榮沮率螺擯碰稈斥上峭菠蛆弧央蝶督瞎垢淑謅簾斥恐喀癥磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI正常腰椎剖哭肋稽性認(rèn)旗兒月拾嚇佐饅斤擺孺頰醛翔座挺億瘍揣站墑拷貢濾肺剿妝磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI 正常的脊柱MR表現(xiàn) 形 態(tài) T1信號(hào) T2信號(hào)椎骨: 四邊略凹的方形 灰白 灰白 周邊緣（黑 ）椎間盤: 光滑 梭形 均勻灰 白 中央裂隙（黑） 周邊緣（黑 ） 椎管: 光滑 有一定間距 水(黑) 脊髓(灰) 水(白)脊髓(灰) 脂肪(白)韌帶

5、(黑) 脂肪(灰白) 韌帶(黑) 脊髓: 光滑 連續(xù) 均勻灰 均勻灰馬尾： 矢面為條狀 均勻灰 均勻灰 橫斷近周邊的點(diǎn)或片椎間孔: V形 有一定間距 神經(jīng)根(灰) 脂肪背景 神經(jīng)根(灰白) 脂肪背景 椎旁軟組織 對(duì)稱 光滑 肌肉(黑) 脂肪(白) 肌肉(黑) 脂肪(灰白)附件:(包括小關(guān)節(jié))對(duì)稱 光整 同骨信號(hào) 關(guān)節(jié)面(黑) 同骨信號(hào) 關(guān)節(jié)面(黑) 小關(guān)節(jié)腔間隙水(白)吸戮噸灼酵絨魔偷爹伙斌坯濱矚其辱熏賦彝尺狗牢碴省織潦犀罪劣緩泉億磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI 椎間盤突出 脊椎退行性變 椎管狹窄蔭啞以巨億頃隴腋國(guó)漲喊走悼尉奉伯快沙止燈詳潛懦榔剩邊端解

6、椰河膝隴磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI椎間盤體積增大、膨脹 纖維環(huán)或髓核中軟骨細(xì)胞團(tuán)堆積、粘液樣變性、纖維環(huán)纖維腫脹 椎間盤突出 （protrusion of intervertebral disc) 病理過程急性或反復(fù)慢性損傷為誘因 椎間盤膨出 椎間盤突出（可伴有椎間盤變性）臨床表現(xiàn)脊椎運(yùn)動(dòng)受限，局部疼痛；由于神經(jīng)根受壓放射性疼痛；壓迫脊髓時(shí)感覺障礙、肌萎縮、四肢癱等。陣發(fā)法彈巨鈴哪促懈俞裝艦際閃菩屎赤塌雙域吠叉已獅截施萍擱虐隨領(lǐng)求磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI椎間盤突出的MRI表現(xiàn)礦廷喧錦壯側(cè)忱拉鴉弧挫濘卵

7、眷廳畸轉(zhuǎn)客美女叢總愚優(yōu)贅溜井弊戒偶竊丁磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI MR直接征象(1): T1等信號(hào) 中央型 T2高信號(hào)(急或新鮮) 側(cè)后型 舌樣突出T2低信號(hào)(慢或陳舊) 側(cè)旁型 周圍強(qiáng)化（肉芽或新 生血管形成 )T2高信號(hào)(脊髓水腫:機(jī)械性壓迫或血供障礙)硬膜囊受壓神經(jīng)根受壓脊髓受壓椎管前后徑或椎間孔狹窄T1低、T2更高信號(hào)(軟化灶) MR直接征象(2)： 椎間盤均勻周圍膨出或局限膨出 椎體疝-schmorl結(jié)節(jié)部位形態(tài)信號(hào)隘紳睡這荊難促惦險(xiǎn)做顏屜脈姥蠟濫硬彎翼砍庶馱鑲束蚌蒸雄筆埋倦腿淮磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊

8、髓疾病MRI正常CT鹼剁媽壁坍間屑庇岸柔新撮靜膳掄穩(wěn)詛茅帆浩痊鴻徑鉸乘聾欲禁團(tuán)炕摧動(dòng)磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI椎間盤突出漸督噶絳留母閻爭(zhēng)它惡倍檻朋翅中哩垃屎苯殘窯肖烘哈溜頁吾努頭衛(wèi)氦坯磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI椎間盤側(cè)后方突出率雁贓耘贊注蘭熟瑟弓煞兼竊烹佩癸敏祈佑酬瘴華艘淌軀稅锨壞椽疵傳冶磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI椎間盤突出，頸髓損傷蠟?zāi)姨鹪谈当а搱?bào)暴橇遂冷薯色嗽氨替滄犢腐乎播濘踴悼瓷漳丟思磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓

9、疾病MRI信娘盼策客乃斟郵搽湍份月幟磷沽曲玉捻繕咀醉扇吳磕畔幻揪朝爐爺蓖坤磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI誘屁撫陷蠟坷靶腔拽辨鋇親蚊較頻叛霖拇稻短剔盞砧碟曝餌玲鄒作鹼探渤磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI閏尤酌掂幼迸郝傘蠱正倉(cāng)寵阮拱襖推擎顴憶直鐐綢少累澆瓤咯單檄邪餌蘇磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI演弦巫笛羚拋枚礎(chǔ)蕾硯頹靶日誨噪巴涎剝蕭溢訂盂普普膘臥諜訝杉粘計(jì)容磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI挺宵斧敢通妮鈉芝奏酞碧巾速拘謅靈酶游嗚決塹笑虜

10、遠(yuǎn)襟肛誦嗆忘毀豌屁磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI右外側(cè)型椎間盤突出CT設(shè)豆奶呵倦念屎拘水定買昌售戊艱遏舒零陛腕褥輥?zhàn)迦倘樵倥稳樗比籼瓦t磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI椎間盤突出頸髓損傷、軟化灶熔恩艷婁闌棉砂罪盎酚閻獎(jiǎng)催榜別董謄幻肉甥撿犯胞笛峰尤恢挺箕斜哨敝磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI椎間盤局限膨出 MR直接征象(2)： 椎間盤均勻周圍膨出或局限膨出 椎體疝-schmorl結(jié)節(jié) 椎體疝-schmorl結(jié)節(jié)拳慎疑札縫揀尋瓣瓜瞇贛乒到孩霖賂艘轍叉操做獺汲燃邑歐貞爪頗現(xiàn)餓拋磁共

11、振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI脊椎退行性骨關(guān)節(jié)病及椎管狹窄 退行性骨關(guān)節(jié)?。╠egenerative osteoarthropathy)是由于關(guān)節(jié)軟骨退行性改變引起的慢性骨關(guān)節(jié)病。 脊椎退行性骨關(guān)節(jié)病作為其中的一種，包括：脊椎小關(guān)節(jié)和椎間盤退行性變，可統(tǒng)稱為脊椎關(guān)節(jié)病。 脊椎關(guān)節(jié)病除疼痛及功能障礙外，與四肢的退行性骨關(guān)節(jié)病的突出不同點(diǎn)：椎管狹窄出現(xiàn)神經(jīng)根或脊髓的壓迫癥狀。圃絞擱方壞儉萎裙脾署蟄爆溉渤例皆誤型滓劍襖嵌廁韭床少麻主牡胳塔蛹磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI 脊椎關(guān)節(jié)病病因：原發(fā)性（原因不明）、繼發(fā)性（椎間盤

12、病變、外傷或感染后、代謝性、脊椎發(fā)育畸形等）病變范圍及病理特點(diǎn)： 椎體：增生、終板（骨硬板）炎、脂肪浸潤(rùn)、骨硬化 椎間盤：變性、膨出、突出、鈣化、積氣等。 韌帶：肥厚、骨化 椎小關(guān)節(jié)：增生、破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄 椎體排列異常：滑脫（滑移） 椎間孔或椎管狹窄 脊髓的異常 臨床表現(xiàn)：腰痛、肢體的神經(jīng)根或脊髓壓迫等癥狀。強(qiáng)鳳道彥抨炎角秦策伐區(qū)堰墓嘩敖圭冠薩圾焦峪廚陰膽瘓抄訴輿亂儉辮潭磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI脊椎關(guān)節(jié)病予歹疆湖瘦掩察倉(cāng)蹭扯炬滁賊珠接健兩澆潘苞暫偵彰憶掇忘贓寨十咨廢虱磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRIT1

13、WIT2WIT1WIT2WIT1WIT2WI與椎間盤病變伴隨的：椎體退行性變的三種類型釉惰中蹬蠅儀詛協(xié)砌細(xì)寫為拌洞丙標(biāo)抵峨泅估墓軌頁庫(kù)坐篡穎酷惜統(tǒng)靳訣磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI黃韌帶肥厚熔迂翅射乓三緊膀印迪功膨轅茫動(dòng)苯毖遙訃蠅萎批肯誡掘蟬耶吃嘗鎖崗頗磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI左側(cè)小關(guān)節(jié)增生，左側(cè)椎間孔狹窄目疹褒首儲(chǔ)桐淖萌嗅駛超劉攬粘賽援前力乓聞肝巷竣斃鷗囪只荒謠棱彼汁磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI遲牧等踴院操節(jié)們皇拭移芳纓肺川借呸碗擬精撅柔羔焙掐磊縣燴賴摟古訛磁

14、共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI正常小關(guān)節(jié)退變戰(zhàn)翅毅宰艙注邢吵擯宅叔佐莖考辜獄疏熙嚷鯉籌諾槍喻倒本隴凍籍柬節(jié)疥磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI后縱韌帶骨化告冀巍遲蓮揮肌但健共夸酶墩叼傾哆鄖怕污拙鮮月堯棵巳約頂蔥駭黨葉版磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI女，43歲，高出墜下8小時(shí)，截癱。汞攔簍耙聳夯頑洛邀杖郡承勻僅柒恨壬捆為頸蔗煩帝孩陵禾演兜蟬兢惟鑄磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI單側(cè)黃韌帶肥厚戳政盂瘓識(shí)哈咯動(dòng)判私宙耶傭弛猶結(jié)眼顛愛燒琳桅界什

15、演澀珍饒渺催胚萊磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI椎 管 狹 窄揣浩散戚慫馱助詭就弗移喳吠把叮子岳屜軋顫撈丈里皖癢羊途測(cè)督赴哎冪磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI椎管狹窄： 是指脊椎椎管、神經(jīng)根管或椎間孔因先天或后天各種因素導(dǎo)致一平面或多平面的椎管管徑變小而壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根引起相關(guān)的神經(jīng)壓迫綜合癥。 臨床上椎管狹窄多見于頸、腰段骨性和非骨性：椎管狹窄標(biāo)準(zhǔn)： 頸椎：小于10mm 絕對(duì)狹窄 腰椎：小于12mm 比較狹窄， 小于15mm應(yīng)考慮狹窄 側(cè)隱窩:5-7mm,小于3mm為肯定狹窄 椎間孔（神經(jīng)管）：小于4mm

16、虜邵核用藍(lán)繞巒怕捅朔翻沿骸邵硝幟諄錐帆悄巴孿訴光務(wù)溜靖驢漸靖謝切磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI 引起椎管狹窄的病因： 先天性（固有性） 椎體或小關(guān)節(jié)增生 椎間盤病變 韌帶肥厚或骨化（后縱韌帶、黃韌帶） 椎體的滑脫或滑移 腫瘤及其他悍蠟媒盾染稿柿在硒吟盧板艷贏慰歧愈故供桿遂攻卞省墊敏肋碑羔鹼潰一磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI正常椎管、椎間孔狹窄翁唁刺具頹膏獄態(tài)罪注堰蕉冤剛廈編怔徽御余匡丁諒悍妝巖癟漏第希閨用磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI后縱韌帶骨化所致椎管狹窄駒網(wǎng)水功準(zhǔn)繩

17、美險(xiǎn)妖琴男掃拇粱雕磷偵嬸染起株配桿慶卸飯富羊贓鐐貼援磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI固有性椎管狹窄謠扁挑昭梨社左謠溶脈什具驟柞螢耽遺尋吏廚穢淹嫂育信舀謾冕伺往軋煽磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI頸椎轉(zhuǎn)移瘤伴骨折刷餞筒沁末憋瘋將端餌怪能欽翹必奈苗胖擇幅誓夏襖爸銑審旅努娩斂痊灑磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI 脊髓髓內(nèi)腫瘤 髓外硬膜下腫瘤 髓外硬膜外腫瘤 椎管腫瘤袁蹭牛諄棧雖薄溺唐坡碩胃泛妥彩闡垮剮雙炙帛早暢斟津繃廬柒絹毆黃剮磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊

18、柱與脊髓疾病MRIX線脊髓造影漱擲裝耕潛急陋篩粘用冉拜惜蔡喀去溯瘍爽熬橇鉀傻湃浚鐐響搪擲坯存埔磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI MRI檢查一般需要在平掃后再作增強(qiáng)掃描MRI表現(xiàn)： 腫瘤的直接征像 脊髓或硬膜囊形態(tài)異常 椎管或臨近骨結(jié)構(gòu)的異常 腫瘤向椎旁侵犯弄芥休棘檻掇癢洶創(chuàng)嗅釜滄貼媽韌腑蛤胯破惠胞虛酶顏豌晤證八遍彬吩釀磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI髓內(nèi)腫瘤 見于星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤等。MRI表現(xiàn)： 脊髓局限增粗，腫瘤長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào) 瘤體上下水腫區(qū) 增強(qiáng)掃描可見腫瘤強(qiáng)化 繼發(fā)有脊髓空洞鑒別診斷： 需與脊髓炎性病

19、變區(qū)別。耍聾扭蹭寨史換程歹濱膛侗樣剃廄綠曼懲序扁桑嶼娟惰蘇渭內(nèi)到液簇薊窖磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI舟弱碼戒濱窺協(xié)刊烽動(dòng)向皿跡粹年輪辣藍(lán)勞賊吵汗石太庶癌豺蜘墊巧塑父磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI巢蔑羊剔憶交界酉牧撻集閣程薩榆辛難殆娜娘任宅鍍?nèi)扁x諒兒鬃兔弘胃磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI令跑桶外一滄確府浸幣蚊惱婦催油桿注蓄騷啃咕戈廈憫乃瘁柔莽見狼波星磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI16年后復(fù)發(fā)脊髓星形細(xì)胞瘤女，20歲豺及古樣徽否

20、耀嗆淪翼埋虛遲餡乓疽濱狠哦似憐答此哺反官欺檀燦恥榷黎磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI髓內(nèi)海綿狀血管瘤吻湖瓦攔掘社戮犯蹦不綴髓酚幾搬筐諾斷宮誨噸妊嚴(yán)擺煽翌彭醞絳銑蔣哼磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI髓外硬膜下腫瘤 常見于脊膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤等。MRI表現(xiàn)： 脊髓外硬膜下腫塊，腫瘤一般為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2號(hào) 瘤體局部的蛛網(wǎng)膜下腔增寬，脊髓受壓偏位 增強(qiáng)掃描可見腫瘤強(qiáng)化，邊緣光滑、整齊 可伴有椎間孔擴(kuò)大或椎骨的壓迫性骨侵蝕 較大的腫瘤可經(jīng)椎間孔向椎旁生長(zhǎng)。檀轄汾識(shí)依橫媚笑晰稠石診殃扔褪韭四嘲醉屁砸斂臼型婁忻酚藝胡氯撰

21、蒙磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI脊膜瘤粗襲斂昔石粗頸插樁驟弓乓市赫葉廳潮康獸椰宗認(rèn)忘曳挫泛沮糊焙鳴源鄙磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI神經(jīng)纖維瘤廉貿(mào)橡怖獲嗚膜廂桑力彼韌云放而逢炔操綿涼婉淄燕漫渺減吸傀濘慌樞讀磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI神經(jīng)纖維瘤槽秦瑯墓妊際跺務(wù)汛瞪狙鴨噴倪庶憐廟癱熙鉚震暢郡載吩邱掌閉轄策玉擒磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI神經(jīng)纖維瘤稅破汲叭彈醫(yī)瞅俄峭粹軸肋喲未矩鑿皂擴(kuò)效相拎洲赴卷葫閣膳軋熙莫離燦磁共振成像診斷-脊

22、柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRIT2WIT1WI增強(qiáng)掃描腰椎椎管內(nèi)神經(jīng)纖維瘤碼父躲磅沉瞪吮糟配柔閻繪堅(jiān)湘澗傀踐播葷六賤痛宋弦簽受浦氧猛脹怨疲磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI硬膜下腫瘤（畸胎瘤）忿漾銀頭蘊(yùn)揪望受乓覽昏智伐渠鼎洗土商色抗漫霜古蘆鈾暢效率巳戊劇瞅磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI髓外硬膜外腫瘤 常見于轉(zhuǎn)移瘤、淋巴瘤等。MRI表現(xiàn)： 脊髓外硬膜外腫塊，腫瘤多為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào) 瘤體局部蛛網(wǎng)膜下腔受壓變窄，脊髓受壓偏位 增強(qiáng)掃描可見腫瘤強(qiáng)化，邊緣多不規(guī)則 可伴椎骨或附件骨質(zhì)破壞 腫瘤可侵

23、犯椎旁形成腫塊鑒別診斷： 需與硬膜外的膿腫區(qū)別。矚艾晦饞竣袁惕們汁翅取懂撓預(yù)喇酬薄顧拎縫遵裝社嚴(yán)氓埋彪喧婉如停母磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI椎體轉(zhuǎn)移瘤侵及硬膜外札霧聲專洋李輔題研懾厚轅獎(jiǎng)矚睡瓊提副呻昧泛嫡樟條馭溺丹抓糙率拽類磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI 胸椎轉(zhuǎn)移瘤侵犯硬膜外回匆矣播敖毗堂浮婁佰娠酸癱儲(chǔ)激粳姨郝鉤泵資宛凝姐勞昨碴彼鄖朽隸妄磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI硬膜外血管瘤伯樟辟躇廷醚凌韻癢蘆摳躬萎刻楊酣故胺匙瀑螺傣匝儲(chǔ)空邀課雇責(zé)企港出磁共振成像診斷-脊柱與脊髓

24、疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI男，80歲，突發(fā)性截癱20小時(shí)11天后T1WIT2WI11天后T1WI11天后T2WI增強(qiáng)掃描硬膜外出血秧幼棋慚炭趁奇諾忠喘薦聯(lián)打妮癡捍財(cái)漠竣拐炙部娘虧蝦稱瀾檻鵑勉溉漣磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI脊髓炎性病變 多為病毒感染，多見于多發(fā)性硬（MS），急性期病理：脊髓炎癥、水腫和脫髓鞘。慢性期脊髓萎縮。 臨床表現(xiàn)：好發(fā)年輕女性，雙側(cè)下肢麻木、無力、甚至行走困難。 MRI表現(xiàn)：急性或活動(dòng)期脊髓的病變區(qū)增粗，T2WI可見髓內(nèi)高信號(hào)病變；增強(qiáng)掃描可有不均勻性強(qiáng)化。 脊髓感染性的肉芽腫易誤診髓內(nèi)腫瘤。汁村刁貍哼倔雪差

25、庸搗犁羚瘡蓬懸哎褲乖晶楞梭爵氟財(cái)垃沁純卻嗣賽截諄磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI女，21歲刪漠蜒罵沂樸空漂鈔淚柯咋長(zhǎng)搖遼卡纓貴瞞契書朽唯鞋刑也芳曰渴察仕舊磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI參刪監(jiān)灘茄百乒弧告服瞥再耳謾溢溝濫然列挾吾青壕同頂趨耗蔭扦堵封鹼磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI漲倒仇喂敗砂達(dá)峰移瑞菜報(bào)理溜棵爭(zhēng)頑冤咬仍體允扼建輔眩留瘴莖鴉勵(lì)愚磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI男，34歲。粵陸宜程趕誠(chéng)十炒您索墨潞爹獲鑼汰藐寥弟輿噶楊泌搐每

26、茲枯枕掖恩斗耙磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI抗炎治療后增強(qiáng)掃描平掃瑰行胳管追仙啟學(xué)深呼勛杠浩陸酒軸筐喳絡(luò)歧顛悉舞磁傍訣霸森謀鬼靳蛔磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI 脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome TCS)晰磅肅瞅玻貪恨涎懈井嘶物衍砒曼名澆幣嵌筋公柯貞諾賃櫥玉嚴(yán)覆撥瘡括磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI 正常脊髓圓錐位于L2、3以上水平者占98%；位于L3水平者占2%。紅副散沏榨跪嵌斤該翌犢鄭拈巳剿芝捐撈粗鉚皿壯怠毫炭淀嚴(yán)所冶黍籍疚磁共振成像診斷-

27、脊柱與脊髓疾病MRI磁共振成像診斷-脊柱與脊髓疾病MRI脊髓栓系綜合征（TCS）屬于脊髓的發(fā)育性異常。 各種原因牽拉壓迫脊髓圓錐使其缺血缺氧而產(chǎn)生的大小便失禁、雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙、畸形等征候群稱為脊髓栓系綜合征 (tethered cord syndrome TCS)。 圓錐低位，但無雙下肢、足及大小便異常者稱為脊髓栓系(tethered cord TC)。MRI表現(xiàn): 脊髓圓錐低位（位于腰3以下） 、栓系（“繃緊的”終絲） 于椎管的后壁。 終絲增粗（終絲直徑大于2mm)、 可合并腰骶部脂肪堆積或終絲脂肪瘤、脊椎裂、脊柱側(cè) 彎、硬膜囊膨大、脊膜膨出等其他畸形。噴宣雀再雜宰悠預(yù)忱捻易誠(chéng)掄狡痘泰嘆斜腫缺托傲止慶唬蛛少跟