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1、目標(biāo)管理在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用基本要求醫(yī)院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作作為“一把手”工程,成 立專(zhuān)門(mén)組織機(jī)構(gòu),制定切實(shí)可行的方案,明確各 部門(mén)職責(zé)分工,實(shí)施目標(biāo)管理。目 錄認(rèn)識(shí)目標(biāo)管理目標(biāo)管理應(yīng)用分享引例1:愛(ài)麗絲的故事愛(ài)麗絲: “請(qǐng)你告訴我,我該走哪條路?”“那 要看你想去哪里?”貓說(shuō)?!叭ツ膬簾o(wú)所謂?!睈?ài)麗絲說(shuō)。“那么走哪條路也就無(wú)所謂了?!必堈f(shuō)。 摘自劉易斯卡羅爾的愛(ài)麗絲漫游奇境記。點(diǎn)評(píng):人要有明確的目標(biāo),當(dāng)一個(gè)人沒(méi)有明確的目標(biāo)的時(shí)候,自己不知 道該怎么做,別人也無(wú)法幫到你!天助先要自助,當(dāng)自己沒(méi)有清晰的目標(biāo)方向的時(shí)候,別人說(shuō)的再好也是別人的觀點(diǎn),不能轉(zhuǎn)化自己的有效行動(dòng)。引例2:費(fèi)羅倫斯.查德威克的遺

2、憾1952年7月4日清晨,加利福尼亞海岸下起了濃霧。在海岸以西 21 英里的卡塔林納島上,34歲的費(fèi)羅倫絲查德威克準(zhǔn)備從太平洋游向加州海岸。要是成功了,她就是第一個(gè)游過(guò)這個(gè)海峽的婦女。時(shí)間一個(gè)小時(shí)一個(gè)小時(shí)的過(guò)去,千千萬(wàn)萬(wàn)人在電視上看著。15小時(shí)之后,她又 累,全身凍得發(fā)麻,她朝加州海岸望去,除了濃霧什么也沒(méi)看不到 她知道自己不能再游了,就叫人拉她上船人們拉她上船的地點(diǎn),離加州海岸只有半英里!后來(lái)她說(shuō),令她半途而廢的不是疲勞,也不是寒冷,而是因?yàn)樗跐忪F中看不到目標(biāo)。 點(diǎn)評(píng):目標(biāo)要看的見(jiàn),夠得著,才能成為一個(gè)有效的目標(biāo),才會(huì)形成動(dòng) 力,幫助人們獲得自己想要的結(jié)果。目標(biāo)的功用 積極進(jìn)取 退縮回避目

3、標(biāo)壓力思考:您喜歡怎樣的目標(biāo)改善臨床護(hù)理服務(wù)改善臨床護(hù)理服務(wù),落實(shí)責(zé)任制護(hù)理,提高病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度改善臨床護(hù)理服務(wù),落實(shí)責(zé)任制護(hù)理,提高病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。重點(diǎn)任務(wù)如下: 1.優(yōu)化人力配置,保證每位護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者人數(shù)8人 2.完成對(duì)護(hù)理人員護(hù)理評(píng)估的培訓(xùn),并在臨床實(shí)踐中落實(shí),提高護(hù)理工作的規(guī)范化。 3.探索對(duì)出院患者電話(huà)隨訪(fǎng)進(jìn)行健康教育、用藥指導(dǎo)及慢病管理等服務(wù)的模式,建立2-3類(lèi)重點(diǎn)疾病的隨訪(fǎng)服務(wù)流程。 .如何“管理”目標(biāo)出現(xiàn)以下情況如何處理:1.如果您的目標(biāo)很長(zhǎng)遠(yuǎn).2.如果您的目標(biāo)很宏大.目標(biāo)分解階段目標(biāo)1/分目標(biāo)1階段目標(biāo)2/分目標(biāo)2階段目標(biāo)3/分目標(biāo)3.目標(biāo)管理(MBO)美

4、國(guó)管理大師彼得.德魯克于1954年在其名著管理實(shí)踐中最先提出了“目標(biāo)管理”的概念。德魯克認(rèn)為:并不是有了工作才有目標(biāo),而是相反,有了目標(biāo)才能確定每個(gè)人的工作。所以“企業(yè)的使命和任務(wù),必須轉(zhuǎn)化為目標(biāo)”。目標(biāo)管理(MBO)經(jīng)典管理理論對(duì)目標(biāo)管理的認(rèn)識(shí)是:以目標(biāo)為導(dǎo)向,以人為中心,以成果為標(biāo)準(zhǔn),是組織和個(gè)人取得最佳業(yè)績(jī),亦稱(chēng)“成果管理”或“責(zé)任制”。一般的做法是:在組織成員的積極參與下,自上而下的確定工作目標(biāo),并在工作中實(shí)行“自我控制”,保證目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。設(shè)定目標(biāo)實(shí)現(xiàn)目標(biāo) 剝洋蔥圖目標(biāo)管理的過(guò)程大目標(biāo)與小目標(biāo)相互支持、相輔相成目標(biāo)行動(dòng)結(jié)果新的目標(biāo)跟蹤、評(píng)價(jià)、調(diào)整目標(biāo)管理的過(guò)程 目標(biāo)管理符合一般的管理規(guī)

5、律,PDCA依然是其基礎(chǔ)目標(biāo)管理的過(guò)程組織目標(biāo)部門(mén)目標(biāo)行動(dòng)與自我控制個(gè)體工作內(nèi)容評(píng)價(jià)總結(jié)下一目標(biāo)目標(biāo)分解逐級(jí)分解 結(jié)合崗位怎么做?分享 省二院目標(biāo)管理在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用護(hù)理安全管理-組織目標(biāo)組織目標(biāo)部門(mén)目標(biāo)個(gè)體工作內(nèi)容行動(dòng)與自我控制評(píng)價(jià)總結(jié)下一目標(biāo)組織目標(biāo)上級(jí)標(biāo)準(zhǔn)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 章 節(jié) 條款核心條款()第一章 堅(jiān)持醫(yī)院公益性63133 4第二章 醫(yī)院服務(wù)83338 5第三章 患者安全102526 4第四章 醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)27163379 27第五章 護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)53053 2第六章 醫(yī)院管理1160107 6合計(jì)67342636 48醫(yī)院要求醫(yī)院發(fā)展指標(biāo)*縮短平均住

6、院日*提高年平均手術(shù)量*縮短術(shù)前等待時(shí)間*提高患者安全管理*提高患者滿(mǎn)意度*.護(hù)理安全管理-部門(mén)目標(biāo)到個(gè)體目標(biāo)組織目標(biāo)部門(mén)目標(biāo)個(gè)體工作內(nèi)容行動(dòng)與自我控制評(píng)價(jià)總結(jié)下一目標(biāo)護(hù)理部工作安排年度工作計(jì)劃(四)安全管理1.密切關(guān)注各類(lèi)檢查中關(guān)于護(hù)理安全管理的要求。2.采取各種鼓勵(lì)措施,使護(hù)理不良事件、安全隱患等各類(lèi)上報(bào)形式更便捷,內(nèi)容更廣泛,更注重細(xì)節(jié)。3.在各層級(jí)培訓(xùn)中將安全管理作為培訓(xùn)重點(diǎn)。4.每半年召開(kāi)一次全院護(hù)理安全會(huì)議,向全院護(hù)士通報(bào)護(hù)理不良事件發(fā)生情況,進(jìn)行安全教育。護(hù)理安全管理-部門(mén)目標(biāo)到個(gè)體目標(biāo)組織目標(biāo)部門(mén)目標(biāo)個(gè)體工作內(nèi)容行動(dòng)與自我控制評(píng)價(jià)總結(jié)下一目標(biāo)護(hù)理部工作安排安全隱患排查制度 本制

7、度適用于急診、手術(shù)室、ICU、普通病房?jī)?nèi)安全隱患的排查、記錄和整改。 一、護(hù)理安全隱患的范圍:治療、護(hù)理、藥品管理、儀器設(shè)備、環(huán)境等各方面的不安全因素。 二、排查人責(zé)任:每名護(hù)士均有進(jìn)行安全隱患排查的責(zé)任與義務(wù),護(hù)士長(zhǎng)為主要責(zé)任人,病區(qū)安排固定的安全檢查日(至少每周一次)及具體責(zé)任人,對(duì)各項(xiàng)安全隱患進(jìn)行逐項(xiàng)排查。 三、護(hù)理安全隱患的登記和整改 (一)病區(qū)負(fù)責(zé)人對(duì)每周排查工作進(jìn)行匯總,登記并據(jù)具體情況逐項(xiàng)整改。. .護(hù)理安全管理-部門(mén)目標(biāo)到個(gè)體目標(biāo)組織目標(biāo)部門(mén)目標(biāo)個(gè)體工作內(nèi)容行動(dòng)與自我控制評(píng)價(jià)總結(jié)下一目標(biāo)護(hù)理部工作安排各病區(qū)工作安排*骨科安全排查日工作分工責(zé)任人 安全排查內(nèi)容辦公總務(wù)1組責(zé)任組長(zhǎng)

8、2組責(zé)任組長(zhǎng)責(zé)任護(hù)士安全排查內(nèi)容具體到病區(qū)內(nèi)各個(gè)方面,如:藥品、物品、儀器設(shè)備、病歷質(zhì)量、流程等等,內(nèi)容詳實(shí)、具體且歸入崗位說(shuō)明書(shū)內(nèi)容。護(hù)理安全管理-行動(dòng)控制與評(píng)價(jià)總結(jié) 臨床護(hù)士換液查對(duì)現(xiàn)狀記錄表組織目標(biāo)部門(mén)目標(biāo)個(gè)體工作內(nèi)容行動(dòng)與自我控制評(píng)價(jià)總結(jié)下一目標(biāo)序號(hào)時(shí)間姓名參加工作時(shí)間 診療室查對(duì) 患者床旁查對(duì)液體與卡片比對(duì)法查對(duì)液體倒舉觀察質(zhì)量告知藥名和簡(jiǎn)單藥理作用手持液體與患者腕帶查對(duì)與輸液卡比對(duì)藥物信息、身份信息請(qǐng)患者(家屬)說(shuō)出自己的姓名、床號(hào),確定與液體卡片一致?lián)Q完藥液再次查對(duì)123護(hù)理安全管理-行動(dòng)控制與評(píng)價(jià)總結(jié)改進(jìn)措施*培訓(xùn)護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師*作為一項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn)新畢業(yè)護(hù)士*應(yīng)用圖片、視頻

9、示教*考核護(hù)士長(zhǎng)*制定換液流程,將查對(duì)時(shí)機(jī)清晰列入流程 換藥流程通過(guò)巡視、呼叫確定患者需要換液1.查對(duì):(1)床號(hào)、姓名正確 (2)溶媒正確 (3)所加藥物正確,在有效期內(nèi) (4)瓶身快速倒轉(zhuǎn),觀察液體5秒鐘,質(zhì)量無(wú)問(wèn)題。2.在該組液體右側(cè)打“”,簽全名、時(shí)間。到治療室持所換液體與輸液卡片進(jìn)行核對(duì)1.與患者或家屬溝通2.查看穿刺點(diǎn)有無(wú)異常,液體輸入是否順利3.手持液體與患者腕帶查對(duì)4.與輸液卡比對(duì):藥物信息、身份信息,同時(shí)患者(家屬)說(shuō)出姓名、床號(hào),確定三者一致5.告知藥名及簡(jiǎn)單藥理作用到患者床旁消毒液體瓶口更換、調(diào)節(jié)滴速再次核對(duì),打“”,簽全名、時(shí)間到治療室液體與卡片比對(duì)到患者床旁液體與腕帶比對(duì)護(hù)理安全管理-行動(dòng)控制與評(píng)價(jià)總結(jié) 臨床護(hù)士換液查對(duì)改進(jìn)效果觀察記錄表 序號(hào)時(shí)間姓名參加工作時(shí)間 診療室查對(duì) 患者床旁查對(duì)液體與卡片比對(duì)法查對(duì)液體倒舉觀察質(zhì)量告知藥名和簡(jiǎn)單藥理作用手持液體與患者腕帶查對(duì)與輸液卡比對(duì)藥物信息、身份信息請(qǐng)患者(家屬)說(shuō)出自己的姓名、床號(hào),確定與液體卡片一致?lián)Q完藥液再次查對(duì)18.13*未倒舉無(wú)腕帶28.13*無(wú)腕帶38.13*時(shí)間不足無(wú)腕帶對(duì)本科室護(hù)士進(jìn)行至少兩次調(diào)查護(hù)理安全管理-行動(dòng)控制與評(píng)價(jià)總結(jié)借鑒計(jì)劃、目標(biāo)

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