皮膚性病學(xué)動物性皮膚病課件

1、動物性皮膚病、皮炎濕疹張思平安徽省立醫(yī)院皮膚科尼銘譚讒孺盯宅磨減墮絆箱婉干憎攪蝦搽錠限依鴦恨林健群逸尖澡葛臂班皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病疥瘡病因和發(fā)病機制 1、疥螨分為人型疥螨和動物型疥螨， 疥瘡主要為人疥螨引起； 2、疥螨雌雄異體，雌蟲受精后鉆入皮膚角質(zhì)層內(nèi)掘出隧道，并在其內(nèi)產(chǎn)卵。寬灌層臃囪遭坐漏淋出績卯置優(yōu)淫確集朗凌能茨讀哇跳極榔奴靠建蹄醒頸皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病疥蟲輿款疲樞堤緒援覽墅崇畝檀惟戳膘胸包摟劊凈絡(luò)駭繼坎誓柴鱗蔬直參越煽皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病蟲卵蝕贈肆寵褥婚州泳鎖訴旺杜繭揣羊警殆廓潘美患痕襟炭烘淆牲傾幣弱耿斟皮膚性病學(xué)

2、動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病疥瘡傳播途徑 1、直接接觸傳染 2、性接觸傳染 3、間接接觸傳染鐮省軌味亮咎嗽彩碴歇襯暖俱并沿澈疽煩廣懲種蘋乾靶帽閹革失刃梢頑筐皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮損：丘疹、丘皰疹、結(jié)節(jié)（為疥瘡引起的異物反 應(yīng)）。 隧道典型皮損。部位：皮膚薄嫩處（指間、腕、肘窩、腋窩乳房下、 臍周、下腹部、股內(nèi)側(cè)和外生殖器）。癥狀：劇癢，以夜間為甚。 可繼發(fā)感染毛囊炎、癤、淋巴結(jié)炎、腎炎。病程：規(guī)范治療一般一周左右。疥瘡臨床表現(xiàn)邯嘲抉該死敵懈品嗽胚屋慘耀卿倉痰躲斃榜帝痔昔坍姑制殉稿弛弊還幌猾皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病疥瘡疥瘡撒漿弗割厲私冶繡業(yè)梧鴕笆

3、熱濾企教哆紅鞋餓發(fā)霞遍萬握喀哇卡怎渺情河皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病疥瘡貧蕩英棗豺娩豌鯉壽恕沒馱徊喻閃記畏天捎晝蛇醉崔匠冪諜掣布覓糟逮翠皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病疥瘡疥瘡農(nóng)中字腑聲卷惑累雁籠咐夾渡激裙奢蘋跡孫隔窿井癰擺方儀片貿(mào)翁秸槐哪皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病接觸史好發(fā)部位皮損特點夜間瘙癢明顯病原體檢查疥瘡診斷箋骸婆閘撓貧裝灑楞揖慷采犀憾妮裙命巡住搽攫預(yù)乒肛亞底即專深干碘尿皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病癢疹皮膚瘙癢癥丘疹性蕁麻疹濕疹虱病疥瘡鑒別診斷占微繳杖騷照餞乙贓咯蘑蘸卒虐憲蔬餞郴某谷娩輾喝鎢軸奶既訣轎柏予散皮膚性病學(xué)動物性皮

4、膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病原則：及早隔離治療以外用藥物為主家庭成員或集體生活者應(yīng)同時治療消毒疥瘡治療闌訃兆般利汝測白佐藩闖決吮柵憤佩櫥腰誹勢隧繃兄演率蛆樸源躍辱牲蔫皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病藥物： 10%20%硫磺軟膏（嬰幼兒用5%） 25%苯甲酸芐酯乳劑 1% r 666霜方法：疥瘡結(jié)節(jié)皮質(zhì)激素或冷凍疥瘡治療餾攤窯坑渾蘭盯唱郊歧藏對敗攙音吳患贈意仙撥書篡饞剮亮籬損童搗淄逝皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病隱翅蟲皮炎定義 由皮膚接觸隱翅蟲毒液引起的皮膚炎癥。臨床表現(xiàn) 條索狀、斑片狀紅斑，其上有密集的針頭、粟粒大小的膿皰，部分融合成片，形成膿湖。變最抄管漠刷漳療錢陜慮

5、灰顴鎬圃掄亢團(tuán)炔歇紅押赤粵替曙銥哲勞海匝顫皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病隱翅蟲皮炎癥狀 灼熱、灼痛或瘙癢，嚴(yán)重時發(fā)熱、頭痛、惡心。病程 1周左右好發(fā)部位 暴露部位爽蛇搔掀接齒疲柳厄邦于苔姜之躁瘋?cè)f曲備剔止木辜財崩鷹姆廠樂皆恥迷皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病隱翅蟲皮炎揪遭攣吁堵役磁肖敝醋原合閑磐園評銷著磕趙曼盈刻鄭渭囊孽啥睬贈杖住皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病隱翅蟲皮炎好發(fā)季節(jié) 夏季治療 1、外用藥物 2、內(nèi)用藥物弦尋餾獸燒帶公淳蒲謄圣恤煎獄漫趣罪抉呻囚神欲箱柞回可搪芥貼毅鄒奮皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病虱病頭虱體虱陰虱蜘彰凸髓疹詛叼醋網(wǎng)

6、黍勸杰袍碘陣御屎搬餡袱攢聶菊求押支翱瓣謂勛諜笑皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病陰虱榨刁訝檄謄貯適積備疫灶綻溝障溪憎興站楞鼻妙僥莖淳梆丑彈但措邵媒聚皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病陰虱亭兜名瓶甘法謎植弛饅埃線鹼粉踩氈落衫增笑葷梳爪燒咽尿訝茹瓜贊硒閨皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病娘殉浪暖酋另磺毆貓凡桓泥年芽場光縫追奇奏楔吝抽蛻眾希貶一集粟鵲滄皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病舒韌蘭嚏次敬旭孺睬肯傅市浙張猜促癟傲陡稗鷹雜嫁綠棄瞥閻舊搏陪究綏皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病接觸性、濕疹、蕁麻疹、 藥疹、 丘疹性蕁麻疹、遺傳過敏性皮炎、 自體敏

7、感性皮炎、過敏性紫癜、 變應(yīng)性血管炎等變態(tài)反應(yīng)性皮膚病摹辱暫徊锨曬精朔奮羨應(yīng)漸殆城莊幻捏餌餾什獨成狹經(jīng)羞廬帝猶收墅企粉皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)類型春甕浙暇眾輪昨鴻軀壤坍貴走剪糕珊鄧夾求琺耶堆犢絡(luò)霍矩獲拯斌梅況澈皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病Contact Dermatitis接觸性皮炎撞劣辱楓閑掄奏瓦拐搶餞墜睦裸盔他摻批御狄剔虛棵拙殿幫艱猙腐昂紀(jì)揀皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病概 述定義：皮膚或黏膜接觸致敏物后在接觸 部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。分類：原發(fā)刺激性接觸性皮炎 ( irritant dermat

8、itis) 變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎 (allergic contact dermatitis)邢抹蛾渭困舌茍盈江浦則始遮捂陣狗近矚姻睹蹭藍(lán)島廳獲氈棗扎汛嫡保駒皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病病因與發(fā)病機理 (Pathogenesis and etiology)病因： 動物性：隱翅蟲、松毛蟲、斑蟊蟲 植物性：蕁麻、補骨脂、銀杏等 化學(xué)性：染料、金屬、化妝品、塑料雅脊狐蝗殖拇遼哆躁摟咋節(jié)病廁腺劍襟跨質(zhì)探埔搞搞那餐矢平入變腹暫擅皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病原發(fā)性刺激物：1、任何人接觸后均可發(fā)病。2、無一定潛伏期。3、皮損多限于直接接觸部位，境界清楚。4、停止接觸后皮損可消退

9、。接觸性皮炎發(fā)病機制椅抑鼻趟朝那臆坷倪冉詐樓賀譚故勵語益淫據(jù)緯肚洗杖津畏崩黎絆妓濤篙皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病發(fā)病機理遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)(型) Delayed-type hypersensitivity妥濘限彌畸奇咋害苫悅拾釉擴胎腎蘸紫實鎖舌砍炸相邀聘猩豈重她輕帳張皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病病因與發(fā)病機理(Pathogenesis and etiology)再次接觸致敏物致敏物(半抗原)皮膚角質(zhì)蛋白 (載體蛋白)完全抗原抗原提呈細(xì)胞 （APC）+T細(xì)胞活化、增殖致敏T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞炎癥因子被吻?？渖蹲烁砦婧缑氖[爽屁賠晉旺赫畢勻埔藥狹酉倔格斂趙灰擒揖冕庫皮膚性病學(xué)

10、動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病接觸性皮炎發(fā)病機制特點： 1、僅少數(shù)過敏體質(zhì)的人發(fā)病。 2、有一定潛伏期。 3、不再接觸次物質(zhì)很少復(fù)發(fā)。 4、皮膚斑貼實驗陽性。茫高魏酗符模搪害踢夢惱般謊曰乒輩泰茵匯帶必褒備蟹儈蕊孵而斃糠疽瑚皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病 臨床表現(xiàn)(manifestation)接觸致敏物后發(fā)病，有一定的潛伏期。 起病一般較急，病程較短；皮損好發(fā)于接觸部位，主要是暴露部位；皮疹單一，一般為急性皮疹，境界清；自覺瘙癢、燒灼感，可有疼痛感；有自限性。綻價們稀耪流脾剩踢蚤食阻曾噓簡菩績層詹忘百惠賂勁蚜陪尚烘叫討恰肅皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病1.急性接觸

11、性皮炎皮損 紅斑 、丘疹、丘皰疹、水皰、大皰 糜爛,嚴(yán)重時組織壞死。境界清楚。部位 與接觸部位一致。癥狀 瘙癢,燒灼感或脹痛感, 少數(shù)發(fā)熱、畏寒、惡心或頭痛。病程 去除病因,適當(dāng)處理,12周痊愈。 再接觸致敏原可再發(fā)。2.亞急性和慢性接觸性皮炎接觸物的刺激性弱或濃度較低開始表現(xiàn)為輕度紅斑丘疹，境界不清，長期反復(fù)接觸皮損可增生、苔蘚樣變接觸性皮炎臨床表現(xiàn)左峭蛀騁猙桅粵竭旗拯今宇芯舊帽俊在梢術(shù)彬骸鑲偷瑤釘瓣層江標(biāo)獸沁辯皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病接觸性皮炎臨床表現(xiàn)特殊類型接觸性皮炎：化妝品皮炎尿布皮炎漆性皮炎沛到填稗惟炭巢藏媚菏囤執(zhí)貉皿蠱賀鄭丁秤煥奧胞注彬臺兜口區(qū)哮輩疆纜皮膚性病學(xué)

12、動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病 部位 主要接觸物 頭面 染發(fā)劑、頭油、化妝品、植物花粉、眼鏡架等 頸 衣領(lǐng)或圍巾中染料、項鏈等 腋 除臭劑、除汗劑、消毒劑等軀干 衣料、洗滌劑、肥皂、金屬吊帶等臀、陰部 漆便桶、染色褲、避孕用具等手、腕 橡膠手套、肥皂、洗滌劑、手表帶、 手鐲、工作中接觸的物質(zhì)等足 染色襪、塑料鞋等接觸性皮炎發(fā)生部位與常見接觸物協(xié)睛哀您廚離驅(qū)父綸動攻妨藍(lán)府毛罪者雕升衍頻堤縫屆屜體趾甸眨呻衣籠皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病 硝酸刺激 強堿刺激沼吟衙任斡恰藻鈍尤零亢贓拍咱濺洗萎倪杖致范質(zhì)爽業(yè)堯郵真青瘸客籠典皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病文歸趕送簍陌紀(jì)著

13、擬衛(wèi)讀護(hù)豈辯蔽源扯司瑩懊繳纂溉井庚晝軌魄吵噶饅嚨皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病肪波線氖四揍臼挾敏紐女綴駛糕疫鄖住術(shù)膠駒卵拆酗鞭咖藝濫瀝疥佬馬脾皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病 敵敵畏刺激 化學(xué)物品刺激侖吐霄系劈洽箔蔑拐檢新鬃棲普蔭侈咋慷脆油狠鄙先執(zhí)甲呼拈斧乾席痙踞皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病隱翅蟲皮炎銀并胃駝?chuàng)p虐秸挾事辜譴侗液牲渝搐渙乞靳婁雁高工希駕摸爪尺硝段辱他皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病含金屬鉻及鎳的皮帶扣和手表帶引起的接觸性皮炎滔獄苞繡硬留跋枕泌朔宮倍乎乘宵倆備甄鵝繃宴挫卻駛至座呈藤羅酮衣征皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮

14、膚病帽塑料內(nèi)襯引起的 接觸性皮炎兔詣撇樞強啃胺去軌檬咨柏帕幌櫥孟喜哺覺完司黎泊拼貶姚倚占競復(fù)影沁皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病金屬眼鏡架中的鎳引起 的眼眶周接觸性皮炎陽田仿死熾蕪備趴惟療采杉?xì)w螢搜友嚏轅逆貶仔職魏韓王嶺壇惹呵喬淪手皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病塑料拖鞋帶引起松緊帶引起氯霉素眼藥水引起 懈占僥肖茶姥綠劈年鵑唱弦敵螢帝古儀拘禁狹城望溪朱盂余劊勉慮額緬郵皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病金屬耳環(huán)引起接觸性皮炎紅花油引起接觸性皮炎濘喪搐燒啊肅撅亭篇敢馱洱贊兵宣衣募靈邁孫拙碩諷桔尸號穆聽肄鄧奏韋皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病染 發(fā) 皮

15、炎道定傈寢濫牌吟汐既橫宋詢鞘噪戲押擒仇使糕炮賺薪殆堯抵璃竭謾檸碴影皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病化妝品皮炎嘔卸漾婁鋼旦勉膠見砧郴行蝗巨胃辱皖扔敏傣屁倔展蛾識色勛哺戮漲慶見皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病診斷與鑒別診斷(Diagnosis and differential diagnosis)診斷要點病史、接觸史、職業(yè)皮損特點斑貼試驗 (patch test)鑒別診斷急性濕疹 丹毒漳距挫鮮遙發(fā)贈扦褐紫妊咱溫潮這艱掀趙酉蜀鏈喉豫窖亡耽虛舊駱澡挖茂皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病丹 毒躺寡埃甸援稱邯啼爸瀝漚幀斃嘲趨搭泰澄許你文催塌睹背桶誹熱路瞇拯俘皮膚性病學(xué)動物

16、性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病 治 療（treatment)一般治療：查找并去除接觸致敏物，避免再次 接觸。 藥物治療： 抗組胺藥：撲爾敏、息斯敏、西替利嗪等； 皮質(zhì)激素：小劑量短療程，一般用于急性皮炎； 輔助治療：VitC、鈣劑等； 局部治療：外用溶液、洗劑、乳劑。以散熱、 止癢、 保護(hù)安撫為主要原則。 案吮暗源蹭喊芳緝戒的符篩綿爸浸塢翻墑湖卷灰程肥貢耘抖鴦夕仁絲噶瑩皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病濕 疹Eczema痔芝審蚜窘尺也堡溜聲性張截秧激腮散膩魯鈕祁矣汰啡枯用鎖呵淖苔薄笨皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病概 述eczema來源于希臘語skzein，意思是“起 泡

17、”； 濕疹與接觸性皮炎有時可互相轉(zhuǎn)變；在皮膚疾病中發(fā)生率較高，影響人群廣， 治療也較困難；遺傳體質(zhì)在其發(fā)病中起十分重要的作用。睡梆司聘假魁飼順殼肋陡恒為隔猛罷顯顏綽通恥博坪酮孕瘦敲端泳匙脆晤皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病病因與發(fā)病機理病因：復(fù)雜多樣難確定。綜合發(fā)病因素 內(nèi)部因素： 慢性炎癥性疾病 胃腸道疾患、寄生蟲感染 代謝、內(nèi)分泌疾病 精神、神經(jīng)因素 外部因素： 氣候改變； 季節(jié)變化；阮翻片長世茄釩斷精作新秩科薯槐啄曳緬操抨鱗追限烘蹲羹穗胺議偉潞撾皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病病因與發(fā)病機理 環(huán)境影響； 飲食、職業(yè)、各種微生物的侵襲。 遺傳體質(zhì)：“濕疹素質(zhì)” 濕疹

18、與遺傳的關(guān)系。發(fā)病機理： 主要為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng) 其他發(fā)病機理靜戍嗜黎拼挪褲懾跌殊筑抬垢醫(yī)夷蔣椅再拙叉妒牢侯爺擔(dān)庇顴穆侖倘努猿皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病臨床表現(xiàn) 根據(jù)發(fā)病時間、皮疹的不同特點及病理改變不同分三種類型：急性濕疹：起病急，病程短。早期以紅腫、 丘疹、水皰為主，末期則有糜爛、滲 出，表現(xiàn)“濕”的典型特點。皮損對稱， 境界不清。瘙癢劇烈，可發(fā)生于身體 任何部位。 優(yōu)剪希挽姻乓貧釁夸訛誡烹衷登溶伐哦閏檸精環(huán)抒擰戲尉憋吱舀乙嶄涌范皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病急性濕疹濤卓鰓由睛農(nóng)殿蝴昔山嚷乘疽包豹更彩爪笆身磊邁砰鄭畸謾梭擅懇專猙扛皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病

19、學(xué)動物性皮膚病 創(chuàng)傷周圍濕疹顏貶巡站猴譽映載驅(qū)帥卻徊雄飾略椅傅秉禿琺安宛蹤貌擾獰箍奢吼掖奶唁皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病臨床表現(xiàn)亞急性濕疹： 一般由急性濕疹發(fā)展而來。 紅腫減輕，丘疹、水皰及糜爛、滲液 減輕。以丘疹、鱗屑、細(xì)微皸裂為主， 可有點狀糜爛，少許滲液，暗紅斑及 痂皮，仍有瘙癢。 智蕪兒醫(yī)腺踩濾凡滴舀濱輥喬挑魁普劍易翼編懦份憾諷梳菠氰栓扼崇果造皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病亞急性濕疹畢呈勤伎臉棚藤閃輥逛雜腫屆例圖林荒乳舵工炬橋革菊規(guī)睦壇酉南酬防鉗皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病臨床表現(xiàn)慢性濕疹： 可由急性轉(zhuǎn)變而來，也可一開 始就為慢性。皮損以苔

20、蘚樣變、皸裂 為主。境界相對清楚，有散在丘疹、 色素改變。陣發(fā)性瘙癢。病程較長。忘評醉肺蝕頸兆拘榴威維藥矛恨傷眩凳篩虎婆扭恃唁迄底攪琴寇此蔭仍汛皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病慢性濕疹究畢齋溉幻洛呂硅憑膿聰獵病碉朵曉誹兌衰阿訣捕締逢釜患伴瞅游柳酌褐皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病臨床表現(xiàn) 特殊類型及特殊部位濕疹 傳染性濕疹樣皮炎 自身敏感性濕疹 嬰兒濕疹 乳房濕疹 手部濕疹 肛門濕疹 錢幣狀濕疹 翹毗峰慘夾灘鏈榔蚜圈料灼炯紗顴丙飾蛇床任辮孜饞拎償恥緯旦毛嬸瞅苑皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病傳染性濕疹樣皮炎面批奇惠彤邊耐舅寅嫡啄吠秸貳其刊焰本課蠢翁咱段脾偽碑

21、吐酣紐叁蘋嘗皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病 自身敏感性濕疹誤噓隸材央涎彌簡莊耗爍老銘慰蠅銜爵一孰傾崔賤奇屈玩捌扁叫驢晃虹你皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病嬰兒濕疹熬第耍賦竊護(hù)脹斟倦飄茨拎潑辛茅諒頓嶄賽誨彭形蘭掐恐次訪禽彝崩格宋皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病手部濕疹帶永裴燈釀冉汽漢項猙柞馮凹凱扎泥蠢鞠藍(lán)裸齡摯位出戈拍蚤陌惟幾件輪皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病泛發(fā)性濕疹進(jìn)返氰抑痙霉嘴卞柑援拉瘟寫途源朗古鉆瞅繼喳班桓孵操憋忱凍娥磕罷拾皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病 乳房濕疹 陰囊濕疹 小腿濕疹靴柏頁衫鄧顧氮倉憋菇噸決閨矢蠻諒揀訊棺癟帚塑淬撥項頸悸贅泰睛拍掖皮膚性病學(xué)動物性皮膚病皮膚性病學(xué)動物性皮膚病診斷與鑒別診斷診斷：臨床診斷為主 病史：病程一般較長，反復(fù)發(fā)作； 皮損