《中藥學(xué)》課件開竅藥

1、第十六章 開 竅 藥 開 竅 藥【含義】凡具辛香走竄之性，以開竅醒神為主要作用，治療閉證神昏的藥物，稱為開竅藥，又名芳香開竅藥。 竅指孔道，有“七竅”、“九竅”之說，此處指“心竅”。開 竅 藥【功效】芳香開竅醒神、醒腦、開閉、宣竅、開關(guān)、通關(guān)、啟閉、回蘇【主治】竅閉神昏昏迷是一種急危重證，其基本特征是：意思喪失，不省人事。病理是：清竅失靈，神明失用。閉證牙關(guān)緊閉、兩手握固、脈來有力脫證四肢厥冷、目閉口開、手撒遺尿開 竅 藥開 竅 藥【配伍】 寒閉，須施“溫開”之法，宜選用辛溫的開竅藥，配伍溫里祛寒之品；熱閉，當(dāng)用“涼開”之法，宜選用辛涼的開竅藥，并與清熱瀉火解毒之品配伍應(yīng)用?！臼褂米⒁狻?.忌

2、用于脫證。2. 宜暫服，不可久用。3.入丸劑、散劑服用。4.孕婦慎用或忌用。 麝香1.開竅醒神為醒神回蘇之要藥。閉證神昏，無論寒閉、熱閉，用之皆效。2.活血通經(jīng)消腫止痛血瘀經(jīng)閉，跌打損傷，風(fēng)寒濕痹瘡瘍腫毒。3.催生下胎難產(chǎn)，死胎，胞衣不下。麝香釋名：本品為成熟雄麝臍下香囊中的干燥分泌物。因其香氣能遠(yuǎn)射，故名。為“溫開”的代表藥。入丸散，每次0.030.1g。不宜入煎劑。孕婦禁用。冰 片 1.開竅醒神閉證神昏。功似麝香但力較弱，二者常相須為用。為涼開之品，更宜用于熱病神昏。2.清熱止痛（外用）為外科、五官科常用藥。用于瘡瘍腫痛、目赤腫痛，喉痹口瘡。冰 片本品為龍腦香的樹脂加工品，或龍腦香樹的樹干

3、、樹枝切碎，經(jīng)蒸餾冷卻而得的結(jié)晶，稱“龍腦冰片”，因其結(jié)晶似梅花瓣，又名“梅花冰片”，簡稱“梅片”。入丸散，每次01503g。不宜入煎劑。孕婦慎用。蘇合香 1.開竅醒神辟穢作用與麝香相似而力稍遜，且長于溫通，主治寒閉神昏。2.止痛化濁止痛力強(qiáng)，用治痰濁，寒凝氣滯之胸脘痞滿、冷痛等癥，常與冰片等同用。近年來用以治療冠心病心絞痛，每獲良效。 入丸散，0.31g，外用適量，不入煎劑。石菖蒲 1.開竅醒神本品芳香走竄，開竅醒神，兼具化濕，豁痰之效。擅長治痰濕蒙蔽清竅之神昏。 2.化濕和胃濕阻中焦證。3.寧神益志心神不寧。石菖蒲的品種天南星科：石菖蒲的根莖，以“一寸九節(jié)者良”，故又名“九節(jié)菖蒲”。毛茛科：阿爾泰銀蓮花的根莖，又名“京菖蒲”。前者為古代文獻(xiàn)所記載，后者為現(xiàn)代所常用，不得相混淆。蟾 酥 1.解毒，止痛本品有良好解毒消腫，麻醉止痛作用，可外用及內(nèi)服。用于咽喉腫痛，牙痛，癰疽及惡瘡，如六神丸。2.開竅醒神夏傷于暑濕或飲食不潔之腹痛吐瀉，甚至昏厥，用時(shí)研末吹入鼻中取嚏收效。蟾 酥本品為蟾蜍的耳后腺及皮膚腺分泌的白色漿液，經(jīng)加工干燥而成。本品有毒，內(nèi)服（0.0150.03g）勿過量。外用不可入目。孕婦忌用。藥理作用：有抗腫瘤作用，并能升高白細(xì)胞、抗放射線。 【學(xué)習(xí)要點(diǎn)】1.掌握開竅藥的含義、功效及主治。2.明確開竅藥的使用注意。3.掌握