《中藥學(xué)》課件驅(qū)蟲(chóng)藥

1、第十章 驅(qū)蟲(chóng)藥概說(shuō)【含義】驅(qū)除或殺滅人體內(nèi)寄生蟲(chóng)治療蟲(chóng)證【功效】驅(qū)蟲(chóng)殺蟲(chóng)麻痹、分解蟲(chóng)體殺滅或刺激蟲(chóng)體，使其逃逸而排出體外?！局髦巍慷喾N腸道寄生蟲(chóng)?。ㄈ缁紫x(chóng)病、蟯蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、等）。蟲(chóng)證分類(lèi)及特點(diǎn)蛔蟲(chóng)病以半消化食物為營(yíng)養(yǎng)，表現(xiàn)為消化不良，上腹部及臍周陣發(fā)性疼痛（壽命為1年，長(zhǎng)者可達(dá)2年）；蟯蟲(chóng)病雌蟲(chóng)產(chǎn)卵引起肛門(mén)周?chē)皶?huì)陰部瘙癢（成蟲(chóng)壽命為12月）；絳蟲(chóng)病貧血、消瘦、乏力，便下白色節(jié)狀片（長(zhǎng)24m，由7001000個(gè)節(jié)片組成。成蟲(chóng)壽命為數(shù)年或10余年，也有存活25年以上者）；鉤蟲(chóng)病主要是成蟲(chóng)吸血。表現(xiàn)面色萎黃，頭昏眼花（成蟲(chóng)壽命為12年，也有長(zhǎng)達(dá)10年之久）。部分病人癥狀較輕，無(wú)明顯證候，

2、只在檢查大便時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。 概說(shuō)【配伍】寄生蟲(chóng)的種類(lèi)。驅(qū)蟲(chóng)藥+瀉下藥，以利蟲(chóng)體排出?！臼褂米⒁狻?.根據(jù)不同的病證，參照化驗(yàn)結(jié)果，有針對(duì)地選擇用藥； 2.控制劑量，尤其是有毒藥物，防止用量過(guò)大中毒或損傷正氣；3.空腹服用，使藥物充分作用于蟲(chóng)體而保證療效；4.對(duì)發(fā)熱或腹痛劇烈者，暫不宜用驅(qū)蟲(chóng)藥。代表藥使君子 Shijunzi苦楝皮 Kulianpi檳 榔 Binglang 南瓜子 Nanguazi鶴草芽 Hecaoya雷 丸 Leiwan使君子 運(yùn)用殺蟲(chóng)消積蛔蟲(chóng)病，蟯蟲(chóng)病，小兒疳積。為驅(qū)蛔要藥。因其味甘氣香而不苦，尤宜于小兒蛔蟲(chóng)病。輕者單用本品炒香嚼服；重者可配伍使用。310g。小兒每歲11.5粒

3、，一日總量不超過(guò)20粒?？崭狗?，每日1次，連用3天。 “忌飲熱茶，犯之即瀉” 。 【參考】據(jù)臨床報(bào)道：使君子驅(qū)蛔的排蟲(chóng)率為30%86%，大便蟲(chóng)卵轉(zhuǎn)陰率為30%40%。苦楝皮 運(yùn)用1.殺蟲(chóng)多種腸道寄生蟲(chóng)病。尤以驅(qū)殺蛔蟲(chóng)比使君子強(qiáng)而可靠，多數(shù)在服藥后1630h排蟲(chóng)，排蟲(chóng)率在90%以上。2.療癬疥癬，濕瘡，研末外用。有毒。文火久煎。檳 榔 運(yùn)用1.殺蟲(chóng)驅(qū)蟲(chóng)譜廣，并能瀉下。尤善驅(qū)殺絳蟲(chóng)。2.消積行氣食積氣滯，腹脹便秘、瀉痢后重。3.利水水腫，腳氣腫痛4.截瘧瘧疾。驅(qū)絳蟲(chóng)，60120g。南瓜子 運(yùn)用殺蟲(chóng)本品甘平，殺蟲(chóng)而不傷正氣，尤善治絳蟲(chóng)病。研粉，60120g。冷開(kāi)水調(diào)服。治絳蟲(chóng)病：先用本品60120

4、g（連殼生用）研粉，冷開(kāi)水調(diào)服；2h后用檳榔60120g，煎服；再過(guò)30分鐘，用芒硝15g，開(kāi)水溶化服，促使瀉下，以利蟲(chóng)體排出。參考：美國(guó)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，每天吃一把南瓜子，可以治療前列腺肥大。認(rèn)為南瓜子有活性成分，可消除前列腺初期的腫脹，并有預(yù)防前列腺癌的作用。鶴草芽 運(yùn)用殺蟲(chóng)絳蟲(chóng)病。有瀉下作用。研粉。 為治絳蟲(chóng)病的新藥（古代無(wú)記載）。不宜入煎劑，因有效成分幾乎不溶于水。單用研粉，每日3050g，晨起空腹頓服即效，一般在服藥后56小時(shí)可排出蟲(chóng)體。雷 丸 運(yùn)用殺蟲(chóng)消積驅(qū)蟲(chóng)面廣，尤以驅(qū)殺絳蟲(chóng)為佳。入丸散，不宜入煎劑。因雷丸素受熱（60左右）即易于破壞而失效。【學(xué)習(xí)要點(diǎn)】1.掌握驅(qū)蟲(chóng)藥的含義、功效及主治。2.掌握常用的配伍方法：驅(qū)蟲(chóng)+瀉下3.掌握驅(qū)蟲(chóng)藥的特點(diǎn)?；紫x(chóng)使君子、苦楝皮絳蟲(chóng)檳榔、南瓜子、鶴草芽、雷丸