中西醫(yī)結(jié)合藥理學(xué)-抗高血壓藥練習(xí)題及答案解析

1、中西醫(yī)結(jié)合藥理學(xué)-抗高血壓藥練習(xí)題及答案解析一、A11、高血壓合并消化性潰瘍者宜選用A、可樂定B、甲基多巴C、脫屈嗪D、利血平E、月瓜乙咤2、有關(guān)可樂定的表達，錯誤的選項是A、可樂定別稱氯壓定B、可樂定是中樞性降壓藥C、可樂定可引起口干、便秘D、可樂定可用于治療重度高血壓E、可樂定可用于治療中度高血壓3、左心室肥厚并伴有陣發(fā)性室上性心律失常，宜選擇以下何種降壓藥A、嗎啡B、利血平C、尼莫地平D、維拉帕米E、硝苯地平4、關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點，以下說法錯誤的選項是A、降低血鉀B、久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙C、防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚D、用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快

2、E、降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性5、高血壓合并心肌梗死者宜選用A、硝苯地平B、維拉帕米C、尼卡地平D、尼莫地平E、地爾硫革6、對高腎素型高血壓病有特效的是A、卡托普利B、氫氯曝嗪C、朋屈嗪D、二氮嗪E、尼群地平7、硝苯地平與普蔡洛爾合用可拮抗哪些副作用A、反射性心率加快B、心搏出量減少C、血漿腎素活性增高D、A和 BE、A和 C8、根據(jù)高血壓病情特點及其并發(fā)癥選藥不正確的選項是A、高血壓伴心絞痛者宜選用硝苯地平B、高血壓伴心力衰竭者宜選用0受體阻滯藥C、高血壓伴腎功能不全者宜用卡托普利D、高血壓伴消化性潰瘍者宜用可樂定E、高血壓伴心動過速者宜用美托洛爾9、高血壓危象應(yīng)選用藥物A、A

3、CEI 類B、硝普鈉C、p受體阻滯藥D、卡托普利E、利血平10、利血平降壓的特點是A、快速而持久B、緩慢而短暫C、緩慢而持久D、中等偏強E、以上均非11、利血平的不良反響包括A、倦怠、暈厥、頭痛B、注意力不集中、神經(jīng)緊張、焦慮C、柏油樣黑色大便、嘔血D、心律失常、室性期前收縮、心動過緩E、以上均是12、利血平的作用機制是A、激動腦內(nèi)阿片受體，促進內(nèi)源性阿片肽的釋放B、與交感神經(jīng)末梢囊泡膜上的胺泵結(jié)合，抑制具有升壓作用的介質(zhì)，耗竭遞質(zhì)而降壓C、激動血管運動中樞后膜a2受體D、選擇性阻斷突觸后膜al受體，舒張小動脈和靜脈血管平滑肌，降低外周阻力E、抑制細(xì)胞外Ca2+的內(nèi)流，使血管平滑肌松弛、血管擴

4、張、血壓下降13、哌噗嗪的的適應(yīng)證是A、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤B、I、II級高血壓及伴有腎功能障礙者C、中、重度充血性心功能不全D、III級高血壓需合用利尿藥者E、以上均是14、硝苯地平降血壓，尤其適用于A、低腎素型高血壓B、頑固性高血壓C、妊娠高血壓D、老年性高血壓E、初發(fā)高血壓15、普蔡洛爾長期服用后突然停藥，可能出現(xiàn)A、眩暈B、精神抑郁C、心率過慢D、充血性心衰E、心絞痛二、B1、A.異位節(jié)律點自律性增高B.阻斷副交感神經(jīng)節(jié)C.血壓下降，反射性興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)D.阻斷突觸前膜（x2受體，遞質(zhì)釋放增多E.直接提高竇房結(jié)的自律性、脫屈嗪引起心率加快的原因是A、酚妥拉明引起心率加快的原因是A、2、A.利尿

5、藥B.鈣拮抗劑C.中樞性降壓藥D.p受體阻斷劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、輕度高血壓患者可首選A、可逆轉(zhuǎn)心室肥厚的是A、3、A.哌噬嗪B.利血平C.硝苯地平D.氫氯睡嗪E.p受體阻斷劑、高血壓伴血漿腎素活性增高者宜選用、心性水腫首選4、A.氫氯睡嗪B.普蔡洛爾C.肺屈嗪D.卡托普利E.哌噪嗪、可誘發(fā)哮喘的降壓藥是、可引起刺激性干咳的藥是答案局部、A1【正確答案】A【答案解析】可樂定對兼有潰瘍病的高血壓及腎性高血壓尤為適宜?！驹擃}針對“抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】可樂定較少單獨使用，常用于其他降壓藥無效的中度高血壓。【該題針對“抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】D

6、【答案解析】維拉帕米是鈣通道阻滯藥，是陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的首選藥，可逆 轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚?！驹擃}針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】A【答案解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的作用特點是：降壓時不伴有反射性心率加快，對 心輸血量無明顯影響；可防止或逆轉(zhuǎn)高血壓患者的血管壁和心室重構(gòu)；能增加腎血流量, 保護腎臟；能改善胰島素抵抗，不引起電解質(zhì)紊亂和脂質(zhì)代謝改變；久用不易產(chǎn)生耐受性。該題針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】維拉帕米可逆轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚，但效果不如ACEI,高血壓合并心肌梗 死患者長期使用維拉帕米可降低死亡率?！?/p>

7、該題針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】A【答案解析】卡托普利適用于各型高血壓，是治療輕或中度原發(fā)性或腎性高血壓的首選藥物 之一。該題針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】7、【正確答案】E【答案解析】硝苯地平降壓時伴有反射性心率加快、心輸出量增加、血漿腎素活性增高作用。 而普蔡洛爾能減少心輸出量，通過阻斷心臟印受體，使心肌收縮力減弱；通過阻斷腎小球旁 器部位的P1受體，抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)。【該題針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】高血壓伴心力衰竭者宜用利尿藥、ACEI、哌睫嗪等，不宜用0受體阻滯藥，因 B受體阻滯藥可以通

8、過阻斷心臟01受體，使心肌收縮力減弱，從而減少心輸出量?！驹擃}針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】高血壓危象患者宜給予靜脈滴注或肌注快速起效的藥物，如硝普鈉，硝普鈉通 過釋放N。直接舒張小動脈和靜脈，降壓作用強、起效快、維持時間短?！驹擃}針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】利血平降壓，緩慢而持久，不單獨使用，常與其他降壓藥一起合用?！驹擃}針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】利血平的不良反響包括倦怠、暈厥、頭痛、陽痿、性欲減退、乏力、精神抑郁、 注意力不集中、神經(jīng)緊張、焦慮、多夢、夢吃或清

9、晨失眠；少見有柏油樣黑色大便、嘔血、腹 痛、心律失常、室性期前收縮、心動過緩、支氣管痙攣、手指強硬顫抖等。【該題針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】A【答案解析】通過與交感神經(jīng)末梢囊泡膜上的胺泵（Mg2+-ATP酶）呈難逆性結(jié)合，抑制其 攝取具有升壓作用的介質(zhì)（去甲腎上腺素和多巴胺），耗竭遞質(zhì)而降壓?！驹擃}針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】哌建嗪適用于I、II級高血壓及伴有腎功能障礙者，III級高血壓需合用利尿藥或 P受體阻滯藥；嗜倍細(xì)胞瘤；中、重度充血性心功能不全?！驹擃}針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】A【

10、答案解析】硝苯地平降血壓，可用于各型高血壓，尤以低腎素性高血壓療效好，可單用或 與利尿藥、B受體阻滯藥、ACEI合用?！驹擃}針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】普蔡洛爾長期使用突然停藥，可能誘發(fā)或加重心絞痛。該題針對“抗高血壓藥，抗高血壓藥”知識點進行考核】二、B【正確答案】C【答案解析】肌屈嗪可引起心率加快，是由血管擴張及反射性反響引起?！菊_答案】D【答案解析】酚妥拉明通過阻斷al受體以及對血管的直接作用而使血管擴張，血壓下降。而 血管擴張、血壓下降可反射性興奮交感神經(jīng)，同時由于阻斷了突觸前膜a2受體，去甲腎上腺 素釋放增加，故心臟興奮，心率加快，心輸出量增加。、【正確答案】A【答案解析】利尿降壓藥氫氯睡嗪單用于I級（輕度）高血壓。【該題針對“抗高血壓藥”知識點進行考核】、【正確答案】E【答案解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可防止或逆轉(zhuǎn)高血壓患者的血管壁和心室重構(gòu)。【該題針對“抗高血壓藥”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】p受體阻滯藥適用于I、II級高血壓，對伴有心輸出量偏高或血漿腎素活性增高 者以及伴有冠心病、腦血管病變者更適宜?！驹擃}針對“抗高血壓藥”知識點進行考核】、【正確答案】D