上海市戶外廣告登記申請(qǐng)表

1、.：.；上海市戶外廣告登記懇求表 區(qū)縣 廣揭露布單位懇求人： 蓋公章 營(yíng)業(yè)執(zhí)照編號(hào)： 聯(lián)絡(luò)人： 聯(lián)絡(luò)： ： 郵政編碼： 懇求日期： 年 月 日上海市工商行政管理局制廣告性質(zhì)：運(yùn)營(yíng)性 自設(shè)性 公益性媒體方式：展現(xiàn)牌 霓虹燈 交通工具 水上漂浮物 充氣物 電子顯示安裝 空中飛行物 燈箱其他請(qǐng)照實(shí)填寫：媒體規(guī)格米： 高 寬 厚媒體數(shù)量： 件發(fā)布地點(diǎn)及廣告位位置：戶外廣揭露布合同金額￥、 元懇求發(fā)布期限： 自 年 月 日 至 年 月 日止廣告稱號(hào)： 商品廣告或 效力廣告申請(qǐng)材料目錄廣揭露布、廣告代理、廣告主營(yíng)業(yè)執(zhí)照，及其他消費(fèi)、運(yùn)營(yíng)資歷證明委托發(fā)布廣告的合同、委托方的營(yíng)業(yè)執(zhí)照其他消費(fèi)、運(yùn)營(yíng)資歷證明表示

2、性能、用途、質(zhì)量等內(nèi)容，及其他證明廣告內(nèi)容合法的證明文件法律、法規(guī)規(guī)定該當(dāng)審批的廣告的同意文件戶外廣告樣件戶外廣告實(shí)景圖戶外廣揭露布合同戶外廣告設(shè)備權(quán)屬證明及相關(guān)協(xié)議市容環(huán)衛(wèi)部門出具的設(shè)備同意文件非公共陣地市容環(huán)衛(wèi)部門與戶外廣告設(shè)備設(shè)置人簽署的運(yùn)用合同公共陣地區(qū)、縣規(guī)劃部門出具的法律法規(guī)規(guī)定需求其他政府部門同意的場(chǎng)地、設(shè)備同意文件茲證明所提供懇求資料無(wú)虛偽及偽造。法定代表人簽字： 年 月 日登記證號(hào)： 領(lǐng)證人簽字： 年 月 日備注：廣 告 樣 件廣告所宣傳商品的消費(fèi)者或效力提供者情況稱號(hào)：地址：法定代表人擔(dān)任人：廣揭露布時(shí)間自 年 月 日至 年 月 日廣告稱號(hào) 商品廣告或 效力廣告廣告樣件粘貼

3、處：懇求人蓋章 登記機(jī)關(guān)蓋章 有關(guān)懇求事項(xiàng)的闡明一、在簽署文件和填表前，懇求人該當(dāng)已細(xì)閱、等廣告管理法律、法規(guī)、規(guī)章和本闡明，確知權(quán)益和義務(wù)。二、懇求人無(wú)需保證即對(duì)其提交資料的合法性、有效性、真實(shí)性承當(dāng)責(zé)任。三、懇求人需運(yùn)用中文，以鋼筆、毛筆或簽字筆工整填寫。四、懇求人懇求戶外廣告登記，除提交本表外，還需提交和規(guī)定的有關(guān)懇求資料。上述懇求資料應(yīng)運(yùn)用A4紙。五、懇求人提供的資料該當(dāng)明晰，有關(guān)廣告內(nèi)容合法的證明文件，應(yīng)提供原件，提供原件有困難的，可以提供復(fù)印件并注明“與原件核對(duì)無(wú)誤并加蓋懇求人公章。證明文件的文本非中文本的，該當(dāng)提供有資質(zhì)的翻譯機(jī)構(gòu)翻譯的中文譯本原件或復(fù)印件。六、懇求人辦理和領(lǐng)取的

4、手續(xù)，該當(dāng)由法定代表人的委托人前來(lái)辦理。七、懇求表中封面“廣揭露布單位懇求人一欄必需蓋單位公章，并按照格式要求完好填寫其他欄目。“發(fā)布地點(diǎn)及廣告位位置應(yīng)填寫完好的路、弄、號(hào)或者標(biāo)明該廣告設(shè)備的詳細(xì)方位如“路西側(cè)，以及標(biāo)明該廣告設(shè)備所依靠的樓宇、建筑物、人行道等稱號(hào)以及詳細(xì)部位如裙樓頂部、樓層墻面、樓層頂部、人行道內(nèi)側(cè)等。八、懇求表中的廣告樣件該當(dāng)一式兩份?！皬V告樣件粘貼處該當(dāng)加蓋騎縫章。核準(zhǔn)登記后，一份存檔，一份在核發(fā)時(shí)同時(shí)送達(dá)懇求人。懇求人發(fā)布戶外廣告應(yīng)以提交并經(jīng)核準(zhǔn)的廣告樣件為準(zhǔn)。九、本表可從上海市工商行政管理局網(wǎng)站下載。十、本表填寫一式一份，正式遞交懇求后由工商部門留存。上

5、海市戶外廣告變卦登記懇求表 區(qū)縣 廣揭露布單位懇求人： 蓋公章 營(yíng)業(yè)執(zhí)照編號(hào)： 聯(lián)絡(luò)人： 聯(lián)絡(luò)： ： 郵政編碼： 懇求日期： 年 月 日 上海市工商行政管理局制項(xiàng) 目原登記事項(xiàng)變卦登記事項(xiàng)發(fā)布地點(diǎn)發(fā)布時(shí)間廣告方式廣告稱號(hào)廣告數(shù)量戶外廣揭露布合同金額￥、 元懇求資料目錄營(yíng)業(yè)執(zhí)照以及其他消費(fèi)、運(yùn)營(yíng)資歷證明法律、法規(guī)規(guī)定該當(dāng)審批的，廣告同意文件場(chǎng)地及媒介運(yùn)用權(quán)、產(chǎn)權(quán)證明和運(yùn)用協(xié)議委托發(fā)布的合同、委托方的營(yíng)業(yè)執(zhí)照?qǐng)鏊蛟O(shè)備，按規(guī)定須經(jīng)同意的同意文件表示性能、用途、質(zhì)量等內(nèi)容的證明文件戶外廣揭露布合同廣告樣件原在原有效期內(nèi)的，應(yīng)提供原廣揭露布終止合同茲證明所提供懇求資料無(wú)虛偽及偽造。法定代表人簽字： 年

6、 月 日登記證號(hào)： 領(lǐng)證人簽字： 年 月 日備注：廣 告 樣 件廣告所宣傳商品的消費(fèi)者或效力提供者情況稱號(hào)：地址：法定代表人擔(dān)任人：廣揭露布時(shí)間自 年 月 日至 年 月 日廣告稱號(hào) 商品廣告或 效力廣告廣告樣件粘貼處：懇求人蓋章 登記機(jī)關(guān)蓋章 有關(guān)懇求事項(xiàng)的闡明一、在簽署文件和填表前，懇求人該當(dāng)已細(xì)閱、等廣告管理法律、法規(guī)、規(guī)章和本闡明，確知權(quán)益和義務(wù)。二、懇求人無(wú)需保證即對(duì)其提交資料的合法性、有效性、真實(shí)性承當(dāng)責(zé)任。三、懇求人需運(yùn)用中文以鋼筆、毛筆或簽字筆工整填寫。四、懇求人懇求戶外廣告登記，除提交本表外，還需提交第十一條規(guī)定的懇求資料。上述懇求資料應(yīng)運(yùn)用A4紙。五、懇求人提供的資料該當(dāng)明晰，有關(guān)廣告內(nèi)容合法的證明文件，應(yīng)提供原件，提供原件有困難的，可以提供復(fù)印件注明“與原件核對(duì)無(wú)誤并加蓋懇求人公章。證明文件非中文本的，該當(dāng)提供有資質(zhì)的翻譯機(jī)構(gòu)翻譯的中文譯本原件或復(fù)印件。六、懇求人辦理和領(lǐng)取的手續(xù)，該當(dāng)由法定代表人的委托人前來(lái)辦理。七、懇求表中的廣告樣件該當(dāng)一式兩份。“廣告樣件粘貼處該當(dāng)加蓋騎縫章。核