神經(jīng)精神系統(tǒng)測試

1、神經(jīng)精神系統(tǒng)測試1、提示上運(yùn)動神經(jīng)元損傷最有意義的體征是 A. 癱瘓肌肉不萎縮B. 病理征陽性C. 腱反射減弱D. 淺反射消失E. 肌張力正常2、女，19歲。因發(fā)熱伴頭痛、嘔吐、煩躁 2天，于8月10日入院。查體:T39. 8C,BP130/ 80 mmHg,精神差，問話不能正確回答，頸抵抗，克氏征及巴氏征均陽性。該患者病變最嚴(yán)重的部位是 A. 腦橋和小腦B. 基底核和丘腦C. 小腦和延髓D. 延腦和腦橋E. 大腦皮質(zhì)及丘腦3、皮質(zhì)運(yùn)動中樞損害后的肢體癱瘓表現(xiàn)為 A. 對側(cè)肢體的中樞性癱瘓B. 對側(cè)單個肢體的中樞性癱瘓C. 對側(cè)單個肢體的周圍性癱瘓D. 四肢的中樞性癱瘓E. 對側(cè)肢體幾個肌群的

2、周圍性癱瘓4、右側(cè)內(nèi)囊后肢受損，可能出現(xiàn)的病癥是 A. 嗅覺喪失B. 同側(cè)肢體麻痹和半身軀體感覺喪失C. 雙眼左側(cè)半視野偏盲D. 對側(cè)半身痛溫覺喪失而觸覺存在E. 右耳聽覺喪失5.造成四肢肌張力增高、腱反射亢進(jìn)的中樞性癱瘓的病損部位在 A. 頸膨大以下脊髓B. 頸膨大以上脊髓C. 頸膨大前角運(yùn)動細(xì)胞D. 一側(cè)內(nèi)囊E. 一側(cè)大腦皮質(zhì)6、雙上肢正常,雙下肢中樞性癱瘓的病變部位是 A. 脊髓胸段B. 脊髓頸膨大C. 脊髓圓錐D. 脊髓高頸段E. 馬尾7、雙下肢周圍性癱瘓的病變部位是 A. 脊髓胸段B. 脊髓頸膨大C. 脊髓圓錐D. 脊髓高頸段E. 馬尾8.四肢中樞性癱瘓的病變部位是 A. 脊髓胸段B

3、. 脊髓頸膨大C. 脊髓圓錐D. 脊髓高頸段E. 馬尾9、周圍性癱瘓也稱為 A. 周圍神經(jīng)損害性障礙B. 脊髓前角細(xì)胞損害性癱瘓C. 皮質(zhì)運(yùn)動中樞損害性癱瘓D. 下運(yùn)動神經(jīng)元損害性癱瘓E. 脊髓損害性癱瘓10.含有交感神經(jīng)元胞體的是 A. 脊神經(jīng)節(jié) B. 后角C. 側(cè)角D. 前角E. 脊髓外側(cè)索11.含有感覺神經(jīng)元胞體的是 A. 脊神經(jīng)節(jié) B. 后角C. 側(cè)角D. 前角E. 脊髓外側(cè)索12.含有軀體:運(yùn)動神經(jīng)元胞體的是 A. 脊神經(jīng)節(jié) B. 后角C. 側(cè)角D. 前角E. 脊髓外側(cè)索13、屬于紋狀體的核團(tuán)是 A. 動眼神經(jīng)副核B. 疑核C. 舌下神經(jīng)核D. 尾狀核E. 屏狀核14、屬于副交感神經(jīng)

4、核的是 A. 動眼神經(jīng)副核B. 疑核C. 舌下神經(jīng)核D. 尾狀核E. 屏狀核15.屬于特殊內(nèi)臟運(yùn)動核的是 A. 動眼神經(jīng)副核B. 疑核C. 舌下神經(jīng)核D. 尾狀核E. 屏狀核16.動脈瘤性動眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)是 A. 眼裂正常，瞳孔擴(kuò)大，直接對光反射遲鈍B. 眼裂擴(kuò)大，瞳孔縮小，直接對光反射正常C. 眼裂變小，瞳孔縮小，直接對光反射正常D. 眼裂變小，瞳孔正常，直接對光反射正常E.眼裂變小，瞳孔擴(kuò)大，直接對光反射消失17.霍納綜合征的臨床表現(xiàn)是 A. 眼裂正常，瞳孔擴(kuò)大，直接對光反射遲鈍B. 眼裂擴(kuò)大，瞳孔縮小，直接對光反射正常C. 眼裂變小，瞳孔縮小，直接對光反射正常D. 眼裂變小，瞳孔正

5、常，直接對光反射正常F.眼裂變小，瞳孔擴(kuò)大，直接對光反射消失18.在上運(yùn)動神經(jīng)元和感覺功能完好的情況下，右中腹壁反射消失提示 A. 右側(cè)胸髓34節(jié)段病損B. 右側(cè)胸髓56節(jié)段病損C. 右側(cè)胸髓78節(jié)段病損D. 右側(cè)胸髓910節(jié)段病損E. 右側(cè)胸髓1112節(jié)段病損19.深唾眠時可能出現(xiàn)的體征是 A. Brudzinski 征B. Babinski 征C. Romberg 征D. Kernig 征E. Weber綜合征20.小腦病損時可能出現(xiàn)的體征是 A. Brudzinski 征B. Babinski 征C. Romberg 征D. Kernig 征E. Weber綜合征21. Oppenhei

6、m征提示 A. 皮質(zhì)腦干束損害B. 脊髓丘腦束損害C. 錐體束損害D. 薄束損害E. 楔束損害22.腰椎穿刺的常規(guī)部位是 A. 第23腰椎棘突間隙B. 第12腰椎棘突間隙C. 第34腰椎棘突間隙D. 第45腰椎棘突間隙E. 以上均為常規(guī)穿刺部位23.腰穿的禁忌證 A. 腦動脈硬化B. 神經(jīng)系統(tǒng)變性病C. 急性脊髓炎D. 后顱窩占位病變E. 神經(jīng)系統(tǒng)炎癥24.正常人腦脊液中糖的最低含量為 A. 4. 0 mmol/LB. 3. 5 mmol/LC. 3. 0 mmol/LD. 2. 5 mmol/LE.2, 0 mmol/L25. Fisher綜合征的最主要臨床特征是 A. 雙側(cè)對稱性眼外肌和面

7、肌麻痹B. 由下肢逐漸向上肢進(jìn)展的對稱性遲緩性癱瘓C. 眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、腱反射消失D. 四肢弛緩性癱瘓伴眼外肌麻痹E. 四肢對稱性弛緩性癱瘓伴雙側(cè)面癱26.吉蘭-巴貫綜合征的典型表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端 A. 感覺障礙比運(yùn)動障礙明顯B. 感覺和運(yùn)動障礙均十分嚴(yán)重C. 僅有感覺障礙D. 疼痛明顯E. 感覺障礙比運(yùn)動障礙輕27.男，18歲.急起四肢無力3天，二便正常。 病前1周有“上感”史。查體:雙眼閉合無力，雙側(cè) 咽反射遲鈍，四肢肌力12級，肌張力低,腱反射 消失，無明顯感覺障礙。最可能的診斷是 A. 多發(fā)性肌炎B. 重癥肌無力C. 吉蘭-巴雷綜合征D. 周期性癱瘓E. 急性脊髓炎28.急性炎癥

8、性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是 A. 肢體對稱性麻木B. 肢體對稱性無力C. 發(fā)作性肢體無力D. 發(fā)作性肢體麻木E. 雙側(cè)眼外肌癱瘓29.巨大帽狀腱膜下血腫處理的原則是 A. 熱敷B. 冷敷C. 預(yù)防感染D. 抽吸后加壓包扎 -E. 切開引流30.頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時限，最遲應(yīng)在 A, 8小時內(nèi)B. 12小時內(nèi)C. 24小時內(nèi)D. 48小時內(nèi)E. 72小時內(nèi)31.處理頭部創(chuàng)傷時，必須遵循的外科原則是 A. 頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎B. 盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織C. 傷口 一律全層縫合D.大塊的頭皮缺損只能留作二期處理E.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在8小時內(nèi)進(jìn)行,一般不得超過 24小時32.男，

9、17歲。騎摩托車時不慎摔倒，左顳頂著地， 短暫昏迷后清醒。傷后30分鐘送醫(yī)院。急診頭顱 CT示左額頂顱骨骨折。2小時后頭痛加劇,逐漸昏 迷,左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是 A. 顱骨及頸部正側(cè)位X線片B. 頸部CTC. 頭顱MRID. 腦電圖E. 頭顱CT33.男，17歲。騎摩托車時不慎摔倒，左顳頂著地， 短暫昏迷后清醒。傷后30分鐘送醫(yī)院。急診頭顱 CT示左額頂顱骨骨折。2小時后頭痛加劇,逐漸昏 迷,左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓。首先考慮的診斷是 A. 頸椎損傷、頸髓受壓B. 腦挫裂傷、腦干損傷C. 急性硬腦膜外血腫、小腦幕切跡疝D(zhuǎn). 急性硬腦膜下血腫、腦挫裂傷E. 急

10、性硬腦膜下血腫、枕骨大孔疝34.男，17歲。騎摩托車時不慎摔倒，左顳頂著地， 短暫昏迷后清醒。傷后30分鐘送醫(yī)院。急診頭顱 CT示左額頂顱骨骨折。2小時后頭痛加劇,逐漸昏 迷,左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓。應(yīng)采取的有效治療措施是 A. 立即收人病房，觀察生命體征變化B. 應(yīng)用抗生素C. 急診行血腫清除減壓術(shù)D. 立即應(yīng)用降顱壓藥物E. 急診行頸椎牽引術(shù)35.單獨(dú)作為診斷顱底骨折的依據(jù)中，錯誤的是 A. 腦脊液漏B. 遲發(fā)性乳突部皮下淤血斑C. CT顯示神經(jīng)管骨折D. 單純鼻出血E. “熊貓眼”征36.男，32歲。頭部外傷，當(dāng)即昏迷約1小時， 醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體.診斷 應(yīng)為 A.

11、 腦震蕩、顱前窩骨折B. 腦挫傷、顱中窩骨折C. 腦震蕩、顱后窩骨折D. 腦挫傷、顱前窩骨折E. 腦震蕩、顱中窩骨折37.開放性顱腦損傷特有的臨床表現(xiàn)是 A. 顱骨骨折B. 頭皮裂傷C. 頭皮血腫D. 腦脊液漏E. 頭皮裂傷伴顱骨骨折38.關(guān)于顱骨骨折的敘述，下列哪一項不正確？ A. 骨折線跨過硬腦膜中動脈滴時須防硬腦膜外血腫的發(fā)生B. 運(yùn)動區(qū)部位的凹陷骨折禁忌手術(shù)復(fù)位C. 顱底骨折有腦脊液耳、鼻漏時禁忌堵塞耳、 鼻道D. 顱底骨折屬內(nèi)開放性顱腦損傷E. 顱蓋骨骨折的診斷主要依靠X線攝片39.硬腦膜外血腫的來源是 A. 大腦前動脈B. 大腦中動脈C. 腦膜中動脈D. 顳淺動脈E. 枕動脈40.

12、急性硬腦膜外血腫最常合并的顱腦損傷是 A. 腦水腫B. 顱骨骨折C. 腦積水D. 腦挫傷E. 腦干損傷41.腦部受傷后出現(xiàn)中間清醒期常見于 A. 硬腦膜下血腫B. 腦內(nèi)血腫C. 腦挫裂傷D. 硬腦膜外血腫E. 腦干損傷42.一人從1米高處跌落，昏迷20分鐘后出 現(xiàn)頭痛、惡心與嘔吐，3小時后又昏迷。懷疑診 斷為 A. 腦挫裂傷B. 硬腦膜外血腫C. 硬腦膜下血腫D. 蛛網(wǎng)膜下腔血腫E. 腦內(nèi)血腫43.硬腦膜外血腫的典型特征是 A. 傷后當(dāng)時立即出現(xiàn)昏迷時間較長B. CT示皮髓質(zhì)交界處多個點(diǎn)狀出血點(diǎn)C. 傷后逆行性遺忘D. 鼻出血E. 傷后一過性意識清醒或好轉(zhuǎn)44.男，21歲。右側(cè)顳部受擊傷后昏迷

13、30分 鐘，清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷，伴右側(cè)瞳孔散大， 左側(cè)肢體癱瘓。首先考慮的診斷是 A. 硬腦膜外血腫B. 腦出血C. 腦栓塞D. 短暫性腦缺血發(fā)作E. 腦血栓形成45.急性硬腦膜下血腫最多見的出血來源為 A. 腦皮質(zhì)破裂的小動脈B. 注入上矢狀竇的橋靜脈C. 注入蝶頂竇的大腦中靜脈D. 注入橫竇的Labbe靜脈E. 大腦大靜脈46.患者，男，65歲。2個月前有頭外傷史，現(xiàn) 頭痛。CT示右額顳葉新月形低密度影，診斷是 A. 急性硬腦膜外血腫B. 急性硬腦膜下血腫C. 慢性硬腦膜下血腫D. 腦內(nèi)血腫E. 高血壓腦出血47.腦血管病的主要臨床分類為 A. 腦出血，腦血栓形成，短暫性腦缺血發(fā)作B.

14、 急性腦血管病和慢性腦血管病C. 出血性和缺血性腦血管病，蛛網(wǎng)膜下腔出血D. 急性和慢性腦血管病，血管性癡呆E. 急性腦血管病，腦出血和腦缺血48.女,67歲。車禍后即昏迷，傷后2小時被送至醫(yī) 院。查體：昏迷狀態(tài)，左頂枕部有一直徑4cm頭皮血 腫，右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失，左側(cè)肢體肌張力 增高，病理反射陽性。頭顱CT示右額顳部骨板下 新月形高密度影。該患者最可能的診斷是 A. 右額顳部急性硬腦膜下積液，腦疝B. 右額部急性硬腦膜外血腫，腦疝C. 右額顳腦挫傷，腦疝D(zhuǎn). 右額顳部血腫，腦疝E.右額顳急性硬腦膜下血腫，腦疝49.女,67歲。車禍后即昏迷，傷后2小時被送至醫(yī) 院。查體：昏迷狀態(tài)，左

15、頂枕部有一直徑4cm頭皮血 腫，右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失，左側(cè)肢體肌張力 增高，病理反射陽性。頭顱CT示右額顳部骨板下 新月形高密度影。該患者內(nèi)出血最可能來自于 A. 腦表面血管B. 腦硬膜中動脈C. 大腦中動脈D. 蛛網(wǎng)膜顆粒E. 矢狀竇50.女,67歲。車禍后即昏迷，傷后2小時被送至醫(yī) 院。查體：昏迷狀態(tài)，左頂枕部有一直徑4cm頭皮血 腫，右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失，左側(cè)肢體肌張力 增高，病理反射陽性。頭顱CT示右額顳部骨板下 新月形高密度影。需要立即采取的治療是 A. 氣管切開B. 密眠療法C. 顱內(nèi)血腫清除術(shù)D. 激素治療E. 止血、抗感染51.男，48歲。半年內(nèi)出現(xiàn)5次突然不能言

16、語，每次持續(xù)30分鐘左右，伴左側(cè)肢體麻木。神 經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。最可能的診斷是 A. 癲癇小發(fā)作B. 偏頭痛C. 頸椎病D. 短暫性腦缺血發(fā)作E. 頂葉腫瘤52.短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體 征。完全恢復(fù)最長需要 A. 6小時B. 12小時C. 24小時D. 48小時E. 72小時53.男，60歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)偏盲，無意識 喪失，數(shù)秒鐘后即恢復(fù)正常.查體:無偏盲，四肢 肌力5級，病理征陰性，其他無異常。頭部CT無 異常。最可能的診斷是 A. 蛛網(wǎng)膜下腔出血.B. 腦梗死C. 慢性硬腦膜外血腫D. 短暫性腦缺血發(fā)作E. 腦出血54.男，60歲。發(fā)作性右側(cè)肢體無力伴言語不 利2天，每次持續(xù)

17、20分鐘后可自行緩解。既往有 高血壓史。最可能的診斷是 A. 部分性癲癇B. 腦栓塞C. 周期性癱瘓D. 短暫性腦缺血發(fā)作E. 腦血栓形成55.女，32歲。購物時感頭暈、惡心、乏力，隨即意識喪失，摔倒在地，約1分鐘后自行蘇醒，無二便失禁，無遺留意識或肢體功能障礙。其意識喪失最可能的原因是 A. 分離障礙B. 低血糖癥C. 迷走神經(jīng)張力異常增高D. 短暫性腦缺血發(fā)作E. 心律失常56.TIA持續(xù)時間通常為 A. 12小時內(nèi)B. 2小時內(nèi)C. 24小時內(nèi)D. 30分鐘內(nèi)E. 48小時內(nèi)57.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有 A. 陣發(fā)性眩暈B. 復(fù)視C. 交叉性癱瘓D. 吞咽困難E. 運(yùn)動性

18、失語58.腦血栓形成發(fā)病的重要危險因素之一是 A. 抽煙史B. 蛛網(wǎng)膜下腔出血史C. 腦出血史D. 短暫性腦缺血發(fā)作史E. 梅毒病史59.男，72歲。平時有高血壓、糖尿病史30余 年。1天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限，吐詞不清，神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力2級，左半身痛覺減退。診斷為 A. 腦出血B. 腦栓塞C. 短暫性腦缺血發(fā)作D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血E. 腦血栓形成60.男，60歲。晨醒后左側(cè)肢體無力，刷牙時無法拿杯，有糖尿病和高血壓史,無心臟病史。半天后急診。查體:左側(cè)肢體肌力3級，腱反射高于 右側(cè)，左側(cè)Babinski征陽性。左側(cè)肢體痛、溫覺減退?？赡艿脑\斷是 A.

19、腦轉(zhuǎn)移癌B. 腦栓塞C. 短暫性腦缺血發(fā)作D. 腦血栓形成E. 高血壓性腦出血61.大腦中動脈深穿支閉塞的最常見表現(xiàn)是 A. 對側(cè)偏癱，無感覺障礙及偏盲，優(yōu)勢側(cè)伴失語B. 對側(cè)偏癱,偏身感覺障礙，同向偏盲C. 對側(cè)偏癱，深感覺障礙，自發(fā)性疼痛.D. 四肢癱瘓，雙側(cè)面癱，不能言語，不能進(jìn)食，有眼球上下運(yùn)動E. 眼球震顫，同側(cè)Honer征，交叉性感覺障礙，同側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)62.有眩暈、眼震、構(gòu)音障礙、交叉性癱瘓，見于 A.椎基底動脈血栓形成B.大腦前動脈血栓形成C.大腦中動脈血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.小腦出血63.有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙，見于 A.椎基底動脈血栓形成B.大腦前動脈血

20、栓形成C.大腦中動脈血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.小腦出血64.心肌梗死后附壁血栓引起的腦血管疾病 最常見的是 A. 蛛網(wǎng)膜下腔出血B. 腦血栓形成C. 腦栓塞D. 腦出血 E. 腦動脈炎65.高血壓腦出血最多見于 A. 基底節(jié)B. 腦橋C. 小腦D. 大腦白質(zhì)E. 腦干66.基底節(jié)區(qū)出血的典型表現(xiàn)是 A. 意識障礙，病灶對側(cè)偏身癱瘓、雙眼向病灶對 側(cè)凝視B. 意識障礙，病灶對側(cè)感覺癱瘓、雙眼向病灶對 側(cè)凝視C. 病灶對側(cè)偏身癱瘓、偏身感覺障礙及同向性 偏盲D. 病灶對例|偏身癱瘓、偏身感覺缺失及共濟(jì)失調(diào)E. 意識障礙、病灶對側(cè)同向性偏盲，雙眼向病灶對側(cè)凝視67.60歲，男性?；顒又型桓醒?，

21、頭痛，嘔 吐，步行不穩(wěn)2分鐘后昏迷，呼吸節(jié)律不整。診 斷為腦出血,部位在 A. 腦簌葉B. 小腦C. 腦橋D. 基底節(jié)E. 腦室68.男性，59歲。1小時前運(yùn)動中突發(fā)頭痛。 查體:血壓160/110 mmHg,探昏迷，雙側(cè)瞳孔縮 小，四肢癱，頸有阻力，四肢有陣發(fā)性強(qiáng)直出現(xiàn)，診 斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為 A. 內(nèi)囊B. 額葉C. 小腦D. 腦室E. 枕葉69.腦出血的診斷依據(jù)是 A. 爭吵后頭痛、嘔吐 .B. 偏癱、偏盲、偏身感覺障礙C. 急性偏癱者，伴CT中對應(yīng)區(qū)域有低密度灶D. 急性偏癱者，伴CT中對應(yīng)區(qū)域有高密度灶E. 持續(xù)昏迷者70. 68歲,男性。有高血壓病史。演講時突發(fā) 頭

22、痛、嘔吐、右側(cè)偏癱。頭部CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū) 高密度影。最可能的診斷是 A. 腦出血B. 蛛網(wǎng)膜下腔出血. .C. 動脈瘤破裂D. 短暫性腦缺血發(fā)作E. 腦血栓形成71.符合高血壓病腦出血的手術(shù)指征是 A. 血壓高于 160/100 mmHgB. 年齡65歲以上C. 腦葉出血20 mLD. 內(nèi)科治療中病情加重，意識不清加重E. 內(nèi)科治療中病情加重，出現(xiàn)呼吸暫停72.易導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病是 A. 顱內(nèi)動脈瘤B. 后顱窩腫瘤C. 顳部巨大硬腦膜外血腫D. 腦挫裂傷E. 腦膜膨出73.男,58歲。突感頭、頸部劇烈疼痛,大汗伴 惡心、嘔吐、眩暈。查體：急性病容，四肢活動自 如，腦膜刺激征陽性。最可

23、能的診斷是 A. 腦栓塞B. 蛛網(wǎng)膜下腔出血C. 腦血栓形成D. 高血壓腦病E. 椎基底動脈供血不足74.女,22歲。突然劇烈頭痛、嘔吐。查體:頸 .項強(qiáng)直，克氏征陽性，布氏征陽性。CT示側(cè)裂池、 環(huán)池內(nèi)高密度影。診斷首先考慮 A. 腦炎B. 腦膜炎C. 蛛網(wǎng)膜下腔出血D. 腦腫瘤E. 腦膿腫75.目前顱內(nèi)動脈瘤主要的確診檢查是 A. 腰椎穿刺示血性腦脊液B. 頭顱CTC. 頭顱MRID. 頭痛反復(fù)發(fā)作史E. 腦血管造影76.女,62歲。突然頭痛、惡心，伴嘔吐，左側(cè) 肢體運(yùn)動障礙3小時。頭顱CT示右側(cè)額葉高密 度灶。最可能的診斷是 A. 腦出血B. 短暫性腦缺血發(fā)作C. 顱內(nèi)腫瘤D. 腦血栓形

24、成E. 腦栓塞77.女,65歲。突發(fā)劇烈頭痛后昏迷1小時。 查體:深昏迷，頸強(qiáng)直，四肢無自主活動，肌張力 高，腱反射活躍。頭部CT示腦溝與腦池高密度 影。最可能的診斷是 A. 短暫性腦缺血發(fā)作B. 腦栓塞C 腦血栓形成D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血E. 腦出血78.以下治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的措施不妥的是 A. 臥床休息46周B. 應(yīng)用止血藥物C. 低分予肝素注射D. 靜滴20%甘露醇E. 口服尼莫地平79.急性顱內(nèi)壓增高患者早期生命體征改變?yōu)?A. 血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小B: 血壓升高，脈搏增快，脈壓增大C. 血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小D. 血壓降低，脈搏增快，脈壓變小E. 血壓升高，脈搏變緩，脈

25、壓增大80.30歲男性患者，病程4個月，頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院查體:意識清，眼底 視盤水腫，左上、下肢肌力級，腱反射活躍，病理征 (+ )。診斷是 A. 腦梗死B. 腦出血C. 蛛網(wǎng)膜下腔出血D. 腦水腫E. 顱內(nèi)高壓81.30歲男性患者，病程4個月，頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院查體:意識清，眼底 視盤水腫，左上、下肢肌力級，腱反射活躍，病理征 (+ )。應(yīng)采取的檢查是 A. X線B. 腦電圖C. 腦血管造影D. CTE. ECT82.外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是 A. 急性腦受壓所致腦疝B. 彌漫性腦水腫C. 昏迷所致肺部感染D. 腦脊液循環(huán)受阻E.

26、蛛網(wǎng)膜下腔出血83.癲癇復(fù)雜部分發(fā)作的病損在 A. 中央前回B. 錐體外系C. 小腦D. 枕葉E. 顳葉84.臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要 鑒別為發(fā)作時有 A. 全身抽搐B. 突然跌倒C. 呼吸急促,喉中發(fā)出叫聲D. 雙手緊握，下肢僵直E. 瞳孔散大,對光反射消失85.控制癲癇患者再抽搐，可選用的藥物不 包括 A. 嗎啡B. 地西泮C. 苯妥英鈉D. 苯巴比妥E. 勞拉西泮86.不符合精神檢查原則的是 A. 在交談過程中需注意非言語性交流B. 建立良好的醫(yī)患關(guān)系C. 先提開放式問題，后提封閉式問題D. 先問一般性問題，后問實質(zhì)問題E.對患者的癥狀可與其辯論糾正87.對客觀事物歪曲的知覺是

27、 A. 幻覺B. 妄想C. 錯覺D. 虛構(gòu) ，E. 感知綜合障礙88.患者將地上的草繩看成一條大蛇,這種表現(xiàn)是 A. 感覺過敏B. 象征性思維C. 關(guān)系妄想D. 幻覺E. 錯覺89.患者知覺體驗中表現(xiàn)為錯覺的是 A. 看見面前的高樓變矮了B. 將輸液管看成一條蛇，C. 感覺周圍的事物變得不真實了D. 聽見汽車?yán)嚷曇衾镉辛R他的聲音E. 感覺自己的雙手不屬于自己的了90. 一種虛幻的知覺體驗是 A. 知覺改變B. 非真實感C. 感知綜各障礙D. 幻覺E. 錯覺91.幻覺最常見于 A. 神經(jīng)衰弱B. 強(qiáng)迫癥C. 精神分裂癥D. 抑郁癥E. 焦慮癥92.患者堅持認(rèn)為診室內(nèi)有毒氣味，立即退出 診室，拒

28、絕治療。該癥狀為 A. 幻嗅B. 幻味C. 幻聽D. 錯覺 .E. 感覺障礙93.思維貧乏常見于 A. 抑郁癥B. 強(qiáng)迫性神經(jīng)癥C. 急性精神分裂癥D. 慢性精神分裂癥E. 瘴癥性精神病94.患者認(rèn)真講了一番話，但周圍的醫(yī)生們都 不理解他要說明什么問題，該癥狀為 A. 思維被奪取B. 思維被洞悉C. 思維貧乏D. 思維散漫E. 思維遲緩95.患者對醫(yī)生的問題只能在表面上產(chǎn)生反 應(yīng)，缺乏進(jìn)一步的聯(lián)想，該癥狀為 A. 思維被奪取B. 思維被洞悉C. 思維貧乏D. 思維散漫E. 思維遲緩96.不屬于思維內(nèi)容障礙的是 A. 思維散漫B. 被監(jiān)視感C. 被洞悉感D. 被控制感E. 罪惡妄想97.男，28

29、歲。公司職員，訴半年來有人跟蹤。 該精神癥狀屬于 A. 思維破裂B. 思維散漫C. 強(qiáng)制性思維D. 被害妄想E. 強(qiáng)迫思維98.患者將周圍環(huán)境中與其無關(guān)的事物都認(rèn) 為與自身有關(guān)，其癥狀屬于 A. 被害妄想B. 影響妄想C. 關(guān)系妄想D. 嫉妒妄想E. 罪惡妄想99.關(guān)于妄想以下哪項不正確？ A. 妄想都是與事實不相符的信念B. 妄想是一種病理性的歪曲信念C. 妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念D. 妄想是一種堅信不疑的信念E. 妄想與患者的文化水平,社會背景相稱100.情感對于情緒來說具有的特點(diǎn)是 A. 強(qiáng)烈而沖動B. 伴有明顯的行為變化C. 伴有明顯的生理變化D. 穩(wěn)定而深刻E. 帶有明

30、顯的情境性101.屬于情感活動減退的癥狀是 A. 焦慮B. 情感淡漠C. 情感倒錯D. 情感低落E. 情感脆弱102.臨床上，把患者對自己精神疾病的認(rèn)識和判斷能力稱為 A. 觀察力B. 理解力C. 想象力D. 自知力E. 自制力103.關(guān)于自知力的描述，正確的是 A. 自知力是對自己行為的控制能力B. 重度精神病患者都沒有自知力 -C. 自知力可用于判斷精神疾病的嚴(yán)重程度D. 精神病性癥狀完全緩解后自知力就會完全 恢復(fù)E. 分離(轉(zhuǎn)換)性障礙患者都有自知力104.關(guān)于自知力的描述不正確的是 A. 自知力是自身控制的能力B. 神經(jīng)癥患者大都有自知力C. 自知力是判斷疾病的重要指標(biāo)D. 自知力是判

31、斷疾病恢復(fù)的重要指標(biāo)E.自知力與治療的依從性有關(guān)105.關(guān)于譫妄說法正確的是 A. 會發(fā)生沖動行為但不會有自傷B. 常有恐怖性的視幻覺但內(nèi)容常模糊不清C. 主要是意識范圍障礙D. 不會產(chǎn)生被害妄想E.突然變得安靜，說明病情可能加劇106.女性，72歲。銀行職員，高中文化。3年前開始 記憶力下降，逐漸加重，剛吃完飯，說沒吃飯,記不住 孫子的名字，把子女錯認(rèn)為別人，遠(yuǎn)記憶力尚可，經(jīng) 常吵鬧要回老家，有時焦慮，簡單計算均可,復(fù)雜計 算力差，在家亂翻東西，忘記自己存折放在什么地 方,找不到認(rèn)為被女兒偷去了。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢 查無著征。該患者做哪項檢查最有診斷意義？ A. 頭部CTB. CSFC. 腦電

32、圖D. 智商測定E. 精神癥狀總體量表107.女,35歲。近2個月來食欲增加，出汗增 加，怕熱，體重下降并易激惹，活動增加，獨(dú)處時偶 爾聽到有人議論自己，或感覺一些行人對其吐痰 等。實驗室檢查：血T3,、T4,增加，空腹血糖5. 5 mmol/L。該患者最可能的診斷是 A. 糖尿病所致精神障礙B. 精神分裂癥C. 躁狂發(fā)作D. 神經(jīng)性貪食癥E. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥所致精神障礙108.糖尿病最常見的精神癥狀是 A. 焦慮癥狀B. 幻覺C. 抑郁情緒D. 偏執(zhí)狀態(tài)E.意識障礙第109.慢性酒精性中毒震顫譫妄的臨床表現(xiàn)是 A. 停酒后出現(xiàn)的急性精神癥狀群B. 長期飲酒過程中出現(xiàn)的慢性精神癥狀群C. 停

33、酒后緩慢出現(xiàn)的記憶障礙D. 長期飲酒過程中出現(xiàn)的記憶障礙E. 長期飲酒過程中出現(xiàn)的行為改變110.遺忘綜合征的三大特征是 A. 譫妄、近記憶障礙、虛構(gòu)B. 近記憶障礙、幻覺、定向障礙C. 近記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙D. 幻覺、虛構(gòu)、定向障礙E. 諧妄、虛構(gòu)、定向障礙111.精神分裂癥的遺傳方式，目前認(rèn)為可能性 最大的是 A. 單基因遺傳 .B. 常染色體數(shù)目異常C. 性染色體數(shù)目異常D. 多基因遺傳E. 染色體缺失112.精神分裂癥患者最常見的幻覺是 A, 味幻覺B. 觸幻覺C. 視幻覺D. 聽幻覺E. 嗅幻覺113.不屬于精神分裂癥常見癥狀的是 A. 陽性癥狀B. 沖動行為C. 記憶力減退D

34、. 陰性癥狀E. 情感癥狀114.青春型精神分裂癥的特征是 A. 明顯的精神運(yùn)動紊亂和木僵交替為主B. 陰性癥狀為主，注意力減弱C. 偏執(zhí)性妄想D. 精神活動的全面紊亂和瓦解E. 持續(xù)存在陰性癥狀或某些個別的陽性癥狀，意志減退115.男，25歲廠無特殊原因出現(xiàn)生活懶散3個月，工作效率低下，走路時常常獨(dú)自發(fā)笑或喃喃自語。該患者最可能的診斷是 A. 精神分裂癥B. 急性應(yīng)激障礙C. 強(qiáng)迫癥D. 躁狂癥E. 抑郁癥116.抗精神病藥物的應(yīng)用原則不包括 A. 用藥前進(jìn)行常規(guī)的體檢和輔助檢查B. 盡可能單一用藥.C. 從小劑量開始，迅速加到治療劑量D. 劑量個體化E. 足量、足療程117.女,25歲。3

35、個月前因工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)批評， 覺得臉上無光，認(rèn)為同事看不起自己,在背后議論自 己，不愿出門，耳邊常有命令性幻聽。查體:軀體及 神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。該患者的診斷最可能是 A. 抑郁癥B. 精神分裂癥C. 腦腫瘤所致精神障礙D. 內(nèi)分泌疾病所致精神障礙E. 偏執(zhí)性精神障礙118.女,25歲。3個月前因工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)批評， 覺得臉上無光，認(rèn)為同事看不起自己,在背后議論自 己，不愿出門，耳邊常有命令性幻聽。查體:軀體及 神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。為改善癥狀目前較合理的藥物是 A. 丙咪嗪B. 氯硝西泮C. 碳酸鋰D. 氯丙嗪E. 氯丙咪嗪119.女性,30歲。3個月來工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞

36、,言語少，動作遲緩，自覺腦子笨,沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時感心悸，氣急?？傆X自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。該患者最可能的診斷是 A. 焦慮癥B. 神經(jīng)衰弱C. 疑病癥D. 抑郁癥E. 心身疾病120.男,20歲，大二學(xué)生。兩周來突然興奮話 多，言語夸大，說自己是中國的喬布斯，能開很多 家公司，每個都可以進(jìn)入世界500強(qiáng)。連夜搞發(fā) 明創(chuàng)造，吃飯都狼吞虎咽，說要分秒必爭。家人朋 友勸阻他就發(fā)脾氣，說他們?nèi)踔?，不配與自己說話。.針對該患者宜首選的藥物是 A. 曲唑酮B. 碳酸鋰C. 氯氮平D. 米氮平E. 布普品121.非典型抗精神病藥物的機(jī)制除作用于D2受體外

37、，還主要作用于 A. 受體B. 膽堿能受體C. 5 - HT2 受體D. 腎上腺素受體E. 組胺受體122.下列抗精神病藥物中易引起粒細(xì)胞減少 或缺乏，需定期檢查血常規(guī)的是 A. 氟哌啶醇B. 奮乃靜C. 舒必利D. 氯氮平E. 利培酮123.抗精神病藥物的錐體外系反應(yīng)不包括- A. 靜坐不能B. 斜頸動眼危象C 帕金森病綜合征D. 遲發(fā)性運(yùn)動障礙E. 共濟(jì)失調(diào)124.診斷抑郁發(fā)作的必要條件是 A. 早醒B. 自殺觀念C. 思維遲緩D. 動作減少E. 心境低落125.診斷抑郁癥的首要癥狀是 A. 精力明顯減退、疲乏B. 思維困難、聯(lián)想緩慢C. 情緒低落，興趣下降D. 自卑、自責(zé)、自殺觀念E.

38、失眠、早醒、體重減輕126.男,46歲。因工作效率低下、思考困難而休假在家3個月，感覺生活乏味，興趣索然，身體容易疲勞。查體未見異常。該患者最可能的診斷是 A. 神經(jīng)衰弱B. 焦慮癥C. 癔癥D. 抑郁癥E. 精神分裂癥127.女,55歲。近1個月來頭痛、乏力、早醒、 坐立不安，常擔(dān)心家人會出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是 A. 神經(jīng)衰弱B. 焦慮癥C. 抑郁癥D. 疑病癥E.癔癥128.關(guān)于神經(jīng)癥,正確的敘述是 A. 多數(shù)伴有人格障礙B. 多在強(qiáng)烈心理刺激下發(fā)病C. 癥狀的特異性較差D. 起病一般較急E. 患者的社會功能不受影響129.男，34歲。近1個月

39、來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性恐懼、胸悶、瀕死感,多次到醫(yī)院急診就診。心電圖檢查未見 異常?；颊邽榇藫?dān)心苦惱，但仍能堅持工作。既往體健。該患者的主要表現(xiàn)是 A. 急性焦慮發(fā)作B. 瘴癥發(fā)作C. 癲癇發(fā)作D. 廣泛，性焦慮E. 心絞痛發(fā)作130.男，34歲。近1個月來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性恐懼、胸悶、瀕死感,多次到醫(yī)院急診就診。心電圖檢查未見 異常?；颊邽榇藫?dān)心苦惱，但仍能堅持工作。既往體健。該患者最可能的診斷是 A. 疑病癥B. 驚恐障礙C. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥D. 強(qiáng)迫癥E. 冠心病131.女，25歲。半年前離婚。某日下班后回到 家中突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感,有如大禍臨頭，同時 出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難，有窒息感。全身

40、多汗、 臉紅、手腳發(fā)麻、四肢顫抖，56分鐘后逐漸平 靜。最可能的診斷是 A. 恐懼癥B. 精神分裂癥G 慢性焦慮癥D. 心理生理障礙E. 驚恐發(fā)作132.慢性焦慮狀態(tài)即普遍性焦慮癥一般不包括的癥狀是 A. 震顫B. 胸部緊壓感C. 出汗、面色蒼白、心跳加快D. 尿頻、尿急E. 胸悶,瀕死感133.男，35歲。近3個月來經(jīng)常感到不明原因的緊張、害怕、思慮多,不能控制地胡思亂想，為此感到苦惱，主動就診?；颊叽嬖诘闹饕Y狀是 A. 強(qiáng)制思維B. 恐懼癥狀C. 抑郁癥狀D. 強(qiáng)迫癥狀E. 焦慮癥狀134.強(qiáng)迫癥的核心癥狀是 . A. 強(qiáng)迫行為B. 強(qiáng)迫意向C. 強(qiáng)迫表象D. 強(qiáng)迫性恐懼E. 強(qiáng)迫觀念1

41、35.男，15歲。近2年來走路時每走三步就要 跳躍一下,如果做錯了就必須重復(fù)再做，否則就不能安心學(xué)習(xí)或干別的事情。該患者最可能的診斷是 A. 廣泛性焦慮癥B. 強(qiáng)迫癥C. 精神分裂癥D. 躁狂癥E. 癔癥136.女,28歲。平時性格拘謹(jǐn)認(rèn)真,3個月前開始見到刀具就擔(dān)心會持刀傷害家人和自己，為此不敢去廚房做家務(wù)，明知這種想法不合理，但無法控制自己，深感苦惱。最可能診斷是 A. 恐懼癥B. 瘴癥C. 強(qiáng)迫癥D. 精神障礙E. 心理疾病137.女,23歲。半年前祖父去世送葬，極為悲 傷,回家后，自稱是一位已去世2年的青年男性附 其身上，并以男青年的身份和口氣與人說話，持續(xù) 4小時，之后反復(fù)發(fā)作十幾年

42、,均有精神誘因。神 經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能的診斷是 A.恐懼癥B.精神分裂癥C.分離性障礙D.強(qiáng)迫癥E.焦慮癥138、女,54歲。30年來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性雙手抽搐, 呼吸急促，意識不清，口吐白沫，角弓反張,持續(xù)約 1小時后恢復(fù)。發(fā)作時無唇舌咬傷和二便失禁。第 一次發(fā)病是在與丈夫生氣后出現(xiàn)的，以后心情稍有不順或陰天打雷就會有類似發(fā)作。該患者最可能的診斷是 A、應(yīng)激障礙B、癔癥C、癲癇D、驚恐障礙E、恐懼癥139、女,54歲。30年來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性雙手抽搐, 呼吸急促，意識不清，口吐白沫，角弓反張,持續(xù)約 1小時后恢復(fù)。發(fā)作時無唇舌咬傷和二便失禁。第 一次發(fā)病是在與丈夫生氣后出現(xiàn)的，以后心情稍有不順或陰天打雷就會有類似發(fā)作。為明確診斷最應(yīng)為患者選擇的輔助檢查是 A、肌電圖B、腦血流圖C、C頭顱CTD、腦電圖E、心電圖140、女,36歲。春節(jié)乘長途汽車回家途中，突然感 到心前區(qū)發(fā)悶、呼吸困難、出汗，覺得自己要不行了， 不能自控，要發(fā)瘋,為此感到緊張、害怕，立即被送到醫(yī)院急診。未經(jīng)特殊處理，半小時后癥狀消失。體格檢查正常。該患者最可能的診斷是 A、支氣管哮喘B、心絞痛C、驚恐發(fā)作D、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙E、嗜銘細(xì)胞瘤141女,36歲。春節(jié)