輻射防護與預防性衛(wèi)生監(jiān)督

1、輻射防護與預防性衛(wèi)生監(jiān)督輻射防護基礎知識 電磁波譜 km-nm-10(-14)無線電波 紅外線 紫外線 射線 微波 可見光 X射線 c=f 輻射防護基礎知識（三）電離輻射與核對人和社會的影響 育種 消毒 殺菌 醫(yī)療 核能 輻射損傷 核事故 心理（社會）效應 （四）輻射的量 舊體系 ICRP 新體系 吸收劑量 劑量當量 本底、乘飛機、透視、拍片數據輻射防護基礎知識輻射量是一種能表述特定輻射的特征并能夠加以測量的量核素與同位素（相同質子不同中子）放射性活度（A）貝克勒爾（居里）劑量-X射線的量（R） 射線 中子 戈瑞 （Gy） 拉德（rad）照射量 倫琴（R）庫倫/千克 （僅適用于X 、射線和空氣

2、介質 ）劑量當量 西弗 (Sv) (希沃特) mSv Sv 輻射防護基礎知識劑量率：輻射量/時間 表述特定輻射的特征并能夠加以測量的量 mGy/h Gy/h射線質 射線 中子2.5 Gy/h來源 年工作時間2000 小時 控制水平1/10本底 省 國內 世界 8760小時 世界最高 120mSv/y ICRP 100mSv/y IAEA 2000年報告 宇宙射線 水、糧食、空氣0.25 土壤0.15 磚房 乘飛機 機組人員3.0 采礦 mSv/y 輻射防護基礎知識一次X線透視檢查 （）一次X線拍片 CT掃描檢查 頭部 10mSv 胸部 15mSv 腹部平掃 11mSv 腹部增強 2233mSv

3、盆腔平掃 11mSv 盆腔增強 2233mSv 輻射防護基礎知識（五）輻射防護體系 ICRP IAEA GB 劑量當量限值 記錄水平 調查水平 干預水平 （六）輻射防護原則 正當 最優(yōu) 個人劑量限制（七）輻射防護技術方法 時間、空間、屏蔽建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查（一）法律體系 特點 行政法（二）行政執(zhí)法 衛(wèi)生監(jiān)督（法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定）（三）輻射防護、預防性衛(wèi)生監(jiān)督、法律依據中華人民共和國職業(yè)病防治法 建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法（【2006】49號）放射診療管理規(guī)定（【2006】46號）建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查中華人民共和國職業(yè)病防治法（二）職業(yè)危害定義 放射性物質（定性）（三）預防為主 防治結

4、合（辦法、措施）（五）責任（用人單位）（八）實行衛(wèi)生監(jiān)督制度（制度依據）（十）宣傳、普及，自我保護建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查中華人民共和國職業(yè)病防治法（十五）新、改、擴建設項目，職業(yè)危害預評價報告 預評價報告審核（十六）輻射防護設施設計、施工、投產和使用的“三同時”，控制效果評價，竣工驗收（十七）技術服務機構、資質（具體實施措施）（十八）特殊管理，制定條例的法律依據建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查中華人民共和國職業(yè)病防治法 勞動過程 輻射損傷的特點 第五章 監(jiān)督檢查（五十五）衛(wèi)生行政部門依法，依據職責劃分分，對職業(yè)危害檢測、評價工作監(jiān)督檢查。 （五十六）衛(wèi)生行政部門（監(jiān)督機構）權利（五十七）監(jiān)督機構可采取的控制

5、措施（五十八）監(jiān)督機構承擔的義務建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查中華人民共和國職業(yè)病防治法 第六章 法律責任（六十二）建設單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責令限期改正；逾期不改正的，處十萬以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，未按規(guī)定進行職業(yè)危害預評價、未提交、未審核；職業(yè)病防護設施未按規(guī)定與主體工程同時投入生產和使用；職業(yè)病危害嚴重的建設項目，其職業(yè)病防護設施設計不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求施工的；未按照規(guī)定對職業(yè)病防護設施進行職業(yè)病危害控制效果評價、未經衛(wèi)生行政部門驗收或驗收不合格，擅自投入使用的。 建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法（【2006】49號）

6、放射診療管理規(guī)定（【2006】46號） 衛(wèi)生部關于實施 建設項目職業(yè)病危害分類 管理辦法有關問題的通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)2006415號 ） 衛(wèi)生部關于印發(fā)建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查規(guī)定的通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)2006375號）山東省衛(wèi)生廳關于進一步加強建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查工作的通知(魯衛(wèi)法監(jiān)字201124號建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法（【2006】49號）誰來管、 做什么、怎么做各級衛(wèi)生行政部門的職責劃分第三條 可能產生嚴重職業(yè)病危害的因素包括（三）放射性因素：核設施、輻照加工設備、加速器、放射治療裝置、工業(yè)探傷機、油田測井裝置、甲級開放型放射性同位素工作場所和放射性物質貯存庫等裝置或場所；

7、第四條 建設項目的備案、審核、審查和竣工驗收實行分級管理。第六條 國家對職業(yè)病危害建設項目實行分類管理。對可能產生職業(yè)病危害的建設項目分為職業(yè)病危害輕微、職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴重三類。建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法（【2006】49號）第七條 專家審查制度 本省情況 專家?guī)烨闆r第八條 技術服務機構承擔（預評、控評）第九條 第十條 技術服務機如何做 評價表第十一條 報告技術審查 專家組成 監(jiān)督員責任；第二十三條 竣工驗收 試運行12月 職業(yè)病危害控評第二十七條 控評技術審查 依審查結論 現場驗收罰則第三十一條 警告 限期整改；不改，處十萬以上五十萬元以下罰款 停建 關閉

8、 （一）（二）（三）（四）第三十二條 監(jiān)督員責任建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查放射性同位素與射線裝置安全和防護條例（國務院令449）放射診療管理規(guī)定（【2006】46號）第二條 適用范圍第四條 第五條 分類、許可、責任第十二條 新、改、擴建設項目 預 評第十三條 控評 竣工驗收罰則第三十八條 機構無證、校驗、超范圍3000；第三十九條 人員無證 5000 第四十一條 設備不合格 未配防護用品 未檢測 未檢測個人劑量 查體 未建健康檔案第四十條 醫(yī)療機構違反建設項目衛(wèi)生審查、竣工驗收有關規(guī)定的，按照中華人民共和國職業(yè)病防治法的規(guī)定進行處罰。建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查關于進一步加強建設項目職業(yè)衛(wèi)生審核工作的通知（

9、山東省衛(wèi)生廳 魯衛(wèi)法監(jiān)發(fā)【2011】24號）第一條 評價審查目標第二條 落實責任第三條 技術服務機構管理第四條 嚴格審查程序 專家組成 監(jiān)督員責任；第五條 建設項目職業(yè)病危害評價責任制職業(yè)病危害建設項目分類的確定 未出臺建設項目職業(yè)病危害分類標準,目前暫由職業(yè)衛(wèi)生服務機構根據建設項目： 1）存在職業(yè)病危害因素性質； 2）工作場所可能存在職業(yè)病危害因素的毒理學特征、濃度（強度）、潛在的危險性、接觸人數、頻度、時間； 3）職業(yè)病危害防護措施及其控制效果； 4）發(fā)生職業(yè)病的危（風）險程度。進行綜合分析后，對建設項目的職業(yè)病危害進行分類。職業(yè)病嚴重的建設項目應根據以下條件綜合判定1）.建設項目存在嚴重

10、職業(yè)病危害因素嚴重職業(yè)病危害因素高毒物品目錄所列化學因素；石棉纖維粉塵、含游離二氧化硅10以上粉塵；放射性因素：核設施、輻照加工設備、加速器、放射治療裝置、工業(yè)探傷機、油田測井裝置、甲級開放型放射性同位素工作場所和放射性物質貯存庫等裝置或場所；衛(wèi)生部規(guī)定的其他應列入嚴重職業(yè)病危害因素范圍的.2）職業(yè)病危害因素的濃度高、強度大,發(fā)生職業(yè)病危險性大.這是指發(fā)生急性職業(yè)中毒、急性健康損害或導致勞動者出現蓄積性或不可逆的慢性健康損害的危險較大.對于化學因素來說,一般是指可能超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準規(guī)定的職業(yè)接觸限值一倍及以上;對物理因素而言則是指可能足以導致勞動者出現健康損害的強度.3）接觸人數較多.可能

11、導致嚴重職業(yè)病危害事故.發(fā)生職業(yè)病危害事故時可能同時導致多人發(fā)生職業(yè)病的情況.職業(yè)病危害輕微的建設項目 建設項目是否屬于職業(yè)病危害輕微的建設項目,依據以下條件,綜合分析判定:1）建設項目不存在或不產生嚴重職業(yè)病危害因素.2）職業(yè)病危害因素的濃度(強度)可能不超標,發(fā)生職業(yè)病的可能性較小.這是指發(fā)生急性職業(yè)中毒、急性健康損害或者導致勞動者出現蓄積性的或不可逆的慢性健康損害的危險性較小.3）一般不可能導致職業(yè)病危害事故后果.即使發(fā)生職業(yè)病危害事故時,也不可能導致多人同時發(fā)生職業(yè)病. 職業(yè)病危害一般的建設項目指發(fā)生職業(yè)病危害和危險后果介于嚴重和輕微之間的建設項目.分類管理的內容對職業(yè)病危害輕微的建設

12、項目: 評價報告?zhèn)浒嘎殬I(yè)病危害一般的建設項目: 報告審核和竣工驗收職業(yè)病危害嚴重的建設項目: 報告審核、職業(yè)病防護設施設計衛(wèi)生審查和竣工驗收前期預防建設項目管理可行性論證初步設計施工竣工驗收職業(yè)危害預評價三同時衛(wèi)生行政部門監(jiān)管建設單位職業(yè)危害嚴重的項目建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查工作程序（一）報告審核（二）內容、意義、價值（三）輻射防護設施設計審查（四）控評、驗收省衛(wèi)生廳的職責1）由省政府審批的重點工程項目、省政府投資主管部門和授權的有關部門審批、核準或備案的建設項目；2 ）總投資不足500億元，由國務院投資主管部門和國務院授權的有關部門審批、核準或備案的建設項目；省衛(wèi)生廳的職責3）輻照加工設備、加速

13、器、放射治療裝置、甲級開放型放射性同位素工作場所、核醫(yī)學工作場所和放射性物質貯存庫等裝置或場所及保密工程等特殊性質的建設項目；4）省直管單位的建設項目；5）跨市行政區(qū)域的建設項目。設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門職責 1）由市級人民政府審批或市級人民政府授權的有關部門審批、核準或備案的建設項目；2）跨縣、區(qū)行政區(qū)域的建設項目；3）工業(yè)探傷機、油田測井裝置、介入放射學工作場所等建設項目；4）設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他建設項目?？h、區(qū)級衛(wèi)生行政部門 職責除應當由國家、省、設區(qū)的市衛(wèi)生行政部門負責備案、審核、審查和竣工驗收以外的建設項目。X射線影像診斷 衛(wèi)生審查管理 備案:職業(yè)病危害輕微的建設項目，其職

14、業(yè)病危害預評價報告表、控制效果評價報告表應當向衛(wèi)生行政部門備案. 審核:職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴重的建設項目，其職業(yè)病危害預評價報告、報主管的衛(wèi)生行政部門進行審核. 審查:職業(yè)病危害嚴重的建設項目，還應當進行設計階段的職業(yè)病防護設施設計的衛(wèi)生審查?？⒐を炇?職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴重的建設項目職業(yè)病防護設施進行竣工驗收. 審核、審查方法和內容預評價報告書實行專家審查，由評價機構組織專家對預評價報告書審查，衛(wèi)生行政部門在必要時參加預評價報告書審查，審查專家名單提前報衛(wèi)生行政部門審核.衛(wèi)生行政部門負責預評價報告書程序審核；審核的內容包括職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質、服務范圍，評價報告的規(guī)范性，

15、技術審查專家組成及審查意見處理情況等。符合的給予批復.組織專家對職業(yè)病防護設施設計進行衛(wèi)生審查組織專家專家對控制效果評價報告書進行技術審查與防護設施竣工驗收。專家?guī)煨l(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門應當分別建立國家和省級專家?guī)鞂＜規(guī)彀绰殬I(yè)衛(wèi)生、輻射防護、衛(wèi)生工程、檢測檢驗等專業(yè)分類指定機構負責管理。 審查專家的規(guī)定審查專家5-9名，單數.其中從專家?guī)斐槿〉膶＜覕挡簧儆趨⒓訉彶閷＜铱倲档?/5。衛(wèi)生部審批的項目，從國家專家?guī)斐槿＜覍彶閷＜覍嵭谢乇苤贫龋瑓⒓釉u價報告編制、審核人員不得作為審查專家對建設項目具有管轄權的衛(wèi)生監(jiān)督員不參與自己管轄的建設項目的審查；市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門審批的項目，均應從省

16、職業(yè)衛(wèi)生審查專家?guī)斐槿＜?。審查專家實行回避制度，報告書編制單位的人員不得作為審查專家。審查工作程序建設項目職業(yè)病危害預評價審核或備案時應提交下列材料（一）申請建設項目職業(yè)病危害預評價審核或備案的公函（2份）； （二）建設項目職業(yè)病危害預評價審核（備案）申請書（2份）； （三）屬于管轄衛(wèi)生行政部門建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查范圍的證明文件（復印件）（2份）；（四）建設項目職業(yè)病危害預評價報告（1份）；（五）職業(yè)病危害預評價機構的資質證明（影印件）（1份）； 建設項目職業(yè)病危害預評價審核或備案時應提交下列材料（六）建設項目職業(yè)病危害預評價報告專家評審意見（含復核意見、專家簽名）（1份）；（七）職業(yè)病危害

17、預評價報告修改說明 （加蓋評價單位公章，標明修改日期）（1份）； （八）職業(yè)病危害預評價工作委托書（復印件）（1份）； （九）委托申報的，應提供委托申報證明（1份） 建設項目職業(yè)病防護設施設計審查應提交的材料1、申請建設項目職業(yè)病防護設施設計審查的公函（2份）； 2、建設項目職業(yè)病防護設施設計審查申請書（2份）； 3、建設項目職業(yè)病防護設施設計職業(yè)衛(wèi)生專篇（1份）； 4、建設項目職業(yè)病防護設施設計單位的資質證明（影印件） （1份）； 建設項目職業(yè)病防護設施設計審查應提交的材料5、建設項目職業(yè)病危害預評價報告的批復（復印件）（1份）； 6、委托申報的，應提供委托申報證明（1份）。7、中、高能加速

18、器、進口放射治療裝置、輻照加工裝置等大型輻射裝置建設項目還應當提交衛(wèi)生部指定的放射防護技術機構出具的職業(yè)病防護設施設計技術審查意見。建設項目職業(yè)病防護設施設計審查應準備的材料設計說明書；設計圖紙（平、立、剖、工藝流程及設備布局圖、采暖通風、給排水、職業(yè)病危害防護設施等圖紙）； 其他要求資料。建設項目職業(yè)病防護設施竣工驗收或備案應提交下列材料：1、申請建設項目職業(yè)病防護設施竣工驗收或備案的公函（2份）； 2、建設項目職業(yè)病防護設施竣工驗收（備案）申請書（2份）；3、建設項目職業(yè)病危害控制效果評價報告（1份）；4、建設項目職業(yè)病危害控制效果評價機構資質證明（影印件） （1份）；5、建設項目職業(yè)病危害預評