手術(shù)室無菌原則以及手術(shù)配合

1、關(guān)于手術(shù)室的無菌原則及手術(shù)配合第一張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 手術(shù)室的無菌原則 附：鋪無菌器械臺的步驟及使用原則 手術(shù)配合 *洗手護(hù)士 *巡回護(hù)士 概 要第二張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月學(xué)習(xí)目標(biāo) 重點(diǎn)掌握手術(shù)室的無菌原則一般掌握鋪無菌器械臺的步驟和使用原則了解洗手護(hù)士及巡回護(hù)士的工作內(nèi)容第三張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1、手術(shù)人員穿無菌衣和戴無菌手套后 無菌區(qū):雙手及肘上10cm以下、身體前面腰部以 上肩部以下 有菌區(qū):背部、身體前面腰部以下肩部以上一、手術(shù)室的無菌原則第四張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、切開皮膚和縫合切口前，宜用75%

2、乙醇重復(fù)消 毒皮膚一次；切開空腔臟器前，先用紗布墊 保護(hù)周圍組織以減少污染機(jī)會。第五張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、手術(shù)中同側(cè)術(shù)者調(diào)換位置： 退后一步，轉(zhuǎn)過身，背對背，交換位置4、不可在有菌區(qū)傳遞器械和物品；凡下墜超過 手術(shù)臺邊緣以下的器械、敷料不可再使用。第六張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月5、手術(shù)中前臂和肘部接觸有菌區(qū)域后，需更換無 菌手套、更換無菌手術(shù)衣或加套無菌袖套； 切口周圍的無菌巾若已濕透需另加蓋干的無菌 巾。第七張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月6、限制參觀人數(shù)，一般不超過2人； 參觀人員與手術(shù)者距離大于30cm； 不可站位過高或隨意在室內(nèi)走動。第

3、八張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1、巡回護(hù)士將無菌包放于器械臺上，用手打開第一層包布，用持物鉗打開第二層包布2、器械護(hù)士刷手后用手打開第三層包布。鋪在臺面 上的無菌巾共6層，無菌單應(yīng)下垂至少30cm。鋪無菌器械臺的操作步驟第九張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、器械護(hù)士穿好無菌手術(shù)衣和戴好無菌手套后，將 器械按使用先后分類、順序排放整齊。4、備用無菌桌用雙層無菌巾蓋好，有效期為4小時。第十張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1、鋪好備用的器械臺超過4小時不可再用。2、垂落手術(shù)臺緣平面以下物品，視為污染不可再用。3、術(shù)中污染的器械、用物不能放回原處，術(shù)中接觸胃腸道等污

4、染區(qū)的器械應(yīng)放于彎盤等容器內(nèi)，勿與其他器械接觸。無菌器械臺的使用原則第十一張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月4、無菌器械臺上的器械不可超出臺緣外，濕紗布應(yīng) 放在無菌盤內(nèi)。5、器械護(hù)士應(yīng)及時清理器械臺上的器械及用物。第十二張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)護(hù)士工作手術(shù)前一日：了解病人施行手術(shù)的名稱、部位及手術(shù)步驟手術(shù)者對該手術(shù)的特殊要求估計術(shù)中可能發(fā)生的問題及應(yīng)對措施二、手術(shù)配合第十三張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)開始前提前30min洗手、穿手術(shù)衣、戴手套，整理無菌器械臺手術(shù)開始前與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)并記錄器械、敷料、縫針等，協(xié)助手術(shù)者鋪無菌巾。第十四張，PPT

5、共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)中傳遞器械，及時、準(zhǔn)確、動作敏捷保持器械臺干燥整潔，排列有序監(jiān)督手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程妥善保存手術(shù)切下的組織器官或病理標(biāo)本第十五張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月關(guān)閉手術(shù)切口前 與巡回護(hù)士再次清點(diǎn)器械、敷料、縫針手術(shù)后整理第十六張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月巡回護(hù)士工作手術(shù)前一日準(zhǔn)備和檢查手術(shù)所需物品、藥品是否齊全檢查手術(shù)燈、吸引器、供氧系統(tǒng)、電刀等功能是否良好第十七張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)開始前調(diào)節(jié)好適宜的室溫及光線，鋪好無菌桌接待、核對病人檢查病人的術(shù)前準(zhǔn)備是否充分，為病人開通靜脈通路第十八張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月協(xié)助麻醉醫(yī)師麻醉正確擺放手術(shù)體位協(xié)助器械護(hù)士、手術(shù)者的無菌準(zhǔn)備和手術(shù)區(qū)的皮膚消毒與手術(shù)護(hù)士共同清點(diǎn)器械、敷料、縫針等第十九張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)中密切觀察手術(shù)進(jìn)展，主動與手術(shù)者聯(lián)系，及時供給特殊器械及用品正確執(zhí)行輸血、輸液、用藥等口頭醫(yī)囑并及時記錄負(fù)責(zé)手術(shù)臺上取下標(biāo)本的保存和外界聯(lián)絡(luò)第二十張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月關(guān)閉體腔及深部傷口前 與手術(shù)護(hù)士共同清點(diǎn)器械、敷料、縫針等，以防異物殘留第二十一張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)后協(xié)助手術(shù)人員包扎傷口清點(diǎn)病房隨身帶來的物品與麻醉醫(yī)師一起