建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝修、改建、改變

1、PAGE 建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝修、改建、改變或者設(shè)置各類標(biāo)志設(shè)施行政許可申請(qǐng)書申請(qǐng)人(單位)XXX公司聯(lián)系人張XX地 址天津市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)聯(lián)系電話12345678施 工 單 位XXX公司聯(lián)系電話12345678申請(qǐng)事項(xiàng)建 筑 名 稱第一聯(lián) 行 政 許 可 機(jī) 關(guān) 存 檔XXXXXX大廈座 落 地 點(diǎn)天津市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)裝修項(xiàng)目裝修尺寸X米*X米X平方米XXX道XX路地點(diǎn)坐落位置示意圖使用材料顏 色裝修改建說(shuō) 明牌匾設(shè)置設(shè)置形式設(shè)置規(guī)格X米*X米光源形式內(nèi)光源材質(zhì)結(jié)構(gòu)鋼結(jié)構(gòu)牌匾名稱XXXXXXXXXXX提 交 材 料 房屋產(chǎn)權(quán)證明 （ 涉及租賃關(guān)系的，提

2、供租賃合同 ）； 改變?cè)ㄖY(jié)構(gòu)的，須提供規(guī)劃、房管部門的批準(zhǔn)文件； 建筑物原貌實(shí)景彩色照片（ 5寸 ）四張； 計(jì)算機(jī)繪制的彩色效果圖（ A4紙型 晝、夜景各四張 ）； 專業(yè)設(shè)計(jì)部門提供的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)圖、施工說(shuō)明書和施工單位的安全施工保證書； 涉及到相鄰關(guān)系的，提交相鄰人同意裝修的書面協(xié)議； 營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)的名稱證明。申 請(qǐng) 人 簽 名（印章） XXXX 年 XX 月 XX 日 編 號(hào)：建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝修、改建、改變或者設(shè)置各類標(biāo)志設(shè)施行政許可申請(qǐng)書申請(qǐng)人(單位)XXX公司聯(lián)系人張XX地 址天津市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)聯(lián)系電話12345678施 工 單 位X

3、XX公司聯(lián)系電話12345678申請(qǐng)事項(xiàng)建 筑 名 稱第二聯(lián) 申 請(qǐng) 人 留 存XXXXXX大廈座 落 地 點(diǎn)天津市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)裝修項(xiàng)目裝修尺寸X米*X米X平方米XXX道XX路地點(diǎn)坐落位置示意圖使用材料顏 色裝修改建說(shuō) 明牌匾設(shè)置設(shè)置形式設(shè)置規(guī)格X米*X米光源形式內(nèi)光源材質(zhì)結(jié)構(gòu)鋼結(jié)構(gòu)牌匾名稱XXXXXXXXXXX提 交 材 料 房屋產(chǎn)權(quán)證明 （ 涉及租賃關(guān)系的，提供租賃合同 ）； 改變?cè)ㄖY(jié)構(gòu)的，須提供規(guī)劃、房管部門的批準(zhǔn)文件； 建筑物原貌實(shí)景彩色照片（ 5寸 ）四張； 計(jì)算機(jī)繪制的彩色效果圖（ A4紙型 晝、夜景各四張 ）； 專業(yè)設(shè)計(jì)部門提供的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)圖、施工說(shuō)明書和施工單位的

4、安全施工保證書； 涉及到相鄰關(guān)系的，提交相鄰人同意裝修的書面協(xié)議； 營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)的名稱證明。申 請(qǐng) 人 簽 名（印章） XXXX 年 XX 月 XX 日 編 號(hào)：建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝修、改建、改變或者設(shè)置各類標(biāo)志設(shè)施行政許可申請(qǐng)書申請(qǐng)人(單位)XXX公司聯(lián)系人張XX地 址天津市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)聯(lián)系電話12345678施 工 單 位XXX公司聯(lián)系電話12345678申請(qǐng)事項(xiàng)建 筑 名 稱第三聯(lián) 移 送 相 關(guān) 部 門XXXXXX大廈座 落 地 點(diǎn)天津市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)裝修項(xiàng)目裝修尺寸X米*X米X平方米XXX道XX路地點(diǎn)坐落位置示意圖使用材料顏

5、色裝修改建說(shuō) 明牌匾設(shè)置設(shè)置形式設(shè)置規(guī)格X米*X米光源形式內(nèi)光源材質(zhì)結(jié)構(gòu)鋼結(jié)構(gòu)牌匾名稱XXXXXXXXXXX提 交 材 料 房屋產(chǎn)權(quán)證明 （ 涉及租賃關(guān)系的，提供租賃合同 ）； 改變?cè)ㄖY(jié)構(gòu)的，須提供規(guī)劃、房管部門的批準(zhǔn)文件； 建筑物原貌實(shí)景彩色照片（ 5寸 ）四張； 計(jì)算機(jī)繪制的彩色效果圖（ A4紙型 晝、夜景各四張 ）； 專業(yè)設(shè)計(jì)部門提供的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)圖、施工說(shuō)明書和施工單位的安全施工保證書； 涉及到相鄰關(guān)系的，提交相鄰人同意裝修的書面協(xié)議； 營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)的名稱證明。申 請(qǐng) 人 簽 名（印章） XXXX 年 XX 月 XX 日 編 號(hào)：建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝

6、修、改建、改變或者設(shè)置各類標(biāo)志設(shè)施行政許可申請(qǐng)書申請(qǐng)人(單位)XXX公司聯(lián)系人張XX地 址天津市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)聯(lián)系電話12345678施 工 單 位XXX公司聯(lián)系電話12345678申請(qǐng)事項(xiàng)建 筑 名 稱第四聯(lián) 移 送 綜 合 執(zhí) 法 局XXXXXX大廈座 落 地 點(diǎn)天津市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)裝修項(xiàng)目裝修尺寸X米*X米X平方米XXX道XX路地點(diǎn)坐落位置示意圖使用材料顏 色裝修改建說(shuō) 明牌匾設(shè)置設(shè)置形式設(shè)置規(guī)格X米*X米光源形式內(nèi)光源材質(zhì)結(jié)構(gòu)鋼結(jié)構(gòu)牌匾名稱XXXXXXXXXXX提 交 材 料 房屋產(chǎn)權(quán)證明 （ 涉及租賃關(guān)系的，提供租賃合同 ）； 改變?cè)ㄖY(jié)構(gòu)的，須提供規(guī)劃、房管部門的批準(zhǔn)文件； 建筑物原貌實(shí)景彩色照片（ 5寸 ）四張； 計(jì)算機(jī)繪制的彩色效果圖（ A4紙型 晝、夜景各四張 ）； 專業(yè)設(shè)計(jì)部門提供的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)圖、施工說(shuō)明書和施工單位的安全施工保證書； 涉及到相鄰關(guān)系的，提交相鄰人同意裝修的書面協(xié)議； 營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)的名稱證明。申 請(qǐng) 人 簽 名（印章） XXXX 年 XX 月 XX 日 編 號(hào)：建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝修、改建、改變或者設(shè)置各類標(biāo)志設(shè)施行政許可申請(qǐng)書填寫說(shuō)明一、用鋼筆、簽字筆或圓珠筆填寫，字跡要工整切勿潦草。二、本表封