耳內(nèi)給藥的護理常規(guī)_第1頁
耳內(nèi)給藥的護理常規(guī)_第2頁
耳內(nèi)給藥的護理常規(guī)_第3頁
全文預覽已結(jié)束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、3/3耳內(nèi)給藥的護理常規(guī)一、護理評估1、評估患者病情、意識狀態(tài)、過敏史、自理能力、合作程度、藥物性質(zhì)。2、評估耳部情況。3、觀察用藥后反應。二、護理措施1、取坐位或仰臥位，頭偏向健側(cè)，患耳朝上，輕拉耳廓，充分暴露耳道。2、用棉簽輕拭外耳道內(nèi)的分泌物。3、將藥液滴入2-3滴后，輕壓耳屏。三、健康指導要點1、告知患者耳內(nèi)用藥的方法、目的，取得合作。2、告知患者滴藥后保持原臥位5-10分鐘。3、滴入耵聹軟化液前，告知患者，滴入藥液量比較多，滴藥后可有耳塞、悶脹感。四、注意事項1、滴藥時藥液不宜過涼。2、有鼓膜穿孔者禁止進行耳內(nèi)滴藥。3、按解剖特點，成人向后上方牽拉耳廓，小兒向后下方牽拉耳廓，使外耳道

2、變直。4、滴藥時滴管口不可觸及耳部，以免污染藥液。五、護理記錄單記錄書寫規(guī)范1）病重（病危）患者護理記錄至少每天記錄一次，病情變化以及護理措施和效果變化隨時記錄，病情應為護理所能觀察的癥狀、體征的動態(tài)變化。記錄時間應當具體到分鐘。2）非病重（病危）患者護理記錄按要求書寫，項目包含日期、時間、觀察記錄內(nèi)容、護士簽名，分列顯示。可對護理所能觀察的癥狀、體征、護理措施和效果記錄，要求簡潔、規(guī)范。3）護理記錄應體現(xiàn)相應的專科護理特點。監(jiān)護室病重（病危）患者護理記錄表格內(nèi)容至少包含監(jiān)測指標、出入量、用藥執(zhí)行、基礎護理、病情觀察、護理措施和效果。監(jiān)測指標至少包含生命體征、瞳孔、意識、儀器參數(shù)；出入量應包含每個入出途徑的詳細記錄；用藥執(zhí)行寫明藥物名稱、劑量。手術患者要有術后護理情況的記錄，包括患者麻醉方式、手術名稱、返回病區(qū)時間，傷口出血情況、各種管路情況及引流液的性質(zhì)量等。手術當天及術后按要求書寫交接記錄，病情變化時隨時記錄。已有壓力性損傷的患者應記錄損傷部位、分期及大小（長寬深）、滲出液情況、處理措施及轉(zhuǎn)歸。執(zhí)行輸血醫(yī)囑后記錄輸血過程、輸血種類、數(shù)量以及有無輸血反應。因疾病或治療而出現(xiàn)某種癥狀時，記錄患者主訴、臨床表現(xiàn)、處置及護理措施，觀察效果并記錄。4）搶救患者隨時記錄病情變化，因搶救未能及

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論