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1、護(hù)理技能三基三嚴(yán)試題及答案一.單選題題型:?jiǎn)芜x(60題)每題分值:1.0分1.下列哪項(xiàng)不符合壓瘡炎癥浸潤期的臨床表現(xiàn)() A.受壓表面呈紫紅色B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.局部可出現(xiàn)小水泡D.局部表皮松解剝脫E.淺層組織有膿液流出(正確答案)2.現(xiàn)代護(hù)理模式中,護(hù)理的重點(diǎn)是:() A.以病人為中心B.以疾病為中心C.以人的健康為中心(正確答案)D.以病人的健康為中心E.淺層組織有膿液流出3. 中華人民共和國護(hù)士管理辦法頒布于:() A.1992年B.1990年C.1993年(正確答案)D.1995年E.1996年4. 三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),下列護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:() A.一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率

2、100%B.住院病人治療飲食就餐率100%C.病床使用率適宜范圍為98%100%(正確答案)D.住院病人就餐率80%E.無菌手術(shù)切口感染率0.5%5. 有關(guān)“護(hù)士管理辦法”的內(nèi)容下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:() A.護(hù)士職業(yè)考試每年舉行一次B.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門C.護(hù)士注冊(cè)的有效期為3年(正確答案)D.因健康原因或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)的不能注冊(cè)E.服刑期間不能注冊(cè)6. 呼吸道最狹窄處是:() A.鼻前孔B.鼻后孔C.前庭裂D.聲門裂(正確答案)E.喉口7. 某“風(fēng)心病”病人,全身水腫,胸部X光片心右緣呈弧形擴(kuò)大。臨床診斷:三尖瓣關(guān)閉不全,請(qǐng)分析可能是心臟哪部分?jǐn)U大() A.右心房和左心室

3、B.右心室和上腔靜脈C.右心房和肺動(dòng)脈D.右心房(正確答案)E.左心房、右心房和右心室8. 下述鉀的生理功能中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:() A.參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝B.高鉀使神經(jīng)肌肉興奮性降低(正確答案)C.參與靜息電位的形成D.高鉀抑制心肌收縮E.維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓9. 氧療對(duì)哪種缺氧效果最好:() A.血液性缺氧B.低張性缺氧(正確答案)C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.混合性缺氧10. DIC最主要的病理特征是:() A.大量微血栓形成B.凝血功能失常(正確答案)C.纖溶過程亢進(jìn)D.凝血物質(zhì)大量消耗E.溶血性貧血11.體溫每升高1,心率平均每分鐘約增加:() A.5次B.10次C.15次D.

4、18次(正確答案)E.20次12. 嚴(yán)重低鉀血癥病人導(dǎo)致死亡的主要原因是:() A.腎衰竭B.腸麻痹C.心肌收縮性減弱D.心肌自律性增高E.呼吸機(jī)麻痹(正確答案)13. 藥物的血漿半衰期是指:() A.50%藥物從體內(nèi)排出所需的時(shí)間B.50%藥物生物轉(zhuǎn)化所需的時(shí)間C.藥物從血漿中消失所需時(shí)間的一半D.血藥濃度下降一半所需的時(shí)間(正確答案)E.藥物作用強(qiáng)度減弱一半所需的時(shí)間14. 世界衛(wèi)生組織建議的食鹽攝入量上限為:() A.4g/dA.4g/dA.4g/dB.6g/d(正確答案)C.10g/dD.12g/dE.15 g/d15. 建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑是:() A.溝通(正確答案)B.門診

5、C.住院D.滿足病人要求E.節(jié)省醫(yī)療開支16.患者發(fā)生輸血反應(yīng)后,填寫輸血不良反應(yīng)登記表,應(yīng)()小時(shí)內(nèi)送交輸血科保存。 A.4B.8C.12D.24(正確答案)E.4817. 下列有關(guān)血壓的敘述,錯(cuò)誤的是:() A.運(yùn)動(dòng)或恐懼時(shí)血壓升高B.血壓在傍晚時(shí)較高C.下肢血壓一般比上肢高D.右上肢血壓比左上肢高E.冬季血壓比夏季偏低(正確答案)18. 為女性病人導(dǎo)尿,尿管插入尿道46,見尿后再插深度是:() A.1(正確答案)B.3C. 5D. 7E. 919.鏈霉素過敏性休克于青霉素過敏性休克搶救的不同點(diǎn)是() A.立即停藥、平臥、吸氧B.立即皮下注射腎上腺素一支C.應(yīng)用鈣劑(正確答案)D.應(yīng)用抗組

6、胺類藥物E.建立靜脈通道20.下列外文縮寫譯意錯(cuò)誤的是:() A.Qd:每天一次B. Bid :每天兩次C. q4h:每4小時(shí)一次D. Qid:每天3次(正確答案)E. Qn:每晚1次21.為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是() A.預(yù)防感染B.防止羊水流出C.利于引產(chǎn)D.防止臍帶脫出(正確答案)E.防止出血過多22.從上午10:00開始輸液,液體總量為1500ml,輸液速度為60滴/min,其輸液結(jié)束的時(shí)間是:() A.16:00B. 16:15(正確答案)C. 16:30D. 16:45E. 17:0023.下列哪項(xiàng)是輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特殊癥狀:() A.心悸、嘔吐B.咳嗽、氣促、呼

7、吸困難C. 發(fā)紺、躁動(dòng)不安D. 胸悶、心悸、氣促E. 咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶(正確答案)24.幫助留置導(dǎo)尿管病人鍛煉膀胱反射功能,護(hù)理措施是:() A.每周更換導(dǎo)尿管B.間隙性夾管(正確答案)C. 溫水沖洗外陰2次/dD. 定時(shí)給病人翻身E. 鼓勵(lì)病人多飲水25.行大量不保留灌腸時(shí),成人每次液體用量為:() A.50100mlB. 100200mlC. 200500mlD. 5001000ml(正確答案)E. 10001500ml26.下列哪類藥物服用后應(yīng)多飲水:() A.鐵劑B. 止咳糖漿C. 助消化藥D. 健胃藥E. 磺胺類藥(正確答案)27.護(hù)士在護(hù)理服用洋地黃藥物的病人時(shí),下

8、列哪項(xiàng)不妥:() A.詢問病人不適主訴B. 給藥前先數(shù)心率C. 觀察洋地黃藥物濃度D. 心率60次/min,不能給藥E. 囑病人如果一次漏服,下一次要加量補(bǔ)服(正確答案)28.從上午8:00開始輸液,要求5小時(shí)內(nèi)輸入1000ml液體,此時(shí),每分鐘滴速應(yīng)調(diào)節(jié)為:() A.40滴B. 50滴(正確答案)C. 60滴D. 70滴E. 80滴29.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴,經(jīng)檢查為針頭阻塞,其正確的處理方法是:() A.調(diào)整針頭位置B. 靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開C.用手?jǐn)D壓膠管D. 輸液局部熱敷E. 更換針頭重新穿刺(正確答案)30.鼻導(dǎo)管給氧,下列哪項(xiàng)步驟不妥:() A.氧氣筒放置距暖氣1米B. 導(dǎo)管用液體

9、石蠟潤滑(正確答案)C.導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2/3D. 導(dǎo)管每天更換12次E. 停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)氧氣開關(guān)31.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性物質(zhì)的病人,切記:() A.含漱B. 洗胃(正確答案)C.導(dǎo)瀉D. 灌腸E. 輸液32.夜間備用醫(yī)囑的失效時(shí)間是:() A.12pmB. 7pmC.次日7am(正確答案)D. 次日7pmE. 12am33.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是:() A.長期臥床B. 留置導(dǎo)尿管(正確答案)C.膀胱沖洗D. 膀胱內(nèi)注藥E. 膀胱鏡檢查34.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是:() A.戊二醛B.過氧乙酸C.氯己定D. 臭氧E. 聚維酮碘(正確答案)35.床上

10、擦浴適宜的水溫是:() A.3234B.3640C.4145D.4750(正確答案)E.556036.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是:() A.用藥史和過敏史(正確答案)B.意識(shí)狀態(tài)與合作能力C.目前診斷與病情D.注射局部有無紅腫硬結(jié)E.目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況37.乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是:() A.防止感冒B.防止腹瀉C.防止血管擴(kuò)張引起出血D.防止表皮血管收縮、頭部充血(正確答案)E.預(yù)防血壓下降38.輕度口腔感染病人應(yīng)選擇的漱口液是:() A.1%4%碳酸氫鈉溶液B.1%3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%3%硼酸溶液E.朵貝液(正確答案)39.某失血性休克病人快

11、速輸入全血1200ml后出現(xiàn)手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率緩慢,你認(rèn)為可能是:() A.急性心力衰竭B.血清病型反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸中毒(正確答案)E.超敏反應(yīng)40.給嬰幼兒用熱水袋保暖時(shí),水溫應(yīng)不超過:() A.70B.60C.50(正確答案)D.40E.3041.靜脈輸液時(shí),下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容:() A.液體的名稱B.濃度和劑量C.生產(chǎn)日期和有效期D.開瓶時(shí)間(正確答案)E.液體的質(zhì)量42.大量不保留灌腸時(shí)灌腸筒的液面應(yīng)高于肛門:() A.1020B.2030C.3040D.4060(正確答案)E.658043.膀胱沖洗時(shí)沖洗液的溫度為:() A.3032B.3336

12、C.3840(正確答案)D.4550E.506044.高熱病人應(yīng)用冰袋降溫時(shí),冰袋不能放置在:() A.前額B.頭頂C.腋下D.心前區(qū)(正確答案)E.腹股溝45.上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為:() A.準(zhǔn)備急救用品和藥物B.建立靜脈輸液途徑(正確答案)C.去枕平臥頭偏向一側(cè)D.迅速配血備用E.按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥46.急性心肌梗死最突出的癥狀是:() A.休克B.心前區(qū)疼痛(正確答案)C.心律失常D.充血性心力衰竭E.胃腸道癥狀47.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是:() A.血壓160/95mmHgB.血壓140/90mmHg(正確答案)C.血壓160/90mmHgD.血壓160/105

13、mmHgE.血壓128/90mmHg48.引起猝死最常見的心律失常是:() A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.心室顫動(dòng)(正確答案)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.頻發(fā)性室性期前收縮49. 下列不屬于護(hù)理核心制度的是:() A.分級(jí)護(hù)理制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.院務(wù)公開制度(正確答案)D.查對(duì)制度E.交接班制度50.保證病人安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施為:() A.查對(duì)制度(正確答案)B.交接班制度C.護(hù)理會(huì)診制度D.護(hù)理質(zhì)量管理制度E. 醫(yī)囑執(zhí)行制度51.骨盆骨折最常見并發(fā)癥為:() A.尿道損傷(正確答案)B.膀胱破裂C.血管損傷D.直腸損傷E.脾臟破裂52.胃十二指腸潰瘍穿孔術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不正確

14、:() A.禁食B.禁飲C.胃腸減壓D.嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況E.應(yīng)用止痛藥(正確答案)53.單人做胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是:() A.2:1B.5:1C.4:1D.30:2(正確答案)E.6:154.突然發(fā)生的短暫的意識(shí)喪失為:() A.癔癥性痙攣B.癲癇C.錯(cuò)覺D.暈厥(正確答案)E.昏迷55.腦疝急救首選:() A.20%甘露醇(正確答案)B.地塞米松C.苯巴比妥鈉D.呋塞米E.地西泮56.國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定室內(nèi)空氣汞的最大允許濃度為:() A.0.05mg/m3B.0.02mg/m3C.0.01mg/m3(正確答案)D.0.08mg/m3E.0.10mg/m357.張某,男,5

15、0歲。細(xì)菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染,護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是:() A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.0.1%醋酸溶液(正確答案)E.復(fù)方硼酸溶液58.男性,48歲,因肝性腦病住院。住院期間應(yīng)進(jìn)食:() A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食(正確答案)C.低鹽飲食D.高脂飲食E.低脂飲食59.張女士,50歲。腹痛難忍,面色蒼白,大汗淋漓,下列措施中錯(cuò)誤的是:() A.詢問病史B.使用熱水袋減輕疼痛(正確答案)C.測(cè)量生命體征D.通知醫(yī)生E.病情監(jiān)測(cè)60.脈搏短絀常見于() A.發(fā)熱者B.房室傳導(dǎo)阻滯者C.洋地黃中毒D.心房纖顫者(正確答案)

16、E.甲亢二.多選題題型:多選(10題)每題分值:2.0分1.應(yīng)用保護(hù)具的目的是防止() A.窒息B.撞傷(正確答案)C.抓傷(正確答案)D.扭傷E.墜床(正確答案)2.使用約束帶時(shí),應(yīng)注意() A.使用前向患者及家屬說明目的及注意點(diǎn)(正確答案)B.帶下須墊襯墊,松緊適宜(正確答案)C.注意觀察約束部位的末梢循環(huán)及溫度(正確答案)D.只宜短期使用(正確答案)E.定時(shí)松解、必要時(shí)按摩(正確答案)3.下列關(guān)于肌肉等張練習(xí)的描述,正確的是() A.等張練習(xí)有利于改善肌肉的神經(jīng)控制(正確答案)B.等張練習(xí)可遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則進(jìn)行(正確答案)C.等張練習(xí)可采用“漸進(jìn)抗阻練習(xí)法”的方

17、案進(jìn)行(正確答案)D.肌肉運(yùn)動(dòng)符合大多數(shù)日?;顒?dòng)的肌肉運(yùn)動(dòng)方式(正確答案)E.等張練習(xí)又稱靜力練習(xí)4.下列關(guān)于協(xié)助患者休息的措施中,正確的是() A.精神放松是保證休息質(zhì)量的關(guān)鍵(正確答案)B.長期臥床患者應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)(正確答案)C.為患者提供合理的空間(正確答案)D.為患者提供適宜的光線;(正確答案)E.尊重病室內(nèi)所有患者的生活習(xí)慣5.下列有關(guān)急性胰腺炎引發(fā)的腹痛敘述正確的是() A.可向腰背部放射(正確答案)B.為間斷性的疼痛C.進(jìn)食后緩解D.彎腰時(shí)加重E.為持續(xù)性的疼痛(正確答案)6.煮沸消毒時(shí)應(yīng)注意() A.煮沸消毒前應(yīng)將物品刷洗干凈(正確答案)B.玻璃器 皿和橡膠制品應(yīng)冷水放人.C.橡

18、膠制品應(yīng)用紗布包好再放人(正確答案)D.水的沸點(diǎn)影響消毒時(shí)間(正確答案)E.加入碳酸氫鈉可增強(qiáng)殺菌作用(正確答案)7.在幫助患者進(jìn)食的護(hù)理中,下列哪些正確() A.做好環(huán)境清潔(正確答案)B.幫助患者整理床單位(正確答案)C.根據(jù)患者飲食習(xí)慣分發(fā)飯菜D.天氣寒冷時(shí)應(yīng)囑咐患者快速進(jìn)餐E.進(jìn)食期間及時(shí)解答患者在飲食方面的問題(正確答案)8.急性腎炎病人的尿異常表現(xiàn)為:() A .尿量減少(正確答案)B .血尿(正確答案)C .蛋白尿(正確答案)D.尿失禁E.尿潴留9.溫水拭浴需停留時(shí)間稍長的部位是() A.胸前區(qū),后頸B.腋窩,腹股溝(正確答案)C.胭窩(正確答案)D.腹部,足底E.腰,背部10.

19、骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)有() A骨痛(正確答案)B肌無力(正確答案)C骨折(正確答案)D晨僵E關(guān)節(jié)摩擦感三案例分析題型:案例分析(10題)每題分值:2.0分1.患者王先生,50歲,半天來嘔血4次,量約1200ml,黑便2次,辦頭暈、心悸。入院查體:BP60/45mmHg 心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括 () A.立即補(bǔ)液B.吸氧C.清除血塊D.準(zhǔn)備庫存血輸血(正確答案)E.給予三腔氣囊管壓迫止血2.病人,男性,55歲,支氣管擴(kuò)張20年,近年來手指末端增生,肥厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀,該病人出現(xiàn)這種變化的主要原因是 () A.運(yùn)動(dòng)過量B.睡眠不足C.反復(fù)感染D.營養(yǎng)不良E.慢性缺氧(正確答案)3.肺炎病人咳大量黃色濃痰,最有可能提示感染的是 () A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌(正確答案)C.冠狀病毒D.白色鏈球菌E.肺炎支原體4.病人,男性,75歲。因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰液2周

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