督脈經(jīng)絡(luò)與腧穴運行和基本知識

1、督脈經(jīng)絡(luò)與腧穴運行和基本知識一、督脈經(jīng)絡(luò)與腧穴Governor vessel of Meridian and points (一）督脈經(jīng)脈1.經(jīng)脈循行 主干：起于胞中，下出會陰，經(jīng)長強，行于后背正中，上至風(fēng)府，入屬于腦，上巔，循額，至鼻柱，經(jīng)素髎、水溝，會手足陽明，至兌端，入齦交。分支：從小腹直上(同任脈)，穿過肚臍中央，向上通過心臟，入于喉嚨，上至下頜部環(huán)繞唇口，向上聯(lián)絡(luò)兩目之下的中央(承泣) 2.督脈循行特點（1）體表路線 尾骨后背正中線經(jīng)項達巔頂沿前額下行鼻柱上齒齦。 （2）體內(nèi)聯(lián)系 聯(lián)系胞中、心、腦、喉、目、鼻等。 （二）督脈病候髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴、脛酸、眩冒，目無所見，懈怠，安臥。

2、（靈樞海論） 督脈為病，脊強反折。（素問骨空論） 督之為病，脊強而厥。（難經(jīng)二十九難）腰背強痛，不得俯仰，大人癲病，小人風(fēng)癇。（脈經(jīng)）（三）督脈絡(luò)脈 督脈之別，名曰長強。挾膂上項，散頭上，下當肩胛左右，別走太陽，入貫膂。（靈樞經(jīng)脈）二、督脈穴位 Points of Governor vessel（一）督脈腧穴概要1.腧穴特點：本經(jīng)一名一穴共28穴,起于長強，止于齦交。2.腧穴主治特點：本經(jīng)腧穴主治神志病，熱病，肛腸、腰骶、背、頭項等局部病癥及相應(yīng)的內(nèi)臟病癥。（二）督脈腧穴 1.長強Changqiang(DU 1)【定位 Location】 在尾骨端下，當尾骨端與肛門連線的中點處。 長強長強 【

3、層次解剖 Stratified anatomy】皮膚皮下組織肛尾韌帶。淺層主要布有尾神經(jīng)的后支。深層有陰部神經(jīng)的分支，肛神經(jīng)，陰部內(nèi)動、靜脈的分支或?qū)僦?，肛動、靜脈。 【主治 Indications】1.便血，痔瘡，脫肛，便秘，泄瀉，痢疾 。2.癲狂癇，瘈疭，脊強反折?！九湮?Prescription】 配承山、環(huán)跳治脫肛?！敬谭?Method】緊靠尾骨前面與骶骨平行刺入1.0 寸；不宜直刺，以免傷及直腸。 腰俞腰俞【定位 Location】 在尾骨端下，當尾骨端與肛門連線的中點處。 【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織骶尾背側(cè)韌帶骶管。淺層主要布有第五骶神經(jīng)的后支

4、。深層有尾叢。2. 腰俞 Yosh （DU 2 ）【主治 Indications】.泄瀉，痢疾，便血，便秘，痔瘡，脫肛。.月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉。.腰脊強痛，下肢痿痹。.癲癇?！敬谭?Method】向上斜刺 寸。 腰陽關(guān)腰陽關(guān)【定位 Location】 在腰部，當后正中線上，第四腰椎棘突下凹陷中 ?！緦哟谓馄?Stratified anatomy】 皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶弓間韌帶。淺層主要布有第四腰神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)支和伴行的動、靜脈。深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第四腰神經(jīng)后支的分支和第四腰動、靜脈的背側(cè)支的分支或?qū)僦А?腰陽關(guān) Yoynggung（DU 3） 【主治 Indications】

5、1.腰骶疼痛，下肢痿痹。 2.月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下。 3.遺精，陽痿。 【配伍 Prescription】1.配腰夾脊、秩邊、承山、飛揚治腰腿痛。2.配膀胱俞、三陰交治遺尿、尿頻。【刺法 Method】 向上斜刺 寸。 命門命門4. 命門 Mngmn（DU 4 ） 【定位 Location】在腰部，當后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中 ?！緦哟谓馄?】 Stratified anatomy 皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶弓間韌帶。淺層主要布有第二腰神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)支和伴行的動、靜脈。深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第二腰神經(jīng)后支的分支和第二腰動、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦?。【主?Indications】

6、.腰脊強痛，下肢痿痹。.月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，痛經(jīng)，經(jīng)閉，不孕。.遺精，陽痿，精冷不育，小便頻數(shù)。.小腹冷痛，泄瀉。【配伍 Prescription】.配命門、腎俞治小便頻數(shù).配百會、命門、中髎、關(guān)元、三陰交治遺尿。.配腎俞、太溪治遺精、早泄、腰脊酸楚、足膝無力、遺尿、癃閉、水腫、頭昏耳鳴等腎陽虧虛之癥。 【刺法 Method】直刺 寸；多用灸法。 懸樞懸樞5. 懸樞 Xunsh （DU 5） 【定位 Location】在腰部，當后正中線上，第一腰椎棘突下凹陷中 。【層次解剖Stratified anatomy】 皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶。淺層主要布有第一腰神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)支和伴行的動、靜脈。

7、深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第一腰神經(jīng)后支的分支和第一腰動、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦А?【主治 Indications】.腰脊強痛。.腹脹，腹痛，泄瀉，痢疾。 【刺法 Method】直刺 寸。 脊中脊中 6. 脊中Jzhng（DU 6） 【定位 Location】在背部，當后正中線上，第十一胸椎棘突下凹陷中 ?！緦哟谓馄?Stratified anatomy】 皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶。淺層主要布有第十一胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支和伴行的動、靜脈。深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第十一胸神經(jīng)后支的分支和第十一肋間后動、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦А！局髦?Indications】.腰脊強痛。.泄瀉，

8、脫肛，痔瘡，便血；黃疸，小兒疳疾。.癲癇?！敬谭?Method】 向上斜刺 寸。 中樞中樞7. 中樞Zhngsh（DU 7） 【定位 Location】 在背部，當后正中線上，第十胸椎棘突下凹陷中 ?！緦哟谓馄?】 Stratified anatomy 皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶。淺層主要布有第十胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支和伴行的動、靜脈。深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第十胸神經(jīng)后支的分支和第十肋間后動、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦А?【主治 Indications】.腰背疼痛。.黃疸；嘔吐，腹?jié)M，胃痛，食欲不振 【刺法 Method】 向上斜刺 寸。8. 筋縮 Jnsu（DU 8） 【定位 Loca

9、tion】在背部，當后正中線上，第九胸椎棘突下凹陷中 ?！緦哟谓馄?】 Stratified anatomy 皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶。淺層主要布有第九胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支和伴行的動、靜脈。深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第九胸神經(jīng)后支的分支和第九肋間后動、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦?。 筋縮筋縮【主治 Indications】.脊強，背痛。.胃痛，黃疸。.抽搐，癲狂癇。 【刺法 Method】向上斜刺 寸。 至陽至陽【定位 Location】在背部，當后正中線上，第七胸椎棘突下凹陷中?！緦哟谓馄蔛tratified anatomy】 皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶。淺層主要布有第七胸神經(jīng)后支的

10、內(nèi)側(cè)皮支和伴行的動、靜脈。深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第七胸神經(jīng)后支的分支和第七肋間后動、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦А?9. 至陽 Zhyng（DU 9） 【主治 Indications】.脊背強痛。.胸痹，咳嗽，氣喘。.胃痛，黃疸，身熱。 【配伍 Prescription】.配曲池、陽陵泉、脾俞治黃疸。.配內(nèi)關(guān)、神門治心悸、心痛?！敬谭?Method】向上斜刺 寸。 10. 靈臺 Lngti （DU 10） 【定位 Location】在背部，當后正中線上，第六胸椎棘突下凹陷中?！緦哟谓馄?Stratified anatomy】 皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶。淺層主要布有第六胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮

11、支和伴行的動、靜脈。深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第六胸神經(jīng)后支的分支和第六肋間后動、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦А?靈臺靈臺【主治 Indications】.脊痛，項強。.咳嗽，氣喘；胃痛。.疔瘡。 【刺法 Method】 向上斜刺 寸。 神道神道【定位 Location】 在背部，當后正中線上，第五胸椎棘突下凹陷中 。【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶。淺層主要布有第五胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支和伴行的動、靜脈。深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第五胸神經(jīng)后支的分支和第五肋間后動、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦А?11. 神道 Shndo （DU 11） 【主治

12、Indications】.脊背強痛。.心痛，心悸，怔忡，失眠，健忘；咳嗽，氣喘。.癲癇?！敬谭?Method】 向上斜刺 寸。 身柱 身柱12. 身柱 Shnzh（DU 12） 【定位 Location】在背部，當后正中線上，第三胸椎棘突下凹陷中?！緦哟谓馄?Stratified anatomy】皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶。淺層主要布有第三胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支和伴行的動、靜脈。深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第三胸神經(jīng)后支的分支和第三肋間后動、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦А?【主治 Indications】.脊背強痛。.身熱頭痛，咳嗽，氣喘。.癲狂癇。 【刺法 Method】向上斜刺 寸。 陶道陶

13、道13.陶道 Todo（DU 13）督脈、足太陽經(jīng)交會穴【定位 Location】在背部，當后正中線上，第一胸椎棘突下凹陷中?！緦哟谓馄?Stratified anatomy】 皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶。淺層主要布有第一胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支和伴行的動、靜脈。深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第一胸神經(jīng)后支的分支和第一肋間后動、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦А?【主治 Indications】.脊痛項強。.熱病，骨蒸潮熱，瘧疾；咳嗽，氣喘。.癲狂癇。 【刺法 Method】 向上斜刺 寸。 大椎大椎14.大椎Dzhu （DU 14） 督脈、手足三陽經(jīng)交會穴【定位 Location】在后正中線上，第七頸

14、椎棘突下凹陷中 。【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織棘上韌帶棘間韌帶。淺層主要布有第八頸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支和棘突間皮下靜脈叢。深層有棘突間的椎外（后）靜脈叢，第八頸神經(jīng)后支的分支。 【主治 Indications】.項強，脊痛。.感冒，咳嗽，氣喘，風(fēng)疹，痤瘡。.配風(fēng)池、列缺治風(fēng)寒感冒。.配間使、后溪治瘧疾。【刺法 Method】向上斜刺 寸 。15.啞門 Ymn （DU 15） 【定位 Location】 在項部，當后發(fā)際正中直上0.5 寸，第一頸椎下 【層次解剖 Stratified anatomy】皮膚皮下組織左、右斜方肌之間頸韌帶（左、右頭夾肌左、右頭半棘肌

15、之間）。淺層有第三枕神經(jīng)和皮下靜脈。深層有第二、第三頸神經(jīng)后支的分支，椎外（后）靜脈叢和枕動、靜脈的分支或?qū)僦А?【主治 Indications】1.頭痛，項強。2.暴喑，舌緩不語。3.中風(fēng)，癲狂癇。 【配伍 Prescription】1.配百會、人中、豐隆、后溪治癲狂、癲癇。2.配人中、廉泉治舌強不語、暴喑、咽喉炎。【刺法 Method】正坐位，頭微前傾，項部放松，向下頜方向緩慢刺入 寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，傷及延髓。 16.風(fēng)府 Fngf（DU 16） 【定位 Location】 在項部，當后發(fā)際正中直上1寸,枕外隆凸直下,兩側(cè)斜方肌之間凹陷中【層次解剖 Stratified

16、anatomy】皮膚皮下組織左、右斜方肌腱之間頸韌帶（左、右頭半棘肌之間）左、右頭后大、小直肌之間。淺層布有枕大神經(jīng)和第三枕神經(jīng)的分支及枕動、靜脈的分支或?qū)僦?。深層有枕下神?jīng)的分支。 【主治 Indications】1.頭痛，頸項強痛，眩暈。2.咽喉腫痛，目痛，鼻衄。3.中風(fēng)，癲狂癇。 【配伍 Prescription】 配風(fēng)池、風(fēng)門、列缺、合谷、復(fù)溜治風(fēng)寒感冒?！敬谭?Method】正坐位，頭微前傾，項部放松，向下頜方向緩慢刺入 寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，傷及延髓。 17. 腦戶 Noh （DU17） 【定位 Location】 在頭部，后發(fā)際正中直上寸，風(fēng)府上 1.5 寸，當枕外

17、隆凸的上緣凹陷處 .【層次解剖Stratified anatomy】皮膚皮下組織左、右枕額肌枕腹之間腱膜下疏松組織。布有枕大神經(jīng)的分支和枕動、靜脈的分支或?qū)僦А?【主治 Indications】1.頭痛，眩暈，項強。2.癲癇。 【刺法 Method】 平刺 寸。18.強間 Qingjin（DU18） 【定位 Location】 自頭部，當后發(fā)際正中直上4寸（腦戶上 1.5 寸）【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚皮下組織帽狀腱膜腱膜下疏松組織。布有枕大神經(jīng)及左、右枕動脈與左、右枕靜脈的吻合網(wǎng)。 【主治 Indications】1.頭痛，目眩，項強。2.癲狂癇。 【刺法 Me

18、thod】平刺 寸。19.后頂 Hudng（DU 19） 【定位 Location】 在頭部，當后發(fā)際正中直上寸（腦戶上3寸）【層次解剖 Stratified anatomy】皮膚皮下組織帽狀腱膜腱膜下疏松組織。布有枕大神經(jīng)及枕動、靜脈和顳淺動、靜脈的吻合網(wǎng)。 【主治 Indications】1.頭痛，眩暈，項強。2.癲狂癇。 【刺法 Method】平刺寸。20.百會 Bihu（DU 20） 【定位 Location】 在頭部，當前發(fā)際正中直上5寸；或兩耳尖連線的中點處 【層次解剖 Stratified anatomy】皮膚皮下組織帽狀腱膜腱膜下疏松組織。布有枕大神經(jīng)，額神經(jīng)的分支和左、右顳淺

19、動脈與左、右顳淺靜脈及枕動、靜脈吻合網(wǎng)。 【主治 Indications】1.頭痛，眩暈。2.失眠，健忘，癡呆。3.脫肛，陰挺，久瀉。4.中風(fēng)；癲狂癇。 【配伍 Prescription】1.配百會、長強、大腸俞治小兒脫肛。2.配百會、內(nèi)關(guān)、人中治休克?！敬谭?Method】平刺 寸；升陽舉陷多用灸法。 21.前頂 Qindng（DU 21） 【定位 Location】 在頭部，當前發(fā)際正中直上3.5 寸處（百會前寸）【層次解剖Stratified anatomy】皮膚皮下組織帽狀腱膜腱膜下疏松組織。布有額神經(jīng)左、右顳淺動、靜脈和額動、靜脈的吻合網(wǎng)。 【主治 Indications】1.頭痛，

20、眩暈。2.鼻淵，目赤腫痛。3.中風(fēng)，癲癇。 【刺法 Method】平刺寸。22. 囟會 Xnhu （DU 22） 【定位 Location】 在頭部，當前發(fā)際正中直上 2 寸（百會前3寸）【層次解剖Stratified anatomy】皮膚皮下組織帽狀腱膜腱膜下疏松組織。布有額神經(jīng)及左、右顳淺動、靜脈和額動、靜脈的吻合網(wǎng)。 【主治 Indications】1.頭痛，眩暈，鼻淵。2.癲癇。 【刺法 Method】平刺 寸；小兒囟門未閉者禁針。23.上星* Shngxng（DU 23) 【定位 Location】在頭部，當前發(fā)際正中直上 1 寸 【層次解剖Stratified anatomy】 皮

21、膚皮下組織帽狀腱膜腱膜下疏松組織。布有額神經(jīng)的分支和額動、靜脈的分支或?qū)僦А?【主治 Indications】1.頭痛，眩暈，目痛。2.鼻淵，鼻衄。3.熱病，瘧疾。4.癲狂。 【配伍 Prescription】1.配合谷、足三里治鼻淵、眩暈。2.配百會治失眠?！敬谭?Method】平刺 寸。 24. 神庭 Shntng（DU 24） 【定位 Location】在頭部，當前發(fā)際正中直上0.5 寸【層次解剖 Stratified anatomy】皮膚皮下組織枕額肌額腹腱膜下疏松組織。布有額神經(jīng)的滑車上神經(jīng)和額動、靜脈的分支或?qū)僦А?【主治 Indications】1.頭痛，目眩，目赤，目翳，鼻淵，鼻衄。2.失眠，驚悸，癲狂癇。 【配伍 Prescription】配承山、環(huán)跳治脫肛。【刺法 Method】平刺寸。 25. 素 髎 Slio（DU 25） 【定位 Location】在面部，當鼻尖的正中央【層次解剖Stratified anatomy】 皮膚皮下組織鼻中隔軟骨和鼻外側(cè)軟骨。布有篩前神經(jīng)鼻外支及面動、靜脈的鼻背支。 【主治 Indications】1.鼻淵，鼻衄，酒糟鼻。2.昏迷，驚厥，窒息。 【配伍 Prescription】1.配迎香、合谷治酒