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文檔簡(jiǎn)介
1、育嬰師中級(jí)(zhngj)基本(jbn)要求鑒定(jindng)要求 與育嬰師初級(jí)相同復(fù)習(xí)重點(diǎn)難點(diǎn)與育嬰師初級(jí)相同基礎(chǔ)知識(shí)嬰兒發(fā)展生理方面的大小變化。生理方面:身高、體重、器官的增長(zhǎng)等。嬰兒發(fā)展心理方面的變化。心理方面:語(yǔ)言詞匯、記憶力、認(rèn)知、推理和社會(huì)交往的能力不斷提高。嬰兒發(fā)展中新特征獲得的表現(xiàn)。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,嬰兒會(huì)逐步擁有一些新的能力,如好奇、好問(wèn)等。嬰兒發(fā)展的主要特點(diǎn)。一是年齡越小,生長(zhǎng)速度越快。二是嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育有一定的順序和方向。三是嬰兒時(shí)期要完成自然人到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變,從一個(gè)毫無(wú)生活自理能力自然人,初步轉(zhuǎn)變?yōu)槟苓m應(yīng)社會(huì)生活的社會(huì)人。兒童生長(zhǎng)速度與年齡的關(guān)系。嬰兒期的發(fā)展速度是最快的,但
2、生長(zhǎng)速度不是直線上升,而是有極端的。新生兒以天為單位計(jì)算,1-3個(gè)月以周為單位計(jì)算;4-6個(gè)月以3個(gè)月為單位計(jì)算;6-12個(gè)月時(shí)以半年為單位計(jì)算;1-3歲時(shí)以年為單位計(jì)算。我國(guó)對(duì)兒童期限的階段劃分。一般把從出生到成熟之間(0-18歲)的發(fā)展過(guò)程,分為乳兒期、嬰兒期、學(xué)前期、學(xué)齡前、少年期和青年期六個(gè)階段。心臟與身體的比例隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)而變化的情況。嬰兒時(shí)期心臟體積相對(duì)較成人稍大,但其與身體的比例隨年齡的增加而下降。新生兒心臟重約20-23克,占體重的0.8%;1-2歲達(dá)60克,較新生兒時(shí)期增加兩倍多,占體重的0.5%。出生第一年心臟重量增加最快,7-9歲及青春期時(shí)增長(zhǎng)速度再次加快。人體的食物
3、加工廠。消化系統(tǒng)人體食物加工廠。嬰兒生理性流涎的原因。? 嬰兒唾液腺發(fā)育差,分泌量極少,口腔比較干燥。出生后3-4個(gè)月時(shí)唾液分泌開(kāi)始增加,5-6個(gè)月時(shí)顯著增多,由于口底淺,故常發(fā)生流涎,稱為生理性流涎。嬰兒出牙的時(shí)間。嬰兒4-10個(gè)月時(shí)開(kāi)始出牙。嬰兒乳牙全部出齊的時(shí)間。2歲左右乳牙長(zhǎng)齊。形成齲齒的原因。乳牙牙釉質(zhì)薄,牙本質(zhì)較松脆,容易被腐蝕形成齲齒。一旦發(fā)生齲齒,發(fā)展很快,在短時(shí)間就可以穿透牙髓腔,引起疼痛。泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)。泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。嬰兒頭部骨縫閉合的時(shí)間。嬰兒的頭骨縫要到4-6個(gè)月才能閉合。嬰兒前囟和后囟的閉合時(shí)間。后囟在3個(gè)月左右閉合,前囟在1-1歲半閉合。兒童
4、肌肉發(fā)展的順序。嬰幼兒肌肉發(fā)育是按從上到下,從大到小的順序進(jìn)行,先發(fā)育頸部的肌肉,然后是軀干,再四肢。先發(fā)展大肌肉群,如腿部、胳膊;再發(fā)展小肌肉群,如手部小肌肉。嬰兒神經(jīng)(shnjng)系統(tǒng)的特點(diǎn)。腦發(fā)育迅速,大腦功能發(fā)育不全,神經(jīng)髓鞘化;大腦容易興奮,易疲勞;小腦發(fā)育晚,植物神經(jīng)發(fā)育不全。不同時(shí)期腦發(fā)育(fy)的重量。剛出生時(shí)新生兒腦重量平均為350克,1歲時(shí)可達(dá)950克,6歲就接近(jijn)成人水平,達(dá)1200克(成人是1400-1500克)。嬰兒皮膚的特性。保護(hù)功能差;代謝活躍;體溫調(diào)節(jié)能力差;皮膚滲透作用強(qiáng)。嬰兒生理性遠(yuǎn)視對(duì)近距離看物的影響。嬰幼兒晶狀體的彈性好,調(diào)節(jié)能力強(qiáng)。盡管是生
5、理性遠(yuǎn)視,對(duì)于較近的物體仍能看得比較清楚。嬰兒耳的發(fā)育特點(diǎn)。咽管短、平;對(duì)噪音敏感。感覺(jué)的概念。感覺(jué)是反映當(dāng)前客觀事物的個(gè)別屬性的認(rèn)識(shí)過(guò)程。知覺(jué)的概念。知覺(jué)是反映當(dāng)前客觀事物整體特性的認(rèn)識(shí)過(guò)程,它是在感覺(jué)的基礎(chǔ)上形成的。嬰兒最早出現(xiàn)的感覺(jué)種類。最早出現(xiàn)的是皮膚感覺(jué)(觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度感覺(jué)),其后逐步表現(xiàn)出敏銳的嗅覺(jué)、味覺(jué)、視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)。感知?jiǎng)幼魉季S的概念。感知?jiǎng)幼魉季S是指思維過(guò)程離不開(kāi)直接感知的事物和操縱事物的動(dòng)作的思維方式。具體形象思維的概念。具體形象思維是一種依靠事物或情景的表象及表象的聯(lián)想進(jìn)行的思維活動(dòng)。3-6歲占主導(dǎo)地位的思維形式。從3歲左右開(kāi)始,在感知?jiǎng)幼魉季S的基礎(chǔ)上,逐步發(fā)展起來(lái)具體形
6、象思維,并在3-6歲孩子的思維活動(dòng)中逐步占有主導(dǎo)地位。兩歲半嬰兒能集中注意的時(shí)間。2歲半的嬰兒能集中注意10-20分鐘。0-3歲占主導(dǎo)地位的注意類型。在整個(gè)0-3歲階段,無(wú)意注意占有主導(dǎo)的地位 。玩伴關(guān)系與親子關(guān)系的關(guān)系。玩伴交往關(guān)系在孩子一生的發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用。它不排斥親子關(guān)系,但不能由親子關(guān)系代替。情緒、情感與心理活動(dòng)和行為的關(guān)系。情緒和情感是激活心理活動(dòng)和行為的驅(qū)動(dòng)力。良好的情緒和情感體驗(yàn)會(huì)激發(fā)嬰兒積極的探求欲望與行動(dòng),尋求更多的刺激,獲得更多的經(jīng)驗(yàn)。影響嬰兒情緒的主要原因。嬰兒的情緒更多受外在環(huán)境變化的影響,而不是被穩(wěn)定的主觀心態(tài)來(lái)左右。氣質(zhì)的特征。早期嬰兒氣質(zhì)的特征是兒童個(gè)性
7、發(fā)展的最原始的基礎(chǔ),其特點(diǎn)具有先天的物質(zhì),父母是無(wú)法選擇的。言語(yǔ)發(fā)生期的三個(gè)階段。包括呀呀學(xué)語(yǔ),開(kāi)始聽(tīng)懂別人的話和自己說(shuō)詞的三個(gè)階段。言語(yǔ)初步發(fā)展期的三個(gè)階段。包括詞匯的發(fā)展,句式的掌握和口語(yǔ)的表達(dá)能力三個(gè)階段。營(yíng)養(yǎng)行為包含的內(nèi)容。營(yíng)養(yǎng)行為包括擇食行為、喂養(yǎng)行為、進(jìn)食行為。嬰兒熱能需求量的基礎(chǔ)。嬰兒熱能的需求量主要以自身熱能的消耗量作為基礎(chǔ)。營(yíng)養(yǎng)素的定義。營(yíng)養(yǎng)素是指維持人類生存的主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),一般來(lái)說(shuō)包括六大類,即:蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素和水。蛋白質(zhì)缺乏的影響。嬰幼兒缺乏蛋白質(zhì)將阻礙細(xì)胞和組織的正常發(fā)育,造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,免疫功能下降,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致酸堿平衡、滲透壓平衡失調(diào)。蛋
8、白質(zhì)缺乏所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有生命危害。脂肪的缺乏與過(guò)量對(duì)嬰兒(yng r)的影響。脂肪攝入不足會(huì)引起(ynq)某些皮膚病(如濕疹),還有脂溶性維生素缺乏癥及嬰幼兒生長(zhǎng)(shngzhng)遲緩。碳水化合物過(guò)量對(duì)嬰兒的影響。碳水化合物攝入量則轉(zhuǎn)化成脂肪儲(chǔ)存,造成肥胖,產(chǎn)生腹瀉。如果碳水化合物攝入過(guò)多,蛋白質(zhì)減少,兩者攝入比例失調(diào),則造成免疫能力降低,肌肉發(fā)育差,肌張力低下,表面看去較胖,但體質(zhì)健康水平低下。鈣缺乏的影響。小兒長(zhǎng)期缺乏會(huì)使骨骼、牙齒發(fā)育不正常,可引起佝僂病和手足抽搐。一般表現(xiàn)是痙攣、關(guān)節(jié)痛、牙齒疏松不堅(jiān)硬、骨骼生長(zhǎng)緩慢、神經(jīng)容易興奮和激動(dòng)。構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要礦物質(zhì)名稱。構(gòu)成
9、人體骨骼和牙齒的主要礦物質(zhì)名稱是:鈣。碘的作用。碘主要用于制造甲狀腺素。碘缺乏的影響。碘缺乏會(huì)引起甲狀腺功能不足(地方性甲狀腺腫)、小兒發(fā)育遲緩、智力低下、呆傻等。維生素的含義。維生素是維持人體健康必需的有機(jī)化合物,作為人體必需的營(yíng)養(yǎng)素的之一,它不能供給熱量,也不能作為機(jī)體組織的成分。水缺乏的影響。脫水可造成嬰幼兒代謝紊亂,水電解質(zhì)平衡失調(diào)。嬰兒期的教養(yǎng)原則。在嬰兒的每一項(xiàng)生活內(nèi)容中都有保健與教育兩重任務(wù)。、大腦發(fā)育的集中表現(xiàn)。智力是大腦發(fā)育的集中表現(xiàn)。決定嬰兒之間個(gè)性差異的主要原因。決定嬰兒之間個(gè)性差異的主要原因在于接受教育的時(shí)間和程度。嬰兒教育的特點(diǎn)。嬰兒通過(guò)感官來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí),會(huì)主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)
10、,注意力不易集中,需要反復(fù)教育。嬰兒教育原則的內(nèi)容。尊重嬰兒發(fā)展權(quán)利的原則;促進(jìn)嬰兒全面和諧發(fā)展的原則;以情感體驗(yàn)為主體的原則;保教并重的教養(yǎng)原則;關(guān)注個(gè)別差異,促進(jìn)嬰兒個(gè)性發(fā)展的原則。良好的教育環(huán)境包含的內(nèi)容。良好的環(huán)境教育包括正確的教育觀念和科學(xué)的教育方法。歷史上規(guī)范兒童權(quán)利內(nèi)容最為廣泛認(rèn)可的法律文件。兒童權(quán)利公約是迄今歷史上規(guī)范兒童權(quán)利內(nèi)容最豐富、最全面、最為國(guó)際社會(huì)廣泛認(rèn)可的具有法律效應(yīng)的文件。提出“兒童健康|”新概念的法律文件。中國(guó)兒童發(fā)展綱要提出了“兒童健康”|的新概念:保留了關(guān)于降低兒童和孕產(chǎn)婦死亡等重要指標(biāo);把“提高出生人口質(zhì)量”、“提高兒童營(yíng)養(yǎng)水平、增強(qiáng)兒童體質(zhì)”、“加強(qiáng)兒童
11、心理衛(wèi)生和保健教育”確定為主要目標(biāo)。勞動(dòng)合同的內(nèi)容。勞動(dòng)合同的內(nèi)容包括:勞動(dòng)合同期限、工作內(nèi)容、勞動(dòng)保護(hù)和勞動(dòng)條件、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)紀(jì)律、勞動(dòng)合同終止條件、違反勞動(dòng)合同的責(zé)任等。相關(guān)知識(shí)鑒定要求根據(jù)育嬰員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(以下簡(jiǎn)稱標(biāo)準(zhǔn))和理論知識(shí)鑒定要素細(xì)目表,以中華人民共和國(guó)職業(yè)大典的有關(guān)要求為依據(jù),以客觀反映現(xiàn)階段本職業(yè)的水平和對(duì)從業(yè)人員的要求為目標(biāo),考生在本書(shū)“相關(guān)知識(shí)”中應(yīng)達(dá)到的學(xué)習(xí)目標(biāo)是:熟練掌握專業(yè)技能(理論知識(shí)與實(shí)際操作),以及技能要求和相關(guān)知識(shí)。今后從事育嬰職業(yè)的人員必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)并取得職業(yè)資格證書(shū),做到持證上崗。掌握選擇(xunz)配方奶的相關(guān)知識(shí)與方法。預(yù)防食物過(guò)敏及添加泥糊狀
12、食品(shpn)的方法。培養(yǎng)嬰兒(yng r)二便的方法。保證嬰兒睡眠質(zhì)量的方法。掌握嬰兒常見(jiàn)疾病與護(hù)理的知識(shí)與方法。掌握預(yù)防兒童意外傷害的知識(shí)與方法。嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律。掌握選擇、設(shè)計(jì)嬰兒精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練和游戲的方法。掌握嬰兒認(rèn)知能力發(fā)展的特點(diǎn)。選擇和設(shè)計(jì)嬰兒語(yǔ)言訓(xùn)練和游戲的方法。嬰兒社會(huì)行為及人格培養(yǎng)的知識(shí)與方法。設(shè)計(jì)一日個(gè)別化教學(xué)計(jì)劃的方法。 復(fù)習(xí)重點(diǎn)難點(diǎn)根據(jù)理論知識(shí)鑒定要素細(xì)目表要求,對(duì)“相關(guān)知識(shí)”部分的理論知識(shí)重點(diǎn)或難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行解釋與說(shuō)明,給出涉及到的關(guān)鍵概念、步驟、操作等。飲食適宜嬰兒食用的奶類。嬰兒適合食用初乳和配方奶。不適宜嬰兒食用的奶類。不適合嬰兒食用的奶類有原奶、煉乳和
13、酸奶。初乳的特性。初乳呈檸檬黃色、堿性反應(yīng),每日初乳總量為10-40毫升。初乳比成熟乳所含蛋白質(zhì)多出幾倍,礦物質(zhì)含量高,碳水化合物和脂肪較少。配方奶的特性。各種品牌的奶或奶粉含有豐富的營(yíng)養(yǎng)素,包括乳糖、脂肪酸、維生素、礦物質(zhì)及微量元素,能夠滿足嬰兒不同生長(zhǎng)發(fā)育階段和處于不同疾病狀態(tài)時(shí)的需要,調(diào)制簡(jiǎn)單、使用方便,比較適合嬰兒健康和營(yíng)養(yǎng)的需要。喂養(yǎng)不足的原因。喂養(yǎng)不足的原由有:嬰兒休息不好;常哭鬧;每次吃奶不能吸空奶瓶或乳房,沒(méi)有得到充足的食物等。喂養(yǎng)不足的癥狀表現(xiàn)。喂養(yǎng)不足的程度與持續(xù)時(shí)間決定嬰兒的癥狀;如便秘、入睡、煩躁不安、不停地哭鬧、體重不增或增重不足、皮膚干皺、面容像“老人”等。喂養(yǎng)過(guò)度
14、的原因。喂養(yǎng)過(guò)度的原因;給嬰兒喂養(yǎng)的數(shù)量過(guò)多,質(zhì)量過(guò)密。喂養(yǎng)過(guò)度的癥狀表現(xiàn)。喂養(yǎng)過(guò)度常見(jiàn)癥狀:溢奶、嘔吐等。一般來(lái)說(shuō),嬰兒消化器官發(fā)育不夠成熟,不能接受過(guò)量食物。如果過(guò)量喂養(yǎng),脂肪和碳水化合物過(guò)多,會(huì)引起腹脹、過(guò)度增重、肚子不舒服等。正確的區(qū)分溢奶和嘔吐。溢奶是指喂奶后不長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)有少量的奶或咽下的食物溢出。如果進(jìn)食后有大量的食物吐出是嘔吐。預(yù)防溢奶的方法。預(yù)防溢奶的方法;每次喂奶后讓嬰兒向右側(cè)趴著或豎立抱起,輕拍其背部,幫助排出吞咽下的空氣。造成嬰兒便秘的原因。嬰兒便秘的原因主要(zhyo)是攝食或飲水過(guò)少;食物中蛋白質(zhì)、脂肪含量過(guò)高。預(yù)防(yfng)嬰兒便秘的方法。增加(zngji)嬰兒的
15、飲水量。適當(dāng)在奶中加些糖。多吃蔬菜、水果和粗纖維食物。每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)母共堪茨?。建立科學(xué)的喂養(yǎng)規(guī)律,培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣。引起嬰兒肚子疼的原因。造成肚子疼的原因:過(guò)分饑餓時(shí)喂奶、進(jìn)食、吞咽空氣;過(guò)度喂養(yǎng);過(guò)量進(jìn)食含碳水化合物過(guò)高的食物(土豆、面、白薯等);生活環(huán)境中出現(xiàn)緊張、著急、生氣或被嚇等因素。嬰兒肚子疼的癥狀表現(xiàn)。嬰兒肚子疼的表現(xiàn)為:突然發(fā)作、哭鬧劇烈、可發(fā)作持續(xù)幾個(gè)小時(shí)。面色潮紅或蒼白、肚子脹、發(fā)緊、雙腿卷曲到肚子,腳冰涼,雙手緊握拳。解除嬰兒肚子疼的方法。讓嬰兒直立或俯臥們爬在成人膝上,或在肚子上放個(gè)暖水袋可幫助緩解。用甘油栓灌腸通便、排氣、可以緩解疼痛。喂奶前后用手輕輕拍打嬰兒背部使之
16、“打嗝”,幫助排氣。喂奶時(shí)要有一個(gè)安靜舒適的環(huán)境,母親要有寧?kù)o愉快的心情,找出母親食物中的過(guò)敏物質(zhì)。避免喂養(yǎng)不足或過(guò)度喂養(yǎng)。對(duì)不同年齡段嬰兒喂奶量的限制。新生兒頭兩周需要的奶量相對(duì)較少,5-6個(gè)月時(shí)每次進(jìn)奶量達(dá)到最高值,5-6個(gè)月后雖然每次進(jìn)奶量仍高,但奶對(duì)滿足嬰兒總的營(yíng)養(yǎng)需求的作用和意義已開(kāi)始減少。嬰兒每天進(jìn)食蒸發(fā)乳應(yīng)不超過(guò)384毫升,全奶應(yīng)不超過(guò)1136毫升。換乳期的概念。由單純母乳喂養(yǎng)為主向固體食物喂養(yǎng)為主過(guò)渡的生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期稱為換乳期(或食物轉(zhuǎn)型期)。泥糊狀食品的作用。通過(guò)添加半固體食物以滿足嬰兒熱能及各種營(yíng)養(yǎng)素需要的食物稱為輔助食品。泥糊狀食品不是“副食”,是嬰兒由液體食物向固體食物過(guò)
17、渡階段的主要食物。滿足嬰兒最佳生長(zhǎng)需要的三種食物段。嬰兒達(dá)到最佳生長(zhǎng),需要三三種食物段進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng):生后立即開(kāi)始母乳喂養(yǎng)(一級(jí)火箭),換乳期及時(shí)給予配方奶銜接和泥狀食物添加(二級(jí)火箭);固體食物期到自然食物均衡膳食的合理喂養(yǎng)(三級(jí)火箭)。任何一級(jí)喂養(yǎng)偏差都將造成不可逆的損失,在下一個(gè)階段無(wú)法彌補(bǔ)。吸吮和吞咽與咀嚼功能的區(qū)別。吸吮、吞咽是嬰兒先天就會(huì)的生理功能,但咀嚼功能發(fā)育需要適時(shí)的生理刺激,正確的“吃”需要訓(xùn)練和培養(yǎng)。咀嚼功能對(duì)嬰兒語(yǔ)言能力發(fā)育的直接影響。咀嚼功能發(fā)育完善對(duì)嬰兒語(yǔ)言能力(構(gòu)音、單詞、短句)的發(fā)育有直接的影響。如果換乳期泥狀食物添加不及時(shí)或不科學(xué),對(duì)嬰兒語(yǔ)言發(fā)育、認(rèn)知能力和智商
18、發(fā)展會(huì)產(chǎn)生障礙。引起嬰兒食物過(guò)敏的主要的原因。嬰兒食物過(guò)敏的主要原因是由于體內(nèi)某種蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)變異缺陷或功能的發(fā)育遲緩。能夠引起嬰兒過(guò)敏的食物種類。能夠引起過(guò)敏的食物:牛奶、小麥粉、蛋白類、巧克力、豆類、貝類等。另外(ln wi)食物添加劑也可引起過(guò)敏反應(yīng)。例如谷安酸單純能引起風(fēng)疹、黃色食品可引起哮喘、苯甲酸酯可引起蕁麻疹等。降低嬰兒食物過(guò)敏最好的方法(fngf)。只有母乳喂養(yǎng)才能滿足6個(gè)月以內(nèi)嬰兒的全部營(yíng)養(yǎng),而且可大大降低過(guò)敏的發(fā)生率。有過(guò)敏體質(zhì)的嬰兒應(yīng)將哺乳時(shí)間延長(zhǎng)到對(duì)食物過(guò)敏的自發(fā)消失期。開(kāi)始訓(xùn)練嬰兒食用泥糊狀食品(shpn)的時(shí)機(jī)。嬰兒3個(gè)月左右就可以進(jìn)行添加泥糊狀食品的訓(xùn)練。添加泥糊
19、狀食品不當(dāng)可引起的后果。嬰兒在接受一種新食物時(shí)常有拒食、不合作表現(xiàn),家長(zhǎng)不要采取粗暴逼食的手段,這樣會(huì)加重嬰兒厭食心理,甚至造成吞咽難。添加泥糊狀食品的原則。添加泥糊狀食品要掌握先素后葷,由少到多,由細(xì)到粗,由稀到稠的漸進(jìn)原則。水果、蔬菜、大米應(yīng)作為首選擇食物。添加泥糊狀食品的方法。添加食物要循序漸進(jìn),經(jīng)過(guò)試食一適應(yīng)一喜歡的過(guò)程后再轉(zhuǎn)入新食物,這樣可以發(fā)現(xiàn)嬰兒有無(wú)食物過(guò)敏,減少盲目性帶來(lái)的不良后果。為嬰兒選擇泥糊狀食品應(yīng)注意的問(wèn)題。嬰兒不易食用過(guò)量的糖、脂肪、化學(xué)添加劑、鹽和味精,泥糊狀食品最好不加鹽和味精等調(diào)味品,盡量選用高鉀低鈉的食物補(bǔ)充嬰兒營(yíng)養(yǎng)。給嬰兒添加泥糊狀食品時(shí)量的掌握。添加泥糊狀
20、食品要定時(shí)定量,新食物試食量要從少到多,開(kāi)始為5-10毫升,如無(wú)過(guò)敏反應(yīng)可增至30-40毫升。同一類食物一次不要喂得太多,過(guò)量進(jìn)食可誘發(fā)食物過(guò)敏。給嬰兒添加泥糊狀時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。不要把泥糊狀食物作為可有可無(wú)的食物。添加輔食盡量避開(kāi)炎熱的夏天。不要在嬰兒有肺炎和消化道疾病時(shí)進(jìn)行。不要在嬰兒更換生活場(chǎng)所或保姆時(shí)進(jìn)行。飲水?huà)雰撼霈F(xiàn)水代謝紊亂時(shí)的表現(xiàn)癥狀。脫水可造成嬰兒代謝紊亂,水電解質(zhì)平衡失調(diào)。攝食水分過(guò)多可稀釋消化液,引起消化不良,過(guò)分水量進(jìn)入人體可發(fā)生水中毒。嬰兒每天的需水量。嬰兒期每天的需水量應(yīng)為700毫升(成人期每天的需水量應(yīng)為2000毫升)。健康的嬰兒每天水的消耗量與體重的百分比。健康嬰兒
21、每天消耗的水量約為體重的10%-15%。影響水在體內(nèi)交換的因素。水在體內(nèi)的交換取決于蛋白質(zhì)和電解質(zhì)濃度。由于生長(zhǎng)速率不同,攝入液量的0.5%-3%用于生長(zhǎng)發(fā)育。如果急性丟失體內(nèi)水量的20%可迅速致死,如果無(wú)水?dāng)z入幾天便可死亡。影響體內(nèi)水平衡的因素。水平衡與攝入的液量,膳食中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)的含量,腎分泌的固體物質(zhì)負(fù)荷,代謝和呼吸速率及體溫等因素有關(guān)。嬰兒身體每日排除水分的途徑。肺部呼出的水量為14ML/417KJ,皮膚為28ML/417KJ,汗液的排出的水分為20ML/417KJ,大便中的水分8ML/417KJ,尿液中的水分為50-80ML/417KJ。嬰兒飲用的主要(zhyo)水源。水的來(lái)源主
22、要是飲水,也包括湯、各種流質(zhì)食物、各種飲料及攝入的固體食物等。不適宜(shy)嬰兒飲用的水。不適宜嬰兒飲用的水是:飲料。給嬰兒喝飲料的危害(wihi)。飲料含糖量較高,過(guò)量飲用可導(dǎo)致肥胖,也不易于消化和吸收。如果天天飲用,可造成嬰兒腹瀉,并且增加患齲齒的危險(xiǎn)性。過(guò)量飲用飲料,還可影響其他營(yíng)養(yǎng)成分的攝入,最終導(dǎo)致嬰兒生長(zhǎng)的發(fā)育遲滯。因此,飲用飲料一定要適量。飯前給嬰兒喂水的危害。飯前喂水可使胃液稀釋,不利于食物消化,也會(huì)影響食欲。可在飯前半小時(shí)喝少量水,增加口腔內(nèi)唾液的分泌,有助于食物消化。冰水對(duì)消化系統(tǒng)的危害。不要給嬰兒喝冰水。喝冰水容易引起胃黏膜血管收縮,影響消化或引起腸痙攣。睡前給嬰兒喂水
23、的危害。睡前不要給嬰兒喂水。嬰兒還不能自己完全控制排尿,喝水多了容易遺尿和影響睡眠。3.睡眠、二便與三浴嬰兒睡眠對(duì)生長(zhǎng)的影響。睡眠時(shí)機(jī)體內(nèi)以合成功能為主,可為機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育儲(chǔ)備足夠的能量和原料;睡眠時(shí)機(jī)體的循環(huán)、呼吸、泌尿等多種生理活動(dòng)以及新陳代謝均處于較低的水平,全身的骨骼、肌肉也處于松馳的狀態(tài),既減少了機(jī)體能量的消耗,也使整個(gè)機(jī)體得到了充分的休息。嬰兒情緒對(duì)睡眠質(zhì)量的影響。睡前玩的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),過(guò)度疲勞,過(guò)度興奮,或白天受到驚嚇,心情恐懼,情緒焦慮等,精神不能很好地被抑制下來(lái)。嬰兒飲食對(duì)睡眠質(zhì)量的影響。飲食不當(dāng)。晚飯吃得過(guò)多,吃的食物不易消化,或者吃得過(guò)少,因饑餓不能入睡。良好睡眠環(huán)境的條件。
24、保持室內(nèi)空氣新鮮。應(yīng)經(jīng)常開(kāi)門、開(kāi)窗通風(fēng),新鮮的空氣會(huì)使嬰兒入睡快、睡得香。室溫以18-25度為宜,過(guò)冷或過(guò)熱都會(huì)影響睡眠。臥室要在睡眠的氣氛,如拉上窗簾、調(diào)暗燈光、保持安靜、減少喂養(yǎng)。被褥要干凈、舒適,與季節(jié)相符。不要穿太多的衣服睡覺(jué)。讓嬰兒?jiǎn)为?dú)睡一張小床。室內(nèi)禁止吸煙,以免空氣,造成嬰兒被動(dòng)吸煙。睡前(避免)不做劇烈運(yùn)動(dòng),避免引起嬰兒過(guò)度興奮。良好的二便習(xí)慣對(duì)嬰兒成長(zhǎng)的影響。培養(yǎng)嬰兒良好的二便習(xí)慣,有利于幫助嬰兒建立健康的行為和生活方式。一個(gè)人的行為和生活方式與人體健康密切相關(guān)。訓(xùn)練嬰兒自主二便宜開(kāi)始的時(shí)間。1歲半-2歲的嬰兒可以培養(yǎng)主動(dòng)坐盆的習(xí)慣。培養(yǎng)嬰兒良好二便習(xí)慣的方法。 嬰兒在1歲半
25、到兩歲之間,生理和心理器官發(fā)育逐步成熟,具備了訓(xùn)練二便的基礎(chǔ)。如嬰兒的膀胱控制能力,能夠聽(tīng)懂和配合成人的抱姿與口語(yǔ)提示(如尿尿、吹口哨等),在觀察和了解嬰兒的情緒后,提出訓(xùn)練的時(shí)間和方法。 運(yùn)用嬰兒喜歡模仿的特點(diǎn),由成人給做出示范動(dòng)作或憑經(jīng)驗(yàn)抓準(zhǔn)嬰兒二便的間隔時(shí)間,提前幾分鐘進(jìn)行提醒。 使用專為嬰兒設(shè)計(jì)的比較(bjio)安全的便盆,并將便盆放在離游戲較近的位置。 培養(yǎng)嬰兒二便的衛(wèi)生習(xí)慣要循序漸進(jìn),一步步地引導(dǎo)嬰兒自己完成。如學(xué)會(huì)向成人表示便意、自己脫褲子、使用衛(wèi)生紙、洗衣手等。只要有點(diǎn)滴進(jìn)步,就要給予鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng),不要讓嬰兒有太大的壓力,以免造成緊張、焦躁不安(b n)或抑制的心理反應(yīng)。 控制二
26、便包括定時(shí)大小便宜、較早控制大小便、主動(dòng)坐盆等良好習(xí)慣。定時(shí)大便最好在早餐前進(jìn)行,開(kāi)始時(shí)可能便不出來(lái),只要每天定時(shí)給嬰兒(yng r)把便,就可以逐漸形成習(xí)慣。睡覺(jué)時(shí)提前給嬰兒排尿,以免尿床或影響睡眠。嬰兒便后進(jìn)行清潔的注意事項(xiàng)大便后用衛(wèi)生紙把嬰兒屁股擦凈,女孩子一定要從前向后擦,避免引起尿道炎、膀胱炎。每天晚上要用溫水給嬰兒洗屁股。二便后不要忘記給嬰兒洗手。每次便后,要將便盆清洗消毒。人體皮膚的功能。皮膚是人體感覺(jué)痛、溫、觸、壓等刺激的感受器,除具備感覺(jué)功能外還有防御、排泄、調(diào)節(jié)體溫和吸收功能,其制造維生素D的功能更是其他器官不能替代的。嬰兒皮膚的特性。嬰兒期皮膚薄嫩,適應(yīng)外界能力差,需要加
27、強(qiáng)鍛煉,使之適應(yīng)生長(zhǎng)快,新陳代謝旺盛的特點(diǎn)。三浴鍛煉對(duì)嬰兒呼吸系統(tǒng)的作用。三浴可使嬰兒在與空氣、陽(yáng)光的接觸中增強(qiáng)呼吸道粘膜、皮膚及神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)寒冷刺激的適應(yīng)能力。加上一定量的運(yùn)動(dòng)和游戲,可達(dá)到增加?jì)雰悍位盍浚龠M(jìn)血液循環(huán),增進(jìn)食欲,鍛煉神經(jīng)肌肉的協(xié)調(diào)性,改善體溫調(diào)節(jié)的功能等目的。三浴鍛煉對(duì)嬰兒神經(jīng)和心血管系統(tǒng)的作用。三浴可以提高嬰兒神經(jīng)和心血管系統(tǒng)反應(yīng)和靈敏度,增強(qiáng)體溫調(diào)節(jié)功能,以適應(yīng)氣溫變化,增強(qiáng)對(duì)寒冷的適應(yīng)性。衛(wèi)生(居室、個(gè)人、四具)四具的清潔對(duì)嬰兒健康的影響。保持嬰兒臥具、餐具、玩具、家具的清潔是促進(jìn)嬰兒健康成長(zhǎng),預(yù)防疾病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。正確選擇消毒劑的標(biāo)準(zhǔn)。正確選擇和購(gòu)買消毒劑,要購(gòu)買國(guó)
28、家(省級(jí))衛(wèi)生部門批準(zhǔn),帶有衛(wèi)消字的腐蝕性小的消毒用品。保存消毒液的方法。保存消毒液時(shí)不要放在溫度較高或直接日曬的地方。使用消毒液應(yīng)注意的事項(xiàng)。消毒只是多種預(yù)防措施中的一種方法,室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣、保持個(gè)人衛(wèi)生等良好的習(xí)慣更為重要。5生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)(1)人體測(cè)量學(xué)的概念。人體測(cè)量學(xué)是研究?jī)和L(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)基本方法。所涉及的知識(shí)包括:參照人群的建立與選擇;界值點(diǎn)的確定與應(yīng)用;不同統(tǒng)計(jì)學(xué)方法表達(dá)生長(zhǎng)發(fā)育參數(shù)時(shí)的區(qū)別;生長(zhǎng)發(fā)育曲線的制作以及在兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用。(2)人體測(cè)量參數(shù)的用途。人體測(cè)量學(xué)常用參數(shù)廣泛用于判斷兒童營(yíng)養(yǎng)狀況和健康狀況。(3)嬰兒生長(zhǎng)(shngzhng)監(jiān)測(cè)的方法。嬰兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)主要
29、包括:體重測(cè)量,身長(zhǎng)測(cè)量,頭圍和胸圍的測(cè)量。(4)人體測(cè)量學(xué)的常用(chn yn)參數(shù)。學(xué)用參數(shù)有:年齡(ninlng)別體重,身高別體重,上臂圍。(5)給幼兒測(cè)量體重的方法。每次測(cè)量前排空大小便,測(cè)量時(shí)應(yīng)去除鞋帽、衣服(在室溫適宜、不會(huì)著涼的情況下,盡量脫去衣服,只留短褲;如果不能脫去衣服,在計(jì)算體重時(shí)應(yīng)減去衣服重量)。每次測(cè)量體重時(shí)要連續(xù)測(cè)3次,用兩個(gè)相近的數(shù)字的平均數(shù)作為記錄數(shù)字。體重?cái)?shù)字記錄到小數(shù)點(diǎn)后兩位。(6)給幼兒測(cè)量身長(zhǎng)的方法。脫去鞋襪,盡可能穿單衣褲。測(cè)臥式身長(zhǎng)時(shí)仰臥,雙眼直視正上方,頭、肩胛間、臂,雙足跟貼緊測(cè)量板,雙膝由測(cè)量人員壓平。測(cè)量人員目光讀取頭頂垂直延線的數(shù)值。測(cè)立
30、式身高時(shí),直立、頭、戶胛間、臀、雙足跟貼緊測(cè)量板。測(cè)量人員目光讀取頭頂水平延線的數(shù)值。每次測(cè)量身長(zhǎng)(身高)時(shí)要連續(xù)測(cè)3次,用兩個(gè)相近的數(shù)字的平均數(shù)作為記錄數(shù)字。身長(zhǎng)(身高)數(shù)字記錄到小數(shù)點(diǎn)后一位。(7)給幼兒關(guān)胸圍的測(cè)量方法。頭周長(zhǎng)沿著眉音與循視枕凸(即后腦勺最突出處)處,圍繞頭部一周的長(zhǎng)度。(8)給幼兒胸圍的測(cè)量方法。胸圍是雙側(cè)乳頭往雙側(cè)肩胛骨繞胸部一周的長(zhǎng)度。(9)嬰兒頭圍增長(zhǎng)的參考值。出生時(shí),頭圍34厘米;6個(gè)月時(shí),頭圍42厘米;1歲時(shí),頭圍46厘米;2歲時(shí),48厘米;5歲時(shí),頭圍50厘米。(10)嬰兒頭圍增長(zhǎng)平均值。第1-6個(gè)月,平均增長(zhǎng)共8-10厘米;第7-12個(gè)月,平均增長(zhǎng)共2-4
31、厘米;第二年內(nèi),平均增長(zhǎng)共2厘米;第3、4年內(nèi),平均增長(zhǎng)共1.5厘米。(11)嬰兒胸圍增長(zhǎng)的參考值。出生時(shí),嬰兒胸圍32厘米;第一年胸圍增長(zhǎng)12厘米;第二年增長(zhǎng)3厘米;第三年增長(zhǎng)1-2厘米。(12)嬰兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)的目標(biāo)。嬰兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)的學(xué)習(xí)目標(biāo)是:正確記錄嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線。6預(yù)防接種嬰兒預(yù)防接種的意義。預(yù)防接種可提高嬰兒接種率和免疫水平,可以抑制傳染病的流行。嬰兒預(yù)防接種的注意事項(xiàng)。1.發(fā)熱、早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良、體重在2.5千克以下,各種急慢性傳染病及恢復(fù)期品質(zhì)性疾病的嬰兒應(yīng)暫緩接種,等恢復(fù)以后再補(bǔ)種。2.有明確過(guò)敏史和免疫功能缺陷的嬰兒不能進(jìn)行接種。3.打過(guò)預(yù)防針后,最好在接種場(chǎng)所休息15-30分
32、鐘,接種后如出現(xiàn)高招或其他接種反應(yīng),要請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)診治。4.有些疫苗需按一定的間隔時(shí)間連續(xù)接種多次才有效,所以一定要按照規(guī)定的免疫程序、接種日期進(jìn)行預(yù)防接種,否則會(huì)半途而廢。(3)嬰兒接種后的注意事項(xiàng)。打針后2-3天內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。注意注射部位的清潔衛(wèi)生。暫時(shí)不要洗澡,以防局部感染。(4)患疾病嬰兒的接種?;加幸韵录膊〉膵雰翰灰舜蝾A(yù)防針。A接種部位皮膚有嚴(yán)重皮炎、牛皮癬、濕疹及化膿性皮膚病。B發(fā)熱,體溫超過(guò)37.5度。C患急性傳染病或傳染病愈后未滿半個(gè)月。D患嚴(yán)重心臟病、肝臟病、腎臟病、結(jié)核病。E患有神經(jīng)系統(tǒng)(shnjngxtng)疾病,如癔病、癲癇及腦發(fā)育不全。F營(yíng)養(yǎng)不良者,患嚴(yán)重(ynzhn
33、g)的佝僂病或貧血。G患先天性免疫缺陷(quxin)病。H有哮喘病、蕁麻疹、接種疫苗后有過(guò)敏史。I傳染病流行期間有密切接觸史。J患腹瀉,每日大便次數(shù)超過(guò)4次以上不宜服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。須減少嬰兒接種的不良反應(yīng)。為了保證安全、減少反應(yīng),各種預(yù)防接種必須在嬰兒身體健康的情況下進(jìn)行,如果有病或不舒服,暫時(shí)不要進(jìn)行接種。如發(fā)熱時(shí)不要打白喉、百日咳、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗;腹瀉時(shí)不要口服小兒麻痹癥糖丸;空腹饑餓時(shí)不宜打預(yù)防針,以免發(fā)生低血糖等嚴(yán)重反應(yīng)。預(yù)防接種的學(xué)習(xí)目標(biāo)。預(yù)防接種的學(xué)習(xí)目標(biāo)是:掌握對(duì)接種反映進(jìn)行及時(shí)處理的方法。預(yù)防擱后的不良反應(yīng)。大多數(shù)疫苗接種后不會(huì)引起嚴(yán)重反應(yīng),由于每個(gè)嬰兒的體質(zhì)不同,接種后會(huì)
34、出現(xiàn)一些輕重不同的反應(yīng)。分為局部反應(yīng)和全身反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng)較少。嬰兒接種的原則。每個(gè)嬰兒都必須按照兒童免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種,家長(zhǎng)要高度重視,配合社區(qū)保健站做好預(yù)防接種工作。7常見(jiàn)疾病的護(hù)理嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的預(yù)防措施合理安排飲食。選擇含蛋白質(zhì)豐富的食品,滿足嬰兒身體中各種組織肌肉、骨骼、皮膚、神經(jīng)等生長(zhǎng)發(fā)育的需要。蛋白質(zhì)較多的食物包括:奶類(牛奶、羊奶)、畜肉(牛、羊、豬肉、禽肉)、蛋類(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋及魚(yú)、匙等)、豆類(黃豆、青豆、黑豆)和果類(芝麻、瓜子、核桃、杏仁)。由于各種食物中氨基酸和營(yíng)養(yǎng)素的含量不同,所以在為嬰兒添加輔食時(shí)要根據(jù)地區(qū)資源、特產(chǎn)和嬰兒的實(shí)際情況選擇提供蛋白質(zhì)高的食物。還可
35、以把幾種廉價(jià)的食物混合在一起,提高蛋白質(zhì)在身體內(nèi)的利用率。輔食多樣化。做到保證各種營(yíng)養(yǎng)素的綜合攝入、杜絕和糾正偏食和挑食。任何一種天然食物都不能提供嬰兒所需要的全部營(yíng)養(yǎng)素,只有多種食物組成的混合膳食,才能滿足嬰兒各種營(yíng)養(yǎng)素、均衡膳食、促進(jìn)健康的目的。多樣化食物包括:谷類和薯類;肉、魚(yú)、禽、蛋、大豆糲;奶及奶制品;水果和蔬菜類。在每天每餐的膳食中,最好包括四類食品,同一類食物的品種輪流選用,注意多樣化,還要把幾種不同功能的食物搭配得當(dāng)、制作適宜。如動(dòng)植物食品搭配、葷素菜搭配、粗細(xì)糧搭配、干稀搭配、生熟搭配等。嬰兒喂養(yǎng)切莫“填鴨式|”。烹飪時(shí)注意食物的色、香、味。合理安排嬰兒的生活起居,養(yǎng)成良好睡
36、眠習(xí)慣、包含習(xí)慣、排便習(xí)慣及清潔的習(xí)慣。營(yíng)養(yǎng)物的種類。營(yíng)養(yǎng)物包括食物(如糧食、肉、蛋、油等)和藥物(如維生素A、D)兩大類。缺鐵性貧血。貧血的種類很多,嬰兒在6個(gè)月-2歲時(shí)比較容易患缺鐵性貧血。原因:嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快;體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵已經(jīng)基本用完;奶類食品含鐵量不足。特征:體內(nèi)很多酶的活性降低,導(dǎo)致人體多種代謝紊亂,影響多個(gè)器官的功能。如影響消化系統(tǒng)的消化和吸收功能、肌肉運(yùn)動(dòng)功能。還會(huì)出現(xiàn)智力(zhl)發(fā)育障礙和免疫功能下降,體質(zhì)虛弱并極易患感染性疾病,對(duì)嬰兒健康的危害極大。預(yù)防措施:及時(shí)給嬰兒(yng r)添加輔食。要根據(jù)嬰兒的消化吸收能力,在膳食中注意補(bǔ)充一些含鐵比較豐富的食品(shpn),多吃
37、動(dòng)物肝、瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜等。如發(fā)現(xiàn)嬰兒有精神不好,食欲差,經(jīng)常乏力,面色、口唇、指甲蒼白的癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。確診后要積極配合治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用鐵制劑。在多吃含鐵豐富的食品同時(shí),還應(yīng)多吃一些酸性食物,如山楂片、維生素產(chǎn),這樣可以促進(jìn)鐵的吸收。嬰兒缺乏維生素B2的癥狀。嬰兒缺乏維生素B2的主要表現(xiàn):口角炎、舌炎;口唇干裂、發(fā)紅、疼痛;舌面光滑、腫脹、舌色紅紫;眼疼、怕光、發(fā)癢、流淚。嬰兒缺乏維生素C的癥狀。嬰兒缺乏維生素C的主要表現(xiàn):虛弱、無(wú)力、面色蒼白、脾氣急躁、愛(ài)哭鬧、牙齦出血、全身骨頭疼(此癥狀不只限于維生素C缺乏)。嬰兒缺乏葉酸的癥狀。葉酸缺乏的主要表現(xiàn):嘴唇、眼結(jié)膜
38、、指甲發(fā)白;沒(méi)精神;出現(xiàn)貧血的癥狀。嬰兒缺乏維生素D的癥狀。缺乏維生素D嬰兒易患佝僂病,其主要表現(xiàn)為:早期沒(méi)有特殊癥狀;煩躁、哭鬧、睡覺(jué)不安、夜里時(shí)常驚醒;汗多有酸味兒;后腦勺有一圈頭發(fā)稀疏或脫落、頭發(fā)發(fā)黃、脆、易折;囟門增大、邊緣變軟、頭顱成方形;出牙晚、牙齒不整齊、釉質(zhì)不好;雞胸、漏斗胸、羅圈腿、肌肉軟、無(wú)力;說(shuō)話晚、吐字不清楚。嬰兒缺乏維生素E的癥狀。維生素E缺乏的表現(xiàn)為:嘴唇、眼結(jié)膜、指甲發(fā)白;沒(méi)精神、出現(xiàn)貧血的癥狀;全身水腫,下肢較嚴(yán)重。嬰兒缺乏維生素K的癥狀。維生素K缺乏的表現(xiàn)為:新生兒(生后)全身各部分出血,常見(jiàn)于生后2-5天,吐血、皮膚出血或淤斑。嬰兒缺乏碘的癥狀。碘缺乏的表現(xiàn)
39、為:嬰兒體格和智力發(fā)育受到妨礙、遲緩,甚至身材矮小、智力低下。營(yíng)養(yǎng)對(duì)嬰兒的重要性。營(yíng)養(yǎng)是保證嬰兒正常生長(zhǎng)發(fā)育、身心健康的重要因素。良好的營(yíng)養(yǎng)可以促進(jìn)體格生長(zhǎng)和智力的發(fā)育。嬰兒眼的保健不能讓嬰兒長(zhǎng)時(shí)間看某些物品,兩周歲以內(nèi)的嬰兒最好不看電視。發(fā)現(xiàn)眼睛有異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院,切忌濫用眼藥水。嬰兒應(yīng)有專用毛巾和臉盆,用流動(dòng)水給嬰兒洗臉,以防感染眼病。發(fā)現(xiàn)嬰兒有故意“對(duì)眼”的行為要立即阻止。注意不要讓嬰兒接觸尖銳有傷害的玩具,當(dāng)心眼外傷。2-3歲的嬰兒應(yīng)開(kāi)始學(xué)習(xí)做視力保健操。嬰兒耳的保健。氣候發(fā)生變化時(shí)要注意添加衣服,預(yù)防感冒。慎用耳毒性抗生素,如慶大霉素、鏈霉素等,以免引起藥物中毒性耳聾。嬰兒睡
40、覺(jué)側(cè)臥時(shí),要當(dāng)心不使耳廓扭卷受壓。給嬰兒洗澡時(shí)注意不要讓流入耳道內(nèi),以免(ymin)引起炎癥。最好(zu ho)不要給嬰兒挖耳垢,少量耳垢有保護(hù)耳膜的作用,如果耳垢過(guò)多,可去醫(yī)院取出。嬰兒口腔(kuqing)保健注意防止嬰兒摔倒跌傷口唇或牙齒。讓嬰兒經(jīng)常咀嚼物品。嬰兒睡覺(jué)時(shí)張口呼吸,容易引起上唇翹起、下頜骨下垂、牙齒排列不齊、嚙 不正等特殊面容,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。嬰兒牙齒基本長(zhǎng)齊后,應(yīng)養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,以預(yù)防蛀牙。須掌握嬰兒用藥的劑量。嬰兒6個(gè)月前體重估計(jì):月齡*0.6+出生體重(千克)7-12個(gè)月體重估計(jì):出生體重(千克)+6*0.6+(月齡-6)*0.51歲-10歲體重估計(jì):
41、年齡*2+8(千克)藥物劑量:(每日或每次)=藥量/千克(或日)*估計(jì)體重(千克)測(cè)量體溫的部位。測(cè)量體溫的部位為:腋窩、口腔和肛門。嬰兒的維生素中毒。維生素是一種維持生命所必需的營(yíng)養(yǎng)素,又是調(diào)節(jié)生理機(jī)能的要素,來(lái)源于食物,但它不能供給熱量。人體每天需要各種維生素的量極少,但缺少了某一種維生素就會(huì)發(fā)生疾病。嬰兒維生素D中毒的癥狀。維生素D中毒表現(xiàn)為:食欲減退甚至厭食、煩躁、哭鬧、低燒、反復(fù)感冒、支氣管炎、嘔吐、便秘、多尿等。8預(yù)防鉛中毒學(xué)習(xí)預(yù)防鉛中毒的目的。識(shí)別并避免鉛中毒的危險(xiǎn)。鉛中毒對(duì)人體的損害很嚴(yán)重。鉛是一種多親和性毒物,主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、血管和消化系統(tǒng)。根據(jù)血鉛含量來(lái)診斷嬰兒
42、鉛中毒。兒童鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)為血鉛水平超過(guò)或等于0.483,不管是否有相應(yīng)的臨床癥狀體征和其他血液生化變化。鉛塵是危險(xiǎn)鉛的暴露源,鉛塵大部分來(lái)自含汽油的燃燒,部分來(lái)自于工業(yè)污染和含油漆的風(fēng)化。血鉛水平的分?jǐn)?shù)。鉛進(jìn)入人體的主要途徑。鉛塵進(jìn)入嬰兒體內(nèi)的主要途徑是通過(guò)正常的手、口動(dòng)作和在玩耍過(guò)程中不知不覺(jué)的攝入體內(nèi)。避免嬰兒鉛中毒的方法。隨著城市化進(jìn)程的加快,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的增多,機(jī)動(dòng)車急劇增加,造成了環(huán)境中(空氣、土壤、水源、塵土)含鉛量猛增。居室油漆,教具、家具、文具、玩具的含鉛油漆等都是含鉛的污染源,由于嬰兒口手動(dòng)作較多,很容易吃進(jìn)大量的鉛。鉛污染不僅嚴(yán)重破壞自然環(huán)境,也威脅著人類的健康。如果長(zhǎng)期接觸
43、,將會(huì)造成嬰兒智力低下、生長(zhǎng)發(fā)育落后、貧血、容易感染疾病。注意搞好家庭環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生,如經(jīng)常掃除,用濕布去擦家具和物品,不要讓灰塵滿屋飛揚(yáng)。堅(jiān)持飯前洗手。如果本地是鉛污染嚴(yán)重地區(qū),嬰兒長(zhǎng)期有鉛接觸史,應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生,進(jìn)行檢查和規(guī)則的治療。鉛中毒的注意事項(xiàng)。如果發(fā)現(xiàn)兒童的血鉛高,一定要到兒童期鉛損傷全國(guó)防治組(由中華兒科學(xué)會(huì),中華兒童保健學(xué)會(huì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo))的指定單位(dnwi)進(jìn)行檢查和治療。9、預(yù)防(yfng)意外傷害(1)預(yù)防意外(ywi)傷害的目標(biāo)。有針對(duì)性地預(yù)防嬰兒意外傷害。(2)發(fā)生意外事故的可能性因素。嬰兒疲勞、生病或者饑餓。母親處于月經(jīng)前期、疲勞或懷孕。嬰兒特別好動(dòng)。全家人準(zhǔn)備
44、外出度假。夫妻不合,經(jīng)常吵常。嬰兒到有危險(xiǎn)的地方去玩耍。沒(méi)有按安全規(guī)定做事。使用的設(shè)備不符合安全要求。干預(yù)嬰兒意外傷害。加強(qiáng)宣傳教育,增強(qiáng)保護(hù)意識(shí)。通過(guò)電視、報(bào)紙、小冊(cè)子、家長(zhǎng)會(huì)、專門講座等各種渠道和形式,利用最近發(fā)生的案例進(jìn)行宣傳教育,特別是教給人們一些預(yù)防意外傷害的知識(shí)和方法。監(jiān)測(cè)嬰兒意外傷害。建立常規(guī)的事故記錄和報(bào)告系統(tǒng)。無(wú)論是交通事故,還是家庭中發(fā)生的事故,都應(yīng)有現(xiàn)場(chǎng)記錄(包括相片、錄像等),其中包括時(shí)間、地點(diǎn)、傷害部位、傷害程度(包括死亡)、損傷原因及來(lái)源、相應(yīng)的心理學(xué)、社會(huì)學(xué)因素、環(huán)境因素及預(yù)防。對(duì)家庭、社會(huì)造成的影響,采取的治療和處理措施。這個(gè)記錄要按系統(tǒng)和需要逐級(jí)上報(bào)和抄送有關(guān)
45、單位,以便于分析和指導(dǎo)。要注意預(yù)防嬰兒意外傷害。經(jīng)常檢查家庭中不安全的因素,防止嬰兒發(fā)生意外傷害。房間安全意識(shí)家里的藥物應(yīng)放在嬰兒無(wú)法打開(kāi)的瓶子里,最好鎖在柜子里。保持好藥品和化學(xué)品容器上原有的標(biāo)簽,不要把有毒物質(zhì)裝在曾經(jīng)裝無(wú)害藥物和食品的瓶子里,如檸檬或果法瓶等。盡可能把藥物放在遠(yuǎn)離嬰兒食物的地方。不要到處亂放噴霧劑瓶,因?yàn)槠靠诳赡軙?huì)被嬰兒好奇按下,受到傷害。在有火的地方安放防護(hù)欄。保證嬰兒接觸不到有電線的設(shè)備。保證電線的完好性,不要扭結(jié),因?yàn)榕そY(jié)可能會(huì)損壞電線。所有的電源終點(diǎn)都要有安全插座。用毛巾蓋好暖氣片或暖氣管,或者用家具擋好。早些告訴嬰兒,暖氣片是熱的,不能摸。擋好所有的上層櫥柜,附
46、近不要留有可以爬上去的東西。不要讓嬰兒接觸到針、別針、火柴、打火機(jī)、鋒利的刀剪,把這些東西都要鎖好。給嬰兒買防火的衣服。家具一定要結(jié)實(shí),固定好,以防孩子把家具弄翻。浴室安全常識(shí)確保浴室和廁所(c su)可以從外面打開(kāi)門。把藥物、剪刀和刀片放在嬰兒(yng r)夠不到的地方。不要(byo)隨處亂放香水和化妝品。蓋好便池的蓋子。給嬰兒放洗澡水時(shí),要先放冷水,以免燙傷。把嬰兒放在水里前,一定要先用手試好溫度。在浴盆旁加上安全抓手。使用防滑墊和防滑地板。盡可能早些教嬰兒學(xué)會(huì)游戲。所有窗子都要有欄桿和安全抓手。浴室柜櫥上要安上打不開(kāi)的鎖頭,而且放在嬰兒夠不到的地方。不要把柜櫥安在便池的上方,避免嬰兒爬到
47、便池上打開(kāi)柜櫥。不要讓嬰兒自己呆在浴池里。電(熱)加熱器應(yīng)安在嬰兒夠不到的墻上。不要把便池洗劑和漂白粉混在一起,否則會(huì)產(chǎn)生有毒氣體。把清洗劑、漂白粉和消毒劑都鎖在柜子里。起居室安全常識(shí)。在沿墻的邊緣布置電線。拔去不用電器的電源。不要在矮桌上放置熱物或重物。不要讓嬰兒接觸到易碎的東西。使用網(wǎng)狀的壁爐防護(hù)欄。在門上裝安全玻璃,如果是落地窗,要保證嬰兒(摔到玻璃時(shí)不會(huì)破碎)不會(huì)碰碎。不要熱水或含酒飲料放在嬰兒能夠到的地方。不要隨處放置打火機(jī)和火柴。把電視機(jī)放在嬰兒夠不到的地方。家里不要養(yǎng)有毒植物。臥室安全常識(shí)所有的窗子上都要安鎖,也不要在窗前擺放家具。家具角一定為圓形,如果不是圓角,要安上塑料防護(hù)桌
48、角。把嬰兒的玩具放在較低的位置。取玩具時(shí)不用費(fèi)很大的勁,減少嬰兒登高的想法。不要把玩具亂放在地板上。不要亂設(shè)電線,避免把衣物或被子弄到上面引起火災(zāi)。如果嬰兒的臥室在樓上,一定要安上樓梯安全護(hù)欄。購(gòu)買防火衣物。最好使用壁燈,這樣可以減少使用電線。不要把嬰兒放在床邊玩。不要把嬰兒?jiǎn)为?dú)放在活動(dòng)的桌子上。廚房安全常識(shí)。地板最好是防滑的。所有的工作面要有良好的照明。地板(dbn)上不能太亂。窗戶(chung hu)和玻璃門上,要安強(qiáng)化安全玻璃。柜子(gu zi)最好是拉門,并且要上鎖。關(guān)好所有的抽屜,盡可能鎖上(好)盡快清除所有濺出的液體。保持所有工作面的清潔,及時(shí)清理上面的銳器。給飯鍋安好保護(hù)架。在沒(méi)
49、人照管時(shí),不要把熱鍋等東西放在爐子上。不要隔著加熱器或爐盤拿東西,以免弄倒?fàn)t上的鍋。使用電器時(shí),一定要嚴(yán)格按照說(shuō)明進(jìn)行。不要使用臺(tái)布,會(huì)爬的嬰兒容易抓住臺(tái)布,可能把上面的東西拉下來(lái)。把火柴放在安全,低溫的地方。做飯時(shí),不要讓嬰兒在身邊玩耍。要在可以聽(tīng)到成人說(shuō)話的地方玩耍。不要把常用的物品放在高層的物架上。把衣服放在遠(yuǎn)離爐火的地方。在爐旁備一塊防火毯,做防火用。不要讓嬰兒拿到塑料袋。不要把電熨斗打開(kāi)后離開(kāi),嬰兒可能會(huì)把熨斗架弄翻。把嬰兒和玩具放在遠(yuǎn)離做飯的地方,最好放在游戲護(hù)欄、嬰兒墊或椅子里,距離在50厘米以外。把所有的清洗用劑,包括漂白粉,放在嬰兒夠不到的地方。樓梯安全常識(shí)在樓梯的兩頭安上安
50、全門。不要在樓梯上和樓梯附近放置物品。保證門廳、樓梯和走廊照明良好。電源開(kāi)關(guān)位置方便合適。欄桿要結(jié)實(shí)、間隙小。樓梯兩邊應(yīng)該設(shè)有護(hù)欄,欄桿要結(jié)實(shí)、間隙小,避免嬰兒掉下來(lái)。樓梯上的地毯要固定好,防止滑動(dòng)。我國(guó)意外傷害的DALYS損失總比例。調(diào)查表明:發(fā)生意外死亡占總死亡的26.1%。目前意外死亡已占我國(guó)0-14歲兒童死亡順位的第一位死因。如果不加以控制,將成為兒童期嚴(yán)重的健康問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)引起家庭和社會(huì)的關(guān)注。交通事故所占比例。交通事故所占比例2.0%。跌傷所占比例。跌傷所占比例為2.2%。其他意外損傷占比例。其他意外損傷所占比例為5.5%。10、動(dòng)作技能訓(xùn)練(1)嬰兒大動(dòng)作發(fā)展與心理發(fā)展水平的關(guān)系。
51、“生命在于運(yùn)動(dòng)”。嬰兒的動(dòng)作發(fā)展包括軀體和四肢的動(dòng)作發(fā)展。動(dòng)作和心理有著密切關(guān)系,人的活動(dòng)是在神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦的支配下,通過(guò)動(dòng)作來(lái)完成的。動(dòng)作發(fā)展在一定程度上反映大腦皮層神經(jīng)活動(dòng)的發(fā)展,特定的運(yùn)動(dòng)方式可以使整個(gè)腦部“串聯(lián)起來(lái)”,動(dòng)作發(fā)展是測(cè)定嬰兒心理發(fā)展水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)。(2)嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的年齡特點(diǎn)。嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)是:0-1歲時(shí)以移動(dòng)(ydng)運(yùn)動(dòng)為主。包括(boku):躺、坐、爬、站等。1-2歲時(shí)由移動(dòng)(ydng)活動(dòng)向基本運(yùn)動(dòng)機(jī)能過(guò)度。包括:爬(障礙爬)、走、滾、踢、扔、接等。2-3歲時(shí)以發(fā)展基本運(yùn)動(dòng)技能為主,向各種動(dòng)作均衡發(fā)展。包括:走(向不同方向走、曲線走、側(cè)身走或倒著走
52、)、跑(追逐跑、障礙跑)、跳(原地跳、向前跳)、投擲、玩運(yùn)動(dòng)器具等(蕩秋千、蹬童車)。(3)嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的順序。最初的動(dòng)作是全身性的、籠統(tǒng)的、散漫的,以后逐漸分化為局部的、準(zhǔn)確的、專門化的。嬰兒最早的動(dòng)作發(fā)生在頭部,其次在軀干,最后是下肢。其順序是沿著抬頭翻身坐爬站行走的方向發(fā)展。 (4)設(shè)計(jì)選擇游戲的種類與嬰兒情緒密切相關(guān)。游戲和訓(xùn)練的目的是讓嬰兒在參考游戲的過(guò)程中體驗(yàn)愉快和歡樂(lè),培養(yǎng)興趣,掌握技能,增長(zhǎng)知識(shí)。嬰兒在不同的情緒狀態(tài)下,會(huì)對(duì)不同類型的游戲和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目表現(xiàn)出不同的興趣。如果在睡眠較好、吃得較好和情緒比較飽滿的狀態(tài)下,適宜選擇比較激烈的、活動(dòng)量較大的游戲。如翻滾游戲或捉謎藏等跑、跳
53、游戲。這種游戲能夠引起嬰兒大腦的興奮,促使腦干神經(jīng)活躍起來(lái)。如果在嬰兒感覺(jué)困倦、身體不適宜或情緒不佳的狀態(tài)下做這種游戲,只能使嬰兒感到害怕、緊張和厭煩。最好選擇一些安靜而平和的游戲,使嬰兒感到和舒適。如與嬰兒一起說(shuō)歌謠、做拍手游戲。(5)根據(jù)嬰兒自身發(fā)展水平控制游戲與訓(xùn)練的速度。嬰兒動(dòng)作發(fā)展有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,開(kāi)始時(shí)反應(yīng)要比成人遲緩一些,在游戲訓(xùn)練中,要配合嬰兒動(dòng)作發(fā)展的步調(diào)進(jìn)行。如進(jìn)行爬行游戲訓(xùn)練時(shí),拿一個(gè)色彩鮮艷的玩具放到前面,讓嬰兒來(lái)取,還沒(méi)等他費(fèi)盡力氣伸手來(lái)拿時(shí),成人就把玩具塞到他手里。這樣一方面達(dá)不到訓(xùn)練的效果,而且還忽視了嬰兒訓(xùn)練過(guò)程中的主動(dòng)性。應(yīng)給嬰兒留出充分的時(shí)間,盡量鼓勵(lì)他
54、完成這個(gè)動(dòng)作,自己伸手拿到玩具,通過(guò)自己的努力來(lái)完成想要做的事。游戲與動(dòng)作技能的形成有直接關(guān)系,在開(kāi)始階段,速度訓(xùn)練不是游戲的目的。通過(guò)游戲訓(xùn)練和擺弄玩具來(lái)認(rèn)識(shí)物體的性質(zhì),發(fā)展嬰兒的注意力和感知覺(jué)、認(rèn)知能力和與人交往的能力才是最重要的。因此,在游戲訓(xùn)練中,要盡量使用適合嬰兒動(dòng)作的操作速度,把動(dòng)作發(fā)展訓(xùn)練轉(zhuǎn)化為嬰兒的自身能力。(6)嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的階段性劃分。嬰兒大動(dòng)作發(fā)展分為:原始反射支配時(shí)期、步行前時(shí)期、步行時(shí)期3個(gè)階段。(7)上下斜坡的爬行訓(xùn)練。在有上下斜坡的地方爬行,每爬行一步,身體就會(huì)感受到一次地心引力的變化,這種爬行過(guò)程可使前庭平衡系統(tǒng)得到充分的訓(xùn)練。(8)嬰兒大動(dòng)作的發(fā)展需要?jiǎng)?chuàng)設(shè)專
55、門的運(yùn)動(dòng)空間。嬰兒6個(gè)月以后,通過(guò)連續(xù)翻滾、移動(dòng)身體的位置,夠取到遠(yuǎn)距離的玩具或食物,來(lái)滿足自己的要求。同時(shí),也有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)調(diào)動(dòng)自己肌肉的能力,如頸肌、腰肌和四肢肌肉的運(yùn)動(dòng),使之做到互相之間的協(xié)調(diào)和配合。如翻滾促進(jìn)嬰兒身體雙側(cè)靈活協(xié)調(diào),鍛煉前庭和小腦的平衡功能,為今后運(yùn)動(dòng)技能的學(xué)習(xí)和獨(dú)立生活能力奠定較好的基礎(chǔ)。為了(wi le)滿足嬰兒各種動(dòng)作綜合發(fā)展的要求,在有條件的情況下,可以建立一個(gè)“運(yùn)動(dòng)場(chǎng)”。具體方法:把嬰兒床圍上堅(jiān)固的欄桿,高度超過(guò)70厘米,床的外面(wimin)不要擺放家具,床內(nèi)不要放過(guò)大的玩具,以免嬰兒爬上玩具翻過(guò)欄桿,墜落地面。如果居住條件(tiojin)有限,可利用家具圍出一塊
56、“運(yùn)動(dòng)場(chǎng)”,用墻角、床邊、沙發(fā)、椅子圍出一塊活動(dòng)場(chǎng)地,地面鋪上塑料地板、地毯或席子,任嬰兒做翻滾、爬行訓(xùn)練。居住面積較大的可以單獨(dú)開(kāi)辟一個(gè)房間作為“運(yùn)動(dòng)場(chǎng)”。房間內(nèi)不要放熱水瓶、茶具、花盆等物品,電源插座要放在嬰兒摸不到的地方,讓嬰兒自由地屋內(nèi)翻、滾、爬。(9)攀登架對(duì)嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)展的促進(jìn)。攀登架可鍛煉嬰兒左右足交替攀登,使上下肢肌肉發(fā)達(dá)、靈巧;同時(shí)還培養(yǎng)了自信、向上、勇敢的性格,體會(huì)運(yùn)動(dòng)性玩具的樂(lè)趣。(10)嬰兒大動(dòng)作評(píng)價(jià)的原則。把握評(píng)價(jià)的客觀性。嬰兒由于母體提出的靜態(tài)環(huán)境、動(dòng)態(tài)環(huán)境不同,存在著動(dòng)作發(fā)展的個(gè)體差異,這些差異將延續(xù)到出生后的一段時(shí)間內(nèi)。因此,在測(cè)評(píng)的過(guò)程中要充分考慮每個(gè)嬰兒大動(dòng)作
57、發(fā)展的差異性和綜合因素,所以不要輕易判斷嬰兒的動(dòng)作發(fā)展遲緩或智力有缺陷。注意測(cè)評(píng)結(jié)果的科學(xué)性。嬰兒大動(dòng)作的表現(xiàn)有時(shí)會(huì)受到情緒影響,在測(cè)評(píng)過(guò)程中不能完全按照工作人員的指令完成,所以在測(cè)評(píng)中一定要用幾種不同的方法進(jìn)行測(cè)評(píng),經(jīng)過(guò)反復(fù)印證才能測(cè)出嬰兒的真實(shí)水平。測(cè)評(píng)結(jié)果的評(píng)述既要考慮到測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)上的平均數(shù)值,又要兼顧到嬰兒的現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)。提出教育建議的針對(duì)性教育建議的撰寫(xiě)要簡(jiǎn)單、明確、根據(jù)嬰兒的具體情況和家庭的接受能力,重點(diǎn)分析教育過(guò)程中存在的主要問(wèn)題,有針對(duì)性地提出一些合理化建議。(11)大動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)的注意事項(xiàng)。動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)要注意上肢下肢同時(shí)進(jìn)行刺激。大動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)要隨時(shí)用表情和語(yǔ)言與嬰兒進(jìn)行溝通。大動(dòng)作訓(xùn)練
58、應(yīng)做到時(shí)間短,次數(shù)多。大動(dòng)作訓(xùn)練要做到循序漸進(jìn)、動(dòng)靜交替、繁簡(jiǎn)搭配。(12)嬰兒兩手動(dòng)作的發(fā)展順序所標(biāo)志的意義。嬰兒兩手的動(dòng)作發(fā)展順序,標(biāo)志著人的大腦神經(jīng)、骨骼肌肉和感覺(jué)統(tǒng)合的成熟程度。(13)手的主要功能。手的主要功能是通過(guò)手上的肌肉的力量,形成手與手的配合,手指與手指間的有機(jī)配合,手指、手腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)狀態(tài),完成如推(指推、指腕推、指腕臀推)、拉(指拉、腕拉、指腕臂拉)、提(指提、腕提、手腕提)、夾、捏、摳、抱、綁、捆、擰、搬、撕、揭、貼等近百種動(dòng)作。常規(guī)的教育開(kāi)發(fā),只關(guān)注到其中的一部分功能,其中腕部、中指、無(wú)名指、小指、尤其是無(wú)名指的功能還有很大的空間,有待于進(jìn)一步開(kāi)放。(14)嬰兒精細(xì)(
59、jngx)動(dòng)作發(fā)展的年齡特點(diǎn)。A0-6個(gè)月嬰兒主要是多做抓、握動(dòng)作(dngzu),促使嬰兒經(jīng)常用手抓出現(xiàn)在他眼前的東西??杉皶r(shí)提供嬰兒拍打、推拉、抓握練習(xí)的玩具,利用各種機(jī)會(huì)進(jìn)行誘導(dǎo)和訓(xùn)練。如在嬰兒床上方懸掛不同(b tn)材料做的或能夠發(fā)出聲響的玩具。B7-12個(gè)月嬰兒主要是訓(xùn)練手部的操作能力,訓(xùn)練嬰兒能夠用手拍打、取物、抓握和松開(kāi),扔?xùn)|西和拿著物體進(jìn)行敲擊的能力??杉皶r(shí)為嬰兒提供簡(jiǎn)單的玩具,教給嬰兒具體的操作方法。如提供各種規(guī)格、各種質(zhì)地的球,有利于訓(xùn)練嬰兒手和口的肌肉發(fā)展;嬰兒在放進(jìn)、倒出、拋擲、敲擊的容器中擺弄物體或積木。物體形狀、質(zhì)地、顏色可以刺激嬰兒的器官,促進(jìn)小肌肉的活動(dòng)能力和手
60、眼協(xié)調(diào)能力的發(fā)展。C1-2歲嬰兒主要是學(xué)會(huì)玩比較復(fù)雜的玩具,學(xué)會(huì)拿東西的各種動(dòng)作,開(kāi)始把物體當(dāng)作“工具”來(lái)使用,并且游戲過(guò)程中能夠初步動(dòng)作分辨能力和現(xiàn)象能力??梢詪雰禾峁?yīng)用運(yùn)用腕力轉(zhuǎn)動(dòng)的有齒輪的玩具、可擰動(dòng)的瓶子與瓶蓋、穿大型木珠、螺絲轉(zhuǎn)、木條插等可以訓(xùn)練嬰兒的手眼協(xié)調(diào)能力;提供電話、小娃娃、拼插玩具能夠激發(fā)嬰兒的想像力;套疊玩具(套碗、套桶、套蛋等)、圖形鑲嵌等可以引導(dǎo)嬰兒在游戲中感知大小、觀察分辨圖形。同時(shí)還可以通過(guò)訓(xùn)練嬰兒端起碗來(lái)喝水,拿小勺吃飯、穿、脫衣服等生活自理能力訓(xùn)練手眼協(xié)調(diào)能力。D2-3歲嬰兒主要是訓(xùn)練手指協(xié)調(diào)和控制的能力。(15)手指協(xié)調(diào)和控制能力的訓(xùn)練。可為嬰兒提供各種組
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