社交恐懼癥以及其治療

1、關(guān)于社交恐懼癥及其治療第一張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、社交恐懼癥的概念 社交恐懼癥（social phobia），又名社交焦慮癥（social anxiety），是一種對(duì)任何社交或公開(kāi)場(chǎng)合感到強(qiáng)烈恐懼或憂慮的精神疾病。第三張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、社交恐懼癥的表現(xiàn)1、恐懼被別人注視；2、恐懼自己會(huì)做出丟臉的言談舉止或表情尷尬；3、怕自己在別人面前張口結(jié)舌；怕吃飯時(shí)由于有人注視而丑態(tài)百出；4、恐懼得手發(fā)抖以致無(wú)法寫(xiě)字；5、害怕在公共場(chǎng)所嘔吐等； 6、回避見(jiàn)人、所有公眾場(chǎng)合；焦慮，面紅、心慌、震顫、出汗、惡心等；第

2、四張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、社交恐懼癥產(chǎn)生原因生理原因 2000年在上海召開(kāi)了有關(guān)社交恐懼癥的研討會(huì)上，美國(guó)著名精神病學(xué)教授戴維西漢先生說(shuō)，是因?yàn)槿梭w內(nèi)一種“5-羥色胺”的化學(xué)物質(zhì)失調(diào)所致。這種物質(zhì)負(fù)責(zé)向大腦神經(jīng)細(xì)胞傳遞信息。心理原因 社交恐懼癥患者一般自尊心較強(qiáng)，害怕被別人拒絕，或者對(duì)自己的外貌沒(méi)有信心。第五張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月家庭原因 從小性格受到壓抑，或者是父母沒(méi)有教會(huì)他們社交的技能，或者是家庭搬遷過(guò)于頻繁。社會(huì)原因 本身所處的社會(huì)環(huán)境較為惡劣，與人交往時(shí)受到的挫折居多。第六張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月思維方式 性格其實(shí)就是人自身思

3、維方式的一種外在體現(xiàn)，不正確的思維方式造就了社交恐懼癥。比如過(guò)分的完美主義者受到打擊后帶來(lái)的過(guò)分自身反省。性格原因 性格本身就害怕做事情出現(xiàn)問(wèn)題，害怕和人交往，擔(dān)心和人交往別人會(huì)看出自己的某些缺點(diǎn)，從而導(dǎo)致回避社會(huì)。不愿意和人交往。第七張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、社交恐懼癥的類(lèi)型（）一般社交恐懼癥 主要表現(xiàn)為在任何地方，任何情境中，都會(huì)害怕自己成了別人注意的中心。（2）特殊社交恐懼癥： 會(huì)對(duì)某些特殊的情境或場(chǎng)合特別恐懼。比如，害怕當(dāng)眾發(fā)言，當(dāng)眾表演。盡管如此，在別的社交場(chǎng)合，卻并不感到恐怖。第八張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月五、治療方法（1）催眠療法挖掘你心靈或記

4、憶深處的東西，看是否經(jīng)歷過(guò)某種窘迫的事件，試圖尋找到發(fā)病的根源。這種療法時(shí)間長(zhǎng)，花費(fèi)也比較大。（2）強(qiáng)迫療法讓你站在車(chē)水馬龍的大街上，或者讓你站在自己很懼怕的異性面前，利用巨大的心理刺激對(duì)你進(jìn)行強(qiáng)迫治療。第九張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（3）情景治療讓你在一個(gè)假想的空間里，不斷地模擬發(fā)生社交恐懼癥的場(chǎng)景，不斷練習(xí)重復(fù)發(fā)生癥狀的情節(jié)，精神分析師會(huì)不斷地鼓勵(lì)你面對(duì)這種場(chǎng)面，讓你從假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生焦慮緊張的環(huán)境。（4）認(rèn)知療法是一種不斷灌輸觀念的治療方法。醫(yī)生不斷地告訴你，這種恐懼是非正常的，讓你正確認(rèn)識(shí)人與人交往的程序，教一些與人交往的方法。第十張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022

5、年6月（5）藥物治療這是目前被認(rèn)為是最有效的治療方法。主要是針對(duì)你的發(fā)病是因?yàn)槟泱w內(nèi)某種化學(xué)物質(zhì)的失調(diào)所致，所以運(yùn)用某類(lèi)藥物調(diào)節(jié)平衡。（6）物理療法是一種與傳統(tǒng)藥物治療、催眠療法完全不同的治療方法。通過(guò)低強(qiáng)度微量電流刺激大腦，改變患者大腦異常的腦電波，促使大腦分泌一系列與社交恐懼、焦慮等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素。第十一張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月案例 王某，女，20 歲，某大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。身高約1.6米，體態(tài)正常，自幼身體健康，無(wú)重大軀體疾病史。父親為小學(xué)教師，母親為工人，家族無(wú)精神病史。王某的家庭教育傳統(tǒng)、古板，父母對(duì)其要求嚴(yán)厲，要求她做一個(gè)規(guī)矩的女孩，不允許其與男生來(lái)

6、往。王某自小性格內(nèi)向、膽小、孤僻、聽(tīng)話，不善與人交往，除了學(xué)習(xí)，很少與同伴玩耍，基本上不和男生來(lái)往。3年前逐漸覺(jué)得自己不敢直視男生的眼睛，后發(fā)展為一見(jiàn)到男性就緊張、臉紅。第十二張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 大一時(shí)，一次在課堂回答教師提問(wèn)時(shí)出現(xiàn)口誤， 引起同學(xué)的哄堂大笑，并被教師批評(píng)。此后不久，王某一見(jiàn)人就覺(jué)得別人都在注視自己，一見(jiàn)到人就緊張、發(fā)抖，不敢看別人的眼睛，一見(jiàn)到人就兩眼發(fā)直，手指發(fā)麻，覺(jué)得自己在任何人面前說(shuō)話都不自然，越克制緊張感越強(qiáng)烈。為此，她回避出入公共場(chǎng)合和社交場(chǎng)合，一到公共場(chǎng)合就覺(jué)得很多人都在注視自己，弄得表情很尷尬，自知這是一種病態(tài)，但是又無(wú)力擺脫，無(wú)法正常與

7、人交往，同學(xué)關(guān)系不好，沒(méi)有要好的同學(xué)，學(xué)習(xí)成績(jī)處于中下水平，十分痛苦。第十三張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月為什么會(huì) 這樣想第十四張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月分析 經(jīng)過(guò)她自己的描述，發(fā)現(xiàn)自小她性格內(nèi)向、膽小、孤僻，較難適應(yīng)外界環(huán)境。整體心理健康狀況較差。 但自知力完整，求助動(dòng)機(jī)強(qiáng)烈，排除重型精神病。我們根據(jù)她問(wèn)題持續(xù)的時(shí)間、強(qiáng)度和典型心理與行為異常表現(xiàn)的性質(zhì)和嚴(yán)重程度進(jìn)行分析判斷：她患有社交恐懼癥，主要表現(xiàn)為害怕社交場(chǎng)合和人際交往，恐懼、緊張、焦慮，避免與他人接觸，出現(xiàn)回避行為。第十五張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月形成原因分析1)性格特征 2)父母對(duì)其進(jìn)行一

8、些不恰當(dāng)?shù)慕逃龑?dǎo)致其個(gè)性中形成比較強(qiáng)的男女交往羞恥感及罪惡心理3)進(jìn)入青春期后的生理變化引起心理需求的變化而導(dǎo)致的內(nèi)心沖突 4) 剛開(kāi)始出現(xiàn)對(duì)男生緊張反應(yīng)后的自我譴責(zé)5) 因回答失誤而被教師當(dāng)眾批評(píng)的負(fù)性事件是進(jìn)一步加劇個(gè)性中的羞恥、膽怯和自卑心理，從而導(dǎo)致與人交往恐懼進(jìn)一步泛化的異常行為的深層心理原因第十六張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月確定目標(biāo) 1)近期目標(biāo)：緩解焦慮、恐懼，減少回避行為；能與陌生人對(duì)視；逐步增加與熟人交往的次數(shù)；能與人正常交往。 2)長(zhǎng)期目標(biāo)：完善求助者的個(gè)性，樹(shù)立自信心，增強(qiáng)其社會(huì)（人際）適應(yīng)能力。第十七張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月治療方案 主要

9、方法和適用原理：心理分析、認(rèn)知療法、行為療法 不良行為模式是在其家庭環(huán)境、成長(zhǎng)經(jīng)歷背景下和個(gè)性特點(diǎn)的基礎(chǔ)上形成的。無(wú)論是情緒的變化，還是行為的異常，都同樣存在著個(gè)體認(rèn)知的偏差和不合理等因素。行為的不斷重復(fù)和強(qiáng)化，反過(guò)來(lái)又會(huì)加劇認(rèn)知和個(gè)性的偏離。第十八張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月采用原因 采用心理分析使求助者不僅對(duì)自己的癥狀知其然，而且知其所以然。在此基礎(chǔ)上，采用認(rèn)知療法，建立新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。再通過(guò)系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練，形成正常的交往，達(dá)到消除心理障礙的咨詢(xún)目標(biāo)。第十九張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月具體方法（1）改變認(rèn)知，正確認(rèn)識(shí)兩性交往。專(zhuān)門(mén)討論兩性關(guān)系的問(wèn)題，改變其對(duì)兩性交往

10、的錯(cuò)誤認(rèn)知，接納自身正常的心理需求，消除心理沖突。（2）進(jìn)行松弛訓(xùn)練，幫助求助者按照焦慮等級(jí)依次依級(jí)進(jìn)行想像脫敏，體察自己的情緒反應(yīng)和生理反應(yīng)，然后停止想像，進(jìn)行放松，使情緒和機(jī)體產(chǎn)生由緊張到松弛的反應(yīng)，學(xué)會(huì)如何放松。第二十張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（3）布置咨詢(xún)作業(yè)1)回去再對(duì)心理障礙原因進(jìn)行思考。 2)每天按照焦慮等級(jí)做3次想像放松訓(xùn)練。3)回去后做一下調(diào)查，問(wèn)問(wèn)周?chē)藢?duì)自己的真實(shí)感覺(jué)，了解一下她們對(duì)自己在與人交往中的反應(yīng)，如臉紅、發(fā)抖等不自然的表情狀態(tài)是否確實(shí)存在。目的是通過(guò)客觀的調(diào)查結(jié)果來(lái)矯正自己的錯(cuò)誤判斷。第二十一張，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月評(píng)價(jià)求助者評(píng)價(jià)“我現(xiàn)在像放下了一個(gè)很重的包袱，不再像以前那樣害怕與人交往，基本上能參加班里的活動(dòng)，感覺(jué)到同學(xué)也喜歡我了，在有好感的男生面前也不像以前那樣緊張了?！钡诙?，PPT共二十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月大學(xué)生面對(duì)