交通事故鑒定模板

1、.法鑒定所司法鑒定意見書司鑒所2016臨鑒字第 號一、基本情況委托人： 。委托時(shí)間： 2016 年 3 月 10 日鑒定材料：人民醫(yī)院住院病歷復(fù)印件 11 頁；社會保險(xiǎn)醫(yī)院 CR片及報(bào)告各壹張。鑒定時(shí)間： 2016 年 3 月 10 日鑒定地點(diǎn) ：司法鑒定所法醫(yī)鑒定室在場人員 ：被鑒定人 ： 。，男， 60 歲，身份證號碼，身份證住址：四川省二、檢案摘要案情簡介： 2015 年 12 月 3 日，。因車禍傷至頭昏頭痛右上肢腫痛 1 小時(shí)送入人民醫(yī)院住院治療， 經(jīng)治療后于 2015 年 12 月 21日出院。. 病歷摘要：人民醫(yī)院住院病歷（住院號：）記載：。因車禍傷至頭昏頭痛右上肢腫痛 1小時(shí)入

2、院治療。 入院查體：體溫 :36.5 脈搏 :89 次/ 分 呼吸 :20 次/ 分 血壓 :138/82mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，急性痛苦病容，神清、語晰，輪椅推入病房 , 專科情況：左側(cè)額面部有約 2.0*3.5cm 腫脹區(qū)，壓痛，表面有擦挫傷痕，右前臂腫脹，;.明顯畸形，可觸及明顯骨擦音，輔助檢查：頭顱CT： 腦挫裂， RF：右橈骨中段骨折。入院后進(jìn)一步明確診斷，給予對癥治療，積極術(shù)前準(zhǔn)備，于2015年12月 11日在神經(jīng)阻滯麻醉下行右橈骨近端切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)中見：右橈骨近端粉碎性骨折，骨折斷端分離移位，骨折周圍肌肉挫傷較重，水腫較重，術(shù)后行支持對癥處理，于2015年12月21日

3、出院。出院診斷： l. 右橈骨骨折； 2. 腦挫裂傷； 3. 左額面部血腫。三、 檢驗(yàn)過程按照法醫(yī)臨床檢驗(yàn)規(guī)范 （SF/ZJD0103003-2011）之規(guī)定，對被鑒定人。進(jìn)行了活體檢驗(yàn)。體格檢查：傷者老年男性， 發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，步入檢查室，右前臂上段前外側(cè)見 10cm長線性瘢痕，右肘關(guān)節(jié)及右腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)功能及屈伸功能部分受限，右上肢功能喪失12%。（ 0.3*40%=12%）。閱片所見：復(fù)閱 2016 年 3 月 10 日醫(yī)院 CR片示：右橈骨上段骨折內(nèi)固定術(shù)后改變。四、分析說明1 . 傷殘等級：。因車禍傷致l. 右橈骨骨折； 2. 腦挫裂傷；左額面部血腫。人民醫(yī)院的病歷記錄及影像學(xué)檢查資

4、料能證明其損傷和治療的情況。于 2015 年 12 月 11 日在神經(jīng)阻滯麻醉下行右橈骨近端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)中見：右橈骨近端粉碎性骨折，骨折斷端分離移位，骨折周圍肌肉挫傷較重，水腫較重。2016年3月日法醫(yī)臨床檢查見：傷者老年男性，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，步入;.檢查室，右前臂上段前外側(cè)見10cm長線性瘢痕，右肘關(guān)節(jié)及右腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)功能及屈伸功能部分受限（0.3*40%=12%）。按照GB/T186672002道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定4.10.10) 肢體損傷致： i ）一肢喪失功能 10%以上，傷殘等級為拾級。后續(xù)治療費(fèi)：。因車禍傷致右橈骨骨折手術(shù)治療，待骨折愈合后需取出內(nèi)固定。參照

5、司法鑒定執(zhí)業(yè)指引中必然發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)參考標(biāo)準(zhǔn)： 肢體鋼板固定取出 60007000 元人民幣。評定。車禍傷后右橈骨骨折術(shù)后內(nèi)固定取出需后續(xù)治療費(fèi) 6000.00-7000.00元。誤工損失日： 。因車禍?zhǔn)軅?l. 右橈骨骨折； 2. 腦挫裂傷；左額面部血腫。參照人身損害受傷人員誤工損失日評定準(zhǔn)則 “10、肢體損傷 10.2.7 尺骨干或橈骨干單骨折 90 日”之規(guī)定，其誤工損失日評定為 90日。因。需再次手術(shù)取出內(nèi)固定，參照司法鑒定執(zhí)業(yè)指引法醫(yī)臨床司法鑒定若干問題的實(shí)施意見（四）誤工損失日： 2.“對于存在輕度功能障礙的可適當(dāng)延長3060日；需二次治療的（如內(nèi)固定取出）或存在嚴(yán)重功能障礙和/ 或多部位損傷的，應(yīng)根據(jù)其具體情況，適當(dāng)延長誤工損失日（一般不能超過原標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的時(shí)間）”之規(guī)定，。芬的誤工損失日需延長3060日，評定其誤工損失日為120-150日。五、鑒定意見。車禍傷后，傷