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文檔簡介
1、關(guān)于腸梗阻的術(shù)后護(hù)理第一張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月概念什么是腸梗阻?指腸內(nèi)容物由于各種原因不能正常運行、順利通過腸道,是常見的急腹癥之一.第二張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月病因和分類第三張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月病因和分類1.機(jī)械性腸梗阻 1 、 腸腔阻塞 2 、 腸管外受壓 3 、 腸壁病變 第四張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月病因和分類2.動力性腸梗阻:神經(jīng)反射或腹腔內(nèi)毒素 1 、 麻痹性腸梗阻 2 、 痙攣性腸梗阻 3.血運性腸梗阻:血栓、栓塞、血管受壓第五張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月2008.11單純性腸梗阻與病理性腸梗阻1.單
2、純性腸梗阻 腸內(nèi)容物通過受阻,無腸管血運障礙。伴腸管血運障礙。2.絞窄性腸梗阻第六張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月2008.11臨床表現(xiàn)1234腹痛腹脹停止排便排氣嘔吐第七張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月2008.11臨床表現(xiàn)視觸扣聽腹部膨隆、腸型、蠕動波麻痹性:鼓音絞窄性:移動性濁音機(jī)械性:腸鳴音亢進(jìn),氣過水聲,金屬音麻痹性:腸鳴音減弱輕度壓痛、腹膜刺激征、包塊第八張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理評估術(shù)后評估:1.評估病人有無發(fā)生腹腔內(nèi)感染或腸瘺等并發(fā)癥 2.腹腔引流管是否通暢,觀測引流的顏色,性狀和量第九張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月體液不足-與頻繁嘔
3、吐、腸腔內(nèi)大量積液及胃腸減壓有關(guān)維持體液平衡1.合理輸液及記錄出入量:根據(jù)氣血檢查合理補液,觀察病情變化2.營養(yǎng)支持:應(yīng)禁食,給予腸外營養(yǎng)支持。逐漸過渡到流質(zhì)飲食。第十張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月疼痛-與腸蠕動增強或腸壁缺血有關(guān)有效緩解疼痛1、禁食、胃腸減壓:觀察引流顏色,量、性質(zhì)。2、腹部按摩3、應(yīng)用解痙劑:如阿托品第十一張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月體溫升高-與腸腔內(nèi)細(xì)菌繁殖有關(guān)維持體溫正常正確、合理使用抗菌藥第十二張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第十三張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月瞇眼嘔吐時,取坐位,或頭偏向一側(cè),注意口腔衛(wèi)生預(yù)防并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理
4、1、吸入性肺炎瞇眼觀察有無咳嗽、咳痰、胸痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱病情觀察瞇眼協(xié)助翻身、拍背、霧化吸入;應(yīng)用抗菌藥護(hù)理第十四張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月瞇眼保持引流通暢、定時擠壓導(dǎo)管,嚴(yán)格無菌操作。預(yù)防并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理1、腹腔感染及腸瘺瞇眼腹痛、腹脹情況是否改善;是否恢復(fù)排氣、排便;注意是否引流出液體是否帶糞臭味,或發(fā)生腹膜炎病情觀察瞇眼遵醫(yī)囑對癥治療護(hù)理第十五張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月瞇眼早起活動肢體,盡早下床活動預(yù)防并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理1、腸粘連瞇眼觀察有無腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀病情觀察瞇眼按醫(yī)囑給予口服液體石蠟、胃腸減壓護(hù)理第十六張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月健康教育3.便秘者應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食,腹部按摩;嚴(yán)重者當(dāng)以口服緩瀉劑4.保持心情愉快,適當(dāng)體育鍛煉第十七張,PPT共十九頁,創(chuàng)作于2022年6月健康教育1、少食刺激性強、辛辣食物。需食營養(yǎng)豐富,易消化吸收的食物;腸粘連病人應(yīng)少食粗纖維食物;避免暴飲暴食。2、
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