心血管內(nèi)科心律失常病區(qū)規(guī)培生出科考試與答案

1、心血管內(nèi)科心律失常病區(qū)規(guī)培生出科考試搶救記錄內(nèi)容中必須記錄開(kāi)始搶救時(shí)間，具體到小時(shí)即可。 判斷題 *判斷對(duì)錯(cuò)戶口地址指患者戶籍登記所在地址，按戶口所在地填寫(xiě)。記錄至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)即可。 判斷題 *判斷對(duì)錯(cuò)患者知情同意是患者對(duì)病情、診療(手術(shù))方案、風(fēng)險(xiǎn)益處、費(fèi)用開(kāi)支、臨床試驗(yàn)等真實(shí)情況有了解和被告知的權(quán)利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。 判斷題 *判斷對(duì)錯(cuò)下列哪些不屬于病歷書(shū)寫(xiě)基本要求（） 單選題 *A.讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)B.不得使用粘、刮、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡C.應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范D.文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、語(yǔ)句通順、標(biāo)點(diǎn)正確主訴中的時(shí)間數(shù)字不用統(tǒng)

2、一使用阿拉伯?dāng)?shù)字。 判斷題 *判斷對(duì)錯(cuò)初步診斷中的第一診斷依據(jù)必須單獨(dú)列出。 判斷題 *判斷對(duì)錯(cuò)對(duì)病重患者，病程記錄至少要（）記錄一次。 單選題 *A.1天B.2天C.3天D.4天遵醫(yī)囑出院患者，出院前一天應(yīng)有上級(jí)醫(yī)師查房的病程記錄。 判斷題 *判斷對(duì)錯(cuò)出院醫(yī)囑包括三方面內(nèi)容，即注意事項(xiàng)、出院用藥、隨診交代。 判斷題 *判斷對(duì)錯(cuò)出院(死亡)記錄在患者出院(死亡)后（）內(nèi)完成，死亡病例討論記錄應(yīng)在患者死亡后()完成。 單選題 *A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周入院記錄應(yīng)于入院后多久書(shū)寫(xiě)完成？ 單選題 *8小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)48小時(shí)出院(死亡)記錄在患者出院(死亡)后（）內(nèi)完成，死亡

3、病例討論記錄應(yīng)在患者死亡后()完成。 單選題 *A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周關(guān)于轉(zhuǎn)科病歷：轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師應(yīng)在患者轉(zhuǎn)入24小時(shí)內(nèi)完成轉(zhuǎn)入記錄。 判斷題 *判斷對(duì)錯(cuò)轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后（）小時(shí)內(nèi)完成。 單選題 *A.8小時(shí)B24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)對(duì)病重患者，病程記錄至少要（）記錄一次。 單選題 *A.1天B.2天C.3天D.4天患者住院時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)師（）作為病情及診療情況總結(jié) 單選題 *A.每月B.兩月一次C.由上級(jí)醫(yī)師決定時(shí)間長(zhǎng)短D.病情穩(wěn)定可不做階段小結(jié)急會(huì)診可由本科有處方權(quán)的所有醫(yī)師提出，填寫(xiě)會(huì)診單并立即電話通知會(huì)診科室，會(huì)診醫(yī)師在（）內(nèi)到位。

4、單選題 *A.10分鐘B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)常規(guī)會(huì)診在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后()小時(shí)內(nèi)完成，急會(huì)診在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后()分鐘內(nèi)到場(chǎng)，并在會(huì)診結(jié)束后即刻完成會(huì)診記錄。常規(guī)會(huì)診醫(yī)師必須是()職稱醫(yī)師，急會(huì)診可由值班醫(yī)師、總住院醫(yī)師或二線醫(yī)師進(jìn)行。 單選題 *A48、10、有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的主治B48、10、副主任醫(yī)師C24、15、主治醫(yī)師D24、15、住院醫(yī)師E12、10、當(dāng)班醫(yī)師轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后（）小時(shí)內(nèi)完成。 單選題 *A.8小時(shí)B24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)首次病程記錄應(yīng)在在患者入院多久完成？ 單選題 *8小時(shí)內(nèi)12小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)48小時(shí)內(nèi)有創(chuàng)診療操作記錄應(yīng)在操作完成（）

5、后書(shū)寫(xiě)。 單選題 *A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.即刻關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)須知一下內(nèi)容：病程記錄一般可2-3天記錄一次、危重病人需每天或隨時(shí)記錄、會(huì)診意見(jiàn)應(yīng)記錄在病歷中、應(yīng)記錄各項(xiàng)檢查結(jié)果及分析意見(jiàn)等。 判斷題 *判斷對(duì)錯(cuò)心肺復(fù)蘇順序包括C、A、B三個(gè)步驟，其中C是（）。 單選題 *A、胸外按壓B、人工呼吸C、開(kāi)放氣道生命支持第一步是（）。 單選題 *A、基礎(chǔ)生命支持B、高級(jí)生命支持C、延續(xù)生命支持正常成人心跳每分鐘（）次？ 單選題 *A、50B、60-100C、110-120現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，傷病員的正確體位是（）? 單選題 *A、側(cè)臥位B、仰臥在堅(jiān)硬的平面上C、仰臥在比較舒適的軟床上對(duì)于

6、呼吸，心跳驟停的的患者現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的黃金時(shí)間是（）？ 單選題 *A、4分鐘B、10分鐘C、15分鐘現(xiàn)場(chǎng)對(duì)成人進(jìn)行胸外按壓時(shí)的部位是（）？ 單選題 *A、胸部正中乳頭連線水平（胸骨中下交界處）B、胸骨下C、胸骨上對(duì)患者進(jìn)行胸外心臟按壓的頻率為（）？ 單選題 *A、60次/分鐘B、100次/分鐘C、80次/分鐘對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓的深度是（）？ 單選題 *A、5-6cmB、2-3cmC、7-8cm現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與吹氣之比為（）？ 單選題 *A、30:2B、15:2C、20:3電除顫的原理是（）？ 單選題 *A、恢復(fù)患者肺部通氣B、恢復(fù)患者正常血流C、恢復(fù)患者肺部通氣及血流D、消除異位心律，阻斷折

7、返激動(dòng)電除顫的工作模式包括（）。 單選題 *A、同步B、非同步C、同步和非同步D、以上均不正確室顫時(shí)采用的工作模式為:（）。 單選題 *A、同步B、先同步后非同步C、先非同步后同步D、非同步電除顫的適應(yīng)癥不包括:（）。 單選題 *A、室顫、室撲B、房顫、房撲伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙C、藥物及其它方法治療無(wú)效的陣發(fā)性室上速、室速D、心肌缺血電極板分別置于()。 單選題 *A、胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)C、胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)D、胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)對(duì)于室顫患者，雙項(xiàng)波電擊能量應(yīng)為（）。 單選題 *A、220JB、200JC、360JD、370J電除顫的并發(fā)癥不包括（）

8、。 單選題 *A、心律失常B、心肌損傷C、肺和體循環(huán)栓塞D、頭部損傷心跳驟停最常見(jiàn)的類(lèi)型為室顫，治療室顫最有效的手段是電除顫。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)當(dāng)患者出現(xiàn)室顫時(shí)，除顫每脫延1分鐘，存活率降低710%，超過(guò)10分鐘再除顫，存活率為2%-5%。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)房撲的治療藥物（） 單選題 *A、美托樂(lè)爾B、氨茶堿C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素從QRS波群的起點(diǎn)到T波的終點(diǎn)的時(shí)間，反映心室去極與心室復(fù)極的總時(shí)間的是（） 單選題 *A、P-R間期B、P-P間期C、Q-T間期D、R-R間期QRS波群異常常見(jiàn)于心房問(wèn)題。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)房性早搏的特點(diǎn):提前出現(xiàn)的P-QRS,波，P-R間期大于0.12S，QR

9、S波群形態(tài)正常，代償間歇不完全。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)室性心動(dòng)過(guò)速，連續(xù)出現(xiàn)3次室性早搏，頻率150-200次/分，R-R間期略不規(guī)則。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)T波反映心室復(fù)極后期的電位變化。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)正常的QRS波群時(shí)間為:0.04-0.1s。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)若出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群，常代表心室出問(wèn)題。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)房顫最常見(jiàn)的病因是（）。 單選題 *A、心臟及傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變B、冠心病C、風(fēng)濕性心臟病D、預(yù)激綜合征E、肺源性心臟病對(duì)于癥狀明顯，藥物治療無(wú)效的陣發(fā)性房顫，首選（）。 單選題 *A、華法林B、起搏治療C、外科迷宮術(shù)D、經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)E、導(dǎo)管射頻消融被推薦用于房顫患者的卒中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)

10、測(cè)評(píng)分是（）。 單選題 *A、HAS-BLED評(píng)分B、CHA2-DS2-VASc評(píng)分C、CRUSADE評(píng)分D、GRACE評(píng)分對(duì)于癥狀性房顫患者，靜息時(shí)心室率控制于（）。 單選題 *A、70次/分B、80次/分C、90次/分D、80-90次/分E、110次/分對(duì)于診斷心房顫動(dòng)最簡(jiǎn)便的方法是（）。 單選題 *A、動(dòng)態(tài)心電圖B、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)C、電生理檢查D、心臟彩超E、心電圖房顫在臨床上可分為（）。 *A、初診房顫B、陣發(fā)性房顫C、持續(xù)性房顫D、長(zhǎng)程持續(xù)性房顫E、永久性房顫房顫的臨床表現(xiàn)為（）。 *A、心律絕對(duì)不齊B、第一心音強(qiáng)弱不等C、脈搏短絀D、頸靜脈搏動(dòng)不規(guī)則房顫在心電圖上的表現(xiàn)為（）。 *A、P

11、波消失B、R-R間期完全不規(guī)則C、出現(xiàn)AF波D、頻率350-600次/分房顫的基本治療包括（）。 *A、抗凝B、控制心室率C、節(jié)律控制：直流電復(fù)律、藥物復(fù)律、維持竇律。D、糾正病因和誘因房顫的非藥物治療包括（）。 *A、陣發(fā)性房顫的經(jīng)導(dǎo)管射頻消融根治治療B、起搏治療房顫C、體內(nèi)心房轉(zhuǎn)復(fù)除顫器D、外科迷宮術(shù)E、經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)房顫射頻消融術(shù)最危及生命的并發(fā)癥 單選題 *感染穿刺口出血心包填塞房顫患者臨床上常用于復(fù)律的藥物是 單選題 *胺碘酮去乙酰毛花苷利多卡因房顫患者射頻消融術(shù)前需要完經(jīng)食道心臟彩超檢查有無(wú)血栓形成，并同時(shí)完善冠脈CTA 單選題 *對(duì)錯(cuò)房顫的發(fā)作與維持主要和肺靜脈、上下腔靜脈、冠

12、狀動(dòng)脈竇等結(jié)構(gòu)有關(guān) 單選題 *對(duì)錯(cuò)房顫患者非藥物治療主要包括：射頻消融術(shù)、同步直流電復(fù)律、起搏器 單選題 *對(duì)錯(cuò)目前最有效、最徹底的治療陣發(fā)性室上速的方法是 單選題 *同步直流電復(fù)律藥物療法壓迫頸動(dòng)脈竇射頻消融治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速頻率范圍為 單選題 *小于180次/分160250次/分140200次/分大于180次/分射頻消融術(shù)主要用于旁道、雙徑路引起的心動(dòng)過(guò)速（根治率在達(dá)到100%）還可以治療室速、房速、房撲、房顫、頻發(fā)早搏等 判斷題 *對(duì)錯(cuò)室上速發(fā)作時(shí)可通過(guò)刺激咽喉引起惡心或嘔吐使發(fā)作終止 判斷題 *對(duì)錯(cuò)室上速發(fā)作時(shí)的治療原則不包括（） 單選題 *刺激迷走神經(jīng)使發(fā)作終止藥物療法非同步直流電復(fù)律食道或右房超速調(diào)搏終止心動(dòng)過(guò)速起搏器植入術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥包括 *起搏器囊袋血腫起搏器囊袋感染起搏器電極移位日常生活中哪些電子設(shè)備對(duì)非抗核磁起搏器有嚴(yán)重影響() *A高壓設(shè)備B雷達(dá)C安檢門(mén)D廣播電線以下哪項(xiàng)不是起搏器植入術(shù)后的并發(fā)癥（）