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1、X光攝片與讀片1一、X線片的拍攝要求 1、X光1895年由德國(guó)科學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)了一種能穿透物體的射線,由于當(dāng)時(shí)不知道是什么射線就取名:X射線后來(lái)為了紀(jì)念發(fā)現(xiàn)者為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出的巨大貢獻(xiàn),又取名:倫琴射線,隨著科學(xué)技術(shù)不斷更新和發(fā)展X線在臨床上應(yīng)用非常廣泛,對(duì)疾病的診斷準(zhǔn)確率大大提高。 2、根據(jù)醫(yī)院X光機(jī)的配置大小來(lái)選擇適當(dāng)?shù)臄z片條件。(800mA、400mA、200mA等) 3、X光機(jī)的機(jī)構(gòu)組成包括變壓器、電纜、X線球管、攝影床、攝影架、操作臺(tái)等組成。 4、根據(jù)病人的情況,選擇攝片條件和方法(年齡、性別、體重、身高、病情及身體狀況等)。 5、根據(jù)疾病選擇攝片部位和體位如:肺部疾病可選擇站立后
2、前位(正位)、側(cè)位;胸部外傷可選擇正位雙斜位;頭顱鼻竇病變的攝片可選擇柯式位、瓦式位。肢體病變根據(jù)病變可選擇正側(cè)、斜位。 6、根據(jù)患者體型和攝片部位選擇X膠片的規(guī)格。(從而儉約醫(yī)用耗材和成本)。2二、X片洗片要求 1、攝完片后,必須在暗室紅燈下進(jìn)行膠片的沖洗。 2、先在顯影液進(jìn)行膠片顯影,根據(jù)溫度和攝影條件選擇顯影所需要的時(shí)間,帶膠片成影后,在清水中漂洗,然后定影,定影時(shí)間根據(jù)膠片圖像效果定影時(shí)間可長(zhǎng),定影進(jìn)行完后在清水中漂洗。 3、涼片待膠片涼干后,進(jìn)行讀片。3三、X光片讀片要求1、必須在讀片燈下進(jìn)行讀片,讀片燈要求清潔無(wú) 污漬、亮度充分、讀片環(huán)境安靜。 2、攝片質(zhì)量要求要高、攝片體位正確。
3、 3、充分了解正常人體解剖和變異解剖,排除偽影 和解剖重疊,理解各種疾病的發(fā)生發(fā)展以及病理生理改變提高對(duì)疾病診斷準(zhǔn)確率。 4、充分認(rèn)識(shí)放射科醫(yī)生職責(zé)和職業(yè)道德,抱著對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,杜絕弄虛作假。4四、X胸片的判讀 成人X胸片的判讀方法 從上向下、由外向內(nèi)認(rèn)真仔細(xì)進(jìn)行觀,決 不能放過(guò)一絲蛛絲馬跡。 5慢性支氣管炎肺氣腫伴后前位 胸廓對(duì)稱(chēng)呈桶狀 ,雙肺透光度增強(qiáng),肺紋理稀疏呈殘根狀,右上肺斑片狀影,左上肺斑片條索狀影,雙下肺斑片影,雙肺門(mén)未見(jiàn)增大,雙隔面低平雙肋角銳利。6高千伏攝影后前位 職業(yè)病體檢粉塵體 檢正常胸片7肺Ca后前位左肺中野巨大球型致密影8急性粟粒性肺TB雙肺小點(diǎn)狀影,密度均勻、分布均勻、大小均勻9右肺肺梗死右肺中葉三角形致密影邊界清楚密度均勻心胸比率50%10右肺肺膿腫后氣平右中肺球形致密影,其內(nèi)可見(jiàn)液氣平。11高位不全腸梗阻站立位 腹腔腸管擴(kuò)張其內(nèi) 可見(jiàn)階梯狀液氣平 ,氣柱高液平短。12骨垢先天變異肱骨遠(yuǎn)端骨垢先天變異13右上肺型肺TB右上肺2、3肋間隙斑片狀 影,密度均勻邊界模糊14急
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