第一季度臨床護理技術(shù)操作及常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理試題及答案

1、第一季度臨床護理技術(shù)操作及常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理您的姓名： 填空題 *_層級： 填空題 *_1. 靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞的處理立即將患者 單選題 *A左側(cè)頭低足高位 【正確答案】B左側(cè)頭高位C右側(cè)頭低足高位D平臥位2. 輸血出現(xiàn)溶血反應(yīng)的原因是 單選題 *A輸血前紅細(xì)胞被破壞，血型不符 【正確答案】B輸血速度過快C輸血時間過長3. 成人通過胃管鼻飼時，其胃管插入的深度為 單選題 *A15-25cmB25-35cmC35-45cmD45-55cm 【正確答案】4. 插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時，護士應(yīng) 單選題 *A囑患者深呼吸B立即拔出胃管 【正確答案】C囑患者作吞咽動作D讓患者休息一會再插E讓

2、患者堅持5. 膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿不得超過 單選題 *A100mlB500mlC1000ml 【正確答案】D1500ml6. 患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧濃度為 單選題 *A40%B37% 【正確答案】C33%D275E25%7. 最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)反應(yīng)是（ ）單選題 *A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng) 【正確答案】D、循環(huán)負(fù)荷過重8. 鼻飼溫度以( )為宜 單選題 *A37-42 【正確答案】B36-37C35-419. 靜脈輸血最常見并發(fā)癥（ ）單選題 *A發(fā)熱反應(yīng) 【正確答案】B過敏反應(yīng)C 溶血反應(yīng)D 循壞負(fù)荷過重 疾病傳播10. 新生兒給氧濃度控制在

3、( )以下。 單選題 *A40% 【正確答案】B37%C33%11. 密閉式靜脈輸液法常見的并發(fā)癥有 *A發(fā)熱反應(yīng) 【正確答案】B循環(huán)負(fù)荷過重 【正確答案】C靜脈炎 【正確答案】D空氣栓塞 【正確答案】E藥液外滲性損傷 【正確答案】12. 空氣栓塞的臨床表現(xiàn)有 *A突發(fā)胸悶，胸痛 【正確答案】B呼吸困難 【正確答案】C心前區(qū)有響亮的“水泡音” 【正確答案】13. 靜脈輸液循環(huán)負(fù)荷過重患者的臨床表現(xiàn) *A咳，粉紅色泡沫痰 【正確答案】B肺部大量濕羅音 【正確答案】C呼吸困難D胸痛14. 患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重，如何處理 *A立即停止或減慢輸液速度 【正確答案】B端坐臥位 【正確答案】C酒精濕化后吸

4、入 【正確答案】D持續(xù)低流量15. 導(dǎo)尿 常見的并發(fā)癥 *A尿道膜損傷 【正確答案】B尿道出血 【正確答案】C尿路感染 【正確答案】D虛脫、膀胱痙攣 【正確答案】E誤入陰道、尿道堵塞 【正確答案】16. 膀胱痙攣的臨床表現(xiàn) *A膀胱區(qū)脹痛 【正確答案】B便意急迫感 【正確答案】C尿液外流 【正確答案】D沖洗不暢 【正確答案】E膀胱內(nèi)壓升高 【正確答案】17. 尿道損傷的原因 *A男性尿道長，彎曲，狹窄 【正確答案】B導(dǎo)尿技術(shù)不熟練 【正確答案】C 患者尿道括約肌痙攣 【正確答案】D導(dǎo)尿管粗細(xì)不合適，氣囊壓迫后尿道 【正確答案】E拉扯導(dǎo)尿管或強行拔管 【正確答案】18. 藥液外滲的原因 *A穿破

5、血管 【正確答案】B藥物濃度、靜脈炎等導(dǎo)致血管通透性增加 【正確答案】C輸注過程針頭或留置導(dǎo)管滑出血管外 【正確答案】19. 藥液外滲處理 *A選擇合適血管、針頭，妥善固定 【正確答案】B加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。 3、輸液速度不宜過快，發(fā)生藥液外滲后立即停止輸液 【正確答案】C抬高患肢減輕水腫，根據(jù)滲出藥液性質(zhì)處理 【正確答案】D避免在關(guān)節(jié)活動處進(jìn)針。 【正確答案】20. 虛脫臨床表現(xiàn) *A頭暈 【正確答案】B面色蒼白 【正確答案】C全身冷汗 【正確答案】D意識不清。 【正確答案】21. 膀胱沖洗時沖洗液的溫度控制在35度為宜 判斷題 *對錯 【正確答案】22. 溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，輕者出

6、現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，胸悶等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)黃疸，血紅蛋白尿等腎功能衰竭癥狀可迅速死亡 判斷題 *對 【正確答案】錯23. 預(yù)防氣道黏膜干燥的處理方法，吸氧濃度控制在45%以下 判斷題 *對 【正確答案】錯24. 每次鼻飼時間間隔不應(yīng)少于3小時 判斷題 *對錯 【正確答案】25. 為女病人導(dǎo)尿時，如誤入陰道應(yīng)拔出消毒導(dǎo)尿管后再插。 判斷題 *對錯 【正確答案】26. 口腔粘膜臨床表現(xiàn)：口腔粘膜充血、出血、水腫、炎癥、潰瘍形成。判斷題 *對 【正確答案】錯27. 誤吸臨床表現(xiàn)：嗆咳、氣喘、心動過速、呼吸困難或經(jīng)氣管吸出鼻飼液 判斷題 *對 【正確答案】錯28. 靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，立即減慢滴速或停止輸液，通知醫(yī)生。高熱者給予物理降溫。 判斷題 *對 【正確答案】錯29.