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1、關(guān)于精神科護(hù)理的基本技能課件第一張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月課時(shí)目標(biāo)(一)熟悉精神科護(hù)理基本技能的四個(gè)方面;熟悉接觸精神疾病患者與建立護(hù)患關(guān)系的要求、技巧;熟悉精神疾病的觀察內(nèi)容和要求;熟悉精神科基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容和要求。 (二)了解影響護(hù)患交流的相關(guān)因素;了解護(hù)理記錄的要求;了解精神疾病患者的組織與管理第二張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 治療性護(hù)患關(guān)系的建立一、建立治療性護(hù)患關(guān)系的要求正確認(rèn)識(shí)精神病及精神病患者精神病是一種疾病精神疾病患者并不是大腦所有的功能異常疾病表現(xiàn)無好壞、對(duì)錯(cuò)之分,勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量 病人的行為了解、熟悉患者的情況第三張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作
2、于2022年6月 接觸患者應(yīng)具有的態(tài)度 “設(shè)身處地、將心比心” 接納、容忍患者 牢記“被尊重是人的基本需要” 持續(xù)性和一致性的態(tài)度 ,這將有利于建立或發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系第四張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月要提高自身素質(zhì) ,具有良好素質(zhì)的護(hù)土對(duì)患者的影響力大,在患者心目中威信高,有利于護(hù)患關(guān)系的建立和發(fā)展第五張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程初期確立相互了解信任的工作基礎(chǔ)確定患者尋求醫(yī)療幫助的原因,對(duì)醫(yī)院的期望做好入院評(píng)估,制定護(hù)理計(jì)劃第六張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程工作期共同制定治療達(dá)標(biāo)協(xié)議討論潛在需求和功能失
3、調(diào)的原因鼓勵(lì)患者學(xué)習(xí)新的行為方式解除期建立分離事實(shí)評(píng)估護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到,制定出院計(jì)劃第七張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 治療性溝通準(zhǔn)備與計(jì)劃階段開始交談階段,主要給患者良好的首次印象引導(dǎo)交談階段,是獲取患者信息的主要過程結(jié)束交談階段第八張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 治療性溝通過程中的技巧眼神要正式對(duì)方 表情要自然 姿態(tài)要穩(wěn)重 語(yǔ)態(tài)要有修養(yǎng) 善于傾聽患者訴述 善于引導(dǎo)患者話題 適當(dāng)運(yùn)用沉默的溝通技巧 善用重述、歸納、澄清的交談技巧 第九張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 特殊情況下溝通中的技巧緘默狀態(tài)的患者妄想患者,啟發(fā)其訴述對(duì)患者所述之事不作否定或肯定,更不與
4、其爭(zhēng)辯消極抑郁患者,護(hù)士要誘導(dǎo)患者訴泄內(nèi)心的痛苦,多安慰鼓勵(lì) 對(duì)有攻擊行為的患者 ,要冷靜對(duì)木僵的患者,護(hù)理人員注意言行對(duì)異性患者,要自然、穩(wěn)重第十張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 影響護(hù)患交流的相關(guān)因素護(hù)士自身個(gè)性不成熟 雙方存在的差異大交流缺少事前計(jì)劃 使用非治療性溝通(不良的交流方式 )其他:不了解患者情況等第十一張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 第二節(jié) 精神疾病的觀察觀察的內(nèi)容 一般情況 精神癥狀 軀體情況 治療情況 心理需求的狀況 社會(huì)功能第十二張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 精神疾病的觀察方法直接觀察 間接觀察觀察的要求 客觀性 整體性 目的性、計(jì)劃
5、性 要在患者不知不覺中進(jìn)行第十三張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 第三節(jié) 精神科基礎(chǔ)護(hù)理安全護(hù)理個(gè)人衛(wèi)生日常生活護(hù)理飲食護(hù)理睡眠護(hù)理藥物依從性護(hù)理探視護(hù)理第十四張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、安全護(hù)理 精神科危急意外情況貫穿于整個(gè)疾病過程,特別是新入院一周以內(nèi),危及患者及他人的生命,也使治療護(hù)理難以進(jìn)行,因此,護(hù)士要有高度的安全意識(shí)。 第十五張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、安全護(hù)理1. 掌握病情,有針對(duì)性防范2. 與患者建立信賴關(guān)系,及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)征兆3. 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)與工作制度4. 加強(qiáng)巡查,嚴(yán)防意外(每10-15分鐘巡視一次)給藥治療護(hù)理、測(cè)體溫、約
6、束帶應(yīng)用、外出活動(dòng)、洗澡交接班制度崗位責(zé)任制時(shí)間:夜間、凌晨、午睡、交接班、開飯前地點(diǎn):廁所、走廊盡頭、暗角、僻靜處智能巡檢管理系統(tǒng)在安全護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2006第十六張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、安全護(hù)理5. 加強(qiáng)安全管理保證環(huán)境安全嚴(yán)格病室內(nèi)危險(xiǎn)物品管理加強(qiáng)安全檢查藥品、器械、玻璃制品、銳利物品、繩帶、易燃物第十七張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十八張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十九張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、安全護(hù)理6. 安全常識(shí)教育7. 隔離保護(hù)(保護(hù)性約束)第二十張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月五、藥物依從性護(hù)理 精神病患者多數(shù)拒絕服藥,在住院期間因?yàn)橐墓芾矶1憩F(xiàn)為藏藥。 藏藥的原因: 疾病因素 害怕藥物反應(yīng) 社會(huì)心理因素 第二十一張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月五、藥物依從性護(hù)理培育護(hù)士的專業(yè)技能和職能操守根
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