完善生育和嬰幼兒照護服務實施方案

1、完善生育和嬰幼兒照護服務實施方案經過努力，人民健康水平不斷提高。2015年至2020年，人均預期壽命從76.34歲提高到77.93歲，嬰兒死亡率從8.1降至5.4，5歲以下兒童死亡率從10.7降至7.5，孕產婦死亡率從20.1/10萬降至16.9/10萬，主要健康指標居于中高收入國家前列，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降到27.7%。同時也應看到，我國仍面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復雜局面。全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài)，新發(fā)突發(fā)傳染病風險持續(xù)存在，一些已經控制或消除的傳染病面臨再流行風險。慢性病發(fā)病率上升且呈年輕化趨勢，患有常見精神障礙和心理行為問題人數逐年增多，食品安全

2、、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)健康等問題仍較突出。同時，人口老齡化進程加快，康復、護理等需求迅速增長。優(yōu)生優(yōu)育、嬰幼兒照護服務供給亟待加強。需要加快完善國民健康政策，持續(xù)推進健康中國建設，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。完善生育和嬰幼兒照護服務優(yōu)化生育服務與保障。實施三孩生育政策，完善相關配套支持措施。繼續(xù)做好生育保險對參保女職工生育醫(yī)療費用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人生育醫(yī)療費用保障，減輕生育醫(yī)療費用負擔。做好生育咨詢指導服務。推進“出生一件事”聯辦。完善國家生命登記管理制度，建立人口長期均衡發(fā)展指標體系，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測體系和預測預警制度。發(fā)揮計生協會組織作用，

3、深入開展家庭健康促進行動。對全面兩孩政策實施前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，繼續(xù)實行現行各項獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策。動態(tài)調整扶助標準，建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。支持有資質的社會組織接受計劃生育特殊家庭委托，開展生活照料、精神慰藉等服務，依法代辦入住養(yǎng)老機構、就醫(yī)陪護等事務。促進嬰幼兒健康成長。完善托育服務機構設置標準和管理規(guī)范，建立健全備案登記、信息公示和質量評估等制度，加快推進托育服務專業(yè)化、標準化、規(guī)范化。研究制定托育從業(yè)人員學歷教育和相關職業(yè)標準，提高保育保教質量和水平。鼓勵和引導社會力量提供普惠托育服務，發(fā)展集中管理運營的社區(qū)托育服務網絡，完善社區(qū)嬰幼兒活動場

4、所和設施。支持有條件的用人單位單獨或聯合相關單位在工作場所為職工提供托育服務。加強對家庭的嬰幼兒早期發(fā)展指導，研究出臺家庭托育點管理辦法，支持隔代照料、家庭互助等照護模式，鼓勵專業(yè)機構和社會組織提供家庭育兒指導服務。支持“互聯網+托育服務”發(fā)展，打造一批關鍵共性技術網絡平臺及直播教室，支持優(yōu)質機構、行業(yè)協會開發(fā)公益課程，增強家庭的科學育兒能力。加強嬰幼兒照護服務機構的衛(wèi)生保健工作，預防控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，保障嬰幼兒的身心健康。強化國民健康支撐與保障（一）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。加快建設分級診療體系。加強城市醫(yī)療集團網格化布局管理，整合醫(yī)療機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構，為網格內居民提供一體化

5、、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。加快推動縣域綜合醫(yī)改，推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，推進?？坡撁撕瓦h程醫(yī)療協作網發(fā)展。穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋范圍，加強基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務的銜接，提高簽約服務質量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序，形成連續(xù)通暢的雙向轉診服務路徑。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復雜手術占比，縮短平均住院日。推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。健全現代醫(yī)院管理制度，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計和信息公開機制，推動醫(yī)院管理科學化、精細化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績效考

6、核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機構專業(yè)化水平。深化相關領域聯動改革。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經驗推廣基地的作用，加大經驗推廣力度，按照“騰空間、調結構、保銜接”的路徑，加快推進綜合改革。健全全民醫(yī)保制度，開展按疾病診斷相關分組、按病種分值付費，對于精神病、安寧療護和醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進按床日付費，將符合條件的互聯網醫(yī)療服務按程序納入醫(yī)保支付范圍。穩(wěn)步建立長期護理保險制度。完善藥品供應保障體系，擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍，落實集中采購醫(yī)保資

7、金結余留用政策，完善短缺藥品監(jiān)測網絡和信息直報制度，保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務價格改革，規(guī)范管理醫(yī)療服務價格項目，建立靈敏有度的價格動態(tài)調整機制，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。深化人事薪酬制度改革，落實醫(yī)療衛(wèi)生機構內部分配自主權，建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。建立健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系，加強對服務要素準入、質量安全、公共衛(wèi)生、機構運行、醫(yī)療保障基金、健康養(yǎng)老、托育服務和健康產業(yè)等的監(jiān)管。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織，在制定行業(yè)管理規(guī)范和技術標準、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、維護行業(yè)信譽、調解處理服務糾紛等方面更好發(fā)揮

8、作用。提升衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法能力。構建更為嚴密的醫(yī)療衛(wèi)生機構安全生產責任體系，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構危險化學品使用管理，落實醫(yī)療衛(wèi)生機構消防安全管理責任，深入開展從業(yè)人員消防安全教育培訓。（二）強化衛(wèi)生健康人才隊伍建設。強化醫(yī)教協同，推進以勝任力為導向的教育教學改革，優(yōu)化醫(yī)學專業(yè)結構。完善畢業(yè)后醫(yī)學教育制度，支持新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。健全繼續(xù)醫(yī)學教育制度。強化基層人才隊伍建設，加強全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)培訓，深入實施全科醫(yī)生特崗計劃、農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)和助理全科醫(yī)生培訓，有條件的地區(qū)探索實施“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”。開發(fā)退休醫(yī)務人員人力資源，支持城市二級以上醫(yī)院

9、在職或退休醫(yī)師到鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)或開辦診所。加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才在崗培訓和繼續(xù)教育。加強疾控骨干人才隊伍建設，提升現場流行病學調查等核心能力。完善公共衛(wèi)生人員準入、使用和考核評價等機制。加強職業(yè)衛(wèi)生復合型人才培養(yǎng)。加強藥師隊伍建設和配備使用。改革完善醫(yī)務人員評價機制，堅持分層分類評價，突出品德能力業(yè)績導向，增加臨床工作數量和質量指標，探索試行成果代表作制度，淡化論文數量要求。（三）加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新。推進醫(yī)學科技創(chuàng)新體系的核心基地建設。新布局一批國家臨床醫(yī)學研究中心，形成覆蓋全國的協同研究網絡。加強疾病防控和公共衛(wèi)生科研攻關體系與能力建設，匯聚力量協同開展重大傳染病防控全鏈條研究。面向人

10、民生命健康，開展衛(wèi)生健康領域科技體制改革試點，啟動衛(wèi)生健康領域科技創(chuàng)新2030重大項目、“十四五”重點研發(fā)計劃等國家科技計劃，實施“腦科學與類腦研究”等重大項目以及“常見多發(fā)病防治研究”、“生育健康及婦女兒童健康保障”等重點專項。健全涉及人的醫(yī)學研究管理制度，規(guī)范生物醫(yī)學新技術臨床研究與轉化應用管理。加快推廣應用適合基層和邊遠地區(qū)的適宜醫(yī)療衛(wèi)生技術。完善審批程序，加強實驗室生物安全管理，強化運行評估和監(jiān)管。完善高級別病原微生物實驗室運行評價和保障體系，完善國家病原微生物菌（毒）種和實驗細胞等可培養(yǎng)物保藏體系。（四）促進全民健康信息聯通應用。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設標準與規(guī)范。依托實體醫(yī)療機構

11、建設互聯網醫(yī)院，為簽約服務重點人群和重點隨訪患者提供遠程監(jiān)測和遠程治療，推動構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。支持醫(yī)療聯合體運用互聯網技術便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫(yī)療等服務。優(yōu)化“互聯網+”簽約服務，全面對接居民電子健康檔案、電子病歷，逐步接入更廣泛的健康數據，為簽約居民在線提供健康咨詢、預約轉診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務。推動“互聯網+慢性?。ㄌ悄虿?、高血壓）管理”，實現慢性病在線復診、處方流轉、醫(yī)保結算和藥品配送。推廣應用人工智能、大數據、第五代移動通信（5G）、區(qū)塊鏈、物聯網等新興信息技術，實現智能醫(yī)療服務、個人健康實時監(jiān)測與評估、疾病預警、慢病篩

12、查等。指導醫(yī)療機構合理保留傳統(tǒng)服務方式，著力解決老年人等群體運用智能技術困難的問題。構建權威統(tǒng)一、互聯互通的全民健康信息平臺，完善全民健康信息核心數據庫，推進各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構統(tǒng)一接入和數據共享。探索建立衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、藥監(jiān)等部門信息共享機制，通過全國一體化政務服務平臺，實現跨地區(qū)、跨部門數據共享。研究制定數據開放清單，開展政府醫(yī)療健康數據授權運營試點。嚴格規(guī)范公民健康信息管理使用，強化數據資源全生命周期安全保護。（五）完善衛(wèi)生健康法治體系。貫徹落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法，加快推動傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對法、職業(yè)病防治法、中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例等法律法規(guī)的制修訂工作，構建系統(tǒng)

13、完備的衛(wèi)生健康法律體系。加快完善醫(yī)療衛(wèi)生技術標準體系，針對“互聯網+醫(yī)療健康”等新業(yè)態(tài)加快標準制修訂。加強普法宣傳。持續(xù)深化衛(wèi)生健康領域“放管服”改革。（六）加強交流合作。全方位推進衛(wèi)生健康領域國際合作，推動構建人類衛(wèi)生健康共同體。完善政策對話與協作機制，深入參與相關國際標準、規(guī)范、指南等的研究、談判與制定。健全跨境衛(wèi)生應急溝通協調機制。完善我國參與國際重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對機制。深化中醫(yī)藥領域國際交流合作。促進“一帶一路”衛(wèi)生健康合作，推進健康絲綢之路建設。創(chuàng)新衛(wèi)生發(fā)展援助與合作模式。深化與港澳臺地區(qū)衛(wèi)生健康交流合作。提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量（一）優(yōu)化醫(yī)療服務模式。推行預約診療和日間服務。建

14、立健全預約診療制度，全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，有序推進檢查檢驗結果互認。推動三級醫(yī)院日間手術等服務常態(tài)化、制度化，逐步擴大日間手術病種范圍，穩(wěn)步提高日間手術占擇期手術的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。推廣多學科診療。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復雜疾病等，推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊，提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構采取多種方式設置服務協調員，在患者診療過程中予以指導協助和跟蹤管理。創(chuàng)新急診急救服務。優(yōu)化院前醫(yī)療急救網絡。繼續(xù)推進胸痛、卒中、創(chuàng)

15、傷、危重孕產婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務，提升重大急性疾病醫(yī)療救治質量和效率。完善智能化調度系統(tǒng)，推動院前醫(yī)療急救網絡與院內急診有效銜接，實現患者信息院前院內共享，構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。強化醫(yī)防融合。依托國家基本公共衛(wèi)生服務項目，以高血壓和型糖尿病為切入點，實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程，為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)12名具備醫(yī)防管等能力的復合型骨干人員，探索建立以基層醫(yī)生團隊為績效考核單元、以健康結果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接，形成“病前主動防，病后科學管，

16、跟蹤服務不間斷”的一體化健康管理服務。（二）加強醫(yī)療質量管理。完善醫(yī)療質量管理與控制體系。強化醫(yī)療質量安全核心制度，健全國家、省、市三級質控組織體系，完善覆蓋主要專業(yè)和重點病種的質控指標。完善國家、省、醫(yī)療機構三級感染監(jiān)測體系，逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入監(jiān)測。完善診療規(guī)范和技術指南，全面實施臨床路徑管理。可以在有條件的醫(yī)療聯合體內探索建立一體化臨床路徑，為患者提供順暢轉診和連續(xù)診療服務。優(yōu)化護理服務。健全護理服務體系，增加護士配備。強化基礎護理，實施以病人為中心的責任制整體護理，開展延續(xù)護理服務。進一步擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面，逐步實現二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式，在醫(yī)療聯合體

17、內將優(yōu)質護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。提高合理用藥水平。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點，加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核，抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導向，推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用，開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推動醫(yī)療聯合體內藥學服務下沉，臨床藥師指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高合理用藥水平，重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。加強平安醫(yī)院建設。嚴格落實醫(yī)院安保主體責任，健

18、全涉醫(yī)矛盾糾紛多元化解機制，構建系統(tǒng)、科學、智慧的醫(yī)院安全防范體系。建立完善醫(yī)警數據共享和聯動處置機制，依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪特別是傷害醫(yī)務人員的暴力犯罪行為。加強醫(yī)療服務人文關懷，大力推行醫(yī)務社工、志愿者服務，構建和諧醫(yī)患關系。（三）加快補齊服務短板。鞏固提升基層服務網絡。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式，保障鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設。提升血液供應保障能力。完善采供血網絡布局。鞏固血液核酸檢測全覆蓋成果。建立血液應急保障指揮平臺，健全鞏固常態(tài)化全國血液庫存監(jiān)測制度和血

19、液聯動保障機制，提高血液應急保障能力。加大無償獻血宣傳動員力度，提升獻血率。全方位干預健康問題和影響因素（一）普及健康生活方式。加強健康促進與教育。完善國家健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，構建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機制，鼓勵醫(yī)療機構和醫(yī)務人員開展健康促進與健康教育。深入開展健康知識宣傳普及，提升居民健康素養(yǎng)。開展健康縣區(qū)建設，國家和省級健康縣區(qū)比例不低于40%。進一步推進健康促進醫(yī)院建設，二級以上醫(yī)院中健康促進醫(yī)院比例不低于50%。持續(xù)推進中小學健康促進專項行動，深化學校健康教育改革，切實保證學校健康教育時間，提升健康教育教學效果。推行健康生活方式。全面實施全民健康生活方式行動，推進“三減三健”

20、（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項行動。實施國民營養(yǎng)計劃和合理膳食行動，倡導樹立珍惜食物的意識和養(yǎng)成平衡膳食的習慣，推進食品營養(yǎng)標準體系建設，健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度，強化重點區(qū)域、重點人群營養(yǎng)干預。開展控煙行動，大力推進無煙環(huán)境建設，持續(xù)推進控煙立法，綜合運用價格、稅收、法律等手段提高控煙成效，強化戒煙服務。加強限酒健康教育，控制酒精過度使用，減少酗酒。開展全民健身運動。深化體衛(wèi)融合，舉辦全民健身主題示范活動，倡導主動健康理念，普及運動促進健康知識。構建更高水平的全民健身公共服務體系，推進公共體育場館和學校體育場館開放共享，提高健身步道等便民健身場所覆蓋面。保障學校體育課和

21、課外鍛煉時間。落實國民體質監(jiān)測制度，推動國民體質監(jiān)測站點與醫(yī)療衛(wèi)生機構合作，在有條件的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構設立科學健身門診。針對特殊人群開展體育健身指導，加強非醫(yī)療健康干預，建立完善運動處方庫，推進處方應用。（二）加強傳染病、寄生蟲病和地方病防控。做好重點傳染病防控。做好新冠肺炎疫情防控，完善落實常態(tài)化防控措施，鞏固疫情防控成果。堅持多病共防，進一步加強流感、登革熱等重點傳染病監(jiān)測和分析研判，統(tǒng)籌做好人感染禽流感、埃博拉出血熱等新發(fā)突發(fā)傳染病防控，有效防控霍亂、手足口病、麻疹等重點傳染病疫情。強化鼠疫自然疫源地、重點地區(qū)和疫源不明地區(qū)動物間鼠疫的監(jiān)測、疫源性調查、風險評估和及時處置，加強區(qū)域鼠疫聯

22、防聯控。繼續(xù)將艾滋病疫情控制在低流行水平，突出重點地區(qū)、重點人群和重點環(huán)節(jié)，有效落實宣傳教育、綜合干預、檢測咨詢、治療隨訪、綜合治理等防治措施。全面實施病毒性肝炎防治措施，開展消除丙肝公共衛(wèi)生危害行動。全面落實結核病防治策略，加強肺結核患者發(fā)現和規(guī)范化診療，實施耐藥高危人群篩查，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構結核病患者健康管理，加大肺結核患者保障力度。實施以傳染源控制為主的狂犬病、布病等人畜共患病綜合治理，加大動物源頭防控力度。強化疫苗預防接種。加強疫苗可預防傳染病監(jiān)測。穩(wěn)妥有序做好新冠病毒疫苗接種工作，加強全流程管理，確保接種安全，逐步提高人群接種率。做好流感疫苗供應保障，推動重點人群流感疫苗接種。根

23、據需要適時調整國家免疫規(guī)劃疫苗種類。加強免疫規(guī)劃冷鏈系統(tǒng)管理，提升追溯能力。加大疑似預防接種異常反應監(jiān)測力度。鞏固重點寄生蟲病、地方病防治成果。在血吸蟲病流行區(qū)堅持以控制傳染源為主的綜合防治策略，加強黑熱病等蟲媒傳染病防控，實施包蟲病綜合防治策略，持續(xù)保持消除瘧疾狀態(tài)。完善地方病防控策略，確保持續(xù)消除碘缺乏危害，保持基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大骨節(jié)病和克山病危害，有效控制飲水型氟砷中毒、飲茶型地氟病和水源性高碘危害。（三）強化慢性病綜合防控和傷害預防干預。實施慢性病綜合防控策略。加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設，到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等

24、重大慢性病綜合防治能力，強化預防、早期篩查和綜合干預，逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者，積極推進二級以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推進機關、企事業(yè)單位、公共場所設置免費自助血壓檢測點，引導群眾定期檢測。推進“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）共管，高血壓、型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務率達到65%以上。將肺功能檢查納入40歲以上人群常規(guī)體檢，推行高危人群首診測量肺功能，提升呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查和干預能力。多渠道擴大癌癥早診早治覆蓋范圍，指導各地結合實際普遍開展重點癌癥機會性篩查。以齲病、牙

25、周病等口腔常見病防治為重點，加強口腔健康工作，12歲兒童齲患率控制在30%以內。強化死因監(jiān)測、腫瘤隨訪登記和慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測體系建設，探索建立健康危險因素監(jiān)測評估制度。逐步建立完善慢性病健康管理制度和管理體系，推動防、治、康、管整體融合發(fā)展。加強傷害預防干預。完善全國傷害監(jiān)測體系，拓展兒童傷害監(jiān)測，開發(fā)重點傷害干預技術標準和指南。實施交通安全生命防護工程，減少交通傷害事件的發(fā)生。加強兒童和老年人傷害預防和干預，減少兒童溺水和老年人意外跌倒。完善產品傷害監(jiān)測體系，建立健全消費品質量安全事故強制報告制度，加強召回管理，減少消費品安全傷害。（四）完善心理健康和精神衛(wèi)生服務。促進心理健康。健全社會心理

26、健康服務體系，加強心理援助熱線的建設與宣傳，為公眾提供公益服務。加強抑郁癥、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童心理行為發(fā)育異常、老年癡呆等常見精神障礙和心理行為問題干預。完善心理危機干預機制，將心理危機干預和心理援助納入突發(fā)事件應急預案。提高精神衛(wèi)生服務能力。推廣精神衛(wèi)生綜合管理機制，完善嚴重精神障礙患者多渠道管理服務。按規(guī)定做好嚴重精神障礙患者等重點人群救治救助綜合保障。提高常見精神障礙規(guī)范化診療能力，鼓勵上級精神衛(wèi)生專業(yè)機構為縣（市、區(qū)、旗）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）開展遠程服務。建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機構、社區(qū)康復機構及社會組織、家庭相銜接的精神障礙社區(qū)康復服務模式。（五）維護環(huán)境健康與食品藥品安全。加強環(huán)境健康管

27、理。深入開展污染防治行動，基本消除重污染天氣，完善水污染防治流域協同機制，基本消除劣類國控斷面和城市黑臭水體。加強噪聲污染治理，全國聲環(huán)境功能區(qū)夜間達標率達到85%。加強噪聲對心腦血管、心理等疾病的健康風險研究。加強餐飲油煙治理。持續(xù)推進北方地區(qū)城市清潔取暖，加強農村生活和冬季取暖散煤替代。開展新污染物健康危害識別和風險評估。強化公共場所及室內環(huán)境健康風險評價。完善環(huán)境健康風險評估技術方法、監(jiān)測體系和標準體系，逐步建立國家環(huán)境與健康監(jiān)測、調查和風險評估制度。探索建立重大工程、重大項目健康影響評估技術體系。開展藥品環(huán)境風險評估制度研究。加強醫(yī)療機構內部廢棄物源頭分類和管理，加快建設地級及以上城市

28、醫(yī)療廢棄物集中處置設施。加強排放物中糞大腸菌群、腸道病毒等指標監(jiān)測。提升居民環(huán)境與健康素養(yǎng)，構建各方積極參與、協作共建健康環(huán)境的格局。強化食品安全標準與風險監(jiān)測評估。完善食品安全風險監(jiān)測與評估工作體系和食品安全技術支持體系，提高食品安全標準和風險監(jiān)測評估能力。實施風險評估和標準制定專項行動，加快制修訂食品安全國家標準，基本建成涵蓋從農田到餐桌全過程的最嚴謹食品安全標準體系，提高食品污染物風險識別能力。全面提升食源性疾病調查溯源能力。保障藥品質量安全。完善國家藥品標準體系，推進仿制藥質量和療效一致性評價。建立符合中藥特點的質量和療效評價體系。構建藥品和疫苗全生命周期質量管理機制，推動信息化追溯體

29、系建設，實現重點類別來源可溯、去向可追。穩(wěn)步實施醫(yī)療器械唯一標識制度。（六）深入開展愛國衛(wèi)生運動。全面推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)和健康城鎮(zhèn)建設。深入推進國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，優(yōu)化評審流程，引導推進全域創(chuàng)建和城鄉(xiāng)均衡發(fā)展?？偨Y推廣健康城市試點的有效經驗，打造一批健康城市樣板，創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。廣泛開展健康縣區(qū)、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)和健康細胞（健康村、健康社區(qū)、健康企業(yè)、健康機關、健康學校、健康促進醫(yī)院、健康家庭等）建設，培育一批健康細胞建設特色樣板。改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生。完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理長效機制，提高基礎設施現代化水平，統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治。加強城市垃圾和污水處理設施建設，推進城市生活垃圾分類和資源回收利用。推行縣域生

30、活垃圾和污水統(tǒng)籌治理，持續(xù)開展村莊清潔行動，建立健全農村村莊保潔機制和垃圾收運處置體系，選擇符合農村實際的生活污水處理技術，推進農村有機廢棄物資源化利用。加快研發(fā)干旱寒冷地區(qū)衛(wèi)生廁所適用技術和產品，加強中西部地區(qū)農村戶用廁所改造，加強廁所糞污無害化處理和資源化利用，務實推進農村廁所革命。實施農村供水保障工程。推進農貿市場標準化建設。強化以環(huán)境治理為主、以專業(yè)防制為輔的病媒生物防制工作。創(chuàng)新社會動員機制。推動愛國衛(wèi)生運動與傳染病、慢性病防控等緊密結合，通過愛國衛(wèi)生月等活動，加大科普力度，倡導文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。制止餐飲浪費行為，堅決革除濫食野生動物等陋習，推廣分餐公筷、垃圾分類投放等生

31、活習慣。促進愛國衛(wèi)生與基層治理工作相融合，發(fā)揮村規(guī)民約、居民公約的積極作用，推廣居民健康管理互助小組、周末大掃除、衛(wèi)生清潔日、環(huán)境衛(wèi)生紅黑榜、積分兌換等經驗，完善社會力量參與機制，培育相關領域社會組織和專業(yè)社工、志愿者隊伍，推動愛國衛(wèi)生運動融入群眾日常生活?；驹瓌t健康優(yōu)先，共建共享。加快構建保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系，推動把健康融入所有政策，形成有利于健康的生活方式、生產方式，完善政府、社會、個人共同行動的體制機制，形成共建共治共享格局。預防為主，強化基層。把預防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康，強化防治結合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點，推動資源下沉，密切上下協作，提高基層防病治病和健康管理能力。提高質量，促進均衡。把提高衛(wèi)生健康服務供給質量作為重點，加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。改革創(chuàng)新，系統(tǒng)整合。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，破除重點領域關鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)