最新2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱

1、最新2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱 of accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resistof accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-

2、discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resist好學(xué)教育 用戶體驗(yàn)最好的O2O學(xué)習(xí)平臺(tái)of accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders abil

3、ity to resist2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題、模擬題盡收其中，千名業(yè)界權(quán)威名師精心解析，精細(xì)化試題分析、完美解析一網(wǎng)盡！在線做題就選針題庫(kù)：醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試，是評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩局部。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試采用三站式考試的方式?？紖^(qū)、考點(diǎn)按照?醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試實(shí)施方案?的要求設(shè)立實(shí)踐技能考試基地，考生在實(shí)踐技能考試基地依次通過(guò)“三站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。每位考生必須在同一考試基地內(nèi)完成全部考站的測(cè)試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試于9月中旬

4、舉行，具體時(shí)間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告時(shí)間為準(zhǔn)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天，分4個(gè)單元，每單元均為兩個(gè)半小時(shí)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總題量約為600題。根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告第18號(hào)，2022年起臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試啟用?醫(yī)師資格考試大綱臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別及中醫(yī)局部類別2022年版?。一、實(shí)踐技能考試大綱臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試重點(diǎn)考查考生的動(dòng)手操作能力和綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析、解決問(wèn)題的能力，包括職業(yè)素質(zhì)、病史采集、病例分析、體格檢查、根本操作和輔助檢查六局

5、部。二、綜合筆試考試大綱臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試大綱打破原大綱按傳統(tǒng)學(xué)科劃分的模式，緊密結(jié)合工作實(shí)際和工作場(chǎng)景，將考核的內(nèi)容與知識(shí)點(diǎn)重新歸納整合為根底醫(yī)學(xué)綜合、醫(yī)學(xué)人文綜合、預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合和臨床醫(yī)學(xué)綜合四大局部。網(wǎng)上報(bào)名步驟：步驟1、考生在國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心網(wǎng)站上填報(bào)個(gè)人報(bào)名信息。考生確認(rèn)、保存報(bào)名信息后，系統(tǒng)提示“報(bào)名成功。步驟2、考生可以在4月中旬前，憑借“個(gè)人證件編號(hào)及個(gè)人密碼，登錄國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心網(wǎng)站查詢、修改個(gè)人報(bào)名信息。步驟3、考生確認(rèn)填報(bào)信息無(wú)誤后，可以打印?醫(yī)師資格考試報(bào)名暨授予醫(yī)師資格申請(qǐng)表?。現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名考生持所打印的?醫(yī)師資格考試報(bào)名暨授予醫(yī)師資格申請(qǐng)表?，按照所在考點(diǎn)的具體要求，進(jìn)

6、行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名及資格審核，提交書(shū)面報(bào)名材料如身份證、畢業(yè)證書(shū)等，交費(fèi)，拍照或?qū)霐?shù)碼照片，并確認(rèn)個(gè)人報(bào)名信息。報(bào)名材料1、打印醫(yī)師資格考試報(bào)名暨授予醫(yī)師資格申請(qǐng)表2、畢業(yè)證原件及復(fù)印件3、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?復(fù)印件4、身份證復(fù)印件5、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證原件及復(fù)印件6、試用期考核合格證明7、報(bào)名考試費(fèi)考試科目臨床醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試測(cè)試分為根底綜合、專業(yè)綜合和實(shí)踐綜合三局部。臨床醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試內(nèi)容、考試形式以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)審定公布的?醫(yī)師資格考試大綱?為依據(jù)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師：根底綜合課程：生物化學(xué)，生理學(xué)，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)，病理學(xué)，藥理學(xué)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，預(yù)防

7、醫(yī)學(xué)，衛(wèi)生法規(guī)專業(yè)綜合與實(shí)踐綜合課程：呼吸系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)，女性生殖系統(tǒng)，血液系統(tǒng)，內(nèi)分泌系統(tǒng)，精神神經(jīng)系統(tǒng)，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，兒科，傳染病、性傳播疾病，其他相關(guān)內(nèi)科、外科臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：根底綜合課程：生物化學(xué)，生理學(xué)，病理學(xué)，藥理學(xué)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，預(yù)防醫(yī)學(xué)，衛(wèi)生法規(guī)專業(yè)綜合與實(shí)踐綜合課程：同臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題型執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試全部采用選擇題紙筆考試形式。傳統(tǒng)問(wèn)答式考試評(píng)分方法缺乏科學(xué)、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，主觀性和隨意性較大，考查范圍有限，選擇題摒除了這些缺陷，是考試公平、公正、標(biāo)準(zhǔn)化的重要表達(dá)。醫(yī)師資格綜合筆試采用A型最正確選擇題和B型題配伍題，共有A1、A2、B1、A3

8、、A4五種題型。A1 型題單句型最正確選擇題：每道試題由1個(gè)題干和5個(gè)供選擇的備選答案組成。題干以表達(dá)式單句出現(xiàn)，備選答案中只有1個(gè)是最正確選擇，稱為正確答案，其余4個(gè)均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是局部正確。A2 型題病例摘要型最正確選擇題：試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個(gè)是最正確選擇。B1 型題標(biāo)準(zhǔn)配伍題：試題開(kāi)始是5個(gè)備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一個(gè)與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中，每個(gè)備選答案可以選用一次，也可以選用數(shù)次，但也可以一次不選用。A3 型題病例組型最正確選擇題：試題結(jié)構(gòu)是開(kāi)始表達(dá)一個(gè)

9、以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)3個(gè)相關(guān)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床情景有關(guān)，但測(cè)試要點(diǎn)不同，且問(wèn)題之間相互獨(dú)立。A4 型題病例串型最正確選擇題：開(kāi)始表達(dá)一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個(gè)6個(gè)相關(guān)問(wèn)題。當(dāng)病情逐漸展開(kāi)時(shí)，可以逐步增加新的信息。有時(shí)陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息，這些信息與病例中表達(dá)的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)Υ饛?fù)以下問(wèn)題是非常重要的。每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床情景有關(guān)，又與隨后的改變有關(guān)。答復(fù)這樣的試題一定要以試題提供的信息為根底。根底綜合考核內(nèi)容：生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)、預(yù)防學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫

10、理學(xué)專業(yè)綜合考核內(nèi)容：病癥與體征、疾病按照人體系統(tǒng)排列：呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)含男性生殖系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、精神神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、兒科、傳染病、性傳播疾病、其他。實(shí)踐綜合考核內(nèi)容：發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、水腫、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸、淋巴結(jié)腫大、發(fā)紺、頭痛、意識(shí)障礙、抽搐、嘔血、便血、紫癜、蒼白乏力、進(jìn)食梗噎疼痛、吞咽困難、暈厥、心臟雜音、心悸、甲狀腺腫大、肝大、脾大、腹水、腹部包塊、癱瘓、精神障礙、頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛、異常陰道流血、血尿。1. 觀察PPD試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間為 ( D )A.12小時(shí)內(nèi) B.12-24小時(shí)C.244

11、8小時(shí) D.48-72小時(shí)E.72小時(shí)后2. 有關(guān)結(jié)核病的病因，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 ( C )A、人型、牛型結(jié)核桿菌均可使人類致病B、呼吸道為主要傳染途徑C、結(jié)核菌為抗酸性厭氧菌D、結(jié)核病的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系E、結(jié)核病的發(fā)病情況與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)3. 原發(fā)型肺結(jié)核最常見(jiàn)的病理轉(zhuǎn)歸為(B)A.形成空洞B.鈣化C.干酪樣肺炎D.結(jié)核性胸膜炎E.急性粟粒時(shí)肺結(jié)4. 小兒原發(fā)性肺結(jié)核，哪項(xiàng)不常見(jiàn) ( C )A.PPD試驗(yàn)陽(yáng)性 B.發(fā)熱C.肺部中小水泡音 D.X線示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大E.食欲減退，乏力，盜汗5. PPD試驗(yàn)+為 ( A )A.硬結(jié)直徑20mm以上 B.紅斑直徑20mm以上C.硬結(jié)直徑1020

12、mm D.硬結(jié)直徑15mm以上E.紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死6. PPD陽(yáng)性反響的臨床意義中，正確的選項(xiàng)是 ( B )A.兒童PPD陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核 B，兒童PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核C.PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強(qiáng)陽(yáng)性 D.PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示病情較重E.PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示曾接種過(guò)卡介苗7. 以下哪項(xiàng)不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)(A)A.僅見(jiàn)于小兒B.是小兒肺結(jié)核的主要類型C.可致血行播散D.胸片各呈“啞鈴狀雙極影E.病灶以右側(cè)多見(jiàn)8. 判斷小兒結(jié)核病的最可靠指標(biāo)是 (B)A.持續(xù)發(fā)熱 B.排出物中找到結(jié)核菌C.X線檢查示肺內(nèi)鈣化灶 D.PPD試驗(yàn)陽(yáng)性的年長(zhǎng)兒E.以上均不是9. 結(jié)

13、核自然感染，PPD陽(yáng)性反響的特點(diǎn)包括 ( E )A.硬結(jié)質(zhì)地硬，顏色深 B.反響持續(xù)時(shí)間可達(dá)710天C.硬結(jié)消退后留有色素沉著，脫屑 D.硬結(jié)直徑多在15mm以上E.自然感染后PPD陽(yáng)性持續(xù)3-5年10. 關(guān)于小兒原發(fā)型肺結(jié)核，以下表達(dá)哪項(xiàng)正確 ( C )A.多數(shù)起病急驟，結(jié)核中毒病癥明顯B.肺段性病變多見(jiàn)于l5歲小兒C.原發(fā)病灶吸收較快，預(yù)后一般較好D.肺部散在細(xì)濕羅音E.活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核宜同時(shí)選用兩種抑菌藥，并配合一種殺菌藥11. 結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( C )A、兒童呈陽(yáng)性反響，表示受過(guò)結(jié)核感染，但不一定有活動(dòng)病灶B、強(qiáng)陽(yáng)性反響示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病C、陰性可排除結(jié)核病D、

14、機(jī)體免疫反響受抑制時(shí)，可表現(xiàn)為假陰性反響E、年齡越小，陽(yáng)性反響的臨床意義那么越大12. 以下哪項(xiàng)不是預(yù)防小兒結(jié)核病的措施 ( E )A.普及卡介苗接種 B.積極預(yù)防小兒急性傳染病C.與開(kāi)放性肺結(jié)核病人密切接觸者應(yīng)預(yù)防服藥D.隔離和積極治療開(kāi)放性結(jié)核患者E.先天性胸腺發(fā)育不全患者更應(yīng)接種卡介苗13. 兒急性粟粒性肺結(jié)核的最主要診斷依據(jù) ( C )A.起病急，突然高熱 B.肺部體征少，未聞細(xì)小濕羅音C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影 D.淺表淋巴結(jié)和肝脾大E.咳嗽，氣促，呼吸困難14. 活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核的用藥首選 ( B )A.INH十PAS B.INH十RFP十EMBC.INH十RFP十PZA

15、十SM D.INH十RFP十潑尼松E.INH十PZA問(wèn)題15172歲女孩，一個(gè)半月來(lái)，精神欠佳，食欲減退、低熱、盜汗、咳嗽，2個(gè)月前曾患“麻疹。查體：消瘦，頸部可及數(shù)個(gè)1.0 1.0的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，心肺無(wú)異常，肝肋下3em，脾未及，PPD()。15.最可能的診斷為 ( B )A.傳染性單核細(xì)胞增多癥 B.原發(fā)型肺結(jié)核C.支氣管肺炎 D.支氣管炎E.亞急性壞死性淋巴結(jié)炎16.有助于診斷的首選檢查為 ( C )A.外周血涂片找異常淋巴細(xì)胞 B.血沉C.胸片 D.骨髓穿刺E.淋巴結(jié)活檢17.正確的治療方案 ( B )A.青霉素+鏈霉素 B.異煙肼+鏈霉素+利福平C.無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷抗病毒治療 D.潑

16、尼松E.異煙肼問(wèn)題 18204歲男孩，低熱半月，伴咳嗽，納差。查體：體溫38.2C，兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大，兩肺呼吸音粗，心臟腹部無(wú)異常，血WBC7.8109/L，PPD試驗(yàn)72小時(shí)，皮膚硬結(jié)16mm，胸透右肺中葉可見(jiàn)密集增深陰影，右肺門(mén)有團(tuán)塊狀陰影。18.該患兒可能的診斷是 ( C )A.支原體肺炎 B.右肺腫物C.原發(fā)型肺結(jié)核 D.右中葉肺炎E.支氣管異物繼發(fā)感染19.該患兒首選 ( B )A.紅霉素靜滴 B.利福平+異煙肼C.鏈霉素+PAS D. 長(zhǎng)春新堿+潑尼松E.靜點(diǎn)青霉素后取異物20.為促進(jìn)患兒盡早康復(fù)，哪項(xiàng)是不可取 ( D )A.注意休息，適當(dāng)戶外活動(dòng) B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C.

17、防止繼續(xù)與開(kāi)放性結(jié)核病人接觸 D.防止肝功損害，可縮短療程E.防止接觸各種傳染病問(wèn)題 21232歲小兒，麻疹后輕咳、納差、消瘦4周，雙肺無(wú)羅音，胸部透視未見(jiàn)異常，PPD(一)。21. 本例哪種診斷可能性最大 ( D )A.上呼吸道感染 B.支氣管炎C.麻疹后遷延性肺炎 D.原發(fā)型肺結(jié)核E.百日咳22. 何種檢查對(duì)診斷最有幫助 ( E )A.血沉 B.血培養(yǎng)C.痰培養(yǎng) D.血常規(guī)E.胸部X線攝片23. 該患兒最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵? E )A. 隨訪觀察 B.多曬太陽(yáng)C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) D.肌注丙種球蛋白增強(qiáng)抵抗力E.抗結(jié)核治療24問(wèn)題24272歲小兒，低熱、食欲不振2個(gè)月，咳嗽、氣喘1月，經(jīng)常規(guī)抗生素及平

18、喘治療無(wú)效，查體：無(wú)力體型，頸后淋巴結(jié)腫大呈串狀，雙肺呼吸音粗，聞及慢性哮鳴音，無(wú)濕羅音，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性。24. 最應(yīng)做哪項(xiàng)檢查以確診 ( B )A.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查 B.胸部X線片C.查血TB-Ab， D.支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)E.淋巴結(jié)活檢25. 最可能的診斷是 ( A )A.肺結(jié)核 B.支氣管哮喘C.喘息型支氣管炎 D.縱膈腫瘤E.以上都不對(duì)26. 應(yīng)如何治療 ( B )A.加強(qiáng)抗生素治療 B.抗結(jié)核治療C.平喘治療 D.化療E.放療27. 患兒氣喘的原因是 ( C )A.支氣管平滑肌痙攣 B.支氣管粘膜炎癥水腫C.胸腔內(nèi)淋巴結(jié)腫大壓迫氣管 D.腫瘤侵潤(rùn)E.以上都不對(duì)問(wèn)題 28314歲小兒，水痘后

19、干咳、食欲不振，低熱2周，今來(lái)門(mén)診就診。該患兒胸片示“肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，PPD試驗(yàn)硬結(jié)1015。28. 以下哪項(xiàng)檢查不恰當(dāng) ( E )A.PPD試驗(yàn) B.胸部X線片 C.血沉D.血PPD-IgM、PPD-IgG檢測(cè) E.痰液培養(yǎng)結(jié)核菌29. 應(yīng)首先采用何種抗結(jié)核藥物 ( D )A. INH B.INH+RFP C.INH+SM+PZAD.INH+RFP+SM+PZA E.INH+RFP+EMB30.擬采用短療程法，那么總療程為 ( C )A.2個(gè)月 B.4個(gè)月 C.6個(gè)月 D.9個(gè)月 E.12個(gè)月31. 該患兒最可能的轉(zhuǎn)歸為 ( A )A.鈣化 B.產(chǎn)生空洞 C.結(jié)核性胸膜炎 D.粟粒性肺結(jié)核E

20、.結(jié)核性腦膜炎32. 1歲小孩，發(fā)熱15天，咳嗽伴輕度喘憋。查體：淺表淋巴結(jié)有輕度腫大，雙肺未聞羅音，此患兒已接種卡介苗，PPD試驗(yàn)+，首選的檢查是 ( E )A.血?dú)夥治?B.心電圖C.淋巴結(jié)活檢 D.胸部CT檢查E.胸部X線檢查33. 2歲半男孩，PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑12，未接種過(guò)卡介苗，考慮可能是 ( B )A.曾感染過(guò)結(jié)核 B.活動(dòng)性結(jié)核C.非典型分枝桿菌感染 D.未感染過(guò)結(jié)核D.支原體感染34. 5歲小兒，出生時(shí)接種過(guò)卡介苗，現(xiàn)PPD試驗(yàn)硬結(jié)20mm，持續(xù)10天后留有色素，最大可能是 ( B )A.卡介苗反響 B.活動(dòng)性結(jié)核C.免疫力增強(qiáng) D.分枝桿菌交叉感染E.因不注意衛(wèi)生局部感染35. 4歲患兒，發(fā)熱、干咳10天，體溫39，雙眼皰疹性結(jié)膜炎，頸部可捫及成串腫大的淋巴結(jié)，右肺呼吸音稍低，少許干羅音，PPD硬結(jié)直