預防傳染病宣傳資料

1、家長會預防傳染病宣傳資料寒假開學，又到了春季傳染病的高峰季節(jié)，學校是青少 年集中的場所，最容易造成傳染病的局部爆發(fā)流行，將嚴重 影響學校的正常教學秩序和學生的學習和身體健康。保障青 少年兒童身心健康，是學校和家長的共同職責。為了杜絕傳 染病在學校的發(fā)生和流行，希望家長積極配合注意以下幾 點：1、接種疫苗是預防傳染病最有效、最經(jīng)濟的方法，建 議家長利用學生寒假期間帶上自己的孩子到醫(yī)院去進行“麻 風腮”、“水痘”、“流感”等疫苗的接種以提高免疫能力， 寒假開學，學生報到請帶上疫苗接種證明交到班主任處。2、上學期間，孩子生病請假應及時與班主任老師取得聯(lián) 系并如實講明病情，學生病愈返校必須到我校管轄片

2、區(qū)醫(yī)院 （區(qū)婦幼保健院）開健康證明，再到學校醫(yī)務室，由校醫(yī)復查 合格后，方可到教室上課。沒有區(qū)婦幼保健院開具的健康證 明不準進教室上課，請家長一定配合學校做好這項工作。3、寒假期間請家長督促學生加強體育鍛煉，提高身體抗 病能力，少去公共場所，不要同正在患傳染病的人一起學習、 生活、娛樂以減少感染和傳染的機會。4、注意個人衛(wèi)生，勤洗手、勤曬衣被，保持室內(nèi)通風和 清潔，切勿緊閉門窗，才艮據(jù)天氣變化注意增減衣服，防寒保 暖，多喝水、多吃水果和蔬菜。預防傳染病宣傳資料冬春季節(jié)是呼吸道傳染病，如流感、流腦、麻疹、水痘、 腮腺炎等疾病的高發(fā)期，如果我們沒有一定的醫(yī)療衛(wèi)生常識 和傳染病預防知識，這些疾病就容

3、易在人群中傳染流行,影 響學習和工作。因此我們必須高度重視，抓好傳染病預防工 作。夏秋季是消化道傳染病的高發(fā)期，肝炎、痢疾、急性腸 胃炎、腸道寄生蟲、食物中毒、霍亂等腸道傳染病，其發(fā)病 主要與我們每個人的生活衛(wèi)生習慣、個體素質(zhì)、環(huán)境衛(wèi)生、 醫(yī)療衛(wèi)生常識及自我保健意識有關，只要我們做好環(huán)境衛(wèi) 生，消滅蚊蠅，養(yǎng)成良好生活衛(wèi)生習慣，如飯前便后要洗手， 用餐前要清洗碗筷，不吃不清潔變質(zhì)食品，少吃或不吃涼菜 及冷飲制品，用餐自帶碗筷，不與他人共用餐具，手拿食品 吃前必須洗手。這樣，消化道傳染病是完全能夠預防控制， 使你免受其害。一、流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病之一，其特 點是病情重，傳播快，感染率

4、高，危害大。臨床表現(xiàn)：頭痛、 發(fā)熱、鼻塞、流清鼻涕、打噴嚏、咳嗽等普通感冒癥狀較輕， 而頭暈、乏力、寒戰(zhàn)高燒，伴有全身不適、肌肉酸痛、關節(jié) 腫痛等中毒癥狀較為突出，也有無普通感冒癥狀，一開始就 表現(xiàn)為流感的中毒癥狀，如不急時醫(yī)治，常會造成健康的極 大影響，重癥病例可危及生命。常需住院輸液及時對癥治療才能痊愈。流感沒有特效治療手段，關鍵在于預防，具體措 施是：多參加體育活動，增強免疫力；適時增加衣物，避免受寒；室內(nèi)常開窗，保證空氣新鮮，下課多在戶外活動，吸 收新鮮空氣；在流行期間不到人口特別多的場所及空氣污濁的地方 去；應用化學消毒劑對環(huán)境進行滅毒殺菌；注射流感疫苗以獲得特效免疫。值得注意的是流

5、感流行30年為一個周期，目前，正是新 的周期開始，流感病毒有可能將要產(chǎn)生變異新的毒株，年初 香港出現(xiàn)的流感局部流行，學校被迫停課，應引起大家注意。二、麻疹幾乎是每個人都要發(fā)生的由麻疹病毒引起的呼 吸道傳染病，在冬春季節(jié)發(fā)病，早期表現(xiàn)為普通感冒癥狀， 如頭痛、鼻塞、咳嗽、乏力、打噴嚏、咽喉不適等，但眼瞼 浮腫、眼淚汪汪、結(jié)膜充血、畏光、疲倦、高燒最為突出， 在發(fā)燒第2-3天口腔粘膜上可見到費 科氏斑，在第4天 起在耳后、頭頸、面部、軀干及四肢出現(xiàn)大小不等玫瑰色斑 丘疹，壓之退色，疹間皮膚正常是其特點?；剂寺檎钜菹? 吃易消化有營養(yǎng)食物，避風、多飲水，必要時可口服中藥桑 菊飲或銀翹解毒散加四紫湯

6、，如有并發(fā)癥如肺炎則要住院輸 液對癥治療，預防最有效的是接種麻疹疫苗。隨著麻疹疫苗 的廣泛有效接種，麻疹的發(fā)病率大大下降，其癥狀很輕，也 不典型，不知不覺如輕微感冒有極少皮疹，就輕松結(jié)束了， 還有一部分人一身都不患麻疹。三、腮腺炎是由腮腺病毒引起的呼吸道傳染病，主要表 現(xiàn)為以耳垂為中心的面部腮腺腫痛，常以一側(cè)開始，而很快 波及到另一側(cè)，一般預后很好，有些有睪丸炎、卵巢炎、腦 炎等并發(fā)癥，多數(shù)不經(jīng)任何處治也能自愈，主要治療方法是 口服板蘭根沖劑，普濟消毒飲等清熱解毒中藥，適當休息及 對癥處理，局部可用青黛伴醋外敷。四、水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病，主要侵犯 全身皮膚，好發(fā)于軀干、面部、四肢

7、，以軀干最為突出，其 特點是在病變部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹及癢為主的臨床表現(xiàn)， 本病預后較好，常不作處理而能自愈。但要注意不要搔抓引 發(fā)感染性膿皰疹，有必要可口服病毒靈、V-C1阿昔洛葦，肌 注V-B、巨肌胞等，也可口服消熱、涼血解毒、健脾利濕、12理氣止痛中藥，但堅決不可應用激素類藥物以免引發(fā)心肌 炎。五、春季過敏體質(zhì)差的人或體內(nèi)有濕熱過甚者，由于天 氣漸熱容易引發(fā)皮膚過敏而出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹，或身上長有 瘡節(jié)。處理方法是對癥處理，應用皮康霜，無極膏、紅霉素 軟膏等外用，可內(nèi)服抗過敏或消炎藥，最好是服用清熱利濕、 涼血解毒、活血散風中藥，可達到治本而完全康復。六、肝炎，主要表現(xiàn)為乏力、厭油、不思飲

8、食、肝區(qū)不 適、小便及恐膜發(fā)黃，如有此癥狀要引起重視，并要進行肝 功檢查以確診是否患有肝炎。肝炎預防是愛清潔、講衛(wèi)生， 具有良好的生活衛(wèi)生習慣，不與患者接觸，不過多飲酒及吃 有損肝臟的藥物，打甲肝疫苗、乙肝疫苗是最有效的預防。 肝炎治療主要是保肝、護肝，休息，對癥處理，中藥治療肝 炎優(yōu)于西藥，可辯證選用。七、食物中毒是集體場合必須把關嚴防的重點，要防止 其發(fā)生，一是要大家要有防患意識，不吃變質(zhì)、變味食品， 對所吃食品要時刻留意是否過期，色味是否正常，質(zhì)量是否 可靠；二是關鍵在于食堂或廚房加工原材料質(zhì)量是否質(zhì)優(yōu)， 貯物及冷藏是否得當，貯物是否有序有標識，物品是否專人 保管，管理是否紊亂，食堂或廚

9、房環(huán)境衛(wèi)生是否較好，有毒 有害物品是否進入食堂或庫房，烹調(diào)方法是否正確，只要做 好了以上工作，食物中毒事件是絕對不可能發(fā)生。八、胃病是急慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂等胃部疾病的 總稱，平時沒有引起一般人的重視。它主要是由于不潔的飲 食；飲食不規(guī)律，進食過硬及刺激性較強的食物；進食過快, 咀嚼不充分，精神壓力過大，引起胃液分泌及蠕動失調(diào)。胃病多數(shù)是吃出來的病，因此，要預防胃病保養(yǎng)胃，就必須做 到：不吃不清潔食品，對于陳剩食品要冷藏好，并且要煮 沸煮透幾分鐘，最好現(xiàn)煮現(xiàn)吃；飲食必須規(guī)律，三餐飯基本定時，不能吃午飯了還沒 吃早飯，不能好吃就多吃而過飽，不好吃讓它受餓；要進軟食，易消化刺激性小的食物，對于

10、辣椒、醋及 其它調(diào)料量要少，適可而止；空腹不要喝過多酒，飲酒也要 適量，且要進一定的飯食；細嚼慢咽，有利于胃的消化吸收；保持平和心態(tài)以對萬物，做到勞逸結(jié)合，飯后40分鐘 內(nèi)不作劇烈活動，以免影響胃的消化活動和避免胃下垂發(fā) 生；患了胃病，要盡快醫(yī)治，在保養(yǎng)胃的同時，根據(jù)病情 選用適當藥物治療。夏秋季腸道傳染病防治宣傳資料細菌性痢疾知識宣教細菌性痢疾簡稱菌痢。是由痢疾桿菌引起的一種常見腸 道傳染病。病人及帶菌者為傳染源，病原體通過食物、水、 日常生活用品或手經(jīng)口使人感染，亦可通過蒼蠅和蟑螂等污 染食物而傳播。如水源被污染，可引起暴發(fā)流行。其主要臨 床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和排粘液膿血便，可伴有

11、發(fā) 熱及全身毒血癥癥狀。嚴重者可有感染性休克和中毒性腦 病。為了提高治療效果，護士應進行以下幾個方面的宣教。心理指導給予精神安慰，及時解決病人生活上的困 難，主動關心病人，使其能安心接受治病和護理。飲食指導飲食以少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為 宜，不宜飲牛奶，以免導致腸脹氣。腹淀次數(shù)較多、嘔吐頻 繁者，應暫禁食，促進腸道恢復，靜脈補充能量及電解質(zhì)。 禁食香蕉及蜂蜜等潤腸的食物及油膩食品，以免加重腹瀉。用藥指導喹諾酮類有強的殺菌作用，口服吸收良好，也可靜 脈給藥。常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等，不 良反應有惡心、嘔吐等，本類藥還可影響骨骺發(fā)育，故孕婦 不宜用，兒童則慎用或短期使用。.

12、復方新諾明：主要不良瓜是在腎小管形成結(jié)晶而影 響腎功能。故在服藥期間多飲水，同時服碳酸氫鈉堿化尿液， 預防結(jié)晶尿。護理方法指導.腹痛時，可用熱敷袋或熱水袋行熱敷，以緩解疼痛, 必要時應用阿托品、顛茄片等。.有里急后重時，囑病人排便不要用力過度，以免脫 肛。如發(fā)生脫肛，可戴橡皮手套輕柔地助其回納，每日用 1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，以保持清潔及避免感染。3.中毒型菌痢高熱時，可用頭部冰敷和25%30%酒精 擦浴以達到降溫的目的，或用冰生理鹽水灌腸，既可降溫又 能排除腸內(nèi)毒素。驚厥時，可用10%水合氯醛灌腸，同時防 止舌咬傷、摔傷、窒息等意外發(fā)生。4 .糞便采集方法：采集標本作培養(yǎng)時，無菌盒不要

13、隨 便打開，病人大便解至大便盆后，用無菌棉簽用取膿備便明 顯處，并及時送檢，以提高大便培養(yǎng)陽性率。隔離知識指導.餐具、便器、小兒尿布應專用并嚴格消毒，其排泄 物、哎吐物消毒處理后倒入化糞池。隔離期限：臨床癥狀消失，大使連續(xù)培養(yǎng)2次陰性 方可解除隔離出院。出院指導.加強糞源、水源和飲食業(yè)的管理，養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣，定期消滅蒼蠅、蟑螂等。糾正不良的生活習慣，勿暴飲暴食，勿進生、冷、 不潔及刺激性食物，避免勞累，以免誘發(fā)慢性菌痢的急性發(fā) 作。.如慢性菌痢病人在飲食業(yè)、幼托機構工作，除積極 治療外，應調(diào)離工作，以免感染擴散。.嬰幼兒的玩具應定期清洗、消毒，避免病菌經(jīng)玩具 感染?；魜y知識宣教霍亂是由

14、霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病，發(fā)病急，傳 播快，屬國際檢疫傳染病。在我國傳染病防治法中列為 甲類。病人及帶菌者為傳染源，通過水源、食物污染、日常 生活接觸和蒼蠅等不同途徑進行傳播或蔓延。病人的吐瀉物 及帶菌者的糞便污染飲水后，易造成暴發(fā)流行。其臨床表現(xiàn) 輕重不一，大多數(shù)病人僅有輕度腹瀉，少數(shù)嚴重者可有劇烈 吐瀉、脫水、肌肉痙攣及周圍循環(huán)衰竭。為了及時救治病人, 防止疾病擴散，護士應指導病人及家屬掌握下述有關知識。心理指導本病為了嚴密隔離，要求住單間，禁止家屬 探視和病人走出房間，故易使病人產(chǎn)生焦慮、恐懼、孤獨等 心理，應耐心向病人說明隔離是避免感染擴散，并給予生活 上的關心和照顧，消除恐懼、孤

15、獨情緒，使病人以最佳心態(tài)， 配合治療和護理。飲食指導輕型腹瀉者可給予高維生素、高熱量、富含 營養(yǎng)的半流食物或軟食為宜，補充含鉀、鈉豐富的果汁、蔬 菜等，不宜食香蕉及其它潤腸食品或高滲液體，以免加重腹 瀉或脫水。重型腹瀉病人暫禁食，以利腸道充分休息，通過 靜脈輸液補充能量和營養(yǎng)。休息、活動指導困病人腹瀉、嘔吐頻繁，體力消耗大， 應囑病人臥床休息，保持床單清潔、舒適，營造一個安逸的 環(huán)境，使病人能安心靜養(yǎng)，以利于疾病的康復。用藥指導.補液療法：及時補充液體和電解質(zhì)是治療本病的關 鍵，根據(jù)病人腹瀉的輕重、脫水程度可采用靜脈和口服補液 法。（1）靜脈補液：適用于中、重型病人。因劇烈吐瀉， 引起大量水分

16、及電解質(zhì)丟失，臨床上可出現(xiàn)嚴重脫水、周圍 循環(huán)衰竭、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，致心、腦、腎等重要器官缺血、 缺氧?？焖傺a充水分及電解質(zhì)能迅速增加血容量，糾正電解 質(zhì)紊亂及低血容量性休克。故首先用生理鹽水快速靜脈推注 或滴注，待血壓回升后改用含糖541溶液（每升含氯化鈉5g, 碳酸氫鈉4g,氯化鉀1g,另加50%的葡萄糧液20ml ）或3:2： 1溶液（5%葡萄糧3份，生理鹽水2份，1.4%碳酸氫鈉或 11.2%乳酸鈉1份）。輸液過程中，告誡病人及家屬不要隨 意調(diào)節(jié)輸液速度，尤其是糾正脫水后，小兒和老年人要注意 防止肺水腫發(fā)生。（2）口服補液：口服液體中電解質(zhì)及葡萄糖濃度與血 漿比較，大致是等滲的，因此適

17、用于輕、中型病人或重型病 人經(jīng)靜脈補液后病情好轉(zhuǎn)者，其方法是將口服補鹽液1包溶 于500ml溫開水中服用，每天可飲2 3包。.抗菌藥物：只能作為液體療法的輔助治療，與輸液 同時使用，能減少腹瀉量和縮短排菌期。常用藥物有諾氟沙 星、環(huán)丙沙星、強力霉素等，可任選其中一種，連服3天。隔離知識指導.嚴密隔離，應關閉門窗，嚴禁病人走出房間和家屬 探視。病人的餐具、衣服、治療用物用1： 50的84液浸泡 消毒處理，其嘔吐物及大、小便用1： 50的84液等量攪拌, 1小時后傾倒。隔離期限：臨應酬癥狀消失6天后，大便隔日培養(yǎng) 1次，連續(xù)3次陽性，可解除隔離出院。4 .密切接觸者須與病人一樣隔離，可口服強力霉素

18、、 四環(huán)素、氟哌酸等預防。出院指導.飲水飲食衛(wèi)生：嚴禁喝生水及進食不潔食物。.消滅蒼蠅、蚊子、老鼠等傳播媒介，保持環(huán)境清潔。.保持手的清潔衛(wèi)生。傷寒知識宣教傷寒是由傷寒桿菌引起的爭性腸道傳染病。病人與帶菌 者為傳染源，通過病人和帶菌者的糞便、污染的食物和水經(jīng) 口傳播感染。典型的臨床經(jīng)過可分為初期（侵襲期）、極期、 緩解期和恢復期。臨床以持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥 狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾大與白細胞減少為特征。常 見并發(fā)癥為腸出血和腸穿孔。為了加快疾病的恢復，防治并 發(fā)癥，需指導病人掌握下述有關知識。心理指導本病因高熱時間長，病情重，由于傷寒桿菌 內(nèi)毒素的作用，可出現(xiàn)精神恍惚、表情淡漠、

19、呆滯、反應遲 鈍、譫妄等，病人及家屬易產(chǎn)生恐懼、焦慮不心安理，應使 病人及家屬了解本病的特點，上述現(xiàn)象可隨病情改善、體溫 下降而恢復，取得病人的合作，以良好心態(tài)、接受治療和護 理。飲食指導傷寒的病理特征是全身單核-巨噬細胞系統(tǒng) 的增生性反應，尤以回腸下段的集體淋巴結(jié)組織病變最明 顯，合理飲食，可加快腸道病變改善，如飲食不當，極易引 起腸穿孔和腸出血。.發(fā)熱期給予高熱量、高維生素、富含營養(yǎng)的流質(zhì)飲 食，如肉湯、蛋湯、果汁等，或給予半流半飲食如蒸蛋、面 條等，不飲牛奶，少食蔗糖，以免引起腸脹氣，禁食粗纖維 如蔬菜類、水果等。每天飲水或靜脈補液在3000ml以上，促進毒素的排 泄。在疾病34周，病人

20、高熱已退，中毒病癥改善，食 欲增強，而此時腸道病理變化較重，易發(fā)生腸穿孔和出血， 故要反復交待病人仍宜低渣飲食如稀飯、面條、軟飯等，不 可暴飲暴食，飲食恢復須循序漸進，切忌過急，禁食生、冷 等刺激性食物。休息、活動指導為減輕心臟負擔和減少腸蠕動，應注 意休息，在極期或出現(xiàn)并發(fā)癥時絕對臥床休息。恢復期可適 當在室內(nèi)活動，避免勞累。用藥指導喹諾酮類藥物：常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、 環(huán)丙沙星等，對傷寒桿菌均有較強大的抗菌作用，為臨床上 首選藥物。在使用過程中，少數(shù)病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃 腸道瓜，極少數(shù)病人可出現(xiàn)過敏反應，應及時告訴醫(yī)護人員 停藥。.氯霉素：對氯霉素敏感的非多重耐藥傷寒桿菌所致

21、的傷寒散發(fā)病例，仍為有效藥物，可引起白細胞減少，故在 治療期間，要向病人說明復查血常規(guī)的意義是觀察外周血 象，減少粒細胞減少癥的發(fā)生。護理方法指導病人高熱時間長，要向病人解釋不宜用大量退熱藥， 以免虛脫；降溫酌情用冰敷、酒精擦浴等方法；出汗較多時 及時更換衣服，保持床單潔干燥，指導病人清潔口腔的方法。出身腹脹時，可用松節(jié)油濕熱敷或肛管排氣，便秘 時予以低壓鹽水灌腸，說明嚴禁常規(guī)灌腸或使用導瀉藥道 理，以免引起腸出血、腸穿孔。.如病人出現(xiàn)精神恍惚、呆滯、精神錯亂時，囑陪人 不可離開病人，并強調(diào)安全的重要性，病床尺量不靠窗邊， 并釘牢窗戶，加護床欄，病房內(nèi)禁放一切鋒利物品，熱水瓶 不靠近病人，以免

22、發(fā)生自傷或他傷。隔離知識指導.腸道隔離，病友間不要相互接觸，碗筷單用并消毒。.患者的排泄物及嘔吐物經(jīng)消毒處理后倒入化糞池。隔離期限：臨床癥狀消失后每隔57天送檢大便培 養(yǎng)，連續(xù)2次陰性，體溫正常半個月以上，可解除隔離出院。出院指導1 .慢性帶菌者出院后仍需治療，可用氨芐西林加丙磺 舒維持46周，或復方磺胺甲惡唑13個月，也可用氟哌 酸口服46周。注意服用磺胺藥時，多飲水，防止結(jié)晶尿。.預防：（1 ）帶菌者若從事飲食、幼托工作應調(diào)離崗 位，并積極治療。（2）注重個人衛(wèi)生，加強飲食、飲水及 糞便的管理，養(yǎng)成飯前便后洗手，不食不潔食物，不喝生水 等良好衛(wèi)生習慣。病毒性肝炎知識宣教病毒性肝炎是由多種肝

23、炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞 死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。本病傳染性強，傳播途徑復雜， 發(fā)病率高。病人及病毒攜帶者為傳染源，甲型、戊型肝炎經(jīng) 糞-口途徑傳播，乙型、丙型肝炎是通過血液和密切的日常 生活接觸而傳播。臨床上以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功 能異常為主要表現(xiàn)，部分病人可出現(xiàn)黃疸。無癥狀感染也常 見。目前按病原可分為甲、乙、丙、丁、戊型，其中甲型和 戊型主要表現(xiàn)為急性肝炎，而乙、丙、西型主要表現(xiàn)為慢性 肝炎，并可發(fā)展為肝硬化。為了讓病人很好地配合治療和護 理，需指導病人掌握下述有關知識。心理指導因肝炎傳染性強，且通過密切接觸可傳給他 人，因而常受他人的回避，特別是慢性肝炎，病性反復，故 病人

24、心理壓力大，易產(chǎn)生焦慮、孤獨、失望等心理。應幫助 病人了解疾病的發(fā)生，發(fā)展及預后，消除思想負擔，設法擺 脫憂慮和痛苦心理，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。飲食指導休息、飲食及治療三者對肝炎病人的康復同 等重要。急性肝炎病人以適當熱量、清淡、可口飲食為宜， 以利于受損的肝臟修復。慢性肝炎病人應特別注意保證足量 的熱量和維生素，適量蛋白質(zhì)，少食多餐，不可進食過飽， 以免影響消化吸收。為促進肝細胞的修復和再生，應掌握以 下原則：.高熱量：以含糧較高的食物為主，可保持肝細胞內(nèi) 糖原的含量，糖原對肝細胞的再生與抵抗力有重要作用，以 此可減少蛋白質(zhì)的消耗。如病人食欲極差，可由靜脈補給能 量。.高維生素：當肝臟受損時

25、可導致多種維生素缺乏和 代謝障礙，如維生素A、B、C、K等均缺乏，應多食新鮮蔬 菜、水果、豆類、豬肝、牛奶、胡蘿卜等，既可補充多種維 生素，又可保持其飲食清淡。.蛋白質(zhì)：肝臟是人體蛋白質(zhì)代謝的主要臟器，蛋白 質(zhì)可促進機體受損的組織修復縮短病程，故蛋白質(zhì)要適量， 以營養(yǎng)價值高的雞蛋、瘦肉、魚類等動物蛋白為主。.脂肪：肝臟在脂肪代謝中起重要作用，當肝內(nèi)脂肪 過多或磷脂不足時，易致脂肪肝。故應適當限制脂肪的攝入, 應以植物油為主。慢性肝炎病人飲食還根據(jù)病情不同而異。有腹水者, 鈉鹽限制在36g/日，但不主張過分限鹽；肝硬化食道靜脈 曲張者，給予易消化軟食。避免油炸、冷、硬、魚刺、骨頭、 瓜子殼等刺激

26、性粗糙食物，以免引起消化道出血；有肝昏迷 先兆者，限制蛋白質(zhì)的攝入。休息、活動指導臥床休息可增強肝臟供血量，促進肝 細胞的修復和再生，在爭性期1周除進食、大小便外，應 臥床休息；重癥肝炎病人進食、大小便均不宜下床；保持足 夠的睡眠時間?；謴推诳蛇m當看書或在室內(nèi)活動，以不感到 疲勞為宜。用藥指導.急性肝炎或慢性肝炎急性發(fā)作一般以支持療法為主。 常用酵母、B族維生素和維生素C等，對消退黃疸、減輕癥 狀、降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶有幫助。.慢性活動肝炎和重型肝炎病人均有不同程度的胃粘 膜糜爛，加上凝血因子的缺乏，極易引起胃出血，常服用氫 氧化鋁凝膠，以保護胃粘膜。服用時，囑病人充分搖勻，以 免影響其有效濃度。.

27、慢性肝炎常用藥物的作用：甘利欣、聯(lián)苯雙脂能降 低谷丙轉(zhuǎn)氨酶，但停藥后易產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，故要在顯效后逐 漸停藥；維生素類（B族、C、E、K）,參與機體內(nèi)生化反應 達到護肝目的；肝太樂、維丙胺，能促進肝臟解毒功能；肌 苷、ATP、輔酶A可促進能量代謝；肝安、水解蛋白，可促 進蛋白合成。.干擾素是目前國內(nèi)外治療慢性肝炎、抑制乙肝病毒 和丙肝病毒復制較為有效的藥物。此藥價格昂貴，療程長， 不良反應常有發(fā)熱、全身疼痛、頭痛等感冒樣癥狀，伴有粒 細胞減少，應定期復查血象，保證療程的完成。發(fā)熱、寒顫 時，給予安慰和關心；大部分病人經(jīng)一段時間用藥后癥狀可 緩解，副作用嚴重不能耐受者，可由醫(yī)生進行藥物調(diào)整。護理方

28、法指導1 .重癥肝炎和瘀膽型肝炎病人黃疸深，因膽鹽沉積刺 激皮扶末梢引起全身皮膚瘙癢厲害，影響休息和睡眠。囑病 人修剪指甲，不要搔抓，以免抓破皮膚引起感染和皮下出血， 可適當用溫水擦洗全身，必要時用止癢水止癢。行肝穿的病人，囑其絕對平臥24小時，并用腹帶加 壓包扎，以免肝出血；進食、排便均不宜下床，護理人員應 協(xié)助其日常生活起居。.重癥肝炎或肝硬化腹水的病人，由于多種原因，可 出現(xiàn)腎小球濾過率和腎血流量降低，導致肝腎綜合癥，指導 病使用帶刻度尿壺，每次小便后準確測量，為指導用藥和觀 察療效提供依據(jù)。隔離知識指導日常用品如剃刀、梳子、牙刷等應專用，不外借他 人。隔離期間禁止與兒童、孕婦及抵抗力較

29、弱的人接觸。.被血液污染而有保留價值的物品交醫(yī)護人員統(tǒng)一清 洗消毒處理，無保留價值的物品放入指定的塑料袋焚燒或消 毒后廢棄。.甲型、戊型肝炎一般隔離期限自發(fā)病之日起3周； 乙型、丙型肝炎隔離期限為HBSAg和HCV PNA轉(zhuǎn)陰，不可參 與任何形式的獻血。預防保健措施指導.注重飲食、飲水衛(wèi)生，不食生菜，不喝生水。.禁止吸毒、紋身。在剃頭、拔刀、穿耳、修腳過程 中注意用具的清潔和消毒。.密切接觸乙肝病人者，注重乙肝疫苗或乙肝高效免 疫球蛋白。.若母親為乙肝病人，嬰兒出生后立即注射高效免疫 球蛋白，經(jīng)注射后才能接觸母親，以后按常規(guī)注射乙肝疫苗， 并留母親乳汁作乙肝全套檢查，若為陽性者，禁止哺乳。出院

30、指導急性肝炎病人出院后仍應休息13個月，恢復工作 后應定期復查12年。2 .慢性肝炎病人注意以下幾個方面：在靜止期可從事力所能及的輕工作，避免重體力 勞動，肝功能正常3個月以上者，可恢復原來的工作，但仍 需隨夜12年。（2）在醫(yī)生指導下慎重用藥，注意藥物的副作用及劑 量的增減。禁用對肝臟損害的藥物如四環(huán)素、氯霉素、磺胺 藥、抗癆藥物等。（3）戒煙、酒，忌食含防腐劑的飲料和食物如橘子汁、 可口可樂、方便面等，以防加重肝功能的損害。（4）若出現(xiàn)胃部不適、嘔血、黑便或皮膚出血點、瘀 斑等出血癥狀，或者表現(xiàn)為異常興奮、煩躁不安，定向力減 退或表情淡漠、沉默寡言、行為異常等肝性腦病先兆，應及 時就診。出

31、院后遵醫(yī)囑定期（1個月、3個月、半年）復查肝 功能，有癥狀者，隨時復查肝功能及做病原學檢查，以觀察 遠期療效。健康教育宣傳資料傳染病防治常識一、常見的傳染病根據(jù)傳染病的主要傳播途徑，分為以下幾類：1、腸道傳染病：霍亂（二號病、痢疾、傷寒、甲肝、戊肝、 脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）、感染性腹瀉等；2、呼吸道傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、肺結(jié)核、流行性感 冒、麻疹、流腦、流行性腮腺炎、白日咳、白喉、猩紅熱、 風疹等；3、血源性傳染病：乙肝、丙肝、丁肝、艾滋病等；4、蟲媒傳播及自然疫源性傳染?。菏笠摺⒖袢?、鉤體、 乙腦、瘧疾、登革熱、黑熱病等；5、性傳播疾?。喊滩?、淋病、梅毒、尖銳濕疣、軟下疳 等；6、

32、其它：炭疽、布魯氏菌病、急性出血性眼結(jié)膜炎（紅眼 ?。┑?。二、傳染病的基本特征1、有病原體：包括細菌、病毒、立克次體、螺旋體、原蟲、 蠕蟲等；2、有傳染性：傳染病病人必須隔離治療；3、有流行病學特征：不同傳染病的發(fā)病時間、地區(qū)、人群等方面有各自的分布特點；4、有感染后免疫：人體感染病原體后，體內(nèi)會產(chǎn)生相應的 抗體，可抵抗相同的病原體。三、霍亂1、主要表現(xiàn)：起病急，以腹瀉、嘔吐為主，腹瀉每日數(shù)次 至10數(shù)次或更多，大便多為黃水樣或清水樣，少數(shù)為米泔樣或洗肉水樣，瀉吐厲害者可迅速出現(xiàn)脫水 和周圍循環(huán)衰竭，出現(xiàn)休克，如不及時救治可導致死亡。2、傳播途徑：主要通過腸道傳播，即進食被霍亂弧菌污染 的食品

33、或水而感染生病，多見于集體聚餐者；3、預防方法：養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，飯前便后洗手，不吃生、 冷、變質(zhì)食物，生食、熟食要分開存放，剩飯菜要熱透（尤 其是熱天），不隨便到不衛(wèi)生的攤點、飲食店就餐，防止病 從口入。四、傳染性非典型肺炎1、主要表現(xiàn)：起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般超過 38C,可伴有畏寒、關節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉，一 般無鼻塞、流涕，可有咳嗽，多為干咳，少痰，可有胸悶， 嚴重者出現(xiàn)呼吸加速或呼吸困難。2、傳播途徑：主要與病人近距離接觸而傳播，亦可經(jīng)接觸病人的痰、氣管分泌物、糞便或被其污染的物品傳播。3、預防方法：生活、工作場所保持通風；注意個人衛(wèi)生， 勤洗手（用肥皂、洗手液、流

34、水洗）；不 與患者或疑似患者接觸。四、艾滋病1、主要表現(xiàn)：感染艾滋病病毒后一般要經(jīng)2-10年左右可發(fā) 展成艾滋病，主要有5種表現(xiàn)：（1）體質(zhì)性疾?。喊l(fā)熱、乏 力、盜汗、厭食、體重下降，慢性腹瀉和易感冒；（2）神經(jīng) 系統(tǒng)癥狀：頭痛、癲癇、進行性癡呆、下肢癱瘓等；（3）嚴 重的臨床免疫綜合癥：出現(xiàn)各種機會性感染：（4）繼發(fā)腫瘤：（5）并發(fā)其它疾病，如：慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎等。2、傳播途徑：經(jīng)性接觸傳播或體液傳播（輸血、不安全注 射等）、母嬰傳播。3、預防方法：潔身自愛，不發(fā)生不潔性行為；使用一次性 注射器，不與他人共用針頭（包括針灸）；不接觸病人的血 液及被血液污染的物品；不與病人共用食具、洗刷用

35、具、剃 須刀等。五、病毒性肝炎1、種類：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。2、主要表現(xiàn)：（1）急性肝炎：起病急，畏寒、發(fā)熱、全身乏力、厭油、惡心、嘔吐、皮膚鞏膜黃染；（2）慢性肝炎：疲乏、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、 肝區(qū)不適等。3、傳播途徑：（1）甲肝、戊肝：主要通過腸道傳播，即進食被病毒污染 的食品或水而感染生?。唬?）乙肝、丙肝、丁肝：主要經(jīng)血液傳播，可通過輸血、 不安全注射、血透等途徑傳播，亦可經(jīng)由母親傳給新生兒。4、預防方法：（1）接種甲、乙肝疫苗可有效預防甲、乙肝；（2）養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，飯前便后洗手，不吃生、冷、變 質(zhì)食物，生食、熟食要分開存放，剩飯菜要熱透（尤其是熱 天），不隨便到不衛(wèi)生的攤點、飲食店就餐，防止病從口入。（3）使用一次性注射器，不與他人共用針頭（包括針灸）； 盡量避免輸血和使用血液制品；患乙肝或攜帶乙肝病毒的婦 女分娩時應加強對嬰兒的防護，避免傳給孩子，新生兒生下 24小時內(nèi)注射乙肝高效價免疫球蛋白；不接觸病人的血液及 被血液污染的物品；不與病人共用食具、洗刷用具、剃須刀 等。六、痢疾1、主要表現(xiàn)：起病急，高熱（輕型可不發(fā)熱或低熱）腹痛， 腹瀉、里急后重，大便為粘液膿血便。2、傳播途徑：主要通過腸道傳播，即進食被痢疾桿菌污染 的食品或水而感染生病。3、預防方法：養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣