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文檔簡介
1、2022年山西省朔州市右玉縣事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎知識試題1、受體阻斷藥的藥理作用是()。A、血管收縮冠脈流量減少B、支氣管平滑肌收縮C、心肌抑制,耗氧量降低D、抑制腎素釋放【答案】ABCD【解析】受體阻斷藥由于阻斷心臟1受體,使心率減慢,心肌收縮能力減弱,心排血量減少,心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌2受體,可收縮支氣管平滑肌。阻斷腎小球旁細胞的1受體,而抑制腎素的釋放。故選ABCD。2、糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脫水藥減輕腦水腫B、糾正電解質紊亂C、以上都不是D、改善通氣【答案】D【解析】呼吸性酸中毒的治療(1)積極防治引起的呼吸性酸中毒的原發(fā)病。(2)改善肺泡通氣,排出
2、過多的CO2。(3)一般不給堿性藥物。3、與MHC-類分子結合的是()。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5【答案】C【解析】本題旨在考核學生對MHC限制性的具體表面的記憶。常見錯誤是選CD8,認為MHC-類分子對應的CD分子是CD8。正確應為MHC-類分子對應的是CD4分子。4、能治療癲癇大發(fā)作且無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是()。A、地西泮B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、撲米酮【答案】B【解析】苯妥英鈉又稱大侖丁,屬于非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥,是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物,無鎮(zhèn)靜催眠作用。故選B。5、被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病,與哪種致病因素關系最大()。A、侵襲力B、變異性C、數量D、活力【答案
3、】C【解析】常見錯誤:選答“侵襲力”是指病原體侵入機體并在機體內擴散的能力,傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進病原體的擴散,但傷寒桿菌至少需10萬個菌體才能導致疾病發(fā)生,應復習傷寒桿菌的致病因素;選答“毒力”由素和其他毒力因子所組成,具有Vi抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大,代表在同樣的感染量下,發(fā)病率較高,但傷寒桿菌引起感染必須有一定數量。要點感染傷寒桿菌后是否發(fā)病,與感染的細菌量、菌株的毒力、機體的免疫狀態(tài)等有密切關系,一般感染活菌量越大,發(fā)病的機會越大。6、含稀有堿基最多的RNA是()。A、rRNAB、mRNAC、tRNAD、hnRNA【答案】C【解析】稀有堿基是指除A、C、G、U外
4、的一些堿基,包括雙氫尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷()和甲基化的嘌呤(m7G,m7A)等。tRNA分子中含有多種稀有堿基,約占所有堿基的10%-20%,它們均是轉錄后修飾而成的。故選C。7、血壓監(jiān)測器顯現(xiàn)患者的血壓為7640mmHg,此時正確的處置為()。A、用血壓計再測量1次血壓,以便決定后續(xù)治療B、立即檢查患者的橈動脈及股動脈搏動,以便決定后續(xù)對策C、給予多巴胺5g(kgmin)靜脈滴注,再依血壓調整D、立即予去甲腎上腺素1mg【答案】B【解析】收縮壓達60mmHg可維持大動脈搏動,檢查股動脈和橈動脈,確定低血壓是否是血壓監(jiān)測器的緣故。8、肺通氣是指()。A、外界氧氣進入肺的過程B、肺與血
5、液的氣體交換C、外界環(huán)境與氣道之間的氣體交換D、肺與外界環(huán)境之間的氣體交換【答案】D【解析】肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間進行氣體交換的過程。9、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調控的是()。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、生長激素D、糖皮質激素【答案】C【解析】生長激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調控。10、平板分區(qū)劃線的目的是()。A、加快細菌的生長速度B、獲得足夠的單個菌落C、使細菌獲得充分的營養(yǎng)D、利于細菌的大量生長【答案】B【解析】平板分區(qū)劃線的目的是通過分區(qū)劃線稀釋而得到較多獨立分布的單個細胞,經培養(yǎng)后生長繁殖成單菌落,通常把這種單菌落當作待分離微生物的純種。11、職業(yè)病診斷
6、應至少有()名取得職業(yè)病診斷資格證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。A、2B、3C、5D、7【答案】B【解析】為保證職業(yè)病診斷機構做出科學公正的判斷。承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構在進行職業(yè)病診斷時,需要有3名或3名以上的取得職業(yè)病診斷資格證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。且醫(yī)師須從事職業(yè)病診療相關工作5年以上,熟悉工作場所職業(yè)病危害防治。故選B。12、食物進入十二指腸引起的腸一胃反射可抑制()。A、胃排空B、分節(jié)運動C、集團蠕動D、袋狀往返運動【答案】A【解析】十二指腸壁上存在多種機械和化學感受器,這些感受器受到酸、脂肪、高滲溶液和機械刺激時,通過胃-十二指腸反射抑制胃的運動,導致胃排空減慢。13、男性,26歲,食欲缺
7、乏、極度乏力、黃疸進行性加深、腹脹半個月,既往無肝病病史。查體:皮膚、鞏膜明顯黃染,皮膚有瘀斑,無肝掌及蜘蛛A、急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤膽型肝炎D、亞急性重型肝炎【答案】D【解析】患者以急性肝炎起病,半個月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高,總膽紅素171mol/L,有出血表現(xiàn),出現(xiàn)腹水,診斷應為亞急性重型肝炎、腹水型。14、小劑量碘劑用于()。A、甲狀腺危象B、甲狀腺功能亢進C、甲狀腺功能亢進的術前準備D、單純甲狀腺腫【答案】D【解析】不同劑量的碘對甲狀腺功能可產生不同的作用。小劑量碘是合成甲狀腺激素的原料,用于預防和治療單純性甲狀腺腫。故選D。15、屬于處方藥的有()。A、病情較重,需經醫(yī)師
8、診斷治療的藥品B、可以在大眾傳播媒介作廣告宣傳的藥品C、消費者可以自行判斷、購買和使用的藥品D、治療小傷小病,解除癥狀的藥品【答案】A【解析】處方藥是指必須具有處方資格的醫(yī)師開具的處方方可調配、購買和使用,并須在醫(yī)務人員指導和監(jiān)控下使用的藥品。病情較重,需經醫(yī)師診斷治療的藥品屬于處方藥。其他三個選項均屬非處方藥。故選A。16、革蘭陰性菌細胞壁的特點是()。A、有脂多糖B、較堅韌C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案】A【解析】外膜由脂蛋白、脂雙層和脂多糖三部分構成,為革蘭陰性菌胞壁特有的主要結構。17、CD2的配體是()。A、VLA-2B、VLA-1C、LFA-2D、TFA-3【答案】D【解析】本
9、題旨在考核學生對CD2分子的了解。常見錯誤是選LFA-2,屬記憶不清。CD2與LFA-3(CD58)結構相似,并且二者可以結合。18、對呼吸窘迫綜合征的治療采用()。A、無控制性給氧B、呼氣末正壓給氧C、鼻導管持續(xù)高濃度給氧D、高壓氧療【答案】B【解析】呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機制目前認為是肺泡上皮、肺泡毛細血管損傷,表面活性物質減少或消失,肺泡內透明膜形成,從而引起氧合障礙,導致頑固性低氧血癥。所以糾正缺氧為刻不容緩的重要措施。一般認為,一旦ARDS診斷確立,應盡早進行機械通氣。由于一般的氧療方法對ARDS療效均差,所以呼氣末正壓(PEEP)給氧是首選的措施。對于一般肺炎病人的氧療原則是根據患者
10、具體缺氧的狀況來決定。如面積較大的肺炎可及時給予流量較大的吸氧,待經過有效的抗生素治療,病情緩解后可隨時減量或停用。一般病情較輕者,可短期或給予小流量吸氧。19、燒傷病人的治療原則()。A、鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療B、預防和治療低血容量或休克C、盡早手術治療促進創(chuàng)面愈合D、治療局部或全身的感染【答案】BD【解析】燒傷病人的治療原則包括:(1)保護燒傷區(qū),防止和盡量清除外源性沾染;(2)預防和治療低血容量或休克;(3)治療局部和全身的感染;(4)用非手術和手術的方法促使創(chuàng)面早日愈合,并盡量減少瘢痕所造成的功能障礙和畸形;(5)預防和治療多系統(tǒng)器官衰竭。故選BD。20、急性肝衰竭最多見的病因是()。A、
11、化學性中毒B、病毒性肝炎C、腎功能不全D、燒傷【答案】B【解析】目前在我國,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是藥物或肝毒性物質(如酒精、化學制劑等)。故選B。21、MHC編碼的類分子主要分布在()。A、NK細胞B、B細胞C、嗜酸性粒細胞D、嗜堿性粒細胞【答案】B【解析】本題旨在考核學生對MHC-分子分布的記憶理解。常見錯誤是選靜止的T細胞,認為MHC-分子可存在T細胞上,屬記憶混淆。MHC-分子存在于抗原遞呈細胞和活化的T細胞上,而B細胞既是抗體生成細胞也是抗原遞呈細胞。22、白細胞沿濃度梯度向化學刺激物作定向運動的現(xiàn)象稱為()。A、炎性滲出B、趨化作用C、炎性漏
12、出D、阿米巴運動【答案】B【解析】滲出是指炎癥局部組織血管內液體成分、纖維素等蛋白質和各種炎細胞通過血管壁進入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程。炎癥時,血流變得緩慢甚至停滯,白細胞得以進入邊流,黏附于內皮細胞,以阿米巴樣方式穿過內皮細胞間隙和基底膜到達血管外,中性粒細胞游出最快,淋巴細胞最慢。游出血管的白細胞,受趨化因子(能使白細胞定向游走的化學物質)的吸引,沿組織間隙向著炎癥灶定向游走,此為趨化作用。故選B。23、狂犬病毒感染指標是()。A、原體B、始體C、硫黃顆粒D、內基小體【答案】D【解析】狂犬病毒在易感動物或人的中樞神經細胞中增殖時,在胞質內形成嗜酸性包涵體,稱內基小體,在診斷上很有價
13、值。24、下列藥物或毒物中,可阻斷N型膽堿能受體的物質是()。A、筒箭毒B、煙堿C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A【解析】在自主神經節(jié),小劑量Ach能激活N1受體而興奮節(jié)后神經元,也能激活N2受體而使骨骼肌收縮,但大劑量Ach則可阻斷自主神經節(jié)的突觸傳遞。這些作用統(tǒng)稱為煙堿樣作用,簡稱N樣作用,它不能被阿托品阻斷,但能被筒箭毒堿、美加明、六烴季銨、戈拉碘銨、十烴季銨等阻斷。故選A。25、為誘導免疫耐受,投與免疫抑制劑的最好時間是()。A、二次免疫應答中B、幾乎與抗原同時投與C、接種抗原前一周D、注射抗原后一周【答案】B【解析】考查要點:建立免疫耐受。常見錯誤:選接種抗原前一周。接種抗原前一周,機
14、體尚未接觸抗原,沒有免疫應答,當然不會產生“誘導免疫耐受?!泵庖咭种苿┑淖饔檬且种芓細胞活化過程中IL-2基因的轉錄,所以應同抗原一起投與。26、下列哪種抗結核藥物可通過血腦屏障()。A、異煙肼B、乙胺丁醇C、利福布汀D、利福平【答案】A【解析】異煙肼可通過血腦屏障,是結核性腦膜炎的必選藥物。27、急性闌尾炎與右側輸尿管結石的鑒別點為()。A、輸尿管絞痛可向外陰放射B、急性闌尾炎有轉移性右下腹痛史C、輸尿管結石腹部平片中可顯示有結石D、急性闌尾炎有右下腹壓痛及肌緊張【答案】ABCD【解析】急性闌尾炎表現(xiàn)為轉移性右下腹痛,右下腹有固定的壓痛區(qū)和不同程度的腹膜刺激征。右側輸尿管結石向下移動時可引起
15、右下腹部痛,有時可與闌尾炎混淆。但輸尿管結石發(fā)作時呈劇烈的絞痛,難以忍受,疼痛沿輸尿管向外陰部、大腿內側放射。腹部檢查,右下腹壓痛和肌緊張均不太明顯,腹部平片有時可發(fā)現(xiàn)泌尿系有陽性結石,而尿常規(guī)有大量紅細胞。故選ABCD。28、正常成人女性的紅細胞數量平均為()。A、4.21012/LB、6.21012/LC、5.41012/LD、31012/L【答案】A【解析】正常成年男性的血細胞在血液中所占的容積百分比4050,女性為3748。29、從教材的概念描寫,醫(yī)學心理學是醫(yī)學和心理學相結合的()。A、交叉學科B、心理學學科C、醫(yī)學學科D、精神病學科【答案】A【解析】醫(yī)學心理學是醫(yī)學和心理學相結合的
16、交叉學科,它研究心理變量與健康或疾病變量之間的關系,研究解決醫(yī)學領域中的有關健康和疾病的心理行為問題。故選A。30、哪項不屬于動脈粥樣硬化癥的危險因素()。A、糖尿病B、高膽固醇血癥C、高血壓病D、甲狀腺功能亢進【答案】D【解析】高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙、高血壓等均為動脈粥樣硬化癥的危險因素。31、當達到K+平衡電位時()。A、細胞膜兩側K+濃度梯度為零B、細胞膜外K+濃度大于膜內C、細胞膜內較膜外電位相對較正D、細胞膜內側K+的凈外流為零【答案】D【解析】當電位驅動力增加到與濃度差驅動力相等時,電-化學驅動力即為零,此時該離子的凈擴散量為零,膜兩側的的電位差便穩(wěn)定下來。這種離子凈擴散為零時
17、的跨膜電位差稱為鈣離子的平衡電位。故選D。32、腸結核最好發(fā)的部位是()。A、直腸、乙狀結腸B、回盲部C、升結腸D、降結腸【答案】B【解析】腸結核主要位于回盲部,其他部位依次為升結腸、空腸、橫結腸、降結腸、闌尾、十二指腸和乙狀結腸,少數見于直腸。33、副交感神經節(jié)后纖維釋放的遞質是()。A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、乙酰膽堿D、5-羥色胺【答案】C【解析】大多數副交感神經節(jié)后纖維、少數交感節(jié)后纖維(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維)所支配的效應器細胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受體,當乙酰膽堿與這些受體結合時可產生一系列自主神經節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應。34、人體發(fā)熱初期,出現(xiàn)畏寒,寒
18、戰(zhàn)的原因是()。A、產熱過程增加B、散熱過程受阻C、體溫調定點上移D、體溫調節(jié)中樞功能異?!敬鸢浮緾【解析】如由細菌感染所致的發(fā)熱就是由于在致熱原作用下引起體內一系列反應,結果使體溫調定點被重新設置,如上移到39,這種現(xiàn)象稱為重調定。由于在發(fā)熱初期體溫低于新的調定點水平,機體首先表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱。隨即出現(xiàn)戰(zhàn)栗等產熱反應,直到體溫升高到39,此時,產熱和散熱活動在新的調定點水平達到平衡。故選C。35、觀察某種新研制甲肝疫苗的預防效果,研究對象最好選擇()。A、甲肝高發(fā)區(qū)無免疫人群B、醫(yī)院中非肝病區(qū)患者C、甲肝低發(fā)區(qū)無免疫人群D、近期曾有甲肝暴發(fā)地區(qū)的人群【答案】A【解析】疫苗的流行病
19、學效果評價,可用隨機對照雙盲的現(xiàn)場試驗結果來計算疫苗保護率和效果指數。現(xiàn)場試驗是以社區(qū)人群為研究對象、在現(xiàn)場環(huán)境下進行的干預研究,接受干預措施的基本單位是個人,常用于對某種預防措施或方法的效果進行評價,如評價疫苗、藥物或其他措施預防疾病的效果。隨機對照試驗設立對照的目的是為了排除非研究因素的干擾。因此要求兩組的36、心位于胸腔的()。A、上縱隔葉B、后縱隔中C、前縱隔中D、中縱隔中【答案】D【解析】位于胸腔的縱隔內(中縱隔中),外面包以心包。37、下列關于輸血的敘述,哪一項是不正確的()。A、ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血,不需進行交叉配血B、將O型血液輸給其他血型的人時,應少量而且緩慢C、AB
20、型血的人為“萬能受血者”D、O型血的人為“萬能供血者”【答案】A【解析】ABO血型系統(tǒng)相符合者之間進行輸血時也需要進行交叉配血,這是因為除ABO血型外還有其他血型系統(tǒng),交叉配血檢驗除可進一步驗證ABO血型系統(tǒng)的血型檢驗是否正確外,還可排除因其他血型系統(tǒng)血型不合造成的嚴重后果。38、大隱靜脈()。A、注入脛后靜脈B、無靜脈瓣C、注入髂外靜脈D、起自足背靜脈弓【答案】D【解析】起自足背靜脈弓的內側,經內踝的前方沿小腿和大腿的內側上行,經卵圓窩注入股靜脈。39、初步區(qū)分糞便標本中致病性與非致病性腸道桿菌選用()。A、SS培養(yǎng)基B、B-G培養(yǎng)基C、羅氏培養(yǎng)基D、巧克力培養(yǎng)基【答案】A【解析】SS培養(yǎng)基
21、常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。40、發(fā)生手足搐搦的常見原因是()。A、低血糖反應B、低血鈣反應C、肝性腦病D、癲癇大發(fā)作【答案】B【解析】手足搐搦癥是一種代謝失調所致的綜合征,以腕、踝關節(jié)劇烈屈曲、肌肉痙攣為特征,可伴喉痙攣、驚厥。病因主要為細胞外液中離子化鈣的濃度降低,神經肌肉興奮性增高。血鎂過低、血鈉過高亦可引起手足搐搦癥。故選B。41、急性苯中毒時主要損害()。A、神經系統(tǒng)B、造血系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)【答案】A【解析】苯主要以蒸氣形式通過呼吸道進入人體,進入人體的苯主要分布在富于脂肪的組織中,如骨髓和神經系統(tǒng)。短時間內吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒。苯的急性毒作用是中樞神經麻醉
22、,慢性毒作用主要影響骨髓造血功能。故選A。42、長期用藥可發(fā)生耐受性和依賴性的藥物是()。A、艾司唑侖B、苯妥英鈉C、地西泮D、卡馬西平【答案】AC【解析】長期反復用藥可引起生物機體對藥物反應發(fā)生變化,主要表現(xiàn)為耐受性、耐藥性和依賴性。耐受性為機體在連續(xù)多次用藥后對藥物的反應性降低。增加劑量可恢復反應,停藥后耐受性可消失。易引起耐受性的藥物有巴比妥類、亞硝酸類、麻黃堿、肼屈嗪等。依賴性是長期應用某種藥物后機體對這種藥物產生生理性或精神性的依賴和需求。易引起依賴性的藥物最常見的是酒精、巴比妥類及其他催眠藥和鎮(zhèn)靜藥,例如苯二氮卓類,此外還有阿片類等藥物。故選AC。43、細胞數500106/L、胸液
23、李凡他試驗()、蛋白含量30g/L、符合Light標準。14、下列關于急性高鉀血癥對機體的影響的說法,正確的是()。A、心肌收縮性增強B、導致代謝性酸中毒C、腎濃縮功能障礙導致多尿NoneD、輕度高鉀時骨骼肌軟弱無力44、體重60kg的正常人,其血量約為()。A、3.8LB、5.2LC、4.8LD、3L【答案】C【解析】每公斤體重有7080ml的血液。因此體重60kg的人,血量為4.24.8L。45、可引起毒性休克綜合征的病原體是()。A、幽門螺桿菌B、軍團菌C、金黃色葡萄球菌D、肉毒桿菌【答案】C【解析】噬菌體I群金黃色葡萄球菌可產生毒性休克綜合征毒素-1(TSST-1),可引起機體多個器官
24、系統(tǒng)的功能紊亂或毒性休克綜合征。46、嚴格管理的傳染病屬于()。A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、兩類傳染病D、一般性傳染病【答案】B【解析】根據傳染病防治法規(guī)定,甲類傳染病為強制管理類傳染病,乙類傳染病為嚴格管理傳染病,丙類傳染病為監(jiān)測管理傳染病。故選B。47、引起血小板粘集最重要的物質有()。A、凝血酶原B、組胺C、ATP組胺(三磷酸腺苷)D、ADP(二磷酸腺苷)【答案】D【解析】此題考核學生對血栓形成機制的理解。常見錯誤:選凝血酶原,認為凝血酶原為參與凝血的凝血因子,有促進血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原為非活化狀態(tài),只有活化為凝血酶后才對血小板有黏集的作用。正確答案是ADP(二磷酸腺苷)
25、。對血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最為重要。前列腺環(huán)素項可抑制血小板的黏集,組胺和ATP(三磷酸腺苷)無血小板黏集的作用。48、能引起皮膚遲發(fā)型超敏反應的物質是()。A、磷脂B、分枝菌酸C、索狀因子D、結核菌素【答案】D【解析】結核菌素是結核桿菌的菌體成分,結核菌素試驗是基于型變態(tài)反應(見變態(tài)反應)原理的一種皮膚試驗,用來檢測機體有無感染過結核桿菌。凡感染過結核桿菌的機體,會產生相應的致敏淋巴細胞,具有對結核桿菌的識別能力。當再次遇到少量的結核桿菌或結核菌素時,致敏T淋巴細胞受相同抗原再次刺激會釋放出多種可溶性淋巴因子,導致血管通透性增加,巨噬細胞在局部集聚,導致
26、浸潤。約在4872小時內,局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽性反應。若受試者未感染過結核桿菌,則注射局部無變態(tài)反應發(fā)生。49、與動脈相伴行的靜脈。其結構特點是()。A、管壁薄B、管腔大C、彈性小D、管腔不規(guī)則【答案】ABC【解析】靜脈與動脈一樣,分為微、小、中、大四級。小靜脈和中靜脈常與相應的動脈伴行,但其數量較動脈多、管徑較粗,管壁較薄,彈性較小,在切片中常呈塌陷。故選ABC。50、固有結締組織包括()。A、疏松結締組織B、致密結締組織C、網狀組織D、脂肪組織【答案】ABCD【解析】根據細胞和纖維的種類以及基質的狀態(tài)不同,廣義的結締組織包括固有結締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結締組織是構成器官的基本
27、成分,它可分為疏松結締組織、致密結締組織和幾種特殊的結締組織(脂肪組織、網狀組織和粘液性結締組織)。故選ABCD。51、下述關于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述,正確的是()。A、肺復張能力差者,應盡快將氣抽盡B、每次抽氣不宜超過1.5LC、積氣量多者可每日抽氣一次D、積氣量達到該側胸腔容積的15%即可抽氣【答案】C【解析】閉合性氣胸患者采用排氣療法的原則是:如氣胸患者的肺被壓縮小于20%,則可采用保守治療,無須抽氣。如積氣量大,癥狀明顯者可每日抽氣12次,但每次抽氣量不宜超過1000ml(1L)。如患者肺復張能力較差,應采用胸腔閉式引流,不宜過快將氣抽盡。閉式引流是治療自發(fā)性氣胸的常用方法,但適
28、用于張力性氣胸、52、DIC的治療原則中哪一項是錯誤的()。A、可使用血小板聚集抑制藥B、補充凝血因子必須在肝素治療基礎上進行C、肝素應早期開始使用D、應及早大量使用抑制纖溶的藥物【答案】D【解析】DIC早期處于高凝狀態(tài),常規(guī)應使用肝素,低凝血期,也應先用肝素,后給纖溶抑制劑,不能大量應用抑制纖溶藥物。53、寄生蟲感染時明顯水平升高的Ig是()。A、IgEB、IgDC、IgAD、IgG【答案】A【解析】IgE與機體抗寄生蟲免疫有關,在寄生蟲感染時升高。54、綿羊紅細胞受體又稱為()。A、CD8B、以上選項都不對C、CD2D、CD4【答案】C【解析】綿羊紅細胞受體稱為CD2。55、細菌細胞壁的主
29、要功能是()。A、維持細菌的外形B、參與物質交換C、呼吸作用D、物質轉運【答案】A【解析】細菌細胞壁的主要功能是維持細菌的外形。56、血液凝固的發(fā)生是由于()。A、纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白B、血小板聚集與紅細胞疊連C、纖維蛋白溶解D、纖維蛋白的激活【答案】A【解析】血液凝固是指血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。其實質就是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉變成不溶性的纖維蛋白的過程。纖維蛋白交織成網,把血細胞和血液的其他成分網羅在內,從而形成血凝塊。故選A。57、麻黃堿的作用特點是()。A、具有中樞興奮作用B、升壓作用強而持久C、有快速耐受性D、可使支氣管平滑肌擴張【答案】ACD【解析】麻
30、黃堿為、受體激動藥,是從中藥麻黃中提取的生物堿。激動受體可舒張支氣管平滑肌。與腎上腺素比較有明顯特點:性質穩(wěn)定,可以口服;作用弱而持久;易通過血腦屏障,有顯著的中樞興奮作用;反復使用可產生快速耐受性。故選ACD。58、左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是()。A、水腫B、呼吸困難C、紫紺D、乏力【答案】B【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。癥狀:(1)呼吸困難:程度不同的呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀,可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。(2)咳嗽、咳痰和咯血。(3)疲倦、乏力、頭暈、心悸。(4)尿量變化及腎功能損害。呼吸困難為左心衰竭的早期表現(xiàn),也是最主要的癥狀。故選B。5
31、9、對事物的知覺具有以下特點()。A、以感覺為基礎B、受以往知識經驗的影響C、是感覺的疊加D、不同人是不同的【答案】AB【解析】知覺是人腦直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。它是一系列組織并解釋外界客觀和時間產生的感覺信息的加工過程。具有以感覺為基礎,對大量感覺信息進行綜合加工后形成的有機整體,受以往知識經驗的影響的特點。故選AB。60、病毒性肺炎時的特征性病變是()。A、間質性肺炎B、纖維素性肺炎C、化膿性肺炎D、出血性肺炎【答案】A【解析】根據病變性質,肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎,根據炎癥累及肺內的部位可以分為肺泡性肺炎、間質性肺炎,根據累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段性肺炎。病毒性肺炎是間質性肺炎。61、提示急重癥肝炎最有意義的指標是()。A、血清膽紅素水平升高B、ALT明顯升高C、血清白蛋白降低D、凝血酶原時間明顯延長【答案】D【解析】考察凝血酶原時間對重型肝炎診斷的意義,重型肝炎患者凝血酶原活動度40%,若20%提示預后較差。62、細菌菌毛的觀察須用()。A、電子顯微鏡B、普通光學顯微鏡C、相差顯微鏡D、暗視野顯微鏡【答案】A【解析】菌毛在普通光學顯微鏡下看不到,必須用電子顯微鏡觀察。63、收縮壓和舒張壓之差稱為()。A、平均動脈壓B、舒張壓C
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