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文檔簡介
1、范文 .范例 .參考醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院項目可行性研究報告WORD 格式整理版范文 .范例 .參考第二章 項目建設背景及必要性2.1項目建設背景2.1.1項目政策背景全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015 2020 年)提出要優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,構建與國民經濟和社會發(fā)展水平相適應、與居民健康需求相匹配、體系完整 、分工明確 、功能互補 、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,為實現 2020 年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和人民健康水平持續(xù)提升奠定堅實的醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎 。貴陽市市國民經濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要2011 2015 年)提出加強城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系建設 。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置
2、 ,構建與國民經濟和社會發(fā)展水平相適應 、與居民健康需求相匹配的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系 。 圍繞城鄉(xiāng)建設主線 ,建立“三層兩線一補充 ”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系 。擴大基本公共服務面向社會資本開放的領域 ,鼓勵和引導社會資本參與基本公共服務設施建設WORD 格式整理版范文 .范例 .參考和運營管理 。 鼓勵和引導社會資本參與公立醫(yī)院改制,推動社會資本興辦養(yǎng) (托)老服務和殘疾人康復、托養(yǎng)服務等機構以及建設博物館、體育場館等文體設施。充分發(fā)揮公共投入引導和調控作用,探索財政資金對非公立基本公共服務機構的扶持。圍繞居家 、社區(qū)、機構等單元大力發(fā)展養(yǎng)老產業(yè),著力構建功能完善、布局合理、規(guī)模適度 、覆蓋城鄉(xiāng)的
3、養(yǎng)老服務體系;支持社會力量創(chuàng)辦養(yǎng)老機構,有條件的養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構,支持有條件的鄉(xiāng) (鎮(zhèn))建設區(qū)域性養(yǎng)老服務中心;不斷豐富提升各類養(yǎng)老服務和產品,滿足養(yǎng)老服務多樣化 、多層次需求 。到 2020 年,建成社會資本舉辦規(guī)?;叨嗣駹I醫(yī)療機構和高檔養(yǎng)老服務機構45 個。而在認識到我國嚴峻的老齡化形式下,我國從 2010 年開始制定具體行業(yè)的發(fā)展標準,養(yǎng)老問題逐步提上日程。養(yǎng)老政策接連釋放,醫(yī)養(yǎng)結合帶來行業(yè)發(fā)展機遇。目前我國養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展仍在初級階段 ,近年來國家頻頻出臺的養(yǎng)老政策逐漸引導資本進入養(yǎng)老產業(yè),在摸索和學習中發(fā)展,而政策發(fā)布導向也越來越明確。養(yǎng)老服務開始從鼓勵非盈利性轉向運營主體多樣化
4、發(fā)展,2015 年,民政部、發(fā)改委發(fā)布 鼓勵民間資本進入養(yǎng)老市場,以鼓勵民間資本參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務,機構養(yǎng)老服務等產業(yè),加強社會力量在養(yǎng)WORD 格式整理版范文 .范例 .參考老產業(yè)的中堅力量,意為未來養(yǎng)老產業(yè)的完善發(fā)展奠定堅實的基礎。2016 年將出臺 中國老齡事業(yè)發(fā)展 “十三五 ”規(guī)劃 以及社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃2016-2021 的政策力度將對養(yǎng)老產業(yè)和資本市場影響巨大 ,進一步落實養(yǎng)老主題的發(fā)展與未來規(guī)劃。同時,地方政府也頻頻出臺養(yǎng)老服務的實施細則,養(yǎng)老政策和實施細則的頻頻出臺側面反應我國養(yǎng)老形式的嚴峻,由此,養(yǎng)老產業(yè)將在未來可預計的時期內實現高速發(fā)展。表 2-1國家對養(yǎng)老事業(yè)相
5、關政策支持頒布時間名稱頒布單位主要內容2000.10關于對老年服財政部 ,國家暫免福利性 、非營的老年服務機構的企業(yè)務機構有關稅收稅務總局所得稅 。政策問題的通知2006中國老齡事業(yè)全國老齡委提出十一五期間 ,我國在養(yǎng)老保障醫(yī)療保發(fā)展十一五規(guī)險,社會救助等方面要實現的目標和任劃務。2006.2關于加快發(fā)展國務院辦公廳大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務機構, 鼓勵發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)意見居家老人服務業(yè)務 。的通知 2007.10十七大報告國務院強調基本養(yǎng)老2011.9中國老齡事業(yè)國務院研究探索長期護理制度 ,將養(yǎng)老納入經濟WORD 格式整理版范文 .范例 .參考頒布時間名稱發(fā)展 “十二五 ”規(guī)劃 2011.11社會
6、養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃2011-2015 2012.7關于鼓勵民間資本進入養(yǎng)老服務領域的實施意見頒布單位主要內容社會發(fā)展規(guī)劃。國務院辦公廳提出社會養(yǎng)老服務體系應以居家為基礎,社區(qū)為依托 ,機構為支撐 。 重點推進供養(yǎng)型、養(yǎng)護型 、醫(yī)護型養(yǎng)老設施建設。民政部民辦養(yǎng)老機構免征營業(yè)稅,根據投資額 、建設規(guī)模給與一定補貼。2013.9關于加快發(fā)展國務院提出到 2020 年,全面建成以居家為基養(yǎng)老服務業(yè)的若礎、 社區(qū)為依托 、機構為支撐的 ,功能干意見 完善 、 規(guī)模適度 、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系 。2014.7關于做好養(yǎng)老民政部結合申報地區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展實際,確定服務業(yè)綜合改革北京市西城區(qū)等 42 個地
7、區(qū)為全國養(yǎng)老服務試點工作的通知業(yè)綜合改革試點地區(qū) 。(含清單 )2014.8關于做好政府財政部以老年人基本養(yǎng)老服務需求為導向,將政購買養(yǎng)老服務工府購買服務與滿足老年人基本養(yǎng)老服務需作的通知 求相結合 ,優(yōu)先保障經濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求。2014.9關于加快推進發(fā)改委重點加強健康服務體系 、養(yǎng)老服務體系和WORD 格式整理版范文 .范例 .參考頒布時間名稱頒布單位主要內容健康與養(yǎng)老服務體育健身設施建設。 2015 每千名老人有床工程建設的通位 30 張, 2020年達到 35-40 張。知2014.11關于推動養(yǎng)老商務部服務設施不斷充實,服務內容和形式不斷服務產業(yè)發(fā)展的豐富
8、,服務隊伍不斷擴大。指導意見 2015.2關于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的指導意見 2015.4關于進一步做好養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展有關工作的通知2015.4關于開發(fā)性金融支持社會養(yǎng)老服務體系建設的實施意見 2015.9安徽省 城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務體系建設實施辦法 民政部 ,發(fā)改推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展 ,鼓勵社會力量舉辦規(guī)委等?;?,連鎖化并對其免征營業(yè)稅, 涉及土地使用權轉讓 ,不動產轉讓不征收增值稅,營業(yè)稅 。發(fā)改委 、民政強調要統(tǒng)籌推進養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試部等點、扎實推進健康與養(yǎng)老服務重大工程建設、積極推動養(yǎng)老服務業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,要求要探索建立多元化投融資模式,有力維護養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展環(huán)境。民政部 、國家重點支
9、持社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施建設項開發(fā)銀行目、居家養(yǎng)老服務網絡建設項目、養(yǎng)老機構建設項目 、養(yǎng)老服務人才培訓基地建設項目 、養(yǎng)老產業(yè)相關項目 。省民政廳 、省以滿足中低收入老年群體基本養(yǎng)老服務需財政廳求為重點 ,積極支持和引導社會力量參與養(yǎng)老服務 ,逐步建立多元化 、多層次 、多WORD 格式整理版范文 .范例 .參考頒布時間名稱頒布單位主要內容形式的養(yǎng)老服務體系。2015.11關于推進醫(yī)療衛(wèi)計委 、民政提出建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合衛(wèi)生與養(yǎng)老服務部、發(fā)改委等作 機制,支持養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務 。相結合的指導意推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭。鼓見勵 社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構
10、與養(yǎng)老服務融合發(fā)展等2016.3國務院批轉國家國務院 、發(fā)改第(十)條,完善服務業(yè)發(fā)展體制 。提發(fā)展改革委 關委到:深化養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革點,全面放于 2016 年深化開養(yǎng)老服務市場 ,鼓勵民間資本 、外商投經濟體制改革重資進入養(yǎng)老健康領域 ,提高養(yǎng)老服務質點工作意見 的量,推進多種形式的醫(yī)養(yǎng)結合,增加有通知效供給 。2.1.2我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現狀分析國家 “十三五 ”醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標:到 2020 年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立,使全體居民人人享有基本醫(yī)療保障,人人享有基本公共衛(wèi)生服務,醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性、服務質量、服務效率和群眾滿意度顯著提高,個人就醫(yī)費用負擔明顯減輕,地區(qū)
11、間衛(wèi)生資源配置和人群間健康狀況差異不斷縮小,基本實WORD 格式整理版范文 .范例 .參考現全體人民病有所醫(yī) ,人均預期壽命在2010 年基礎上提高1 歲。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人類的事業(yè),關系到經濟的發(fā)展和社會穩(wěn)定的全局 ,在國民經濟和社會發(fā)展中具有獨特的地位,發(fā)揮著不可或缺的作用 。 作為社會經濟發(fā)展的重要標志,黨和國家歷來十分重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。黨的十八大報告中對發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提出了 “建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”和“病有所醫(yī) ”的新任務 。著眼于實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,把衛(wèi)生事業(yè)制度建設提到了突出重要的位置 ,這對改革和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)具有重要的現實意義和深遠的歷史意義 。本項目的
12、提出 ,有利于改造綜合環(huán)境,增加了貴陽市 、烏當區(qū)社會優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生服務資源,改善了貴陽醫(yī)療服務資源投入單一的局面。2.1.3我國老齡化現狀分析老齡化加速 ,養(yǎng)老產業(yè)地位凸顯 。根據聯合國預測到2050 年,我國 60 歲以上人口占比將升至36.5%,位居全球第三 ,意味著我國將進入深度老年化社會階段,對養(yǎng)老的需求也將上升到一個新的高度。隨著人口老齡化進程的不斷加快,我國生產型社會開始向消費型社會轉變 。 養(yǎng)老產業(yè)作為新興消費產業(yè),其涵蓋老年人衣食住用WORD 格式整理版范文 .范例 .參考行等各方面需求,產業(yè)鏈長 ,能夠吸納的就業(yè)人數多,在促進生產、拉動消費 、推動經濟發(fā)展以及帶動就業(yè)等方面發(fā)
13、揮著重要的作用,因此,養(yǎng)老產業(yè)極具市場價值和開發(fā)潛力。中國是世界老齡人口大國 ,不僅老年人口基數龐大,而且增長速度較快。根據聯合國的劃分標準 ,我國早在 2000 年就已正式步入老齡化社會,這也意味著我國將進入深度老年化社會階段,對養(yǎng)老的需求也將上升到一個新的高度 。老人數量暴漲與勞動力減少的雙重問題中國由于生育率從1971 年開始快速下降 ,導致兒童撫養(yǎng)比 、總撫養(yǎng)比的快速下降。蔡昉、胡鞍鋼等人口和經濟學家將總撫養(yǎng)比下降稱之為 “人口紅利 ”。人口紅利用來描述一些發(fā)展中地區(qū)在某個時期內生育率迅速下降,少兒和老年撫養(yǎng)負擔相對較輕,而勞動力人口比例的上升使得國家的勞動力資源相對豐富,利于經濟發(fā)展
14、 。近年來我國 “劉易斯拐點 ”的出現 ,人口紅利的消失,味著人口老齡化的高峰即將到來和創(chuàng)造價值的勞動力減少,因此,養(yǎng)老問題的嚴重性和必要性浮出水面 。養(yǎng)老服務過分寄希望于政府WORD 格式整理版范文 .范例 .參考伴隨老年化進程的加速,政府投入了大量的資金建設養(yǎng)老機構,但是,這種機構去應對龐大的老年人群,簡直是杯水車薪 ,再加上服務人員的培訓、教育跟不上 ,服務態(tài)度也跟不上,導致一些入住的老人的無助于無奈。民政部門有責任對無家庭撫養(yǎng)的老年人進行照顧 。老年人照顧組織由國家支持;國家和社區(qū)應當參與組織老年人的福利服務,尤其是住宅的適應性改建等福利措施。但是,這需要龐大的資金和負責、耐心的服務
15、,而這種資金和服務都是有限的。健康與醫(yī)療問題老年人由于老化 、疾病、和傷殘而妨礙了正常社會交往,降低了活動或獨立生活能力,老年人患病的常見特點:患病率高 ;不能全面正確提供病史;疾病不易被發(fā)覺 ;疾病的并存性 ;發(fā)病緩慢 ;易發(fā)生意識障礙 ;易發(fā)生水 、電解質紊亂 ;身心后遺癥發(fā)病率高。但是,一般的養(yǎng)老機構不能提供基本的醫(yī)療、康復、保健的服務 。高效、有效、專業(yè)的養(yǎng)老系統(tǒng)是解決養(yǎng)老問題的根本從 60 歲以上老齡人口占總人口的比例來看 ,目前已滿足老齡化核心指標 ,2015-2020 年,老齡人口總數將從 2 億上升至 2.5 億,占比將由 15%左右增加至 17.17%。到 2030 年,我國
16、老年人口將達到WORD 格式整理版范文 .范例 .參考3.71 億,占總人口的25.3%,2050 年將達到 4.83 億,占總人口的34.1%,屆時每三個人當中就有一個老年人。與此同時 ,中國高齡老年人口已經達到2500 萬,失能老年人口規(guī)模龐大,突破4000萬,患有慢性病的老年人持續(xù)增多,老年人口內部變動將進一步加劇對醫(yī)護 、醫(yī)療等生活養(yǎng)老之外的健康需求,對“醫(yī)養(yǎng) ”結合的專業(yè)養(yǎng)老需求更加旺盛 。從衡量老齡化社會負擔指標 老年撫養(yǎng)比來看 ,從 2000 年至今,老年撫養(yǎng)比加快增長 ,至 2020 年將上升至 16.9% 。而加入少年兒童撫養(yǎng)比的總撫養(yǎng)比指標到2030 年將超過 50%。數字
17、說明勞動力的比例的迅速下降將嚴重加重未來社會負擔,而為了 “孝敬 ”工作了一輩子的 “老人 ”,高效 、有效、專業(yè)的養(yǎng)老系統(tǒng)(產業(yè))是解決老齡化社會帶來沉重養(yǎng)老負擔的唯一途徑。2.1.4“醫(yī)養(yǎng)結合 ”新型社會養(yǎng)老模式受追捧中國的文化傳統(tǒng)就是“老有所依 、老有所養(yǎng) ”。近年來 ,伴隨著經濟發(fā)展導致的勞動力人口遷移,加上 78 年計劃生育政策成為國策和全面推行 ,導致我國家庭結構發(fā)生根本性變化。目前,1 對夫妻照顧 4 個老人的局面已成常態(tài),老齡化加重的同時中國傳統(tǒng)的“父養(yǎng)子、子養(yǎng)父 ”的家庭養(yǎng)老模式難以為繼,空巢老人日趨增多 ,養(yǎng)老問WORD 格式整理版范文 .范例 .參考題日益突出已經不可避免
18、的成為社會主流問題。因此,國務院常務會議已經定下基調,通過各種方式解決我國的養(yǎng)老問題,并提出促進醫(yī)養(yǎng)融合對接 ,醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構開通預約就診綠色通道,養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構可作為醫(yī)院康復護理場所,另外還提出 “醫(yī)養(yǎng)結合 ”概念。在今年的兩會上 ,養(yǎng)老產業(yè)再引關注 ,習近平對加強老齡工作做出重要指示強調,加強頂層設計完善重大政策制度,及時科學綜合應對人口老齡化。我國首部老年宜居環(huán)境藍皮書中國老年宜居環(huán)境發(fā)展報告 (2015) 發(fā)布,報告指出 ,隨著我國老年人口的快速增長,從 2010 年起至未來 20 年左右將是我國養(yǎng)老設施的加速發(fā)展期。因此,我國老齡化加速將催生對養(yǎng)老產業(yè)的巨大需求,養(yǎng)老產業(yè)
19、潛在市場價值可見。WORD 格式整理版范文 .范例 .參考2.2 項目建設意義隨著生活水平的不斷提升,人們對醫(yī)療健康的需求不斷增加。但貴陽市依舊存在缺乏先進設備及專業(yè)醫(yī)療人員匱乏的問題,直接影響了醫(yī)生的醫(yī)療過程,降低了醫(yī)療質量和醫(yī)療效率,增加了患者的痛苦 。 同時,醫(yī)院現有設備老化嚴重,有不少設備已經到達折舊年限,由于經費不足導致不得不繼續(xù)使用。醫(yī)療設備落后及醫(yī)療人員匱乏 ,降低了醫(yī)療機構的服務能力,同時降低了醫(yī)療診斷的準確性,增加了患者接受無效治療的可能。項目以其先進的醫(yī)療設備及專業(yè)的醫(yī)療團隊能夠滿足酉陽縣乃至貴陽市人民日益增長的醫(yī)療需求。隨著改革開放的不斷深入,人民生活水平的不斷提高和醫(yī)療
20、設施的完善 ,貴陽人口的平均壽命大幅度提高,老齡階段人口在整個人口中的比重逐年增大,“白發(fā)浪潮 ”日益臨近 ;另一方面計劃生育政策的實施 ,使人口出生率大幅度下降,家庭中子女人數大為減少,大家庭逐漸小型化?,F有的敬老院 、養(yǎng)老院無論是規(guī)模、條件還是服務水平 ,都不能滿足社會對養(yǎng)老服務的需要。人口老化已逐漸受到社會各界的廣泛關注,社會養(yǎng)老已是大勢所趨,為老年人建設一個集住宿 、醫(yī)療、保健、康復、學習、娛樂、休閑于一體的多WORD 格式整理版范文 .范例 .參考功能綜合性老年公寓已成時代發(fā)展的必然要求。2.3.項目建設必要性2.3.1響應國家政策規(guī)劃的需要改革開放以來 ,我國城鎮(zhèn)化率不斷提高,中小
21、城鎮(zhèn)快速發(fā)展,導致地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾突出,醫(yī)療衛(wèi)生布局面對挑戰(zhàn),為了改善醫(yī)療現狀 ,國家及地方政府頒布了以下政策:為了改善醫(yī)療資源缺乏的現狀,國家通過 “十三五 ”衛(wèi)生與健康規(guī)劃、全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015 2020 年)等多項規(guī)劃 ,貴陽通過 貴陽市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃( 2015 2020年)。貴陽市政府規(guī)劃 ,優(yōu)化醫(yī)療服務機構建設布局,預留社會辦醫(yī)院規(guī)劃空間 ,形成多元化辦醫(yī)格局,實現每千人常住人口床位數達到 8.4 張以上 。全面實施全科醫(yī)生特崗計劃 ,建設以全科醫(yī)生為核心的“醫(yī)護組合 ”服務團隊 。優(yōu)化基層衛(wèi)生人才工作機制體制 ,穩(wěn)定基層衛(wèi)生隊伍 。構建 “15 分
22、鐘城市社區(qū)健康服務圈 ”和“30 分鐘鄉(xiāng)村健康服務圈 ”。為了實現這些目標 ,國家采取了吸引民間資本投入 、提供WORD 格式整理版范文 .范例 .參考專項資金支持等多種措施。中國老齡事業(yè)發(fā)展 “十二五 ”規(guī)劃指出 “十二五 ”時期 ,隨著第一個老年人口增長高峰到來,我國人口老齡化進程將進一步加快。從2011 年到 2015 年,全國 60 歲以上老年人將由1.78 億增加到 2.21億,平均每年增加老年人860 萬;老年人口比重將由13.3%增加到16%,平均每年遞增0.54 個百分點 。老齡化進程與家庭小型化、空巢化相伴隨 ,與經濟社會轉型期的矛盾相交織,社會養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務的需求將急劇
23、增加。我國人口老齡化日益加重,到 2030 年全國老年人口規(guī)模將會翻一翻,解決老齡人化社會問題任重道遠,而本項目將打造多功能養(yǎng)老養(yǎng)生中心來響應國家政策的需要。項目的提出 ,響應了國家鼓勵民間資本建設醫(yī)療機構及養(yǎng)老機構的號召 ,通過建設醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院,不僅增加了醫(yī)療床位,也使貴陽市醫(yī)療資源供給主體更加多樣化。2.3.2解決地方醫(yī)療資源缺乏的需要隨著經濟社會的快速發(fā)展和廣大人民群眾物質、文化水平的不斷提高 ,人們對醫(yī)療保健 、住院環(huán)境提出了更高的要求,目前貴陽市由于醫(yī)院建設時間較早,醫(yī)療用房功能布局不合理,現有條件不WORD 格式整理版范文 .范例 .參考能滿足需求 ,嚴重影響了市民就醫(yī)體驗及阻礙了
24、當地衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。項目建成后 ,能改善醫(yī)療環(huán)境和布局,發(fā)展貴陽市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),滿足居民群眾的需要 。2.3.3滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求的需要隨著城市化 、城鎮(zhèn)化步伐的加快,人民群眾生活水平的提高,物質文化需求日益增長,人民群眾就醫(yī)觀念已從醫(yī)療就診向醫(yī)療保健消費轉變 。 醫(yī)療健康需求必然還將大幅度上升。主要表現為 :工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程加快 ,人口流動性增強 ,老齡化加劇 ,致病因素增多與復雜化 ,以及社會經濟結構和人們生活、行為方式的改變 ,亞健康人群增多 ,心腦血管病 、惡性腫瘤 、代謝性疾病等慢性非傳染性疾病增長迅猛 ,職業(yè)病、中毒及工傷事故也有一定的增長。醫(yī)療保障制度不斷完善,
25、費用共擔機制逐步建立,醫(yī)療付費方式改變 ,特別是國家普及“新農合 ”醫(yī)療保險制度的建立和完善,廣大農村患者 “小病拖 、大病扛 ”的觀念得到轉變 。 大量潛在的醫(yī)療需求將變?yōu)楝F實醫(yī)療需求。近年來 ,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋面逐步擴大 ,新型農村合作醫(yī)療保障水平逐步提高,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險已經啟動 ,商業(yè)醫(yī)療保險蓬勃發(fā)展。這些保障政策的實施,進一步WORD 格式整理版范文 .范例 .參考提高了疾病的檢診率,使得大量應治療未治療的病人得到了很好的醫(yī)療救治 ,從而極大刺激了人民群眾醫(yī)療健康消費。綜上分析 ,隨著經濟發(fā)展 、社會進步和人們健康意識的增加,多層次 、高質量、高效率的醫(yī)療服務需求不斷增長。因
26、此,該項目的建設是滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求的需要。2.3.4 解決老齡化社會問題,為黨和政府分憂的需要隨著人口老齡化的來臨,老年人問題已成為一個世界問題,同樣是我國面臨的一個嚴峻問題。從 2011 年到 2015 年,全國 60 歲以上老年人將由 1.78 億增加到 2.21億,平均每年增加老年人 860 萬;老年人口比重將由 13.3% 增加到16%,平均每年遞增 0.54 個百分點。其中 80 周歲以上的高齡老人2000 萬。我國人口已經處在老齡化、高齡化 、空巢化加速發(fā)展的階段,出現了明顯的 “未富先老 ”的狀況。而我國還處在發(fā)展期,財政還不富裕 ,還有許多重大的建設需要投資
27、,我們利用社會閑散資金和國內外風險投資公司的資金,用于解決養(yǎng)老難題 ,讓老人們在建設祖國時奉獻青春和熱血之后,能夠回到大自然的懷抱里享受快樂、健康的晚年 ,國家可以讓更多的WORD 格式整理版范文 .范例 .參考資金用于其他建設中 。因此 ,本項目的建設將有助于解決當地社會老齡化的問題,為當地政府分憂解難 。2.3.5促進老年人幸福高地建設的需要人口老齡化和老年人問題,是當前社會普遍關注的社會問題。人到老年 ,常有恐老 、怕病、懼死的心態(tài) ,加之家庭日趨小型化,勢必造成他們的落伍感,甚至發(fā)生心理問題。老人中差不多有三成的老人都存在著這樣或那樣的心理問題。因離退休的社會角色轉變而產生的心理不適應
28、現象,如出現焦慮 、抑郁、孤獨和失落感 ,整天愁眉苦臉 、唉聲嘆氣 、夜不能眠 ;和子女遠離后的空巢感以及代溝造成的隔閡等 。 面對老齡化發(fā)展的趨勢和老年人口的增多,本老中心的建設能夠有效地解決空巢老人的問題,提升了老年人的滿意度和幸福感 。讓老年人實現 “老有所養(yǎng) 、老有所醫(yī) 、老有所為 、老有所學、老有所樂 ?!?.3.6促進養(yǎng)老產業(yè)結構的調整當前 ,在我國養(yǎng)老以居家養(yǎng)老為主,社會養(yǎng)老為輔 ,社會機構養(yǎng)老只是一種補充形式。養(yǎng)老服務供需矛盾突出,產業(yè)結構不均衡,以及我國特殊的 “421結”構 ,是導致老人獨居 、空巢、失撫現象WORD 格式整理版范文 .范例 .參考加劇的直接原因。社會化養(yǎng)老
29、機構的出現,順應了社會發(fā)展的形勢,有力地解決了社會養(yǎng)老問題。社會化養(yǎng)老機構的建設,是體現黨的親民愛民政策,有效降低獨居 、空巢、失撫老人的比例 ,優(yōu)化調整養(yǎng)老產業(yè)結構,提升社會養(yǎng)老服務水平,促進家庭和諧 、代際和諧、社會和諧的重要措施 。2.3.7 滿足社會可持續(xù)發(fā)展的需要項目實施后 ,將徹底改變原有的敬老院設備陳舊、環(huán)境較差等這一現狀 ,將擴大收養(yǎng) 、收治規(guī)模 ,完善服務功能 ,亮化美化生活環(huán)境,切實解決貴陽南岸區(qū)部分弱勢群體生活困難,充分發(fā)揮社會保障作用 。世界上一些國家早于我國進入老齡社會,這些國家人口老齡化發(fā)展的歷史表明 ,老齡化對經濟社會可持續(xù)發(fā)展都會產生重大的影響。我國人口老齡化的
30、發(fā)展趨勢同世界其他國家有相似之處,同時也有自己的特點 ,如人口基數大 、老齡化速度快 、老齡人口多 、高齡化趨勢明顯 、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡、人口老齡化超前于經濟社會發(fā)展水平等 。 這些因素 ,對經濟社會可持續(xù)發(fā)展形成了嚴峻的挑戰(zhàn)。面對人口老齡化迅速發(fā)展的嚴峻形勢,在南岸區(qū)建設多功能養(yǎng)老養(yǎng)生中心 ,不僅可以有效的解決本地區(qū)老齡化的問題,還為貴陽WORD 格式整理版范文 .范例 .參考整個養(yǎng)老基地建設的可持續(xù)發(fā)展提供示范效益。WORD 格式整理版范文 .范例 .參考第三章行業(yè)及市場分析3.1行業(yè)現狀及發(fā)展趨勢3.1.1行業(yè)現狀貴陽市醫(yī)療機構行業(yè)現狀分析截至 2016 年,貴陽市全市年末擁有衛(wèi)生機構
31、3165 個,其中醫(yī)院 182 個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 76 個,社區(qū)衛(wèi)生服務中心54 個,村衛(wèi)生室1352 個,疾病預防控制中心13 個;衛(wèi)生機構床位32924 張;衛(wèi)生技術人員 41472 人,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 15834 人,注冊護士 18333人,藥師 1699 人,技師 2127 人。但公共服務均等化有待提高,隨著城市擴容、人口增加 ,交通、教育、衛(wèi)生、養(yǎng)老等公共配套供給不足、設施不全 、分布不均等問題日趨突出。貴陽市現有的醫(yī)師和護士質量水平較低,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師及注冊護士中大學本科及其以上的占比較大。以控制公立醫(yī)院單體床位規(guī)模的不合理增長。醫(yī)療機構間缺乏聯通共享,醫(yī)院之間相互排斥,各級醫(yī)療
32、機構各自為政,導致現有服務體系難以有效應對日益嚴重的慢性病高發(fā)等健康問題。貴陽市養(yǎng)老機構行業(yè)現狀分析WORD 格式整理版范文 .范例 .參考隨著中國社會人口老齡化的進一步發(fā)展,老年保障已成為社會熱議的話題 。 當前,公眾關注的焦點多在養(yǎng)老保險,即資金保障的問題上 。但是,從目前比例眾多的“4-2- 1”的家庭結構上看 ,對老年人服務照料的問題實際上可能更大。截至 2016 年年底,全市城市養(yǎng)老服務機構72 個,年末床位數8087 張,年末在院人數2612 人。農村養(yǎng)老服務機構5 個,年末床位數 690 張,年末在院人數 421 人;社區(qū)服務中心171 個,其中農村 78 個;社區(qū)服務站 145
33、9 個,其中農村 912 個,與貴陽市快速增長的老齡化程度和社會養(yǎng)老服務需求相比 ,還有較大差距 。而且 ,老人通常伴隨著一種或者多種慢性疾病,普通的養(yǎng)老院并不能夠提供足夠的治療,導致老人的病情進一步惡化。而且老人容易出現一些發(fā)病快的疾病,這是現有養(yǎng)老院所無法處理的。烏當區(qū)行業(yè)現狀分析長期以來 ,醫(yī)院管理者普遍認為護理只是按照醫(yī)囑給患者打針、發(fā)藥,不像醫(yī)生那樣重要,從而忽視了護理工作在醫(yī)療環(huán)節(jié)中的重要作用 。至 2016 年,千人擁有職業(yè) (助理)醫(yī)師數 3.57 人,比 2015 年增加 0.65 人,千人擁有衛(wèi)生機構床位數達 7.39 ,目前烏當區(qū)護理行WORD 格式整理版范文 .范例 .
34、參考業(yè)具有以下特點 :1.護理人員工作量大,只能執(zhí)行醫(yī)囑和治療性護理,導致護理質量低下 ;2.護理人員流失 ,護理人員工作量大、收入偏低導致高年資護理人員流失到其他非護理崗位,導致護理人員質量偏低 ;3.護理人員素質較低,高年資護理人員的流失,導致護理人員梯隊出現斷層;同時,護理人員中大多為中專畢業(yè),理論知識薄弱,導致臨床應急能力較差,技術不夠硬 ;4.繼續(xù)教育不能落實,護理人員長期處于加班狀態(tài),導致護理人員繼續(xù)教育較少 ,導致護理人員知識陳舊 。同時 ,由于醫(yī)院領導不重視護理,醫(yī)院護理服務較少,導致患者在治療結束后得到的護理服務較少,患者疾病周期延長 。3.1.2 行業(yè)發(fā)展趨勢醫(yī)院合作趨勢分
35、級醫(yī)療能夠根據疾病的難易等級,不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療 ,實現基層首診和雙向轉診。在國家不斷強化推進的以 “強基層 ”逐步帶動 “分級醫(yī)療 ”的政策下 ,各級醫(yī)院間合作的趨勢越來越明顯 。WORD 格式整理版范文 .范例 .參考分級醫(yī)療的推進有利于促進各個醫(yī)療機構之間的醫(yī)療資源共享和信息共享 ,加強了各個醫(yī)療機構間的合作。私營醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不可或缺的重要組成部分,能滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務需求,可以提供高端服務、康復、老年護理等緊缺服務,對公立醫(yī)院形成有效補充,通過雙向轉診,患者可以更方便的享受到私營醫(yī)院的服務。私營醫(yī)療機構投資加速趨勢1600014518140
36、0013384133961331413069125461200011313100009786800060004000200002012201320142015公立醫(yī)院機構數私營醫(yī)院機構數圖 3-1 2012-2015年公立醫(yī)院及私營醫(yī)院機構數根據數據顯示 ,2012 年以來,公立醫(yī)院持續(xù)減少 ,從 2012 年的 13384 所降低到 2015 年的 13069 所,減少了 2.4%,而私立醫(yī)院持續(xù)增加 ,從 2012 年的 9786 所增長到 2015 年的 14518 所,增幅高達 48.5%,私營醫(yī)院發(fā)展快速的原因在于 ,私營醫(yī)療機構的發(fā)展WORD 格式整理版范文 .范例 .參考程度較高
37、 ,在自身約束和在衛(wèi)生主管部門的嚴格監(jiān)控下,經營越來越規(guī)范,得到了老板姓的認同中國養(yǎng)老服務呈現典型的“啞鈴狀 ”特征,一端是政府提供基本服務的傳統(tǒng)養(yǎng)老機構,依靠政府財政支持以維持運營;一端是越來越多外資投資的機構,通過高投入高收費的形式實現盈利。而面向大眾的專業(yè)化服務機構非常匱乏,而且與市場需求也有很大的錯位。市場對養(yǎng)老機構服務需求大、增長快 、要求高與全社會養(yǎng)老機構數量少 、質量差 、增速慢之間的矛盾日趨尖銳,未來將有越來越多的民間資本參與到投資和運營養(yǎng)老機構中來。民間機構投資的盈利性,依賴于更成熟的養(yǎng)老市場的形成。醫(yī)療機構行業(yè)前景隨著醫(yī)療體系日益龐大,僵硬的行政體制使得醫(yī)療資源分布不均,造
38、成資源的浪費 ;同時人們對于醫(yī)療服務的需求已經不再僅僅局限于基礎醫(yī)療 ,醫(yī)療服務的多元化和個性化訴求在逐步提高。無論從醫(yī)療服務體系的效率還是從消費者的需求來看,引入市場化的管理機制進行改革勢在必行。和公立醫(yī)院相比 ,民營醫(yī)院規(guī)模較小,民營醫(yī)院主要通過建立自身技術特色 、建立品牌效應來使醫(yī)院進一步發(fā)展。通過自身的技WORD 格式整理版范文 .范例 .參考術、人才及管理優(yōu)勢發(fā)揮某一特色科室,有助于帶動其他科室的發(fā)展;通過針對當地地方特點,充分利用自身優(yōu)勢開展專科門診,有利于提高醫(yī)療資源利用率,增加醫(yī)院專業(yè)度 、知名度。養(yǎng)老觀念的改變最近兩年隨著居民生活水平的提高,人們的養(yǎng)老和健康保健觀念發(fā)生很大變
39、化 。 養(yǎng)老機構不能再以簡單的養(yǎng)老看護來贏得市場,客戶更加看重養(yǎng)老環(huán)境、專業(yè)護理水平以及養(yǎng)老機構能夠提供的附加服務 。 因此,對于有特色服務 、能夠給老人帶來更高附加價值的養(yǎng)老機構更受市場的親睞。養(yǎng)老支付能力的提高2016年底 , 60 周歲及以上人口21242萬人 ,占總人口的15.5%,65 周歲及以上人口13755 萬人,占總人口的 10.1%,其中有相當一部分老人擁有養(yǎng)老資產和養(yǎng)老金,越來越多的子女也愿意將老人送到條件優(yōu)良的養(yǎng)老機構?!搬t(yī)養(yǎng)結合 ”成為趨勢所謂 “醫(yī)養(yǎng)結合 ”就是醫(yī)療和養(yǎng)老的結合?!搬t(yī)”包括醫(yī)療康復保健服務,而“養(yǎng) ”包括生活照護服務、精神心理服務 、文化活動服務 。根
40、據醫(yī)養(yǎng)白皮書 統(tǒng)計,醫(yī)療是高凈值人群養(yǎng)老生活中最為關心的WORD 格式整理版范文 .范例 .參考主題。這部分人群普遍對醫(yī)療保障制度存在憂慮,養(yǎng)老需求更多集中在專業(yè)護理人員、日常生活照料 、解決內心孤獨等生活品質和精神層次,這也是高端養(yǎng)老的優(yōu)勢所在。3.2目標市場定位項目門診目標市場定位于貴陽市烏當區(qū)全區(qū)及周邊貴陽市部分地區(qū),目標市場人群是所有有醫(yī)療需求的人群;項目養(yǎng)老機構目標人群是有一定經濟實力的老年人群體。3.3市場需求分析3.3.1 醫(yī)療需求旺盛醫(yī)療市場規(guī)模龐大隨著人均收入和人們健康知識的提高,人們從變得更加重視疾病的預防 ,我國健康體檢人數逐年上升,使得醫(yī)療行業(yè)的剛性需求不斷增長 。20
41、16 年,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次達79.3 億人次,比上年增加2.4 億人次,增長 3.1%,增長幅度高于去年1.8 個百分點。全國醫(yī)療衛(wèi)生機構入院人數22728 萬人,比上年增加1674 萬人,增長8.0%,增長幅度高于去年5 個百分點 。 居民平均就診由WORD 格式整理版范文 .范例 .參考2015 年的 5.6 次增加到2016 年的 5.8 次,年住院率由2015 年的15.3%增加到 2016 年的 16.5%。2016 年末,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構床位741.0 萬張,與上年比較增加 39.5 萬張 。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數由2015 年 5.11 張增加到 5.37 張。全國
42、醫(yī)院病床使用率 85.3,其中公立醫(yī)院 91.0% ,與上年比較上升 0.6 個百分點 。醫(yī)院出院者平均住院日為 9.4 日,與上年比較下降 0.2 個百分點 。2016 年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資達620.4 元,比上年提高 89.7元,全民醫(yī)保制度的建立健全,醫(yī)保保障能力不斷提高,促使居民服務利用增速回升 。醫(yī)療市場發(fā)展快速隨著城鎮(zhèn)化的加快,居民生活節(jié)奏逐漸加快,工作負擔加重 ,醫(yī)療保健意識逐漸增強,在各項消費支出中,醫(yī)療保健支出快速增長。隨著生活水平的不斷提高,“花錢買健康 ”已經被越來越多的人所認同 ,城鎮(zhèn)居民對自身健康也越來越重視,各種醫(yī)療保健服務、器具需求明顯增加 。隨著二胎政策的出
43、臺,出現了扎堆生二胎的現象,人口生育率將由不斷上升 ;相比之下 ,現階段烏當區(qū)的婦產科、兒科等相關科WORD 格式整理版范文 .范例 .參考室醫(yī)療設施及人員配備明顯不足。二胎政策出臺的同時也產生了很多高齡產婦 ,而高齡產婦本身就具有相當高的風險。3.3.2養(yǎng)老市場需求分析老年人口基數龐大 ,而且增長速度較快2016年底 , 60 周歲及以上人口21242萬人 ,占總人口的15.5%,65 周歲及以上人口13755 萬人,占總人口的 10.1%,其中有相當一部分老人擁有養(yǎng)老資產和養(yǎng)老金,越來越多的子女也愿意將老人送到條件優(yōu)良的養(yǎng)老機構。心理需求分析對著社會的進步 、生活水平的提高 ,一些老年人的
44、養(yǎng)老觀念也發(fā)生了很大的變化,他們不滿足于生活的溫飽,而是越來越注重生活質量和生命的質量,他們迫切需要發(fā)展老年教育、文化、體育、娛樂等活動來豐富他們的老年生活,體現他們的生命價值和意義。老年人口隨著年齡的增長和生理條件的變化,形成不同于其他年齡組人口的基本特征 大多數人退出經濟活動領域,安享晚年是他們的重要追求目標,閑暇時間增多 ,但活動范圍主要局限于家庭和鄰里 ,疾病增多因而護理需求擴大等。這些特征決定了他們的飲食消費 、精神文化消費和醫(yī)療保健需求上升,而其它方面的需求WORD 格式整理版范文 .范例 .參考相對下降 ,并在消費方式上顯示出方便化、保健化和舒適化的特點。老人看重的要素其他6%社
45、會穩(wěn)定11%身體健康心情愉快45%16%家庭和睦22%圖 3-2老年人消費考慮因素示意圖3.“醫(yī)養(yǎng)結合 ”的高端機構養(yǎng)老模式迎合市場需求老年人的養(yǎng)老需求主要集中于三個方面,生活、娛樂和醫(yī)療健康。第一,養(yǎng)老的基本需求 生活(包含衣食住行 )是老年人的基本生活保障 ,近七成的老年人日常消費支出集中在食品上,老人日常的照料是養(yǎng)老服務的重心。第二,醫(yī)療健康是老年消費群體的三大主要消費需求中剛性需求。老年人對醫(yī)療需求較大, 45.1% 的老年人健康狀況為 “一般 ”或 “差 ”,27.6%的老年人日常生活中最大的開支為 “看病吃藥 ”,另外 ,據統(tǒng)計,我國 65 歲老年人慢性病患病率達 53%左右,醫(yī)療費用支出是 “年輕人 ”的 3 倍。第三,老年人越來越WORD 格式整理版范文 .范例 .參考重視生活娛樂 ,基本的社交活動和文藝休閑是老年人的偏愛的活動方式,從廣場舞 、公園舞的興盛等就可見老人對娛樂、社交生活的需求 ,因此 ,老人精神寄托的需求應被給予足夠的重視。綜上所述,我們認為 ,由于 “養(yǎng) ”涵蓋的日常生活和娛樂等服務的繁雜性和“醫(yī) ”涵蓋治療的專業(yè)性,以及老人個性化和多元化服務的需求,導致養(yǎng)老產業(yè)鏈很難由單一的個人、一個機構或者一家服務公司能過承擔和解決的 ,更應該由一個體系、一個平臺提供全方位的服務索引和服務指南 ,從而解決老人的各種
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