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文檔簡介

1、護理導(dǎo)論重點整理一、考試題型名詞解釋: 20% 單項選擇: 30% 簡答: 30% 問答: 20%二、名詞解釋習(xí)俗性悲哀:發(fā)生在個體遭遇的某種意義喪失之后如親人死后家屬的悲哀。預(yù)感性悲哀:當(dāng)個體與感到某種即將發(fā)生的喪失之后而產(chǎn)生的內(nèi)心的悲哀??缥幕妥o理:指護理人員根據(jù)病人的社會環(huán)境和文化背景,了解其生活方式,道德信 仰,價值取向,向病人提供多層次,多體系,高水平,全方位有效地護理,使其處于一種良 好地心理狀態(tài)愉悅地接受治療和護理。文化關(guān)懷:為滿足健康需要,用符合文化,被接受和認可的價值觀,信念和定勢的表達 方式,為自己和他人提供文化背景相應(yīng)的綜合性幫助和支持,開展促進性的關(guān)懷行為。評判性思維

2、:指個體在復(fù)雜的情景中,在反思的基礎(chǔ)上靈活地應(yīng)用已有的知識和經(jīng)驗進 行分析,推理, 做出合理的判斷,在面臨各個復(fù)雜的問題及各種選折的時候,對問題的解決 方法進行選擇,能夠正確地做出取舍。循證護理: 指護理人員在計劃期護理活動中, ,審慎地明確地明智地應(yīng)用最佳的科學(xué)證據(jù), 使之與熟練的臨床知識和經(jīng)驗相結(jié)合, 參照患者的愿望, 在某一特定的領(lǐng)域做出符合患者需 求的護理決策的過程。失望: 是希望的負向極端, 是指個體內(nèi)心對想要達到的某種目標的失去信心, 感到?jīng)]有 希望,或者因為希望沒有實現(xiàn)而感到不愉快的一種心靈體驗。臨終關(guān)懷:不僅是一種為臨終病人在生命的最后階段所提供的特殊服務(wù),而是一種以臨 終病人

3、的生理, 社會心理發(fā)展和為臨終病人及其家屬提供的全面照護的實踐規(guī)律為研究對象 的新興學(xué)科。喪失:指個體曾經(jīng)用于的有價值的或重要的人,物或者其他東西先被剝奪,丟失或者改 變。瀕死:即臨終,臨近死亡的階段,是生命活動的最后階段。腦死亡:即全腦死亡,包括大腦,中腦,小腦和腦干的不可逆死亡。部分補償系統(tǒng): 服務(wù)對象有部分的自理能力, 但需要護士提供不同程度的幫助, 才能滿 足病人的基本需要。治療性自理需要: 是針對個人當(dāng)前正面對的自理需求, 即需要采取行動予以滿足的需要。 首先接觸壓力源, ,對維持機體的正常狀態(tài)以及功能起著重要的緩沖作用。壓力源:是干擾機體正常活動,正常狀態(tài),穩(wěn)定平衡的各種刺激。護理

4、學(xué):護理學(xué)是判斷和處理人類已經(jīng)存在或潛在的健康問題反應(yīng)的科學(xué)。生存質(zhì)量;又稱生活質(zhì)量,生命質(zhì)量,指不同文化和價值體系下的個體對于他們生活目 標,期望, 標準以及所關(guān)心事情的有關(guān)生活狀態(tài)體驗,包括個體生理心理社會功能及物質(zhì)狀態(tài)斯各方面。健康促進: 促使人們維護和提高其自身的過程, 是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境之間的戰(zhàn)略, 規(guī)定個 人與社會對健康各自所負擔(dān)的責(zé)任。初級衛(wèi)生保健:人們所得到的最基本的保健照顧,包括疾病的預(yù)防,健康的維護,健康 促進及康復(fù)服務(wù)。健康教育:通過健康信息傳播干預(yù)措施促使個體或者人群的自愿采納有利于健康的行為 和生活方式, 從而比避免或減少暴露于危險因素, 幫組實現(xiàn)疾病的預(yù)防, 治療康復(fù)

5、及提高及 提高健康水平的目的?;拘枰菏蔷S持身心平衡并求得生存,成長及發(fā)展的最底限度的需要。壓力:指個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認知評價后引起的一系列的非特異性的生理及心理緊張反應(yīng)狀態(tài)的過程包括刺激,認知評價及反應(yīng)三個環(huán)節(jié)。文化休克: 指生活在某一文化環(huán)境中的人初次進入到另一種不熟悉的文化環(huán)境, 因失去 自己所熟悉所有社會交流的符號與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。文化: 在某一特定的群體或社會的生活中形成并為其成員所共有的生活方式的總合, 包 括價值觀,語言,知識,信仰,藝術(shù),法律,風(fēng)俗習(xí)慣, ,風(fēng)尚生活態(tài)度及行為準則以及相 應(yīng)的物質(zhì)表現(xiàn)形式。三、整理(里面內(nèi)容可能會考

6、選擇,也會有些是簡答題)1、1860 年南丁格爾在英國倫敦創(chuàng)建了第一個護士學(xué)校。2、1888 年美國護士麥克奇尼在中國福州成立第一所護士學(xué)校。3、優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵:夯實基礎(chǔ)護理,提升專科護理。4、美國護士會( ANA 1980 年)將護理學(xué)定義為護理學(xué)是判斷和處理人類對已經(jīng)存在或潛 在的健康問題反應(yīng)的科學(xué)。5、 護理的概念經(jīng)歷了以下三個階段的演變:a以疾病為中心階段(特點為:執(zhí)行醫(yī)囑和各項操作,不足:只關(guān)注疾病,未關(guān)注人,只遵醫(yī)囑)b、以病人為中心階段(特點:護理是一門專業(yè),應(yīng)用護理程序開展整體護理。不足:關(guān)注到病人,未及所有人,工作場所僅以醫(yī) 院為主。)c、以人的健康為中心階段(特點:護理學(xué)已

7、經(jīng)發(fā)展成為一門為人類健康服務(wù)的獨 立的應(yīng)用學(xué)科)6、護理專業(yè)根據(jù)護理功能來劃分,可以劃分為:a獨立性的護理功能(應(yīng)用自己的專業(yè)知識及技能來決定的護理措施及護理服 務(wù)。如護理觀察)b、合作性護理功能(必須與醫(yī)療小組的其他人員配合及協(xié)作才能完成的護理功 能,如與營養(yǎng)師配合進行患者飲食方面的指導(dǎo))c、依賴性護理功能(需要按照醫(yī)師的處方及其他醫(yī)囑對服務(wù)對象所實施的護理, 如遵醫(yī)囑給藥)7、護理人員扮演的角色:護理者、決策者、計劃者、溝通者、管理者及協(xié)調(diào)者、促進健康者、教育者及咨詢者、代言人及保護者、研究者及著作者、權(quán)威者。(該題目出選擇的可能性大)8、影響健的因素是: 生物因素 (生物性致病因素、 生

8、物遺傳因素) 、心理因素(情緒、 情感)、 環(huán)境因素(物理因素、社會環(huán)境)9、促進健康的行為:a、日常健康行為:合理膳食、平衡膳食、適量睡眠、積極鍛煉b、保健行為:定期體檢、預(yù)防接種c、避免有害的環(huán)境行為:環(huán)境污染、緊張生活d、戒除不良嗜好:戒煙限酒e、 預(yù)警行為f、求醫(yī)行為g、遵醫(yī)行為h、病人角色行為10、常見病人角色適應(yīng)不良及心理原因(要學(xué)會判斷)A、 病人角色行為沖突(如準備參加高考的孩子,不愿放棄學(xué)習(xí)躺在病床上,從而會 導(dǎo)致角色的沖突)B、病人角色行為強化(如不喜歡上學(xué)的孩子,生病后不用上學(xué),不用做作業(yè),就會使 他希望繼續(xù)扮演病人的角色)C、病人角色行為缺如(如病人沒有進入病人的角色,

9、不承認自己是個病人)D、病人角色行為異常(重病患者,經(jīng)久不愈的病人容易產(chǎn)生悲觀情緒、厭倦的心理表 現(xiàn))E、病人角色行為消退(如一位生病住院的母親,知道自己兒子發(fā)生了突發(fā)事故,這時 候會產(chǎn)生角色的消退)11、疾病的預(yù)防(選擇題可能會出幾個措施讓你判斷是幾級預(yù)防)A、一級預(yù)防,又稱病因預(yù)防,是從病因上防止問題的發(fā)生,是最有效的預(yù)防措施。(例如:養(yǎng)成健康生活方式、定期進行預(yù)防接種)B、二級預(yù)防,又稱臨床前期預(yù)防,三早:早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期處理(例如:高血壓 患者的篩選、指導(dǎo)婦女如何自己檢查乳房以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌)C、三級預(yù)防,又稱臨床期預(yù)防,即積極治療、預(yù)防并發(fā)癥(例如中風(fēng)后患者康復(fù)指導(dǎo))12、初

10、級衛(wèi)生保健的原則:公平、可近性、充能、文化感受性、自我決策性。13、需要的特征:需要的共同性與獨特性、需要的動力性及無限性、需要的整體關(guān)聯(lián)性、需 要的社會歷史制約性。14、 需要滿足的影響的因素(要懂得判斷內(nèi)在和外在因素):內(nèi)在因素(生理因素、情緒因 素、個性特點、知識方面的因素、信仰與價值觀)外在因素(環(huán)境因素、社會文化背景)15、馬斯洛的人類基本需要理論:生理需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、 自我實現(xiàn)的需要。16、各需要層次之間的相互關(guān)系A(chǔ)、 必須首先滿足較低層次的需要,再考慮較高層次的需要, 需要的滿足過程是逐級上升的。B、各種需要得到滿足的時間不同。C、較低層次需要的滿足

11、是較高層次需要產(chǎn)生的基礎(chǔ)。D、各需要層次滿足的順序并非固定不變。E、層次越高的需要,其滿足的方式差異越大。F、有些高層次的需要雖然并非生命所必需。17、需要學(xué)說在護理實踐中的應(yīng)用:A、識別個體未滿足的需要B、領(lǐng)悟和理解個體的行為和情感C、預(yù)測個體即將出現(xiàn)或未表達出的需要D、識別個體需要的輕重緩急E、不同層次需要的同時滿足18病人的需要護理要注意的生理需要護理工作中的重點刺激需要加強活動刺激安全需避免危險因素,增強安全感愛和歸屬的需要更加強烈尊重的需要尊重病人,提供心理支持1自我實現(xiàn)的需要最難滿足19、學(xué)會判斷成長、發(fā)展、成熟。成長是一種量的變化,表現(xiàn)為各器官、系統(tǒng)的長大和形態(tài)改變。(如牙齒又長

12、了一顆)發(fā)展是一種質(zhì)的變化,表現(xiàn)為細胞、組織、器官功能的成熟和機體能力的演變成熟狹義上指生理上的生長發(fā)育,廣義的成熟包括心理社會的發(fā)展。Ps:成長和發(fā)展受遺傳和環(huán)境因素的影響。20、弗洛伊德的性心理發(fā)展學(xué)說A、意識的層次:意識:個體直接感知的心理活動部分(被形容為海平面以上的冰山之巔部分)潛意識:個體無法直接感知的心理活動部分(被形容成海平面以下的冰山部分)前意識:介于意識和潛意識之間。(被形容為介于海平面上下部分)B、 人格結(jié)構(gòu):本我 受快樂原則支配自我受現(xiàn)實原則支配超我受完美原則支配C、性心理特點分期性心理特點護理指導(dǎo)口欲期0-1y專注于與口有關(guān)的活動合理喂養(yǎng)肛欲期1-3y關(guān)心與直腸及肛門

13、有關(guān)的活 動排便訓(xùn)練性雷期3-6y對自己的性器官感興趣建立性別認同感:潛伏期6-12y愉快感來自于對外界環(huán)境的 體驗加強學(xué)習(xí)與鍛煉生殖期12-20y潛意識里的原欲沖動開始涌 現(xiàn)獨立和自我決策21、皮亞杰的智力發(fā)展學(xué)說四個階段的特征。感覺運動期0-2y思維的萌芽前運思期2-7y象征及直覺思維(泛靈論、自我中心、不可逆、不寸恒)具體運思期7-11y初步邏輯思維(守恒、可逆、脫離自我中心)形式運思期10-12y抽象邏輯思維22、拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對模式的中心主題是認知評價23、 幫助患者預(yù)防壓力的方法:為病人創(chuàng)造輕松的康復(fù)環(huán)境解決病人的實際問題滿足病人的各種需要為病人提供有關(guān)疾病的信息鍛煉病人的自理

14、能力加強病人的意志訓(xùn)練24、 護理人員的工作壓力與應(yīng)對:定期進行自我壓力評估提前做好緩解壓力的計劃正確認識壓力并創(chuàng)造一種平衡不斷提高自身的應(yīng)對能力挖掘護理工作的積極面25、 文化的特征:超自然性和超個人性地域性與超地域性時代性與超時代性象征性及傳遞性繼承性和變異性階級性和超階段性26、 文化的功能:文化是社會或民族分野的標志(中美文化差異)文化使社會有了系統(tǒng)的行為規(guī)范文化使社會團結(jié)有了重要的基礎(chǔ)(抗擊外患)文化塑造了社會的人(與成長環(huán)境吻合)文化滿足了人類的需要(茶文化)文化傳遞社會經(jīng)驗和信息(理論)27、文化休克的原因:溝通交流(語言溝通、非語言溝通)日常生活活動差異孤獨風(fēng)俗習(xí)慣態(tài)度和信仰社

15、交技能不足2&分期主要表現(xiàn)持續(xù)時間蜜月階段興奮、新奇、渴望了解幾周、數(shù)月沮喪階段興奮感消失,文化沖突發(fā)生挫 折、孤獨感產(chǎn)生,情緒多變幾周、數(shù)月恢復(fù)調(diào)整期了解新環(huán)境,開始學(xué)習(xí)適應(yīng), 建立新人的關(guān)系,客觀看問題時間較長適應(yīng)階段適應(yīng)新文化,負性情緒消失, 建立新文化價值觀,有安全感到下次改變環(huán)境29、 文化休克的臨床表現(xiàn):1焦慮A、生理表現(xiàn):坐立不安、失眠、疲乏、手顫抖、出汗、反 復(fù)洗手、喝水、進食。B、情感表現(xiàn):不安、缺乏自信、警惕性增強、無助感、過度 興奮、容易激動。C、認知表現(xiàn):心神不定,思想不能集中,健忘。2、恐懼3、 沮喪4、絕望30、 文化背景對護理的影響:影響疾病發(fā)生原因影響疾病的臨床

16、表現(xiàn)影響服務(wù)對象對疾病的反應(yīng)影響服務(wù)對象對疾病的反應(yīng)影響就醫(yī)方式 影響死亡現(xiàn)象31、 萊寧格的跨文化護理理論主要概念有文化、關(guān)懷、文化關(guān)懷、跨文化護理四個方面內(nèi)容。32、現(xiàn)代護理理念的要素為護理學(xué)的四個基本概念:人、環(huán)境、健康及護理。33、奧瑞姆自理理論學(xué)說護理系統(tǒng)包括:完全補償系統(tǒng)、部分補償系統(tǒng)、支持教育系統(tǒng)。任,對健康價值的態(tài)度。35、健康教育的方法法、視聽教學(xué)法、多媒體教學(xué)法。36、 (簡答)希望的特征:A、情感性 加自信)B、認知性 過程。C、行為性 一名作家,堅持勤學(xué)苦練,熬夜苦讀)D、依附性 屬感。(如期盼與某人交往)E、時空性34、 “知信行”是表述健康教育最基本的內(nèi)涵的 “三字

17、經(jīng)”,其核心是提倡有益健康的行 為和生活方式?!爸笔菍膊∠嚓P(guān)知識的認知和理解, “信”是對已獲得疾病相關(guān)知識的信 “行”是有利于健康的行為:專題講座法、討論法、角色扮演法、實地參觀法、示范法、個別會談又稱情意性 包含感覺和情緒方面。(如希望自己更涉及感知、思維、想象、思考、學(xué)習(xí)、判斷等認知個體為實現(xiàn)希望所付諸的行動(如某人為了實現(xiàn)當(dāng)個體在生活中期盼有一種集體或社會的融入感或歸所希望的事情在時間和空間上的屬性。(如期盼個人在現(xiàn)在和將來的生活、學(xué)習(xí)和工作上都能一切順利)F、情境性 個人所感知、理解和表達的期望與自身生活背景息 息相關(guān)。(當(dāng)人們的某種需要沒有得到滿足時,人們往往對此寄予希望。)3

18、7、(簡答)希望的分期:A、一級水平是最低層次的愿望,在此期希望未能實現(xiàn),個體只會覺得有一點小小的遺憾,他不會為此而產(chǎn)生深深的絕望。(如今日到單位后發(fā)現(xiàn)把家門鑰匙落在家里了)B、二級水平 是較高層次的愿望,若此階段希望破滅,個體可表現(xiàn)出一定程度的焦慮,且需要消耗一定的精力和能量去應(yīng)對這種失敗。(和自己最好的閨蜜大吵了一架,兩個人處 于冷戰(zhàn)。)C、三級水平是最高層次的愿望此期希望的破滅會帶給個體深深的失望或強烈的絕望,需要個體付出全身新的力量去應(yīng)對這種困境。 (自己很重要的人去世了)38、 (簡答)希望與失望學(xué)說在護理實踐中的應(yīng)用-相關(guān)的護理措施A 、強化依戀情結(jié),重視建立支持性人際關(guān)系。B、幫

19、助個體在逆境中成長。C、增強服務(wù)對象及其家屬的應(yīng)對能力。D、重新定制可行的生活目標。E、努力充實自我,豐富精神生活。39、 喪失事件對個體影響的大與小取決于: A、所喪失的人或物與個體的親密程度、對個體 的重要性或意義。B、喪失的可彌補性。 C、喪失對個體的生活、工作、學(xué)習(xí)等所造成的影 響。D、個體是否擁有強大的社會支持系統(tǒng)。人生所面臨的最大的喪失可能是至親的死亡。40、喪失的分類:A、按照喪失的內(nèi)容分類:1失去親人朋友 2、失去自我 3、失去某種物品 4、成長發(fā)展過程中的喪失。B 、按照喪失的心理類型劃分:1、存在性喪失 2、感知性喪失 3、預(yù)期性喪失。C、按照喪失的時限劃分:1、暫時性喪失 2、永久性喪失。41、 影響悲哀反應(yīng)的因素:年齡、宗教文化背景、性別角色、 家庭經(jīng)濟狀況、社會支持系 統(tǒng)、喪失的性質(zhì)、所喪失的人、物與個體關(guān)系的密切程度。42、腦死亡標準: 1、沒有感受性和反應(yīng)性。 2、沒有運動和呼吸。 3、

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