營(yíng)養(yǎng)保健養(yǎng)生3小時(shí) 課件

1、營(yíng)養(yǎng)保健養(yǎng)生知識(shí)培訓(xùn)武警總醫(yī)院 呂 利一、營(yíng)養(yǎng)二、營(yíng)養(yǎng)疾病三、營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)生 一、營(yíng) 養(yǎng) 生命表達(dá) 壽命 健康 亞健康 疾病 從臨床醫(yī)生 到營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生想到的 心絞痛 預(yù)防心肌梗塞死亡長(zhǎng)壽.扁鵲哥仨 一次巍文王問(wèn)扁鵲，“你們家弟兄三個(gè)人誰(shuí)的醫(yī)術(shù)最高？” 扁鵲脫口而出：“以我大哥醫(yī)術(shù)最高，二哥其次，我最差?！?巍文王驚訝地問(wèn)：“那為什么你名動(dòng)天下，他們兩個(gè)一點(diǎn)名氣都沒(méi)有？” 扁鵲說(shuō)：“我大哥的醫(yī)術(shù)之高，可以防患于未然，一個(gè)人病未起之時(shí)，他一望氣色便知，然后用藥把他調(diào)理好，所以天下人都以為他不會(huì)治病，他一點(diǎn)名氣都沒(méi)有。 我二哥的能耐，是能治病初起之時(shí)，防止別人釀成大病。病人剛開(kāi)始感冒咳嗽時(shí)，他就用藥將人治好

2、了。所以我二哥的名氣僅止于鄉(xiāng)里，被人認(rèn)為是治小病的醫(yī)生。 我呢，就因?yàn)獒t(yī)術(shù)最差，所以一定要等到這個(gè)人病入膏肓，然后下虎狼之藥，起死回生 。全世界便都以為我是神醫(yī)?！?基因 環(huán)境 環(huán)境因素中影響生命表達(dá)最重要的是食物營(yíng)養(yǎng)，占到60% 生命表達(dá)食物營(yíng)養(yǎng)占60%壽命、疾病食物營(yíng)養(yǎng)的歷史西醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué) 1898年提出營(yíng)養(yǎng)一詞，陸續(xù)研究出了熱能營(yíng)養(yǎng)素、維生素、礦物質(zhì) 等營(yíng)養(yǎng)素中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué) 晉朝肘后方（葛洪）肝臟治療眼干燥癥，海藻治療缺碘性甲狀腺腫 神農(nóng)本草經(jīng)365種分上中下品，上品者大多為食藥通用的日常食物 南北朝素問(wèn)五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為充的 營(yíng)養(yǎng)功能與平衡概念 20世紀(jì)90年代研究顯示了 生

3、命科學(xué)中的重要進(jìn)展 食物營(yíng)養(yǎng) 不僅僅能用來(lái)治療疾病 更是預(yù)防疾病促進(jìn)、保持健康的重要物質(zhì) 是通過(guò)營(yíng)養(yǎng)素及其功能來(lái)體現(xiàn) 營(yíng)養(yǎng)素 ? 食物中能被機(jī)體消化、吸收、利用、代謝的有機(jī)、無(wú)機(jī)物質(zhì) 三大營(yíng)養(yǎng)素 六 脂肪 類 蛋白質(zhì) 三小營(yíng)養(yǎng)素 維生素 礦物質(zhì) 膳食纖維 碳水化合物碳水化合物食物來(lái)源 谷薯類水稻、小麥、大麥、玉米、 燕麥、青稞、高粱、紅薯等 蔬菜類土豆、芋頭等 水果類甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、 葡萄等 奶 類動(dòng)物奶、奶制品等 糖 類蔗糖、糖果、甜點(diǎn)等 碳水化合物功能 與食物脂肪共同提供人體熱能來(lái)源 高達(dá)占60% 是血中葡萄糖（簡(jiǎn)稱血糖）的主要來(lái)源 血糖直接為身體細(xì)胞、腦、紅細(xì)胞提供能量 *脂肪食

4、物來(lái)源 瘦肉、肥肉、蛋黃、奶油 堅(jiān)果、植物油 動(dòng)物脂肪 植物脂肪 脂肪功能 能量來(lái)源 脂 肪 酸 飽和脂肪酸 單不飽和脂肪酸 多不飽和脂肪酸n-6系列亞油酸、n-3系列a-亞麻酸 人體不能合成必須食物供給（必需脂肪酸） 與上皮系統(tǒng)（上皮細(xì)胞功能異常、濕疹氧皮炎、皮膚角化不 全、創(chuàng)傷愈合不涼、疾病抵抗力下降、心肌收縮力降低） 細(xì)胞膜、免疫系統(tǒng)、腦神經(jīng)系統(tǒng)、視力、消化系統(tǒng)組成有關(guān)蛋白質(zhì)食物來(lái)源 肉 類 畜：（白蛋白、肌蛋白）豬、牛、羊、狗 禽： 雞、鴨、鵝、鵪鶉、鴿、鴕鳥(niǎo) 水產(chǎn)： 魚(yú)、蝦、蟹、貝 蛋 類 (卵白蛋白、卵黃磷蛋白)雞、鴨、鵝、鵪鶉、鴿蛋 奶 類（酪蛋白、乳白蛋白）牛、羊、馬、駱駝奶

5、豆 類（大豆蛋白）大豆、青豆、黑豆 堅(jiān)果類 瓜子、芝麻、核桃、杏仁、松子、花生 蔬菜類 各種葉、莖、根、花、果 谷薯類（谷蛋白）各種淀粉類動(dòng)物蛋白 植物蛋白 蛋白質(zhì)功能 組成并維持生命的物質(zhì)基礎(chǔ) 肌肉（少肌癥） 血紅蛋白（攜氧頭暈） 白細(xì)胞（白細(xì)胞低下癥） 酶（生化反應(yīng)新陳代謝） 激素（內(nèi)分泌功能） 免疫系統(tǒng)（球蛋白）、抗體、補(bǔ)體細(xì)胞 組織的新陳代謝、修復(fù) 如果人體能量來(lái)源得不到補(bǔ)充和滿足 體內(nèi)蛋白質(zhì)就會(huì)當(dāng)能量燃燒失去自身蛋白功能 *維生素食物來(lái)源 B：肝臟、蛋、奶，谷類、蔬菜（綠葉、豆類較高） C：綠葉蔬菜、橘、柚、檸檬，肝腎脾等 A：肉、內(nèi)臟、蛋、奶、魚(yú)（肝臟為最高） D：含脂肪多的海魚(yú)及

6、其肝臟、在皮膚經(jīng)陽(yáng)光照射合成 E：植物油、麥芽、全麥、杏仁、花生、葵花籽 K：綠葉蔬菜、菜花、燕麥、大豆、益生菌 胡蘿卜素：紅黃綠蔬果等 脂溶性水溶性維生素功能 維生素在食物中含量很少、既不能在體內(nèi)合成、又不能充分貯存 健康、 生長(zhǎng)、 繁殖必需 維生素 B：口腔生殖器綜合癥（與其它B族、煙酸等缺乏同時(shí)存在） C：出血、皮粘愈緩、骨折，抑癌 （抑制透明質(zhì)酸酶活性、抑制磷酸二脂酶，從而抑制組織內(nèi)C-AMP增加誘發(fā)癌的發(fā)育） 維生素 A：夜盲、干眼癥、角膜軟化癥、皮膚病、生殖、腫瘤 D：影響鈣磷吸收、使甲旁素促鈣磷出骨而疏松 E：高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、免疫下降、衰老、腫瘤 K：出血 胡蘿卜素： *水

7、溶性脂溶性礦物質(zhì)食物來(lái)源常量元素 鈣：奶類、蝦皮、豆制品、紫菜、海帶、麻醬 磷：肉、蛋、奶、干果、粗糧 鎂：肉類、奶、海產(chǎn)、豆制品、綠葉蔬菜 鉀：杏、香蕉、棗、無(wú)花果、干果、糖蜜，大蒜、土豆 鈉：鹽、味精、腌制品、芹菜礦物質(zhì)食物來(lái)源微量元素 銅：內(nèi)臟、堅(jiān)殼、堅(jiān)果 鐵：綠葉蔬菜、肝、蛋、海帶、鰱魚(yú) 鋅：肉、肝、蠔、堅(jiān)果 錳：堅(jiān)果、茶葉、整谷 碘：海產(chǎn)品 氟：- 鈷：- 鉻：肝、蛋、海產(chǎn)、全麥 硒：瘦肉、海產(chǎn)品、整谷 鉬：整谷、干豆 鎳：- 硅：- 礬：- 礦物質(zhì)功能 血液、骨骼形成 神經(jīng)、肌肉功能調(diào)節(jié) 參與輔酶代謝 能量產(chǎn)生 維生素、其他營(yíng)養(yǎng)素的利用 常量元素 ( 5種): 鈣（磷、 D、膠原蛋

8、白、C）、磷、鎂、鉀、鈉 微量元素 (14種): 銅、鐵、鋅（維A代謝所需含鋅視黃醇脫氫酶） 錳、碘、氟、鈷、鉻、硒、鉬、鎳、硅、礬*青稞蕎麥燕麥膳食纖維食物來(lái)源 可溶性膳食纖維 果膠、B葡聚糖、各類膠質(zhì) 不可溶性膳食纖維 植物類木質(zhì)素 膳食纖維功能 植物中不能直接被人體消化、吸收、利用的多糖類碳水化合物 溶水性具持水作用使糞便變軟預(yù)防便秘 清潔腸道預(yù)防大腸癌減少致癌物質(zhì)的停留時(shí)間、減少腸道的吸附吸收 與膽酸的結(jié)合力，排出降低膽固醇、防治膽石癥 粘性減少腸道酶與食物接觸減少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化吸收，防DM、肥胖 腸道益生菌的營(yíng)養(yǎng)素，生成維生素K、中鏈脂肪酸 *二、營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀 隨著生活水平的快速提高人們開(kāi)

9、始步入了單純追求味覺(jué)享受的誤區(qū)想吃什么就吃什么，愛(ài)吃什么就吃什么形成了一種典型的不健康的飲食方式與飲食相關(guān)疾病發(fā)病率、死亡率快速提升Consumption of Animal Foods (kg/capita/yr)動(dòng)物性食物（畜肉、禽肉、水產(chǎn)、蛋類）消費(fèi)的變遷（公斤/人/年）Source: State Statistical Bureau, China Statistical Yearbook, 1952-2000Consumption of Cereals and Vegetables (kg/capita/yr)谷類和蔬菜消費(fèi)的變遷（公斤/人/年）Source: State Statis

10、tical Bureau, China Statistical Yearbook, 1952-2000我國(guó)正處于膳食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)狀況變遷期造就 亞健康群、代謝病群、腫瘤群、衰老群有錢難買老來(lái)瘦：古人總結(jié)的生存智慧近代研究顯示：體重確與慢性疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性成正比高血壓全球糖尿病流行The global diabetes epidemicMillions of people250200100500150198519901995200020052010Source: WHO 1995病理性衰老的加快先天身體遺傳再好長(zhǎng)期飲食中具強(qiáng)抗氧化作用的必需營(yíng)養(yǎng)素的缺乏 表現(xiàn)在皮膚、血管彈性功能減弱加速了生理性衰老

11、 由于強(qiáng)抗氧化作用的vitC、E、胡蘿卜素、鋅等必需營(yíng)養(yǎng)素缺乏 人體抗氧自由基的活性和能力減弱 被自由基破壞的組織和細(xì)胞的再生、自身修復(fù)能力減弱造成 亞健康連孩子也未能幸免 中國(guó)亞健康狀態(tài)的人相當(dāng)于75% 且在逐年上升 并不斷轉(zhuǎn)化成典型疾病狀態(tài) 整個(gè)過(guò)程其實(shí)很緩慢 但疾病的發(fā)生卻常常非常的突然如同火山爆發(fā) 有專家說(shuō)： “防病不好的地區(qū)患代謝病就高” 2010全球糖尿病億 “科學(xué)飲食是預(yù)防、治療代謝病的必經(jīng)之路” 營(yíng)養(yǎng)改善工作管理辦法9月1日實(shí)施（衛(wèi)生部門將監(jiān)測(cè)居民膳食）建立營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)制度： 監(jiān)測(cè)居民膳食狀況 營(yíng)養(yǎng)改善效果 營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病的監(jiān)測(cè) 營(yíng)養(yǎng)宣教應(yīng)當(dāng)科學(xué)、準(zhǔn)確 接受專業(yè)部門的指導(dǎo) 嚴(yán)禁用虛假

12、和不實(shí)營(yíng)養(yǎng)信息誤導(dǎo)和欺騙公眾 衛(wèi)生部正式出臺(tái) 其實(shí)： 食物及其營(yíng)養(yǎng)素沒(méi)有好與壞 但它們組成的不同膳食結(jié)構(gòu)卻分好與壞 膳食種類、量的多少?zèng)Q定 攝入人體后全營(yíng)養(yǎng)食物的不斷代謝過(guò)程是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的內(nèi)穩(wěn)態(tài)的過(guò)程特別是必需營(yíng)養(yǎng)素在人體的儲(chǔ)存有些較多，有些則有限這就是需要每日動(dòng)態(tài)補(bǔ)充的意義各種營(yíng)養(yǎng)素實(shí)現(xiàn)自己的生理價(jià)值需要什么條件 6大類幾十種營(yíng)養(yǎng)素即各自有重要作用 又必須按一定比例地 互相配合 互相調(diào)節(jié) 互相影響 沒(méi)有哪一種單一的食物能稱得上是人類的營(yíng)養(yǎng)均衡食物互相匹配的多種食物才構(gòu)成實(shí)際生活中的均衡膳食在體內(nèi)具有廣泛的生理價(jià)值均衡膳食是人類理想的膳食US Food Pyramid 美國(guó)

13、食物金字塔 中國(guó)居民膳食平衡寶塔中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事擴(kuò)大會(huì)議通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生部新聞發(fā)布如果每天為1份食物的話，這份食物應(yīng)包括 動(dòng)態(tài)中平衡、動(dòng)態(tài)中合理、保持健康的目的周 一周 二周 三周 四周 五周 六周 日早餐玉米面粥饅頭 豆沙包紅小豆粥饅頭 糖包菊花粥饅頭 金銀卷大棗粥饅頭 紫米糕山藥粥饅頭 蔥花卷紅豆百合粥饅頭 肉龍薏苡仁粥饅頭 麻醬卷牛奶茶雞蛋五香雞胗熗拌萵筍絲蒜末小蔥豆腐北京辣絲牛奶五香鵪鶉蛋臘腸熗拌青椒海帶絲蒜茸圓白菜炒雪里蕻牛奶茶雞蛋醬豬肝熗拌綠豆芽蒜茸菠菜粉絲揚(yáng)州醬菜牛奶五香鵪鶉蛋蒜茸肚絲熗拌黃瓜條蒜茸海帶粉絲炒榨菜牛奶茶雞蛋豆豉魚(yú)熗拌紅白蘿卜絲蒜茸茄泥錦州小菜牛奶五香鵪鶉蛋紅油耳絲熗拌

14、麻香腐竹蒜茸苦瓜炒醬芥牛奶茶雞蛋醬肘花熗拌三絲蒜茸豆角八寶菜午餐米飯花樣面食烤紅薯米飯花樣面食鮮玉米米飯花樣面食烤紅薯米飯花樣面食鮮玉米米飯花樣面食烤紅薯米飯花樣面食鮮玉米米飯花樣面食烤紅薯陳皮燒排骨肉絲炒香菜豉椒苦瓜炒三絲紅燒瘦肉胡蘿卜肉片炒白菜片柿椒土豆片香菇油菜豆豉平魚(yú)肉片炒紅綠柿椒什錦豆腐酸辣圓白菜孜然羊肉肉片萵筍干煸豆角蝦皮炒紅白蘿卜絲汆丸子白菜粉絲西紅柿炒雞蛋魚(yú)香茄絲青椒筍絲燉牛肉西柿圓白菜肉丁雙色菜花海米小白菜椒油綠豆芽健脾鯉魚(yú)肉絲炒尖椒三鮮豆腐蒜茸木耳菜綠豆湯西瓜、西紅柿綠豆湯梨、西紅柿綠豆湯香蕉、西紅柿綠豆湯香瓜、西紅柿綠豆湯香蕉、西紅柿綠豆湯葡萄、西紅柿綠豆湯蘋果、西紅柿晚

15、餐米飯花樣面食米飯花樣面食米飯花樣面食米飯花樣面食米飯花樣面食米飯花樣面食米飯花樣面食壇子肉溜肉片胡蘿卜木耳素?zé)}卜醬爆雙丁山藥兔肉牛肉絲炒洋蔥炒素什錦蒜香菠菜粉黃芪燉小雞木樨肉金勾豇豆燒四寶烹大蝦雞絲豆腐白扁豆燉胡蘿卜蒜茸莧菜大蒜燒膳段青椒胡蘿卜溜肝尖番茄燒豆腐清炒芥藍(lán)清燉排骨白蘿卜肉末豌豆鮮蘑溜二樣姜汁油麥菜干煸芹菜牛肉絲咸水鴨煸炒紅綠柿椒素炒雞毛菜綠豆湯香蕉、酸奶綠豆湯葡萄、酸奶綠豆湯蘋果、酸奶綠豆湯西瓜、酸奶綠豆湯梨、酸奶綠豆湯香蕉、酸奶綠豆湯香瓜、酸奶 營(yíng) 養(yǎng) 食 譜 模 式 制表日期 年 月 日必需克服：挑食、偏食、忌食、嗜食保持食種攝入大全 三、營(yíng)養(yǎng)保健養(yǎng)生 營(yíng)養(yǎng)保健養(yǎng)生 應(yīng)用

16、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)做好保健預(yù)防是一個(gè)人給千萬(wàn)個(gè)人傳播 首先做到基礎(chǔ)的自然膳食攝入的平衡 然后針對(duì)特定人群的特殊問(wèn)題科學(xué)正確地選擇保健品發(fā)揮出特定營(yíng)養(yǎng)保健的作用營(yíng)養(yǎng)保健養(yǎng)生 ?利用三餐營(yíng)養(yǎng)以外的具有調(diào)理亞健康/促進(jìn)疾病康復(fù)/預(yù)防疾病的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均衡人體需要提升人體健康水平我國(guó)保健品的社會(huì)需求 在全面建設(shè)小康社會(huì)路上 會(huì)面臨全民族健康素質(zhì)新的問(wèn)題 工作壓力大、生活節(jié)奏快，亞健康增多： 占75%約7億，且逐年上升 疾病與健康之外的一種中間狀態(tài)， 進(jìn)入老齡社會(huì)： 老年疾病人口群達(dá)億的保健需求 獨(dú)生子女社會(huì)： 望子成龍、成鳳的營(yíng)養(yǎng)保健需求 疾病群譜改變（生活水平提高）： 代謝性疾病增多老年血管相 關(guān)臟器疾病的年齡降

17、低保健品類型 ?1、天然食物類 特殊功能的新的食物資源：花粉、絞股藍(lán)、螺旋藻、魔芋、珍珠粉、黑螞蟻 食物中添加營(yíng)養(yǎng)素防治營(yíng)養(yǎng)缺乏?。貉a(bǔ)鋅、鐵、鈣、碘等2、草藥類（藥食同源） 抗衰老、延長(zhǎng)壽命；增強(qiáng)體能（人參、刺五加）3、保健食品類 氧化劑治療慢性?。簐it EAC、胡蘿卜素、 過(guò)氧化物歧化酶（SOD）、茶多酚 防治糖尿病、脂肪肝：低熱量、低脂肪、富含膳食纖維 調(diào)節(jié)微生態(tài)關(guān)系增進(jìn)健康：雙歧桿菌、乳酸桿菌 根據(jù)需要，科學(xué)正確地選擇保健品保健品舉例1、防治代謝性疾病對(duì)心腦血管的影響 添加天然抗氧化劑 如海狗油 血脂高、糖尿病高危人、心腦血管疾病高危人、 或已患代謝性疾病人、精氣神差老年人2、抗衰老和延長(zhǎng)壽命 利用藥食的中醫(yī)陰陽(yáng)調(diào)理方法 如海狗丸 養(yǎng)腎固本、預(yù)防腎虛、活血升血，綠色養(yǎng)腎、強(qiáng) 筋壯骨、抗疲勞、延緩衰老 3、防治營(yíng)養(yǎng)缺乏引起的疾病 食物中添加營(yíng)養(yǎng)素 如暢清舒口服液 便秘、口臭、腹脹、面色晦暗痤瘡色斑、上火、 肥胖等，清養(yǎng)雙效合一，潤(rùn)腸養(yǎng)護(hù)腸胃 4、康福寧 抗輻射、耐缺氧，增強(qiáng)細(xì)胞活力，提高免疫力 小 結(jié) 與健康有密切關(guān)系的營(yíng)養(yǎng)及保健 - 21世紀(jì)養(yǎng)生熱門話題！21世紀(jì)營(yíng)養(yǎng)保健意味著 * 防治蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)缺乏癥 * 減少心血管病和腫瘤等慢