醫(yī)院管理內(nèi)分泌科庫欣綜合征護(hù)理常規(guī)

1、醫(yī)院管理內(nèi)分泌科庫欣綜合征護(hù)理常規(guī)庫欣綜合征是由多種原因引起的以高皮質(zhì)醇血癥為特征的臨床 綜合征，主要臨床表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、座瘡、 紫紋、高血壓、低血鉀、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等。一、收集資料進(jìn)行護(hù)理評估，實(shí)施護(hù)理程序。二、護(hù)理措施（一）按內(nèi)分泌一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。（二）密切監(jiān)測患者血壓、血糖變化，出現(xiàn)異常，及時(shí)通知主管 醫(yī)師。（三）注意患者血鉀變化，詢問患者有無四肢乏力、軟癱等低血 鉀病癥，遵醫(yī)囑給予口服或靜脈補(bǔ)鉀治療，囑患者盡量臥床休息，避 免墜床或摔傷。（四）骨質(zhì)疏松患者防止劇烈運(yùn)動，睡硬板床，保持地面無水漬。 必要時(shí)臥床休息，加強(qiáng)巡視，做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止骨折發(fā)生。（五

2、）患者毛細(xì)血管壁變薄脆，易發(fā)生出血及瘀斑，穿刺前選好 血管減少失誤，適當(dāng)延長按壓穿刺處的時(shí)間，防止血腫產(chǎn)生。（六）患者皮膚常有座瘡、紫紋，皮膚變薄，易受損出血，且傷 口愈合不良，應(yīng)加強(qiáng)皮膚口腔護(hù)理，預(yù)防感染。（七）因體形、面貌變化，患者尤其是女性會產(chǎn)生較大心理壓力， 護(hù)士應(yīng)多關(guān)心患者，不能歧視患者，多進(jìn)行交流，做好患者的心理護(hù) 理，告知手術(shù)后體形、面貌可以糾正，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（A）假設(shè)患者出現(xiàn)精神病癥，應(yīng)加強(qiáng)巡視，囑專人陪護(hù)，告知家 屬產(chǎn)生原因，取得家屬配合，密切觀察其精神變化，保護(hù)患者平安, 防止墜床、自傷、誤服等意外的發(fā)生。（九）進(jìn)行疾病及相關(guān)試驗(yàn)檢查的健康宣教，正確留取各種標(biāo)

3、本, 使其配合醫(yī)師完成疾病的診治。（十）健康教育1、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、鈣、鈉、飲食。血鉀偏低者選擇富 含鉀的食物：菠菜、芹菜、紅蘿卜、南瓜、橘子、香蕉、檸檬等。攝 入熱量高、含糖量高的食物。限制血糖偏高的患者攝入熱量高、含糖 量高的食物。2、勞逸結(jié)合，防止過度勞累，根據(jù)自身耐受，進(jìn)行適當(dāng)鍛煉。骨 質(zhì)疏松的患者防止過度的活動，防止磕碰，睡硬板床，防止出現(xiàn)病理 性骨折。3、穿著寬松、舒適的棉制衣褲，防止外傷。保持口腔衛(wèi)生，皮膚 清潔，勿用刺激性化妝品和肥皂，預(yù)防感染。三、主要護(hù)理問題（一）組織完整性受損 與皮膚出現(xiàn)座瘡、紫紋有關(guān)。（二）自我形象紊亂 與疾病致滿月臉、座瘡、紫紋、水牛背、 多毛等身體外觀改變有關(guān)。（三）知識缺乏 與缺乏疾病相關(guān)知識有關(guān)。（四）潛在并發(fā)癥1、低鉀血癥 與皮質(zhì)醇分泌過多