糞便常規(guī)檢驗標準操作程序SOP文件

1、火華縣中醫(yī)院文件編號：LCYYYJYK_SOP_01 頁碼：第- PAGE 5火華縣中醫(yī)院文件編號：LCYYYJYK_SOP_01 頁碼：第- PAGE 5 -頁，共 5 頁版本：第 1 版，第 1 次修訂生效日期：20XX0101項目檢驗科SOP編寫者：王醫(yī)生審核者：李醫(yī)生批準者：主任時間：20XX0101時間：20XX0101時編寫者：王醫(yī)生審核者：李醫(yī)生批準者：主任時間：20XX0101時間：20XX0101時間：20XX0101糞便常規(guī)檢驗標準操作程序文件一、目的：確保儀器正常運轉(zhuǎn)與結(jié)果的準確性，嚴格檢驗質(zhì)量標準，為臨床提供及時、可靠的結(jié)果報告。二、適用范圍：檢驗科日常操作規(guī)范 檢測原

2、理通過理化檢測手段檢測人糞便中的非正常成份。標本采集與處理 1，5g)器最好用內(nèi)層涂臘的硬紙盒，便于檢查后焚毀。血吸蟲毛蚴孵化則留全量30g)混入消毒劑及其它化學藥品。2，檢查蟯蟲卵需要用軟玻璃紙拭子，在清晨排便前由肛門四周拭取標本，也可用棉拭子拭取，但均須立即鏡檢。3，檢查阿米巴滋養(yǎng)體，應(yīng)于排便后立即檢查。冬季需采取保溫措施，迅速送檢。4，不應(yīng)該采取尿壺或便盆中的糞便標本。若標本中混入尿液，可使柔弱的原蟲致死。用白明膠膜法檢查糞便中的胰蛋白酶活性時，可因尿液中存在溶解白明膠的物質(zhì)而導致其檢查結(jié)果錯誤的增高。糞便標本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原蟲、真菌抱子、植物種子、花粉易混淆實

3、驗結(jié)果。5，等病理成分，若無病理成分，可多部位取材。采取標本后，應(yīng)在一小時內(nèi)9H6，檢查膽石、胰石、寄生蟲體及蟲卵計數(shù)，應(yīng)收集 24h 糞便送驗。7，33選取外表及內(nèi)層糞便。收集標本后須迅速進行檢查，以免因長時間放置使隱血反應(yīng)的敏感度降低。8，20g查膽汁成分的糞便標本不應(yīng)在室溫中長時間放置，以免陽性率減低。672h60g24h60g10，細菌檢驗用標本應(yīng)全部用無菌操作收集。常規(guī)檢驗步驟一、顏 色可根據(jù)觀察所見報告，如黃色、褐色、土灰色、綠色、紅色、柏油樣等。 正常糞便因糞膽素而呈棕黃色，但可因飲食、藥物或病理原因影響而改變糞便 顏色。灰白色見于鋇餐后、服硅酸鋁、阻塞性黃疽、膽汁減少或缺乏。綠

4、色見 西瓜等。柏油樣便見于上消化道出血等。醬色常見于阿米巴痢疾、食用大量咖 啡、巧克力等。米泔水樣見于霍亂。二、性 狀可報告為軟、硬、糊狀、泡沫樣、稀汁樣、血水樣、血樣、粘液血樣、粘液膿樣、有不消化食物等。正常時為有形軟便。球形硬便：便秘時可見。粘液稀便：見于腸壁受刺激或發(fā)炎時，如腸炎、痢疾和急性血吸蟲病等。粘液膿性血便：多見于細菌痢疾。醬色粘液(可帶膿)便：多見于阿米巴痢疾。稀汁樣便：可見于急性腸胃炎，大量時見于偽膜性腸炎及隱孢子蟲感染。米泔樣便并有大量腸粘膜脫落，見于霍亂、副霍亂等。扁平帶狀便：可能因直腸或肛門狹窄所致。三、寄生蟲蟲體細尋找有無蟲頭。四、直接涂片鏡檢12跡為準。1到幾種報告

5、幾種，并在該蟲卵后面注明數(shù)量若干，以低倍視野計算。 5纖維、結(jié)締組織、彈力纖維、淀粉顆粒、脂肪小滴球等。若大量出現(xiàn)，則提示消化不良或胰腺外分泌功能不全。 6夏科雷登(CharcotLeyden)結(jié)晶：為無色或淺黃色兩端尖而透明具有折光性的菱形結(jié)晶，大小不一。常見于腸道潰瘍，尤以阿米巴感染糞便中最易檢出。過敏性腹瀉及鉤蟲病患者糞便亦?？梢姷?。l3(4000g10。正常菌群消失或比例失調(diào)可因大量應(yīng)用抗生家所致，除涂片染色找細菌外，應(yīng)采用不同培養(yǎng)基培養(yǎng)鑒定。質(zhì)量控制1，收到標本后及時檢驗，以免標本干涸或病原菌死亡。2，控制好涂片的厚度，便于體積少的病原體的檢測。臨床意義1，用于診斷人體腸道寄生蟲病。2，用于鑒別腹瀉的原因。3，用于證實消化道出血。4, 顏色：正常參考值黃褐色，嬰兒為金黃色或黃綠色。臨床意義(1)黑色 上消化道出血、服中藥、鐵劑、活性炭等。(2)鮮紅色 下消化道出血，如痢疾、痔瘡、肛裂等。(3)灰白色 膽道阻塞、膽汁缺乏、服用鋇劑等。綠色 食用大量綠色蔬菜、嬰兒消化不良等。果醬色 見于阿米巴痢疾及細菌性痢疾。5, 性狀：正常參考值正常人為軟便且成形，嬰兒便是糊狀。臨床意義膿血便多見于細菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、血吸蟲病。(3)米湯樣便見于霍亂或副霍亂等。(4(5)羊糞樣粒便見于痙攣性便秘。(6)水樣便消化不良、急性腸炎。