2022年述職報(bào)告(醫(yī)院副院長)

1、最新2022年述職報(bào)告(醫(yī)院副院長)of accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resistof accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-

2、discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resistof accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resist2022年述

3、職報(bào)告2022年，在上級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，全院上下齊心協(xié)力開拓創(chuàng)新，結(jié)合我院開展實(shí)際情況，理清思路明確目標(biāo)，堅(jiān)持把追求社會效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，通過強(qiáng)化內(nèi)部管理、構(gòu)建長效機(jī)制，提高競爭實(shí)力，提升醫(yī)院形象，團(tuán)結(jié)拼搏，并通過有效開展“以病人為中心，以質(zhì)量為核心的醫(yī)院管理活動(dòng)，促進(jìn)了我院持續(xù)、健康、協(xié)調(diào)開展?，F(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下： 一、認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平和管理能力 積極參加學(xué)習(xí)，全面提高自身素質(zhì)。自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，深刻領(lǐng)會十八大主題，深刻領(lǐng)會科學(xué)

4、開展觀的科學(xué)內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)和指導(dǎo)地位，全面準(zhǔn)確地理解和把握十八大提出的重大理論觀點(diǎn)、重大戰(zhàn)略思想和重大工作部署，廉潔自律，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。 二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作 ，提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作中的重中之重，為了提高醫(yī)療質(zhì)量，年初制定了詳細(xì)的工作方案及工作重點(diǎn)，根據(jù)河北省醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)細(xì)那么及工作方案，著重從核心制度落實(shí)，病案質(zhì)量管理，環(huán)節(jié)質(zhì)量管理等幾個(gè)方面作了一定工作。1、不斷完善和落實(shí)醫(yī)療工作制度12022年，根據(jù)工作方案安排，繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，組織全院醫(yī)生重新學(xué)習(xí)了十三項(xiàng)核心制度相關(guān)內(nèi)容，并組織相關(guān)人員進(jìn)行了考試。通過學(xué)習(xí)，大家充分認(rèn)識到嚴(yán)格執(zhí)行核心

5、制度的重要性。2加強(qiáng)醫(yī)療平安教育，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)務(wù)科在今年3月份組織全院醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范專題培訓(xùn)；7月份組織年輕醫(yī)師進(jìn)行了“危重癥搶救與糾紛防范 專題培訓(xùn)。為了增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療平安防范意識，維護(hù)患者的知情權(quán)和自主選擇權(quán)，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，在今年5月份醫(yī)務(wù)科向全院各臨床科室下發(fā)了“關(guān)于醫(yī)務(wù)人員履行知情告知義務(wù)的補(bǔ)充說明，其中特別強(qiáng)調(diào)了“侵權(quán)責(zé)任法中提到的“替代醫(yī)療方案，并要求各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行，做好醫(yī)療防范。3從控制醫(yī)療缺陷入手，加強(qiáng)了對危重患者管理，即接到科室上報(bào)信息后，主動(dòng)到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，全年組織大會診13次，使疑

6、難危重病人得到了及時(shí)有效的診治。3月份會同醫(yī)務(wù)科召集內(nèi)科系統(tǒng)主任就急診會診問題召開了專題會議，強(qiáng)調(diào)了會診要求，并標(biāo)準(zhǔn)120接診醫(yī)師的行為。4加強(qiáng)醫(yī)療平安防范，為了更好地保障醫(yī)療平安，減少醫(yī)療平安不良事件發(fā)生，確?；颊咂桨?，制定了“泊頭市醫(yī)院醫(yī)療平安不良事件報(bào)告制度，下發(fā)至各個(gè)科室，要求各科室認(rèn)真執(zhí)行，并將該制度的報(bào)告納入醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容。2. 標(biāo)準(zhǔn)病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量根據(jù)?河北省病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)?要求，對住院病歷的書寫加強(qiáng)了檢查力度。醫(yī)務(wù)科每周對運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題，于今年3月和5月，由對全院醫(yī)生進(jìn)行病歷書寫專題培訓(xùn)3次。同時(shí)每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務(wù)科對運(yùn)行病歷進(jìn)行

7、抽查，每月由病案考評人員對終末病歷進(jìn)行考評，其考評結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。4月份，全院電子醫(yī)囑試運(yùn)行，醫(yī)務(wù)科和微機(jī)中心共同組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)2場。在運(yùn)行期間出現(xiàn)了很多問題，醫(yī)務(wù)科與微機(jī)中心屢次下科室針對存在的問題及時(shí)與工程師溝通，及時(shí)解決問題。通過大家的共同努力，電子醫(yī)囑運(yùn)行根本順利。通過各級監(jiān)督與檢查，在各臨床科室與醫(yī)務(wù)科的共同努力下，我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高，內(nèi)科系統(tǒng)出院患者病歷甲級率到達(dá)了97%，外科系統(tǒng)低于內(nèi)科系統(tǒng)，但在細(xì)節(jié)上有所提高。出院病歷按時(shí)歸檔率均到達(dá)了100%。10月份，給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了?關(guān)于外科系統(tǒng)手術(shù)安排的通知?，對手術(shù)進(jìn)行信息化管理，方便了手術(shù)相

8、關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)。3、加強(qiáng)對合理檢查、合理用藥的專項(xiàng)整治根據(jù)滄州市衛(wèi)生局?2022年滄州市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案?的通知要求，于6月份會同醫(yī)務(wù)科召開了臨床科主任專題會議，強(qiáng)調(diào)科主任為抗菌藥物專項(xiàng)整治第一責(zé)任人，并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進(jìn)行了系統(tǒng)的檢查，5至9月份檢查出院病歷300份，對存在的問題進(jìn)行了反響、整改，并根據(jù)上級要求如實(shí)上報(bào)。通過催促與檢查，我院在合理檢查、合理用藥，抗菌藥物臨床應(yīng)用方面有了明顯的改觀，特別是住院患者抗菌藥物臨床應(yīng)用比例、類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例明顯降低。三、加強(qiáng)在職人員三基培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)

9、學(xué)教育管理，注重學(xué)科建設(shè)1、加強(qiáng)三基培訓(xùn)，提高急救能力根據(jù)滄州市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)培訓(xùn)的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)務(wù)科在年初制訂了我院醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)培訓(xùn)方案，著重培訓(xùn)35歲以下在職醫(yī)、護(hù)、技人員及新上崗大學(xué)生，根據(jù)方案要求，我們完成了：135歲以下人員每月按時(shí)上交自學(xué)筆記，醫(yī)務(wù)科建立考評記錄，每月對其筆記完成情況進(jìn)行審核打分，并納入個(gè)人年度考核記錄。2對35歲以下在職醫(yī)生進(jìn)行“三基三嚴(yán)業(yè)務(wù)培訓(xùn)13場，約650余人次。3組織35歲以下人員進(jìn)行考試考核7場，參加考試人數(shù)到達(dá)600余人次，并對綜合考評優(yōu)秀人員進(jìn)行了表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。4全年組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)11次，培訓(xùn)約1500余人次，請各臨床科室主任

10、為大家講解該專業(yè)的常見病、多發(fā)病的診治方案，拓寬了大家的知識面。為了提高全院醫(yī)、技人員的急救應(yīng)急能力，請急診科龐金奎副主任為全院相關(guān)人員培訓(xùn)“心肺復(fù)蘇術(shù)4次，組織相關(guān)知識筆試4場，模擬操作考試9場，臨床和醫(yī)技科室150人參加了“心肺復(fù)蘇術(shù) 模擬操作考試，到達(dá)人人過關(guān)。5為了檢驗(yàn)各科室及時(shí)準(zhǔn)確地根據(jù)預(yù)案進(jìn)行報(bào)告、處理重特大突發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急反響能力，我們制訂了以重大交通事故為案例的突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，并組織應(yīng)急隊(duì)員進(jìn)行了演練，進(jìn)一步提高了我院的整體衛(wèi)生應(yīng)急反響能力。2、醫(yī)院要開展，人才是關(guān)鍵隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視人才培養(yǎng)，我們制定了適合醫(yī)院開展的人才培養(yǎng)方案，為醫(yī)院儲藏人才做準(zhǔn)

11、備。同時(shí)醫(yī)院還鼓勵(lì)和支持在職職工報(bào)考學(xué)歷教育和研究生教育，提供優(yōu)惠政策，積極為優(yōu)秀人才的健康成長創(chuàng)造條件。加強(qiáng)現(xiàn)有人員培養(yǎng)，全力開掘人才潛力。2022年派出10名主治、住院醫(yī)師分別到多家上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期培訓(xùn)班、研討會約160余人次，進(jìn)修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中。根據(jù)滄州市衛(wèi)生局工作安排，派出8名醫(yī)護(hù)人員到滄州市人民醫(yī)院參加“初級創(chuàng)傷救治培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，提高了我院院前創(chuàng)傷救治水平。3、加強(qiáng)學(xué)習(xí)日的監(jiān)督檢查充分利用每周三科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的時(shí)間，由各科分別組織本科全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，及時(shí)傳達(dá)各級主管部門制定下發(fā)的各種醫(yī)療文件，醫(yī)務(wù)科及時(shí)對參加學(xué)習(xí)人員

12、和學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督和檢查，檢查結(jié)果納入每月醫(yī)療質(zhì)量考核成績。4、注重學(xué)科建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院開展后勁現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高速開展，學(xué)科專業(yè)分工既向精細(xì)化深入，也向高度綜合開展，傳統(tǒng)的學(xué)科專業(yè)不斷分化，融合與重組，在醫(yī)療、教學(xué)、科研工作中跨學(xué)科、跨部門的技術(shù)問題也越來越多，因此，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院管理的重要課題。今年醫(yī)院確定了4個(gè)培養(yǎng)開展重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科，根據(jù)學(xué)科開展的需要，先后兩次召開了重點(diǎn)學(xué)科帶頭人專題會議兩次，各學(xué)科制定學(xué)科開展規(guī)劃。通過加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)到達(dá)出人才、出成果、出品牌，發(fā)揮良好的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益，并帶動(dòng)其他學(xué)科開展的作用。四、認(rèn)真組織并參與了各方面的健康查體及下鄉(xiāng)義診工作2022年套餐體檢及各單

13、位的健康查體約2500余人次，經(jīng)濟(jì)收入共30余萬元。今年，醫(yī)務(wù)科抽調(diào)臨床科室骨干力量為我市兩會召開進(jìn)行醫(yī)療保健工作，并抽調(diào)我院多名骨干力量分別到文廟鎮(zhèn)前雪窩村、洼里王鎮(zhèn)賈莊村、三井廣場、西辛店鄉(xiāng)李村、福星園老年公寓、西辛店鄉(xiāng)衛(wèi)生院、富鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、四營鄉(xiāng)衛(wèi)生院和我院門診大廳進(jìn)行義診10次，接待前來診療和咨詢的群眾1000余人次、免費(fèi)檢查病人500余人次，受到廣闊人民群眾的交口稱贊。五、積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)部門完成對口支援工作和鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)工作1在本年度對口支援工作中，根據(jù)?河北省“城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院執(zhí)行方案?要求和我院實(shí)際工作需求，與滄州市人民醫(yī)院簽訂了對口支援協(xié)議，制定了“受援工作方案、“

14、派駐人員管理方法、“受援工作方案，并對派駐人員根本情況進(jìn)行公示、宣傳，同時(shí)對幫扶工作的完成情況及時(shí)總結(jié)上報(bào)。2認(rèn)真完成我院對富鎮(zhèn)、西辛店、寺門村、營子等4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援工作，選派內(nèi)科、外科、腦內(nèi)科和婦產(chǎn)科高年資醫(yī)師到上述衛(wèi)生院進(jìn)行幫扶，并對幫扶工作的完成情況及時(shí)總結(jié)上報(bào)。3 按照滄州市衛(wèi)生局?滄州市2022年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)工程實(shí)施方案?要求，接待我市12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)人員12人來我院培訓(xùn)學(xué)習(xí)，制定了培訓(xùn)方案，設(shè)置了培訓(xùn)課程，指定了帶教老師，并解決了學(xué)員的食宿，保證學(xué)員能安心地學(xué)習(xí)和工作。六、積極監(jiān)督完成各項(xiàng)醫(yī)療信息上報(bào)工作根據(jù)上級相關(guān)部門要求，今年陸續(xù)完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核信息錄入、上報(bào)與考核工作429人次，醫(yī)療信息上報(bào)、臨床路徑信息上報(bào)、腫瘤診療信息上報(bào)、抗菌藥物臨床應(yīng)用信息月報(bào)，對口支援信息上報(bào)每月一次。在完成這些工作的過程中，醫(yī)務(wù)科全體人員加班加點(diǎn)，準(zhǔn)備了各方面的文字材料，在相關(guān)科主任的支持與幫助下順利地完成了各項(xiàng)工作。七、積極為醫(yī)院搬遷做好準(zhǔn)備工作新院搬遷在即，積極做好醫(yī)院搬遷的準(zhǔn)備工作。屢次組織各科主任深入新院工地，進(jìn)行實(shí)地考察，召開中層領(lǐng)導(dǎo)專題會，落實(shí)各科門診、病房及各輔助科室的分配和布局。組織醫(yī)務(wù)科與護(hù)理部合作完成了?科室搬遷期間門診排班表?、?科室搬遷期間病房排班表?、?科室搬遷期間醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案表?、?患者明白卡?、?醫(yī)院搬遷醫(yī)療平安應(yīng)急預(yù)案及處理流程