2022上半年山西省運城市芮城縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎知識》試題(附答案解析)

1、2022年山西省運城市芮城縣事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎知識試題1、狂犬病毒感染指標是（）。A、原體B、始體C、硫黃顆粒D、內基小體【答案】D【解析】狂犬病毒在易感動物或人的中樞神經細胞中增殖時，在胞質內形成嗜酸性包涵體，稱內基小體，在診斷上很有價值。2、下列人體實驗的道德原則哪一項是錯誤的（）。A、嚴謹的醫(yī)學態(tài)度B、符合醫(yī)學目的C、受試者知情同意D、醫(yī)學發(fā)展至上【答案】D【解析】人體實驗的道德原則包含：嚴謹的醫(yī)學態(tài)度，正當的醫(yī)學目的原則，知情同意的原則、維護受試者利益的原則。不包括醫(yī)學發(fā)展至上的原則。故選D。3、下列哪項不是A型行為特征（）。A、脾氣急躁B、時間緊迫感C、對環(huán)境強烈不滿D、對人有敵意

2、【答案】C【解析】A型行為特征其基本行為特征為脾氣暴躁、競爭意識強，對他人敵意，過分抱負，易緊張和沖動等。故選C。4、關于慢性支氣管炎病因的描述不正確的是（）。A、慢支是感染性和非感染性多種因素長期綜合作用所致B、吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素C、急性發(fā)作期的主要病原菌為肺炎球菌和流感嗜血桿菌D、多種抗原引起的過敏反應、氣道免疫功能低下亦為慢支的病因【答案】B【解析】吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，感染、大氣污染常為慢性支氣管炎發(fā)病的誘發(fā)因素。故“吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素”選項不正確。5、下列哪一項不屬于公共衛(wèi)生工作的特點（）。A、工作對象的群體性B、工作結果的統計性

3、C、工作過程的公眾性D、工作目標的社會性【答案】D【解析】公共衛(wèi)生工作特點包括三個方面：工作對象的群體性，公共衛(wèi)生關注的核心是群體與群體的健康水平，它是將有效防止疾病發(fā)生、促進健康的理論與方法，在社會層面具體實施，以提高全體成員的整體健康水平。工作結果的統計性，公共衛(wèi)生針對群體實施干預，如采用預防接種的方式預防傳染病，可以有效地防止傳染病在群體內流行，通過前后統計結果的對比驗證其效果。工作過程的公眾性，公共衛(wèi)生工作需要公眾按照專業(yè)指引主動地參與并保持相應的行為模式持續(xù)相當長的時間，才能導致相應的結果發(fā)生。故選D。6、屬于原核細胞型的一組微生物是（）。A、酵母菌、淋球菌B、放線菌、破傷風梭菌C、

4、鏈球菌、念珠菌D、隱球菌、結核分枝桿菌【答案】B【解析】有細胞結構的微生物分為原核細胞型微生物和真核細胞型微生物，其中原核細胞型微生物無核仁核膜，細胞器不完善，包括細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌等，因此放線菌和破傷風梭菌都屬于原核細胞。故選B。7、直徑2cm的肝癌，最好的定位方法是（）。A、放射性核素掃描B、選擇性肝動脈造影術C、B超檢查D、膽道造影術【答案】B【解析】超聲是目前肝癌篩查的首選方法，能檢出肝內直徑1cm的占位性病變。增強CT/MRI，可以更客觀及更敏感的顯示肝癌，1cm左右肝癌的檢出率可80%，是診斷及確定治療策略的重要手段。當增強CT/MRI對疑為肝癌的小病灶

5、難以確診時，選擇性肝動脈造影是肝癌診斷的重要補充條件，對直徑12厘米的小肝癌，肝動脈造影可以更精確的作出診斷，正確率90%。選擇性肝動脈造影（DSA）比較靈敏，對直徑12厘米的小肝癌，肝動脈造影可以更精確的作出診斷，正確率90%。故選B。8、血液凝固的發(fā)生是由于（）。A、纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白B、血小板聚集與紅細胞疊連C、纖維蛋白溶解D、纖維蛋白的激活【答案】A【解析】血液凝固是指血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。其實質就是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉變成不溶性的纖維蛋白的過程。纖維蛋白交織成網，把血細胞和血液的其他成分網羅在內，從而形成血凝塊。故選A。9、下列問題中，哪項是開放

6、式提問？（）。A、今天天氣怎么樣？B、心氣不好嗎？C、吃過午飯了嗎？D、還有地方不明白嗎？【答案】A【解析】開放式提問：是指提出比較概括、廣泛、范圍比較大的問題，對回答的內容限制不嚴格，給對方以充分自由發(fā)揮的余地。通常不能簡單作答，而是需要作出解釋或說明。故選A。10、血漿中的蛋白質主要有（）。A、白蛋白（清蛋白）B、球蛋白C、纖維蛋白原D、血紅蛋白【答案】ABC【解析】血漿是血液的重要組成部分，血漿的主要作用是運載血細胞，運輸維持人體生命活動所需的物質和體內產生的廢物等。用鹽析法可將血漿中的蛋白質分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三部分。其中白蛋白含量最多，球蛋白其次，纖維蛋白原最少。故選ABC

7、。11、肺炎時，不屬于腎上腺皮質激素使用指征的是（）。A、呼吸衰竭B、嚴重喘憋C、中毒心腦病D、氣胸【答案】D【解析】腎上腺皮質激素可減少炎癥滲出，解除支氣管痙攣，改善血管通透性和微循環(huán)，降低顱內壓。但對氣胸癥狀改善無太大意義。12、疑為結核患者，標本進行結核分枝桿菌培養(yǎng)，如無生長現象至少應觀察多久才可棄去（）。A、56dB、15dC、30dD、5d【答案】A【解析】對無生長現象的結核分枝桿菌培養(yǎng)，至少應觀察8周才可棄去。13、下列關于小腸對鐵吸收的敘述，錯誤的是（）。A、胃酸可促進鐵是吸收B、維生素D可促進鐵的吸收C、亞鐵易被小腸吸收D、鐵的吸收量與機體需要程度有關【答案】B【解析】鐵的吸收

8、與機體對鐵的需要量有關，當服用相同劑量的鐵后，缺鐵患者可比正常人的鐵吸收量高25倍。三價鐵易與小腸液中的負離子形成不溶性鹽，而不易被吸收。而食物中的鐵絕大部分是高鐵Fe3+，不易被吸收，當它還原為亞鐵Fe2+）時則較易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快215倍。維生素C能將Fe3+還原為Fe2+而促進鐵的吸收。鐵在酸性環(huán)境中易溶解而便于被吸收，故胃液中的鹽酸有促進鐵吸收的作用，胃大部切除的患者可伴發(fā)缺鐵性貧血。故選B。14、不屬于結締組織的是（）。A、肌腱B、脂肪C、血液D、間皮【答案】D【解析】廣義的結締組織包括固有結締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結締組織又可分為疏松結締組

9、織、致密結締組織、脂肪組織和網狀組織。狹義的結締組織是指固有結締組織。題干中的“結締組織”指的是廣義的結締組織。間皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜內表面的單層扁平上皮，因此間皮屬于上皮組織。故選D。15、殺滅包括芽孢在內所有微生物的方法稱為（）。A、消毒B、無菌C、防腐D、滅菌【答案】D【解析】滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細菌芽胞、病毒和真菌等在內的全部病原微生物和非病原微生物。故選D。16、呼吸衰竭最主要的臨床表現是（）。A、呼吸費力伴呼氣延長B、雙肺有大量濕啰音C、呼吸頻率增快D、呼吸困難與發(fā)紺【答案】D【解析】呼吸衰竭最主要的臨床表現為：呼吸困難，發(fā)紺，精神神經癥狀，血液循環(huán)系

10、統異常，消化和泌尿系統癥狀。17、心理發(fā)展的原動力是（）。A、意識活動B、前意識活動C、潛意識活動D、前意識與潛意識活動【答案】C【解析】潛意識又名無意識，是不被人感知到的那一部分心理活動。它包括人的原始的盲目沖動、各種本能的欲望、被意識遺忘的童年經歷等。人的大部分心理活動是在潛意識中進行的，大部分的日常行為受潛意識驅動。潛意識是人類心理原動力所在，其活動是遵循“享樂原則”。故選C。18、癲癇大發(fā)作時治療首選（）。A、地西泮靜脈注射B、乙琥胺C、卡馬西平D、苯妥英鈉【答案】D【解析】癲癇大發(fā)作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強電休克、驚厥的強直相有選擇性對抗作用，對局限性發(fā)作和精神運動性發(fā)作亦

11、有效，對小發(fā)作無效，有時甚至使病情惡化。故選D。19、能使細菌黏附到上皮細胞上的結構是（）。A、莢膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛【答案】C【解析】普通菌毛遍布菌體表面，主要起黏附作用，可是細菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜細胞表面，與細菌的致病性有關。20、起著始動生精作用的激素是（）。A、睪酮B、卵泡刺激素C、黃體生成素D、孕激素【答案】B【解析】在男性，LH與FSH對生精過程都有調節(jié)作用，實驗證明，FSH起著始動生精作用，LH通過睪酮維持生精。21、擴大小腸吸收表面積的結構有（）。A、環(huán)行皺襞B、絨毛C、微絨毛D、細胞衣【答案】ABC【解析】小腸粘膜腔面可見許多與管壁長軸相垂直的

12、皺襞，在十二指腸末段和空腸頭段最發(fā)達。粘膜表面還有許多細小的絨毛，絨毛分布在整個小腸的內表面，十二指腸和空腸起始部密度最大，環(huán)形皺襞和絨毛使小腸表面積擴大2030倍。加之小腸柱狀細胞表面的微絨毛，擴大了表面積，使總面積擴大300500倍。故選ABC。22、艾滋?。ˋIDS）的傳染源是（）。A、性亂人群B、靜脈毒癮者C、同性戀者D、患AIDS的病人與HIV攜帶者【答案】D【解析】艾滋病的主要傳染源是HIV無癥狀攜帶者和艾滋病患者，主要傳播途徑為性傳播、血液傳播和垂直傳播。性接觸多為同性戀，異性戀及多性伴間的性行為。血液傳播主要因為靜注毒品，共用注射器而感染，或應用未經滅活病毒的血液制品而傳播。因

13、此，亂性人群、靜脈毒癮者、同性戀者、HIV實驗室工作人員均為艾滋病的高危人群。23、乙類傳染病（）。A、蛔蟲病B、流行性感冒C、血吸蟲病D、艾滋病【答案】D【解析】常見錯誤：“血吸蟲病”屬于丙類傳染病，應復習丙類傳染病的分類；要點通過復習法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制度的熟悉和記憶，可對傳染源的管理做出正確判斷。24、關于傳染病的基本特征哪項是錯的（）。A、病后均有鞏固免疫力B、某些傳染病有地方性和季節(jié)性C、有病原體D、有傳染性【答案】A【解析】傳染病的特點是有病原體，有傳染性和流行性，感染后常有免疫性。有些傳染病還有季節(jié)性或地方性。不同的傳染病、病后免疫狀態(tài)有所不

14、同，有的傳染病患病一次后可終身免疫，有的還可感染。25、支氣管擴張常見的肺部體征是（）。A、無異常體征B、固定持久的局限性濕啰音C、局限性哮鳴音D、雙肺哮鳴音【答案】B【解析】支氣管擴張病變重或繼發(fā)感染則時常于下胸部或背部聞及濕啰音，其部位較為固定，常持久存在。26、抗原表位又稱（）。A、吞噬體B、氨基酸基團C、免疫原D、抗原決定簇【答案】DNone【解析】抗原表位為抗原分子上決定抗原特異性的特殊化學基團，刺激機體免疫系統使之產生免疫應答，又稱27、CO2分壓由高至低的順序通常是（）。A、呼出氣，組織細胞，靜脈血，肺泡氣B、靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織細胞C、呼出氣，肺泡氣，組織細胞，靜脈血D

15、、組織細胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣【答案】D【解析】組織細胞代謝產生CO2，所以CO2分壓最高，經彌散進入靜脈內，由靜脈毛細血管排至肺泡，再呼出到外界。28、最有利于支原體肺炎早期診斷的檢查是（）。A、血培養(yǎng)B、血常規(guī)C、痰標本檢測支原體抗原D、痰培養(yǎng)【答案】C【解析】痰標本檢測支原體抗原是支原體肺炎早期診斷最有利的檢查。29、關于氣體在血液中運輸的敘述，錯誤的是（）。A、CO2和Hb結合不需酶的催化B、CO2主要以HCO3-形式運輸C、O2和Hb結合反應快并需酶催化D、CO2和O2都有物理溶解形式【答案】C【解析】Hb和O2的結合反應快，不到0.01秒，可逆，解離也很快。結合和解離不需要酶的

16、催化，但可受PO的影響。故選C。30、原發(fā)綜合征（）。A、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上B、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過度增加，膈肌下移C、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內有薄壁空洞D、X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結腫大【答案】D【解析】該題考查的是肺結核的X線表現，應牢記。31、同大腸癌關系不密切的是（）。A、絨毛狀腺瘤B、潰瘍性結腸炎C、增生性息肉D、家族性腺瘤性息肉病【答案】C【解析】與大腸癌關系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤和潰瘍性結腸炎都是大腸癌的癌前病

17、變。32、成人潮氣量正常值是（）。A、1500ml-2000mlB、900ml-1200mlC、1000ml-1500mlD、500ml【答案】D【解析】每次呼吸時吸入或呼出的氣體量稱為潮氣量，因呼吸交替似潮水漲落而得其名。正常成年人平靜呼吸時的潮氣量為400600ml。故選D。33、下列哪項不是HE染色的特點（）。A、組織塊石蠟包埋B、顯色原理是基于組織對染料的親和力C、切片常用重金屬電子染色D、可制冷凍切片進行染色【答案】C【解析】組織切片染色是基于化學結合或物理吸附的作用原理。組織學與胚胎學最常用的染色方法是采用蘇木精和伊紅染色劑組合的染色方法，簡稱HE染色或普通染色。重金屬電子染色不為

18、HE染色。34、特發(fā)性肺間質纖維化臨床評價療效最主要的指標是（）。A、肺功能測定B、血沉C、動脈血氣分析D、肺部體征【答案】C【解析】動態(tài)血氣分析是評判特發(fā)性肺間質纖維化臨床療效最重要的指標。35、AST活性最高的組織是（）。A、肺B、心肌C、肝D、腎【答案】B【解析】傳統的心肌酶譜包括天門冬氨酸（AST），乳酸脫氫酶（LD）及其同工酶，肌酸激酶（CK）及其同工酶。天門東氨酸轉移酶簡稱AST，廣泛分布于人體各組織，肝臟、骨骼肌、腎臟，心肌內含量最豐富。故選B。36、女性，28歲，1周來高熱，體征和影像學檢查確定右側胸腔積液，胸水黃色透明，ADA56，LDH256U/L，蛋白25g/L，細胞計A

19、、乳糜性胸腔積液B、漏出性胸腔積液C、漿液血性胸腔積液D、滲出性胸腔積液【答案】D【解析】乳糜胸常見原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導管破裂，胸水呈乳白色，為滲出液，胸水中可見大量三酰甘油，加入乙醚靜置后，多變?yōu)槌吻?。滲出液Light標準：LDH200U/L，胸水蛋白/血清蛋白0.5，胸水LDH/血清LDH0.6。漏出液常見原因：心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征等。37、腹腔穿刺的部位有（）。A、臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點處B、臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處C、臍與左髂前上棘連線的中、內1/3交點處D、側臥位取臍水平線與腋前線相交點【答案】AD【解析】腹腔穿刺部位選擇：（1）臍與恥骨聯合

20、上緣間連線的中點上方lcm，偏左或右12cm，此處無重要器官，穿刺較安全且容易愈合。（2）左下腹部穿刺點：臍與左髂前上棘連線的中、外13交界處，此處可避免損傷腹壁下動脈、腸管。（3）側臥位穿刺點：臍平面與腋前線或腋中線交點處，此處穿刺多適于腹膜腔內少量積液38、錐體束最主要的功能是（）。A、精細調節(jié)四肢遠端肌肉活動B、抑制腱反射C、支配對側肢體肌肉運動D、調節(jié)肌緊張【答案】A【解析】錐體系和錐體外系在皮層的起源是互相重疊的，所以難以從皮層運動區(qū)損傷的效應分清是屬于錐體系還是錐體外系的功能缺損，但到達延髓尾端水平，錐體束出現相對獨立性，延髓錐體損傷的效應可以認為主要是錐體系的功能缺損。單側切斷貓

21、或猴的延髓錐體，動物表現為：對側肌張力減退，肢體遠端肌肉隨意運動消失和腱反射減弱，巴賓斯基征陽性，以及動物減少此肢體的運動和永遠失去其敏捷靈巧活動的能力等。若切斷雙側錐體，則上述損傷表現在雙側?？梢姡F體束的功能主要是對四肢遠端肌肉活動的精細調節(jié)。39、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于（）。A、去神經性萎縮B、廢用性萎縮C、壓迫性萎縮D、營養(yǎng)不良性萎縮【答案】B【解析】廢用性萎縮也稱為失用性萎縮。因器官組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動，可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松。隨著肢體重新正?；顒?，相應骨骼肌細胞會恢復正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用性萎縮。故選B

22、。40、下列關于醫(yī)德品質的涵義的說法，最確切的說法是（）。A、是一個人在一系列的道德行為中所表現出來的比較穩(wěn)定的特征和傾向B、是指醫(yī)務人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識C、是指醫(yī)務人員基于對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識而產生的穩(wěn)定性的行為習慣D、既包括醫(yī)務人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識，又包括醫(yī)務人員基于這種認識所產生的具有穩(wěn)定性特征的行為習慣【答案】D【解析】醫(yī)德品質是調整醫(yī)務人員與病人、醫(yī)務人員之間以及與社會之間關系的行為準則是一定社會的道德原則和規(guī)范在個人思想和行為中的體現。既包括醫(yī)務人員對醫(yī)德原則和規(guī)范的認識，又包括醫(yī)務人員基于這種認識所產生的具有穩(wěn)定性特征的行為習慣。故選D。41、眼葡萄膜色素蛋白屬于（

23、）。A、自身抗原B、半抗原C、腫瘤相關抗原D、同種異型抗原【答案】A【解析】根據抗原與機體的親緣關系抗原可分為以下幾類：異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原、獨特型抗原。眼葡萄膜色素蛋白屬于屬于同種異型自身抗原。42、高熱、頭痛及有腦膜刺激征的病人，如腦脊液離心后取沉淀物涂片染色，鏡檢發(fā)現白細胞內外均有革蘭陰性雙球菌，可診斷為（）。A、結核性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、新型隱球菌性腦膜炎D、脫髓鞘腦脊髓炎【答案】B【解析】選流行性乙型腦炎者認為奈瑟菌屬中的腦膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型腦炎，這是混淆了流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎的基本概念。實際上，流行性乙型腦炎是由于乙型腦炎病

24、毒引起的。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌引起。在臨床上通過對腦脊液離心沉淀后取沉淀物直接涂片染色鏡檢，如在白細胞內、外有革蘭陰性球菌，即可診斷。43、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cm5cm腫塊，質中等，較固定，輕壓痛。最有可能的是（）。A、結腸癌B、克羅恩病C、腸結核D、腸血吸蟲病【答案】C【解析】考慮該患為腸結核。44、結核性胸膜炎治療過程中應用乙胺丁醇，最嚴重的不良反應是（）。A、皮疹B、腎功能損害C、視神經損害D、胃腸道刺激【答案】C【解析】視神經損害為最嚴重的不良反應。45、下列何者引起非典型肺炎合并胃腸道的癥狀（）。A、肺炎衣原體B、肺炎克雷伯桿菌C、肺炎鏈球

25、菌D、軍團桿菌屬【答案】D【解析】軍團菌屬引起肺炎合并嘔吐泄瀉等消化道癥狀。46、診斷支原體肺炎的主要依據是（）。A、痰細菌培養(yǎng)陰性B、血清冷凝集試驗陽性C、X線特異表現D、紅霉素試驗性治療【答案】B【解析】肺炎支原體的診斷方法主要依據依靠分離培養(yǎng)和血清學試驗。約2/3的患者起病2周后冷凝集試驗陽性，效價大于132，特別是滴度逐步升高更有助于診斷。47、下列關于干細胞特點的描述，錯誤的是（）。A、心肌干細胞具有心肌收縮功能B、胚胎干細胞的增殖能力非常旺盛C、組織干細胞具有組織定向分化能力D、囊胚多能胚胎干細胞可分化為多種細胞【答案】A【解析】干細胞即為起源細胞干細胞是具有增殖和分化潛能的細胞，

26、具有自我更新復制的能力，能夠產生高度分化的功能細胞。組織干細胞具有組織定向分化能力，可分化為相應的組織。囊胚多能胚胎干細胞可分化為多種細胞，具有不定向分化的能力。干細胞還不具備心肌收縮功能，只有經過分化，發(fā)育以后才具備收縮能力。故選A。48、下列細菌對外界理化因素抵抗力最強的是（）。A、金黃色葡萄球菌B、產單核細胞李斯特菌C、流感嗜血桿菌D、銅綠假單胞菌【答案】A【解析】葡萄球菌對外界因素的抵抗力強于其他無芽孢菌。49、男，16歲，低熱、咳嗽2個月，查體：消瘦，右頸部可觸及數個綠豆大小淋巴結，稍硬、活動、無壓痛，右肺呼吸音稍減弱，胸片見右上鈣化灶A、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴

27、胸膜肥厚，肺透過度增加，膈肌下移B、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內有薄壁空洞C、X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結腫大D、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上【答案】C【解析】原發(fā)綜合征包括肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結腫大。50、嚴格管理的傳染病屬于（）。A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、兩類傳染病D、一般性傳染病【答案】B【解析】根據傳染病防治法規(guī)定，甲類傳染病為強制管理類傳染病，乙類傳染病為嚴格管理傳染病，丙類傳染病為監(jiān)測管理傳染病。故選B。51、50歲女性，因小腿上突然輕微青紫，查血小板為52109/L，血紅蛋白及白細胞正常。

28、體檢發(fā)現除小腿外無其他部位出血。請問下列敘述A、須仔細詢問病史及體檢，例如肝硬化病人會因脾臟大破壞較多血小板，導致血小板降低B、須仔細詢問用藥史，例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數目降低C、若需要輸注血小板，最好選擇ABO血型相符的血小板D、此患者血小板過低有自發(fā)性內出血的危險，應該要輸注血小板濃縮液【答案】D【解析】病人血小板減少原因不明，除小腿外無其他出血，有因藥物等原因一過性血小板減少可能52、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是（）。A、餐后0.5-1小時出現疼痛B、空腹痛C、夜間痛D、餐后3-4小時出現疼痛【答案】A【解析】消化性潰瘍的主要癥狀是上腹疼痛，以節(jié)律性疼痛為最具特征性；空腹痛、夜間

29、痛常見于十二指腸潰瘍，胃潰瘍多餐后0.51小時出現疼痛。故選A。53、下列哪種細菌為革蘭陰性菌（）。A、葡萄球菌B、奴卡菌C、腦膜炎奈瑟菌D、炭疽桿菌【答案】C【解析】腦膜炎奈瑟菌為腎形革蘭陰性雙球菌。54、耳廓和外耳道的主要作用是（）。A、感音作用B、集音作用C、增壓作用D、共振作用【答案】B【解析】前庭蝸器包括前庭器和聽器。前庭蝸器又稱耳朵，耳包括外耳、中耳和內耳，外耳和內耳是聲波的收集和傳導裝置，內耳接受聲波和位覺的刺激。故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，具有收集和傳導聲波的功能。故選B。55、細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成（）。A、肺纖維化B、氣胸C、支氣管擴張D、肺氣腫【答

30、案】D【解析】肺氣腫是指呼吸性細支氣管遠端的末梢肺組織過度充氣和膨脹而呈持久性擴張，使肺組織彈性減弱，含氣量過多的一種病理狀態(tài)，可由多種原因引起，慢性支氣管炎是引起肺氣腫的常見原因之一。其發(fā)病機制為，慢性細支氣管炎時，管壁纖維組織增生，引起細支氣管不完全阻塞，導致阻塞性通氣障礙。56、正常胃腸道的叩診音為（）。A、清音B、濁音C、過清音D、鼓音【答案】D【解析】鼓音如同擊鼓的聲音，是一種和諧的樂音，音響比清音更強，振動持續(xù)時間也較長，在叩擊含有大量氣體的空腔臟器時出現。正常情況下進而見于胃腸道和腹部，病理情況下可見于肺內空洞、氣胸、氣腹等。故選D。57、結核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎，同時

31、還應具備（）。A、兒童時期抵抗力差B、人體對結核菌免疫力下降C、耐藥性結核桿菌的侵入D、人體對結核菌處于高度過敏狀態(tài)【答案】D【解析】引起滲出性胸膜炎的途徑有：肺門淋巴結核的細菌經淋巴管逆流至胸膜；鄰近胸膜的肺結核病灶破潰，使結核桿菌或結核感染的產物直接進入胸膜腔內；急性或亞急性血行播散性結核引致胸膜炎；機體的變應性較高，胸膜對結核毒素出現高度反應引起滲出；胸椎結核和肋骨結核向胸膜腔潰破。58、H-O變異屬于（）。A、堿基改變B、鞭毛變異C、菌落變異D、形態(tài)變異【答案】B【解析】普通變形桿菌有鞭毛，但培養(yǎng)在含0.1%石炭酸固體培養(yǎng)基中，則鞭毛消失，稱此為H-O變異。59、以下不具防御作用的反應

32、是（）。A、纖維蛋白滲出B、血漿滲出C、紅細胞漏出D、炎性增生【答案】C【解析】“滲出是炎癥的特征性變化”，其滲出過程涉及到血液動力學改變；血管通透性增加；白細胞的滲出及其吞噬活動。其他選項均包含在以上三個步驟中，而紅細胞的漏出與此無關。60、下列器官體積增大時，既有細胞體積增大，又有細胞數量增多的（）。A、乳腺B、肝臟C、腎臟D、心臟【答案】ABC【解析】細胞組織或器官體積的增大稱為肥大。器官的肥大通常是由于實質細胞的肥大所致，可伴有細胞數量的增加。由于實質細胞數量增多而形成的組織器官的體積增大稱為增生。心臟不伴有細胞的增生肥大。故選ABC。61、血吸蟲病時，導致機體損害最嚴重的是（）。A、

33、童蟲B、尾蚴C、成蟲D、蟲卵【答案】D【解析】血吸蟲病時，引起機體損害最嚴重的是蟲卵。62、下列屬于良性的是（）。A、神經鞘瘤B、淋巴瘤C、精原細胞瘤D、黑色素瘤【答案】A【解析】神經鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細胞瘤、精原細胞瘤雖然以“瘤”為后綴，但是均為惡性腫瘤。63、檢測B細胞功能的試驗是（）。A、E玫瑰花環(huán)試驗B、巨噬細胞或白細胞移動抑制試驗C、CD3抗體熒光計數D、溶血空斑形成試驗【答案】D【解析】溶血空斑試驗參與的抗體主要是IgM，每個空斑表示一個抗體生成細胞，可以體外檢測B淋巴細胞抗體形成功能的一種方法。64、細胞核呈車輪狀，細胞質在靠近細胞核處常出現一淡染區(qū)，是指（）。A、脂肪細胞B、淋巴細胞C、肥大細胞D、漿細胞【答案】D【解析】漿