第一部分基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)前兒童的生理解剖特點(diǎn)與衛(wèi)生保健_第1頁(yè)
第一部分基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)前兒童的生理解剖特點(diǎn)與衛(wèi)生保健_第2頁(yè)
第一部分基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)前兒童的生理解剖特點(diǎn)與衛(wèi)生保健_第3頁(yè)
第一部分基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)前兒童的生理解剖特點(diǎn)與衛(wèi)生保健_第4頁(yè)
第一部分基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)前兒童的生理解剖特點(diǎn)與衛(wèi)生保健_第5頁(yè)
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1、第一部分基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)前兒童的生理解剖特點(diǎn)與衛(wèi)生保健第一節(jié) 育嬰師職業(yè)道德 育嬰師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)-中華人民共和國(guó)職業(yè)分類(lèi)大典和育嬰員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)一、育嬰員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)1、職業(yè)名稱(chēng) 育嬰員。2、職業(yè)定義 主要從事03歲嬰兒照顧、護(hù)理和教育的人員。育嬰師職業(yè)是將保健和教育兩種工作結(jié)合起來(lái),促進(jìn)嬰兒全面發(fā)展的職業(yè)。 3、職業(yè)等級(jí) 本職業(yè)共設(shè)三個(gè)等級(jí),分別為:育嬰員(國(guó)家職業(yè)資格五級(jí))、育嬰師(國(guó)家職業(yè)資格四級(jí))、高級(jí)育嬰師(國(guó)家職業(yè)資格三級(jí))。4、職業(yè)內(nèi)容: 育嬰師(國(guó)家職業(yè)資格四級(jí))的工作內(nèi)容為四個(gè)模塊:生活照料、日常生活保健與護(hù)理、教育、家長(zhǎng)指導(dǎo)。育嬰師的日常工作主要有三個(gè)部分:照顧嬰兒、和嬰兒游戲、

2、與家長(zhǎng)交流。5、職業(yè)能力特征 有愛(ài)心、耐心和責(zé)任感;口齒清楚,會(huì)講普通話;表達(dá)能力和溝通能力強(qiáng);動(dòng)作協(xié)調(diào)、靈活;有一定的學(xué)習(xí)能力。6、基本文化程度 初中畢業(yè)。二、職業(yè)道德的意義職業(yè)道德具有紀(jì)律的規(guī)范性 職業(yè)道德具有行為的約束性 職業(yè)道德有助于提高本行業(yè)的信譽(yù)二、育嬰師的職業(yè)道德規(guī)范 熱愛(ài)兒童,尊重兒童 愛(ài)崗敬業(yè),優(yōu)質(zhì)服務(wù) 遵紀(jì)守法(是衡量一個(gè)從業(yè)人員道德水平高低的標(biāo)準(zhǔn) ),誠(chéng)實(shí)守信三、育嬰師職業(yè)的教養(yǎng)理念(1)以養(yǎng)為主,教養(yǎng)結(jié)合(2)關(guān)注發(fā)育,順應(yīng)發(fā)展(3)因人而異,開(kāi)發(fā)潛能 三、育嬰員工作守則 1、認(rèn)真履行工作職責(zé),具有服務(wù)意識(shí)和奉獻(xiàn)精神。2、平等地對(duì)待每一個(gè)嬰兒,讓他們充分享有安全感、自信

3、心和自尊心。3、掌握嬰兒身心發(fā)育的特點(diǎn)和規(guī)律,用科學(xué)的方法精心進(jìn)行喂養(yǎng)和教育。4、堅(jiān)持保教并重的原則,注重培養(yǎng)嬰兒的個(gè)性、品德和行為習(xí)慣。5、尊重嬰兒的個(gè)性差異,促進(jìn)其潛能的充分發(fā)展。6、掌握嬰兒生活照料、護(hù)理和教育的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能。7、宣傳科學(xué)育嬰、保教并重的基本理念。8、對(duì)嬰兒家庭的有關(guān)資料保密,保護(hù)個(gè)人隱私。9、根據(jù)家長(zhǎng)和社會(huì)有關(guān)方面的意見(jiàn),改進(jìn)和提高工作質(zhì)量。10、衛(wèi)生保健、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)密切配合,協(xié)調(diào)一致,為嬰兒健康成長(zhǎng)創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。四、育嬰員專(zhuān)業(yè)修養(yǎng)1、學(xué)習(xí)勤奮。2、富有愛(ài)心、耐心、誠(chéng)心和責(zé)任心。3、熱愛(ài)兒童并尊重兒童。4、具有現(xiàn)代教育觀念及科學(xué)育嬰的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。5、具有廣泛

4、的興趣及寬泛的知識(shí)。6、善于溝通,具有與人合作的能力。7、具有解決問(wèn)題和研究問(wèn)題的能力。8、身心健康。9、愛(ài)好清潔,做事有條理性。10、進(jìn)取精神。例題分析:1. 育嬰師的培訓(xùn)年齡在( )之間。 A、1830歲 B、2050歲 C、1855歲 D、2060歲2. 下列選項(xiàng)中關(guān)于職業(yè)道德的意義,表述不正確的是( )。 A、職業(yè)道德具有紀(jì)律的規(guī)范性 B、職業(yè)道德具有法律的強(qiáng)制性 C、職業(yè)道德具有行為的約束性 D、職業(yè)道德有助于提高本行業(yè)的信譽(yù)3育嬰師職業(yè)是將( )兩種工作結(jié)合起來(lái),促進(jìn)嬰兒全面發(fā)展。 A、保育、生活 B、保健、教育 C、學(xué)習(xí)、生活 D、教育、游戲4根據(jù)公民道德建設(shè)實(shí)施綱要的有關(guān)要求,

5、結(jié)合育嬰職業(yè)的特點(diǎn),從業(yè)人員應(yīng)遵循的職業(yè)道德行為規(guī)范是( )。 A、愛(ài)崗敬業(yè),熱愛(ài)嬰兒,尊重嬰兒,遵紀(jì)守法,公平公正 B、誠(chéng)實(shí)守信,服務(wù)社會(huì),熱愛(ài)嬰兒,辦事公道 C、愛(ài)崗敬業(yè),優(yōu)質(zhì)服務(wù),熱愛(ài)嬰兒,尊重嬰兒,遵紀(jì)守法,誠(chéng)實(shí)守信 D、誠(chéng)實(shí)守信,勤儉自強(qiáng),關(guān)心嬰兒,尊重嬰兒5育嬰師(國(guó)家職業(yè)資格四級(jí))的工作內(nèi)容為( )。 A、一個(gè)模塊:生活照料 B、二個(gè)模塊:生活照料、日常生活保健與護(hù)理 C、三個(gè)模塊:生活照料、日常生活保健與護(hù)理、教育 D、四個(gè)模塊:生活照料、日常生活保健與護(hù)理、教育、家長(zhǎng)指導(dǎo)6育嬰師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)( )的有關(guān)要求而制定的。 A、上海市03歲嬰兒教養(yǎng)方案和育嬰員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn) B、中華

6、人民共和國(guó)職業(yè)分類(lèi)大典和上海市03歲嬰兒教養(yǎng)方案 C、育嬰員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和上海市03歲嬰兒教養(yǎng)方案 D、中華人民共和國(guó)職業(yè)分類(lèi)大典和育嬰員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)7育嬰師職業(yè)的教養(yǎng)理念不包括( )。 A、以教為主,感受關(guān)愛(ài) B、因人而異,開(kāi)發(fā)潛能 C、以養(yǎng)為主,教養(yǎng)結(jié)合 D、關(guān)注發(fā)育,順應(yīng)發(fā)展8育嬰師的日常工作主要有三個(gè)部分,就是( )。 A、照顧嬰兒、和嬰兒做朋友、對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行輔導(dǎo) B、尊重嬰兒、和嬰兒做游戲、撰寫(xiě)育嬰筆記 C、照顧嬰兒、制定個(gè)性化培養(yǎng)計(jì)劃、與家長(zhǎng)溝通 D、照顧嬰兒、和嬰兒游戲、與家長(zhǎng)交流9遵紀(jì)守法是( )。 A、尊重嬰兒 B、愛(ài)崗敬業(yè),優(yōu)質(zhì)服務(wù) C、衡量一個(gè)從業(yè)人員道德水平高低的標(biāo)準(zhǔn) D

7、、熱愛(ài)本職工作10根據(jù)育嬰師的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),下面哪一條不是育嬰師必須具備的基本條件( )。 A、具有高中及以上學(xué)歷 B、身體健康 C、口齒清楚、會(huì)講普通話 D、觀察敏銳、操作熟練,善于學(xué)以致用1( )初中畢業(yè)文化程度的人員可以申報(bào)育嬰師。2( )育嬰師不必定期體檢就能工作。3( )勞動(dòng)法規(guī)定從事母嬰保健工作的人員,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守職業(yè)道德,為當(dāng)事人保守秘密。4( )育嬰師四級(jí)主要是進(jìn)入集體性的早期教養(yǎng)機(jī)構(gòu),承擔(dān)教養(yǎng)人員的工作,也可以進(jìn)入社區(qū),進(jìn)行家庭教養(yǎng)的指導(dǎo)。5( )育嬰師是通過(guò)對(duì)06歲嬰兒照料、護(hù)理和教育的服務(wù),輔助家庭完成科學(xué)育兒工作的人員,是適應(yīng)我國(guó)社會(huì)發(fā)展需要而產(chǎn)生的一種新職業(yè)。第二節(jié) 相關(guān)

8、的法律、法規(guī)知識(shí) 一、公民的基本權(quán)利: 1、維護(hù)國(guó)家統(tǒng)一和各民族團(tuán)結(jié); 2、必須遵守憲法和法律,保護(hù)國(guó)家?jiàn)W秘,愛(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn),遵守勞動(dòng)紀(jì)律,遵守公共秩序,尊重社會(huì)公德; 3、保護(hù)祖國(guó)安全、榮譽(yù)和利益; 4、保衛(wèi)祖國(guó),依法服兵役和參加民兵組織; 5、依照法律納稅; 6、其他方面的義務(wù)。 二、母嬰保健法的相關(guān)知識(shí) 1、婚前保?。喊ɑ榍靶l(wèi)生指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢(xún)、婚前醫(yī)學(xué)檢查 2、孕產(chǎn)期保健:包括母嬰保健指導(dǎo)、孕婦產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為產(chǎn)婦提供科學(xué)育兒、合理營(yíng)養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)嬰兒進(jìn)行身體檢查和預(yù)防接種,逐步做到對(duì)新生兒疾病篩查,嬰兒多發(fā)病及常見(jiàn)病防治等提供醫(yī)療保

9、健服務(wù)。 3、行政管理 三、未成年人保護(hù)法的相關(guān)知識(shí)1、未成年人享有的人身權(quán)利 (1)生命健康權(quán) (2)姓名權(quán) (3)肖像權(quán) (4)名譽(yù)權(quán) (5)榮譽(yù)權(quán) (6)隱私權(quán) (7)受撫育權(quán)2、未成年人享有的財(cái)產(chǎn)權(quán)益(1)財(cái)產(chǎn)所有權(quán)(2)受贈(zèng)權(quán)(3)知識(shí)產(chǎn)權(quán)(4)繼承權(quán)3、未成年人享有的受教育權(quán)利4、未成年人享有的勞動(dòng)權(quán)利5、未成年人享有的訴訟權(quán)利四、兒童權(quán)利公約的相關(guān)知識(shí)1、基本理念:兒童最大權(quán)益的原則。 2、四大原則: (1)兒童最大利益原則。 (2)尊重兒童生存發(fā)展權(quán)利的原則。 (3)無(wú)歧視的原則。 (4)尊重兒童觀點(diǎn)的原則。 3、四大權(quán)利: (1)兒童的生存權(quán) (2)兒童的受保護(hù)權(quán) (3)兒童

10、的發(fā)展權(quán) (4)兒童的參與權(quán) 五、中國(guó)兒童發(fā)展綱要的有關(guān)知識(shí)主要內(nèi)容: (1)兒童與健康。 (2)兒童與教育。 (3)兒童與法律保護(hù)。 (4)兒童與環(huán)境。 六、食品衛(wèi)生法的相關(guān)知識(shí)1、食品的衛(wèi)生 :食品應(yīng)當(dāng)無(wú)毒、無(wú)害,符合應(yīng)當(dāng)有的營(yíng)養(yǎng)要求,具有相應(yīng)的色、香、味等感官性狀。2、食品添加劑的衛(wèi)生 3、食品容器、包裝材料和食品用工具、設(shè)備的衛(wèi)生 4、法律責(zé)任 七、勞動(dòng)法的相關(guān)知識(shí)1、勞動(dòng)者的權(quán)利和義務(wù) 平等就業(yè)和選擇職業(yè)的權(quán)利;取得勞動(dòng)報(bào)酬的權(quán)利;休息、休假的權(quán)利;獲得勞動(dòng)、安全、衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利;接受職業(yè)培訓(xùn)技能的權(quán)利;享用社會(huì)保險(xiǎn)和福利的權(quán)利;提請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理的權(quán)利以及法律規(guī)定的其他勞動(dòng)權(quán)利。 2

11、、勞動(dòng)就業(yè)3、勞動(dòng)合同 (勞動(dòng)者與用人單位之間為確立勞動(dòng)關(guān)系,明確雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議)4、勞動(dòng)報(bào)酬 5、勞動(dòng)時(shí)間6、女職工和未成年工特殊保護(hù) 7、職業(yè)培訓(xùn)8、社會(huì)保險(xiǎn)9、勞動(dòng)紀(jì)律和職業(yè)道德 10、勞動(dòng)爭(zhēng)議的處理 第三節(jié) 0-3歲嬰兒的教育一、嬰兒教育的意義1、嬰兒教育的生理基礎(chǔ)-人腦的發(fā)展 嬰兒時(shí)期大腦發(fā)育優(yōu)于身體發(fā)育,已經(jīng)接近、達(dá)到成人成熟水平。2、嬰兒教育的心理基礎(chǔ)-“關(guān)鍵期” 大腦發(fā)展的關(guān)鍵期;言語(yǔ)發(fā)展的關(guān)鍵期;感覺(jué)發(fā)展的關(guān)鍵期;自我意識(shí)形成的關(guān)鍵期。3、教育對(duì)嬰兒的成長(zhǎng)具有導(dǎo)向作用二、嬰兒教育的特點(diǎn)和內(nèi)容1、嬰兒教育的特點(diǎn)(1)通過(guò)感官來(lái)學(xué)習(xí)(2)會(huì)主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)(3)注意力不集中 (

12、4)需要反復(fù)教育2、嬰兒教育的內(nèi)容(1)動(dòng)作技能(2)語(yǔ)言表達(dá)能力(3)認(rèn)知能力(4)社會(huì)性行為和情感(5)人格發(fā)展(6)藝術(shù)感受能力三、嬰兒教育的原則和方法1、嬰兒教育的原則(1)尊重兒童發(fā)展權(quán)利原則(2)促進(jìn)嬰兒全面和諧發(fā)展原則(3)以情感體驗(yàn)為主體的原則(4)保教并重的教養(yǎng)原則(5)關(guān)注個(gè)別差異,促進(jìn)嬰兒個(gè)性發(fā)展的原則2、嬰兒教育的方法 嬰兒的天賦和潛能只有在良好的教育環(huán)境中才能得到發(fā)展,良好的教育環(huán)境包括正確的教育觀念和教育方法。嬰兒教育的10種方法:例題分析1對(duì)嬰兒教育的原則不正確的是( )。 A、以情感體驗(yàn)為主體的原則 B、教育第一,養(yǎng)育第二的教養(yǎng)原則 C、促進(jìn)嬰兒全面和諧發(fā)展的原

13、則 D、尊重嬰兒發(fā)展權(quán)利的原則2下列對(duì)嬰兒教育的特點(diǎn)不正確的描述是( )。 A、注意力不易集中 B、不會(huì)主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí) C、通過(guò)感官來(lái)進(jìn)行學(xué) D、需要反復(fù)教育3嬰兒期的教養(yǎng)原則是( )。 A、通過(guò)感官來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí) B、不會(huì)主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí) C、養(yǎng)育第一,教育第二 D、教育第一,養(yǎng)育第二4歷史上規(guī)范兒童權(quán)利內(nèi)容最豐富且最為國(guó)際社會(huì)廣泛認(rèn)可的法律文件是( )。 A、母嬰保健法 B、未成年人保護(hù)法 C、兒童權(quán)利公約 D、勞動(dòng)法5母嬰保護(hù)法的內(nèi)容不包括( ) A、婚前保健 B、孕產(chǎn)期保健 C、行政管理 D、育嬰師培訓(xùn)6婚前保健服務(wù)不包括( )。 A、孕婦保健 B、婚前衛(wèi)生指導(dǎo) C、婚前衛(wèi)生咨詢(xún) D、婚前醫(yī)學(xué)檢

14、查7孕產(chǎn)期保健服務(wù)不包括( )。 A、母嬰保健指導(dǎo) B、婚前醫(yī)學(xué)檢查 C、胎兒保健 D、新生兒保健8中國(guó)兒童發(fā)展綱要的主要內(nèi)容是( )。 A、兒童與健康、兒童與教育、兒童與法律保護(hù)、兒童與環(huán)境 B、兒童與健康、兒童的權(quán)利、兒童的發(fā)展、兒童的保護(hù) C、兒童的健康、兒童的教育、兒童的發(fā)展、兒童的權(quán)益 D、兒童與社會(huì)發(fā)展、兒童與法律保護(hù)、兒童與教育9兒童權(quán)利公約規(guī)定的兒童四大權(quán)利是指( )。 A、生存權(quán)、受保護(hù)權(quán)、發(fā)展權(quán)、參與權(quán) B、生存權(quán)、受教育權(quán)、受保護(hù)權(quán)、受撫養(yǎng)權(quán) C、生命健康權(quán)、受教育權(quán)、受保護(hù)權(quán)、受撫養(yǎng)權(quán) D、受教育權(quán)、隱私權(quán)、受撫養(yǎng)權(quán)、發(fā)展權(quán)10未成年人保護(hù)法的內(nèi)容不包括( )。 A、未

15、成年人享有的人身權(quán)利 B、未成年人享有的財(cái)產(chǎn)權(quán)益 C、未成年人享有的受教育的權(quán)利 D、未成年人應(yīng)盡的義務(wù)11勞動(dòng)合同是指( )。 A、具有勞動(dòng)能力的公民在法定勞動(dòng)年齡內(nèi)從事某種有一定勞動(dòng)報(bào)酬的社會(huì)職業(yè) B、勞動(dòng)者與用人單位之間為確立勞動(dòng)關(guān)系,明確雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議 C、勞動(dòng)行政部門(mén)依法審查、證明勞動(dòng)合同真實(shí)性和合法性的一項(xiàng)行政規(guī)定 D、當(dāng)事人雙方提前終止勞動(dòng)合同的法律效力12下列不屬于勞動(dòng)法的相關(guān)內(nèi)容是( )。 A、勞動(dòng)的權(quán)利和義務(wù) B、勞動(dòng)就業(yè) C、食品衛(wèi)生 D、職業(yè)培訓(xùn)13下面哪一項(xiàng)不是公民的基本權(quán)利( )。 A、選舉權(quán)和被選舉權(quán) B、宗教信仰自由 C、保護(hù)國(guó)家秘密 D、受教育的權(quán)利14

16、下列哪一項(xiàng)法律規(guī)定“醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為公民提供婚前保健服務(wù)”( )。 A、未成年人保護(hù)法 B、食品衛(wèi)生法 C、母嬰保健法 D、勞動(dòng)法1( ) 養(yǎng)育第一,教育第二是嬰兒期的教養(yǎng)原則。2( ) 良好的教育環(huán)境即指優(yōu)良的教育設(shè)施和活潑的教育氛圍。3( ) 由于嬰兒不會(huì)主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)所以需要反復(fù)教育是嬰兒教育的特點(diǎn)。4( )勞動(dòng)法規(guī)定從事母嬰保健工作的人員,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守職業(yè)道德,為當(dāng)事人保守秘密。第四節(jié) 嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育嬰幼兒年齡階段的劃分嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的主要特點(diǎn)嬰幼兒解剖及生理發(fā)育特點(diǎn)生長(zhǎng)發(fā)育是學(xué)前兒童不同于成人的重要特點(diǎn)。生長(zhǎng):指嬰幼兒整體和身體各個(gè)器官的增加與變化,是機(jī)體量的變

17、化,是能觀測(cè)到的,可測(cè)量的。如全身的大小、長(zhǎng)短的變化和重量的增長(zhǎng)。發(fā)育:指細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的演進(jìn)與成熟,是機(jī)體在質(zhì)的方面的變化。一、兒童年齡階段的劃分一般把從出生到成人(0-18歲)的發(fā)展過(guò)程分為新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、少年期和青年期。兒童泛指整個(gè)身心未成熟階段的個(gè)體,一般指0-18歲。學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育分三個(gè)年齡期新生兒期:0-1個(gè)月;乳兒期: 0-1歲;嬰兒期:1-3歲,也稱(chēng)幼兒前期,托兒所年齡 期;0-3歲可以統(tǒng)稱(chēng)為嬰兒期;幼兒期: 3-6或7歲,也稱(chēng)幼兒園年齡期。二、 嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的基本規(guī)律1、嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,但也有階段性。 嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)

18、的過(guò)程,同時(shí)也表現(xiàn)出一定的階段性,每一階段都有其區(qū)別于其他階段的特點(diǎn)。 各年齡期按順序銜接,不能跳躍,一定時(shí)期的發(fā)展變化總是在前一時(shí)期積累的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)生,前后階段相互銜接,前一階段為后一階段的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。身體各部的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的順序?!叭伺酪粴q走”2、各系統(tǒng)發(fā)育不平衡(1)身體各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育是不均衡的。有的早,有的晚,。比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,且0-6歲大腦發(fā)育迅速;淋巴系統(tǒng)的發(fā)育也較早,到10歲以后就逐漸退化;生殖系統(tǒng)發(fā)育遲緩,在嬰幼兒時(shí)期,幾乎沒(méi)有什么發(fā)展,但青春期則迅速發(fā)展;心臟、肝、腎、肌肉的發(fā)育和體重的增加相平行。(2)兒童身體各部分的生長(zhǎng)速度也不均等生長(zhǎng)發(fā)育在整個(gè)小兒

19、時(shí)期是連續(xù)的過(guò)程,但各年齡階段生長(zhǎng)發(fā)育的速度不同,發(fā)育速度曲線是波浪式上升的。如身高體重的生長(zhǎng)在出生后第一年,尤其是前三個(gè)月增加很快,出現(xiàn)第一個(gè)生長(zhǎng)高峰(出生時(shí)體重平均為2500g-4000g 之間,5個(gè)月增長(zhǎng)1倍,12個(gè)月時(shí)增加了2倍);第二年以后生長(zhǎng)速度逐漸減慢;至青春期生長(zhǎng)速度又加快,出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。再如腦的發(fā)展 新生兒: 350400g (成人的25%) 6個(gè)月 :700800g(成人的50%) 12個(gè)月 :800900g 24個(gè)月 :10501150g (成人的75%) 36個(gè)月:1200g左右 67歲: 13001350g(成人的90%) 12歲: 1400g(接近成人) 20

20、歲: 1500g 左右(停止增長(zhǎng))腦的重量(3)身體各部分的生長(zhǎng)速度不同,因此身體各部的增長(zhǎng)幅度也不一樣,遵循 “1、2、3、4”規(guī)律從出生到成年人的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,頭只長(zhǎng)了1倍,軀干增長(zhǎng)2倍,上肢增長(zhǎng)了3倍,下肢增長(zhǎng)4倍。3、生長(zhǎng)發(fā)育有一般規(guī)律頭尾原則:發(fā)育的順序先是頭,其次是軀干,最后是四肢。近遠(yuǎn)原則:動(dòng)作發(fā)展從身體中部開(kāi)始,而遠(yuǎn)離身體重心的肢端動(dòng)作發(fā)展較遲。粗細(xì)原則或者說(shuō)由大到?。合瘸霈F(xiàn)大肌肉、大幅度的粗動(dòng)作,以后才學(xué)會(huì)小肌肉的精細(xì)動(dòng)作由低級(jí)到高級(jí):由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律:4、嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異性?xún)和纳L(zhǎng)發(fā)育有一半的規(guī)律,但是由于每個(gè)人的遺傳素質(zhì)、先天后天的環(huán)境等存在著差異,因此無(wú)

21、論是兒童的身體形態(tài)還是機(jī)體的功能都存在著個(gè)體差異。影響學(xué)前兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育的因素遺傳因素環(huán)境因素 營(yíng)養(yǎng) 體育鍛煉 疾病 生活制度 生活環(huán)境 藥物 氣候和季節(jié)等教育因素 遺傳-決定機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育的可能性遺傳對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響是肯定的。如骨骼系統(tǒng),根據(jù)對(duì)單卵雙胎的研究,成年后單卵雙胎兩個(gè)人身高的差別較小而體重的差別則較大,說(shuō)明骨骼系統(tǒng)發(fā)育受遺傳因素的影響較大。近年來(lái),進(jìn)行身高預(yù)測(cè)的依據(jù)就是遺傳因素。 身高主要是由遺傳來(lái)決定的。 環(huán)境-決定機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育的現(xiàn)實(shí)性主要包括:營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、疾病、生活制度等。主要決定著學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的現(xiàn)實(shí)性。學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程實(shí)際就是個(gè)體的遺傳因素和環(huán)境因素相互作用的過(guò)

22、程。 營(yíng)養(yǎng)-保證學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)充足的營(yíng)養(yǎng)素可使生長(zhǎng)潛力得到最好的發(fā)揮;宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不足不僅影響體格生長(zhǎng),還嚴(yán)重影響腦的發(fā)育和以后的學(xué)習(xí)能力;出生后營(yíng)養(yǎng)不良,可影響體格生長(zhǎng),同時(shí)身體的免疫、內(nèi)分泌和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能低下。營(yíng)養(yǎng)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育中的學(xué)前兒童的形態(tài)、機(jī)能、會(huì)產(chǎn)生暫時(shí)的或永久的影響。 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩印度胖嬰:11個(gè)月大的小洛克曼體重有22公斤,每天要喝下5升牛奶、吃掉1公斤糧食。 營(yíng)養(yǎng)缺乏“大頭娃娃”:大頭,锃亮的臉蛋,鼓鼓的肚子,兩條腿細(xì)得像青蛙的腿。背部皮膚皺巴巴的,頭發(fā)是灰白色,兩腿發(fā)青。 體育鍛煉-促進(jìn)學(xué)前兒童的身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的有效手段可促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,增強(qiáng)呼吸和心血管的發(fā)育。充

23、分利用“三浴鍛煉”。疾病-直接影響學(xué)前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育急性感染長(zhǎng)期慢性疾病內(nèi)分泌疾病先天性疾?。合忍煨孕呐K病、腎小管酸中毒、糖原累積病等。合理的生活制度-促進(jìn)學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育科學(xué)安排學(xué)前兒童的生活制度有足夠的戶外活動(dòng),適當(dāng)學(xué)習(xí),豐富的營(yíng)養(yǎng)和充足的睡眠,促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育。生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素-生活環(huán)境良好的生活環(huán)境包括:陽(yáng)光充足空氣新鮮水源清潔無(wú)噪音住房寬敞生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素-性別男、女孩生長(zhǎng)發(fā)育各有其規(guī)律與特點(diǎn);男孩青春期開(kāi)始較晚,但其持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),故最終體格發(fā)育明顯超越女孩。評(píng)估或評(píng)價(jià)發(fā)育水平時(shí)應(yīng)分別按男、女標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素-孕母情況胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育受孕母的生活環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、情緒和疾病等

24、各種因素的影響。妊娠早期的病毒性感染可導(dǎo)致胎兒先天畸形;孕母嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒體格省長(zhǎng)以及腦的發(fā)育遲緩;孕母受到某些藥物、放射線輻射、環(huán)境毒物和精神創(chuàng)傷等影響,可導(dǎo)致胎兒發(fā)育受阻。三、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般特點(diǎn)1、年齡越小,生長(zhǎng)速度越快2、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育有一定的順序和方向,不會(huì)越級(jí)發(fā)展。3、嬰兒時(shí)期要完成從自然人到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變。例題分析1我國(guó)一般把從出生到成人之間的發(fā)展過(guò)程劃分為以下六個(gè)階段( )。 A、新生兒期、乳兒期、學(xué)前期、嬰兒期、學(xué)齡期和少年期 B、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、少年期和青年期 C、乳兒期、嬰兒期、嬰兒后期、學(xué)齡期、少年期和青春期 D、乳兒期、嬰兒期、學(xué)

25、前期、學(xué)齡期、少年期和青年期2嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,但各系統(tǒng)發(fā)育不平衡,最早發(fā)育的系統(tǒng)是( )。 A、呼吸系統(tǒng) B、神經(jīng)系統(tǒng) C、生殖系統(tǒng) D、消化系統(tǒng)3嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,但各系統(tǒng)發(fā)育不平衡,最遲發(fā)育的系統(tǒng)是( ) 。 A、呼吸系統(tǒng) B、神經(jīng)系統(tǒng) C、消化系統(tǒng) D、生殖系統(tǒng)4人類(lèi)智力發(fā)展的奠基時(shí)期是( )。 A、56歲 B、45歲 C、03歲 D、01歲5嬰兒生長(zhǎng)速度與年齡的關(guān)系是( )。 A、年齡越小,生長(zhǎng)速度越慢 B、年齡越小,生長(zhǎng)速度越快 C、年齡越大,生長(zhǎng)速度越快 D、18歲以后將停止生長(zhǎng)6下列對(duì)嬰兒發(fā)展的主要特點(diǎn)描述正確的選項(xiàng)是( )。 A、年齡越小,生長(zhǎng)速度

26、越慢 B、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育雖然有一定的順序和方向,但有時(shí)可以越級(jí)發(fā)展 C、嬰兒時(shí)期要完成從自然人到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變 D、隨年齡增長(zhǎng),生長(zhǎng)速度加快7對(duì)嬰兒發(fā)展特點(diǎn)描述不正確的是( )。 A、年齡越小,生長(zhǎng)速度越快 B、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育有一定的順序和方向,不能越級(jí)發(fā)展 C、嬰兒時(shí)期要完成從自然人到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變 D、隨年齡增長(zhǎng),生長(zhǎng)速度加快8( ) 新生兒頭長(zhǎng)約占身長(zhǎng)的1/2,成人則只占1/8。9. ( ) 嬰兒年齡越小,生長(zhǎng)速度越快。四、嬰兒的解剖及生理發(fā)育特點(diǎn)一、呼吸系統(tǒng)氣體交換站二、心血管系統(tǒng)人體的運(yùn)輸管道三、消化系統(tǒng)人體食物加工廠四、泌尿系統(tǒng)人體的廢物處理場(chǎng)五、內(nèi)分泌系統(tǒng)人體化學(xué)信使六、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)人體動(dòng)力

27、裝置七、神經(jīng)系統(tǒng)人體指揮中心八、感覺(jué)系統(tǒng)人體與外界溝通的途徑一、呼吸系統(tǒng)氣體交換站(一)嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)人體在新陳代謝過(guò)程中,不斷地消耗氧氣并產(chǎn)生二氧化碳。機(jī)體吸入氧氣和排出二氧化碳的過(guò)程稱(chēng)為呼吸。呼吸系統(tǒng)常以喉部環(huán)狀軟骨下緣為界,分為上下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻旁竇、咽、喉等,下呼吸道包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管以及肺泡。 (1)鼻鼻是呼吸道的起始部分,是保護(hù)肺的第一道防線。鼻腔對(duì)空氣起著清潔、濕潤(rùn)和加溫的作用。鼻還是嗅覺(jué)器官。 嬰兒鼻腔相對(duì)短小狹窄,缺少鼻毛,鼻粘膜柔嫩,血管豐富,因此易于感染。 感染時(shí)鼻黏膜充血腫脹,致使鼻腔狹窄甚至閉塞,嬰兒不會(huì)用口呼吸,鼻塞會(huì)導(dǎo)致其煩躁不安、

28、呼吸困難和抗拒吮乳。 (2)淚管和咽鼓管咽是呼吸和消化系統(tǒng)的共同通道,分別與鼻腔、口腔和喉腔相通。是三岔口。會(huì)厭軟骨在吞咽時(shí)蓋住氣管入口,以防止食物滑入氣管。嬰兒鼻淚管短,瓣膜發(fā)育不全,因而鼻腔感染后,病毒侵入結(jié)膜囊引起眼部炎癥。咽鼓(耳咽)管短、粗且呈水平位,易患中耳炎。 (3)喉喉是呼吸道最狹窄的部位。呼出的氣流使聲帶振動(dòng),發(fā)出聲音。若發(fā)音失去圓潤(rùn)、清亮的音質(zhì),表示聲帶發(fā)生病變。 嬰兒喉腔狹窄,聲門(mén)窄而短,粘膜和聲門(mén)肌肉嬌嫩柔嫩,發(fā)炎腫脹時(shí)易發(fā)生呼吸困難和聲音嘶啞。(4)氣管、支氣管氣管上與喉相接,下入胸腔,分為左右支氣管。氣管和支氣管粘膜的上皮細(xì)胞具有纖毛,灰塵、微生物被粘液粘裹,經(jīng)纖毛

29、的運(yùn)動(dòng),被掃到咽部,吐出來(lái)就是痰。痰是呼吸道的垃圾。嬰兒氣管及支氣管管腔窄小,管壁柔軟,缺乏彈力組織。粘膜柔嫩,血管豐富,粘液分泌少,纖毛運(yùn)動(dòng)差,清除吸入的微生物等作用不足。因此,不僅易感染,而且易引起呼吸道狹窄與阻塞。 (5)肺肺是氣體交換的場(chǎng)所。血液里的廢氣(二氧化碳)被呼出,吸入的氧氣進(jìn)入肺泡,再經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)往全身,完成“吐故納新”的任務(wù)。胸腔有節(jié)律的擴(kuò)大與縮小稱(chēng)為呼吸運(yùn)動(dòng),呼吸的快慢與年齡和活動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)。嬰兒的肺臟富有結(jié)締組織,彈力組織發(fā)育較差,肺泡數(shù)量少容量也小,但血管豐富,整個(gè)肺臟含氣量少而含血多,故易于感染。感染時(shí)易被黏液堵塞引起間質(zhì)炎癥,并易發(fā)生肺不張、肺氣腫及肺后下部墜積性淤

30、血等。 (6)胸廓嬰兒的胸廓,前后徑相對(duì)較長(zhǎng),呈圓筒狀,肋骨呈水平位。胸腔較小,肺臟相對(duì)較大,幾乎填滿整個(gè)胸腔,加之呼吸肌發(fā)育較差,肌張力差,呼吸時(shí)胸廓運(yùn)動(dòng)不充分,肺的擴(kuò)張受限制,氣體交換不能充分進(jìn)行,呼吸困難時(shí),不能加深呼吸,只能增加呼吸的次數(shù)。易出現(xiàn)紫紺、點(diǎn)頭呼吸等癥狀,以后隨年齡增長(zhǎng),膈肌下降,肋骨逐漸傾斜,胸部形狀才逐漸接近成人。不同年齡的呼吸頻率年 齡新生兒1歲以?xún)?nèi)13歲47歲814歲成人呼吸頻率(次/分)405030-40253020-2518-2016-20(二)兒童呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn) 1、上呼吸道具有調(diào)節(jié)溫度的作用。2、黏膜纖毛的清除作用。3、肺回縮力的特點(diǎn)。嬰兒肺回縮力與胸廓

31、的回縮力比成人小,故肺處于膨脹狀態(tài),若需氧量增加,由于緩沖氣量較少,易發(fā)生換氣不足的癥狀。4、淺而快的呼吸。學(xué)前兒童年齡越小,呼吸頻率越快,并容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊,往往是深度與表淺的呼吸相交替,這與呼吸中樞發(fā)育不完善有關(guān)。5、嬰兒呼吸以“腹式呼吸”為主,3歲以后才逐漸轉(zhuǎn)為胸式呼吸。二、心血管系統(tǒng)人體的運(yùn)輸管道(一)心血管系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)心血管系統(tǒng)是一個(gè)密閉的、連續(xù)性的管道系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)包括心臟、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。人體循環(huán)系統(tǒng)圖 心臟是動(dòng)力器官,血管是運(yùn)輸血液的管道,血液自心臟流出后,經(jīng)動(dòng)脈流向微血管,再由靜脈流回心臟,使血液在體內(nèi)不斷的循環(huán),以保證機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的相對(duì)恒定和新陳代謝的正常進(jìn)行

32、。心臟重量 嬰兒時(shí)期心臟體積相對(duì)較成人稍大,但其與身體的比例隨年齡增加而下降 新生兒的心臟重量約20-25g,約占體重的0.8,1-2歲時(shí)達(dá)到60g,約占體重的0.5,為出生時(shí)的2倍多。出生后第一年心臟增長(zhǎng)最快,7-9歲以及青春期時(shí)增長(zhǎng)速度再次加快,青春期后增長(zhǎng)到1214倍,已經(jīng)基本上達(dá)到成人(300g)水平。1、心臟心臟比成人薄,心臟容積小。新生兒的心臟容積約為2022ml,2歲半時(shí)增加2倍,7歲時(shí)增加4倍,其后增長(zhǎng)速度減慢,14歲時(shí)140ml,到青春期又加快,18歲時(shí)已經(jīng)達(dá)到240250ml。心率比成人快,心率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減慢 。嬰幼兒因?yàn)樾募”∪酰那恍?,心跳要比成人快。年齡越小,每

33、分鐘心率、脈搏次數(shù)越多。 新生兒平均125次/分鐘;一歲時(shí)約120次/分;兩歲時(shí)約110次/分;三四歲時(shí)約100-105次/分;六七歲時(shí)約95-100次/分;610歲時(shí)90100次每分鐘,1014歲時(shí)8090次每分鐘,成人則一般為60-75次/分。心臟在胚胎初期就成型了,因此要特別注意孕早期對(duì)心臟的保護(hù)。2、血管 (1)新生兒大血管的彈力纖維少,彈力不足,以后血管壁漸厚,彈力纖維增多,12歲時(shí)大血管的發(fā)育成熟程度開(kāi)始與成人相同。(2)動(dòng)脈相對(duì)比成人粗,血流量較大。動(dòng)脈內(nèi)徑與靜脈內(nèi)徑之比在新生兒為1:1,成人為1:2。隨著年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈口徑相對(duì)變窄。 (3)嬰兒期,毛細(xì)血管豐富且粗大。 兒童血管

34、的發(fā)育程度在6-7歲以前超過(guò)心臟的發(fā)育,青春期后血管的發(fā)育落后于心臟的發(fā)育。 3、血液量?jī)和瘯r(shí)期,血液量(指在全部循環(huán)系統(tǒng)中所有血液的總量),隨著年齡增長(zhǎng)很快 ,剛出生幼兒血液量約300毫升 ,1歲幼兒的血液量約600毫升 ,10歲的孩子血液量約2000毫升4、血壓 兒童的血壓比成人低得多,年齡越小,血壓越低。隨著年齡的增長(zhǎng),血壓也逐漸升高。4歲以后的收縮壓約為: (年齡2)+80(mmHg) 舒張壓為收縮壓的2/3 脈壓為30-40 mmHg(二)嬰兒心血管系統(tǒng)的生理特點(diǎn)1、心臟負(fù)荷功能較差。2、嬰兒動(dòng)脈壓較低,其后隨年齡增長(zhǎng)而逐漸升高 3、年齡越小,心率及血流速度也越快,心率隨年齡增長(zhǎng)而逐

35、漸減慢。三、消化系統(tǒng)人體食物加工廠(一)什么是消化系統(tǒng)消化是指食物通過(guò)消化管的運(yùn)動(dòng)和消化液的作用,被分解為可吸收成分的過(guò)程。 消化系統(tǒng)是由消化管和消化腺兩部分組成的。 消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、肛門(mén)等。消化腺主要有唾液腺、胃腺、腸腺、肝臟和胰腺等。消化腺有導(dǎo)管與消化管相通,使消化液流入消化管。消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化過(guò)程的速度。 高士其先生關(guān)于消化系統(tǒng)各部分的文章: 我們這一所細(xì)菌大飯店,一開(kāi)前門(mén)便是切菜間,壁上有自來(lái)水,長(zhǎng)流不息,菜刀上下,石磨兩列,排成半圓形,還有一個(gè)粉紅色活動(dòng)的地板。后面有一條長(zhǎng)長(zhǎng)的甬道,直達(dá)廚房。廚房是一個(gè)大油鍋,可以收縮,里面自然發(fā)生一種

36、強(qiáng)烈的酸汁,一種神秘的酵汁。廚房的后面,先有小食堂,后有大食堂,曲曲彎彎,千回百轉(zhuǎn)。小食堂備有咖喱似的黃汁,以及其它油呀醋呀,一應(yīng)俱全。大食堂的設(shè)備,較為粗簡(jiǎn),然而客座極多,可容無(wú)數(shù)萬(wàn)細(xì)菌,一出后門(mén)直通馬桶。(二)特點(diǎn)1、口腔(1)嬰兒口腔容量小,但唇肌和咀嚼肌發(fā)育良好,為吸吮動(dòng)作提供了良好的條件。新生兒已經(jīng)具有吸吮和吞咽反射,出生后幾個(gè)小時(shí)即可開(kāi)奶。(2)口腔黏膜細(xì)嫩,血管豐富,易于受傷。(3)唾液腺發(fā)育差,分泌量少,口腔比較干燥,3-4個(gè)月時(shí)唾液分泌開(kāi)始增加,5-6個(gè)月時(shí)顯著增多,口底淺,常發(fā)生生理性流涎現(xiàn)象。(4)牙齒人生的第一副牙齒是乳牙又稱(chēng)奶牙。20顆。人生的第二副牙齒是恒牙,也是人

37、生的最后一副牙齒。28-32顆。 乳牙 一般在410個(gè)月時(shí)出牙,最遲不應(yīng)晚于1歲,乳牙共20顆,2-2.5歲左右乳牙出齊, 乳牙牙釉質(zhì)薄,牙本質(zhì)較松脆,容易被腐蝕形成齲齒。6、7歲恒牙開(kāi)始萌出六齡齒:乳牙沒(méi)有掉之前最先萌出的恒牙是“第一恒磨牙”,上、下、左、右4顆,長(zhǎng)在乳磨牙的里面,并不與乳牙交換。712歲恒牙萌出,從前至后(尖牙例外)逐個(gè)替換同位乳牙,12歲左右出第二恒磨牙,17、18歲以后出第三恒磨牙(智齒)2、 食道 兒童比成人的顯著短而細(xì),呈漏斗狀,粘膜嬌嫩,腺體缺乏,管壁較薄,管壁彈力組織發(fā)育較差,容易受損傷。3、胃位置-由水平位發(fā)展為垂直位。嬰兒的胃呈水平位,開(kāi)始站立行走,位置逐漸

38、變?yōu)榇怪薄N溉萘坑邢?。新生兒胃容量?0-35毫升,3個(gè)月時(shí)120毫升,1歲時(shí)為250毫升。胃平滑肌發(fā)育不完善,胃易擴(kuò)張。吸吮時(shí)易吸入空氣,賁門(mén)張力低,易嘔吐和溢乳。兒童胃的蠕動(dòng)機(jī)能差,消化功能弱。4、腸兒童腸管較長(zhǎng)。新生兒腸的長(zhǎng)度約為身長(zhǎng)的8倍,嬰兒超過(guò)6倍。(成人為身長(zhǎng)的4倍)腸黏膜細(xì)嫩,富有血管和淋巴管,小腸絨毛發(fā)育良好。腸肌層發(fā)育差,腸系膜柔軟而長(zhǎng),黏膜下組織松弛,容易發(fā)生腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)。小腸通透性好,吸收率高,但腸壁的屏障功能較差,腸的蠕動(dòng)能力差。5、胰腺(1)胰液分泌逐漸增多 新生兒可分泌少量胰液,34個(gè)月時(shí)增多。(2)小于6個(gè)月嬰兒的胰淀粉酶活性較低,1歲后才接近成人,故不宜過(guò)早

39、地(34個(gè)月以前)喂過(guò)多淀粉類(lèi)食物。(3)新生兒胰脂酶活性很低,612個(gè)月時(shí)才到成人水平。出生時(shí)胰蛋白酶活性只有成人的1/81/3,以后漸增。幼嬰因胰腺酶活性比較低,故對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的消化和吸收都不夠完善。6、肝臟新生兒肝臟相對(duì)較成人大,到10個(gè)月重量為出生時(shí)的2倍,3歲時(shí)3倍。肝臟富有血管,結(jié)締組織較少,干細(xì)胞小,再生能力強(qiáng)。兒童肝臟解毒功能差,肝糖元儲(chǔ)備量少嬰兒時(shí)期膽汁分泌較少,影響脂肪的消化和吸收。四、泌尿系統(tǒng)人體的廢物處理場(chǎng)(一)組成泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱及尿道組成腎臟是產(chǎn)生尿液的器官,輸尿管、膀胱和尿道是尿液的通道,膀胱還可以?xún)?chǔ)存尿液。泌尿系統(tǒng)的主要功能是排泄代謝產(chǎn)物、有毒物質(zhì)和

40、多余的水分。1、腎臟腎單位由腎小體和腎小管組成,腎小體又包括腎小球,腎小囊。重量。出生時(shí)兩腎約重25g,學(xué)前兒童年齡愈小,腎臟相對(duì)愈重。位置。 2歲前腎臟位置較低,以后歲軀體長(zhǎng)高,腎臟位置逐漸升高,最后達(dá)到腰部。2、輸尿管學(xué)前兒童輸尿管長(zhǎng)而彎曲,管壁肌肉和彈力纖維發(fā)育不良,容易受壓而扭曲,導(dǎo)致尿路梗阻發(fā)生尿貯留而誘發(fā)感染。 3、膀胱位置。嬰兒膀胱位置比年長(zhǎng)兒高,尿液充盈時(shí),膀胱易頂入腹腔,隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降至盆腔內(nèi) .膀胱黏膜柔軟,肌肉層及彈力纖維發(fā)育不良,防止尿液反流能力差,易誘發(fā)尿道感染。膀胱容量小4、尿道尿道比較短,容易發(fā)生泌尿道感染。(二)嬰兒泌尿系統(tǒng)的生理特點(diǎn)1、腎功能差。腎小管排泄

41、及再吸收功能均較差,對(duì)尿的濃縮和稀釋功能較弱,容易發(fā)生脫水或浮腫。 2、輸尿管長(zhǎng)而彎曲。容易受壓而扭曲,導(dǎo)致尿路梗阻發(fā)生尿貯留而誘發(fā)感染。 3、膀胱容量小,貯尿功能差。4、尿道比較短,容易發(fā)生泌尿道感染。5、排尿特點(diǎn):(1)排尿次數(shù) 新生兒每日排尿2025次,1歲時(shí)每日排尿1516次,至學(xué)齡前每日67次。1歲半左右小兒可自動(dòng)控制排尿,排尿間隔時(shí)間逐漸延長(zhǎng)。(2)每日尿量 正常嬰兒每日尿量為400500ml,23歲學(xué)前兒童為500600ml,36歲學(xué)前兒童為600800ml,學(xué)齡兒童為8001400ml。五、內(nèi)分泌系統(tǒng)人體的“化學(xué)信使”(一)什么是內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。內(nèi)分泌腺

42、釋放的化學(xué)物質(zhì)叫激素(荷爾蒙)。激素對(duì)人體的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、性的成熟以及免疫力的增強(qiáng)都起著很大的作用。 內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要功能是促進(jìn)和調(diào)節(jié)人體生長(zhǎng)、發(fā)育、性成熟和生殖等生命過(guò)程。人體主要的內(nèi)分泌腺有腦下垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、松果體、胰腺和性腺等。1、腦下垂體 腦下垂體位于顱腔底部,被稱(chēng)為“內(nèi)分泌之王”。腦垂體有兩個(gè)發(fā)育最快的時(shí)期,一是4歲前,二是青春期。生長(zhǎng)激素是由腦下垂體分泌的一種激素,生長(zhǎng)激素的分泌特點(diǎn): 青春期的分泌量較兒童和成人高; 在一晝夜間,生長(zhǎng)激素白天的分泌少,夜間分泌多,兒童入睡后分泌量最多。 生長(zhǎng)激素分泌異常引起的疾?。荷L(zhǎng)激素分泌不足:生長(zhǎng)遲緩,身材矮小,

43、垂體性侏儒癥:生長(zhǎng)激素分泌過(guò)量:生長(zhǎng)速度過(guò)快,巨人癥或者肢端肥大癥:肢端肥大癥2、腎上腺腎上腺由皮質(zhì)和髓質(zhì)組成腎上腺可以分泌糖皮質(zhì)激素,過(guò)多的糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致臉部的肥胖,不過(guò)只要能調(diào)節(jié)腎上腺素就能調(diào)節(jié)糖皮質(zhì)激素。 腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。前者的主要功能是作用于心肌,使心跳加快、加強(qiáng);后者的主要作用是使小動(dòng)脈平滑肌收縮,從而使血壓升高 。3、甲狀腺 甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺,位于氣管的甲狀軟骨上面。甲狀腺分泌甲狀腺激素,碘是構(gòu)成甲狀腺激素的原料。甲狀腺激素的生理功能主要為: A. 促進(jìn)新陳代謝 B .促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,對(duì)長(zhǎng)骨、腦和生殖器官的發(fā)育生長(zhǎng)至關(guān)重要 C.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮

44、性 此外,還有加強(qiáng)和調(diào)控其它激素的作用及加快心率、加強(qiáng)心縮力和加大心輸出量等作用。甲狀腺激素分泌異常缺碘影響甲狀腺的功能:大脖子病(地方性甲狀腺腫) 嬰兒期缺乏甲狀腺激素則會(huì)患呆小癥甲狀腺素分泌過(guò)多:甲狀腺功能亢進(jìn)(二)特點(diǎn)1、腦下垂體分泌的生長(zhǎng)激素,是從出生到青春期影響生長(zhǎng)的最重要的內(nèi)分泌素。2、生長(zhǎng)激素分泌特點(diǎn)是一天之中,白天分泌少,夜間分泌多。3、兒童出生時(shí),甲狀腺已經(jīng)形成,以后逐漸生長(zhǎng),至1415歲發(fā)育最快,機(jī)能也達(dá)最高峰。六、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)人體的動(dòng)力裝置(一)什么是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):由骨、骨連結(jié)和骨骼肌三部分組成。在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和各系統(tǒng)的配合下,對(duì)身體起著保護(hù)、支持、維持姿勢(shì)和產(chǎn)生各種運(yùn)

45、動(dòng)的作用。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨 骨連結(jié) 骨骼肌 1、骨:骨與骨互相連接,構(gòu)成人體支架,維持身體的姿態(tài)和姿勢(shì),并保護(hù)著內(nèi)部的臟器。人骨共有塊,以其分布部位不同分為軀干骨、顱骨和四肢骨。各骨之間連接構(gòu)成骨骼 2、骨連結(jié):骨與骨之間的連結(jié)稱(chēng)為骨連結(jié)。因?yàn)槿梭w各部分骨的功能不同,骨連結(jié)的方式也不同。骨連結(jié)不動(dòng)連結(jié)微動(dòng)連結(jié)關(guān)節(jié)(1)、不動(dòng)連結(jié):顱骨(圖:顱骨連結(jié))(2)微動(dòng)連結(jié):椎骨(圖:脊柱) (3)關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。(圖:關(guān)節(jié))3、骨骼?。汗趋兰∈沁\(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的動(dòng)力部分骨骼肌可以受意識(shí)支配,附著在骨骼上.但如腸道等上的平滑肌則不受意識(shí)控制.這是骨骼肌的一個(gè)特點(diǎn).(二)嬰兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn) 骨骼: 肌肉

46、關(guān)節(jié)和韌帶1、骨骼生長(zhǎng)迅速嬰兒骨骼不斷長(zhǎng)長(zhǎng),加粗。骨骼外層的骨膜較厚,血管豐富,有利于兒童骨骼的生長(zhǎng)和骨組織的再生修復(fù)。嬰兒、幼兒的骨是不斷生長(zhǎng)著的。人的個(gè)子主要是由于下肢長(zhǎng)骨的長(zhǎng)度增加了。骨骼在生長(zhǎng)(圖:骨骺線)2、骨骼數(shù)量多于成人成人骨骼系統(tǒng)由206塊骨頭連接而成,但嬰兒的一些骨骼尚未融合連接成一個(gè)整體,因此骨骼總數(shù)比成人多。如髖骨與骶骨、尾骨及韌帶組成骨盆。嬰兒的髖骨是由骼骨、坐骨和恥骨借軟骨連接而成,一般要到19-24歲才愈合為一塊髖骨。3、骨骼柔軟易彎曲變形 兒童骨骼的彈性大、硬度小,易變形,骨組織的再生能力強(qiáng)。 小孩的骨頭柔軟,易彎曲。成人的骨頭好比干樹(shù)枝,不易彎曲。這主要是因?yàn)樾?/p>

47、孩和成人比較,骨頭里所含的成分有所不同。 成人與兒童骨骼成分比較(圖:骨的成分)骨的成分無(wú)機(jī)鹽 有機(jī)物 特點(diǎn) 成人 2/3 1/3 硬度大、彈性小 兒童 1/2 1/2 硬度小、彈性大 無(wú)機(jī)鹽:賦予骨骼硬度、脆性有機(jī)物:賦予骨骼彈性、韌性水4、頭部骨骼尚未發(fā)育好新生兒的頭骨有兩處沒(méi)有愈合的部位,稱(chēng)為前、后囟門(mén)。前囟門(mén)為額與頂骨形成的菱形間隙。出生時(shí)約152厘米大小。出生后,前囟隨頭圍增大而變大,6個(gè)月以后逐漸骨化開(kāi)始變小,約1-1.5歲時(shí)閉合。后囟是兩塊頂骨和枕骨形成的間隙,呈三角形,后囟一般在生后3個(gè)月內(nèi)閉合。 嬰兒頭部骨縫46個(gè)月閉合,后囟一般在生后3個(gè)月內(nèi)閉合,前囟門(mén)約1-1.5歲時(shí)閉合

48、,5 脊柱的生理性彎曲脊柱生理性彎曲:脊柱從側(cè)面看有四道彎。分別為頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。這些生理彎曲隨動(dòng)作發(fā)育逐漸形成,要到發(fā)育成熟的年齡才能完全固定下來(lái)。一般嬰兒在3個(gè)月抬頭時(shí) 出現(xiàn)頸曲,6個(gè)月能坐時(shí)出現(xiàn)胸曲,10-12個(gè)月站立行走時(shí)出現(xiàn)腰曲,7歲前這些彎曲還不固定,躺下時(shí)彎曲會(huì)消失,7歲以后隨著韌帶發(fā)育完善才逐漸固定下來(lái)。 6、腕骨沒(méi)鈣化好。腕部的骨頭要到10歲左右才鈣化完成 關(guān)節(jié)窩較淺,關(guān)節(jié)囊韌帶薄而松弛,關(guān)節(jié)周?chē)∪獾牧α坎睢H菀装l(fā)生關(guān)節(jié)脫臼。7、關(guān)節(jié)發(fā)育不全8、足弓尚未形成。足骨、肌肉、韌帶發(fā)育不完善,易發(fā)生扁平足(1)肌肉力量差,容易疲勞兒童肌肉重量與體重的比例(2)肌肉的協(xié)調(diào)性

49、、靈活性較差。 年齡/歲肌肉重量與體重之比/%新生兒23.3827.21532.61844.6 9、肌肉的力量小,協(xié)調(diào)性差10、肌肉發(fā)育有順序 嬰兒肌肉的發(fā)育是按照從上到下,從大到小的順序進(jìn)行的。先發(fā)育頸部肌肉,然后是軀干,再四肢。大肌肉發(fā)育早,小肌肉發(fā)育晚七、神經(jīng)系統(tǒng)人體的指揮中心(一)什么是神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),就像計(jì)算機(jī)的CPU一樣,調(diào)節(jié)著人體各個(gè)功能不同的器官系統(tǒng),使機(jī)體各器官系統(tǒng)的功能相互協(xié)調(diào),成為一個(gè)統(tǒng)一的整體。以腦(司令部)和脊髓(參謀部)為中樞系統(tǒng),軀體(作戰(zhàn)部)、自主(公安部)和腸(后勤部,第二司令部)三者為周?chē)到y(tǒng)。 (二)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)展的特點(diǎn)1、 腦發(fā)育迅速。在全

50、身各系統(tǒng)的發(fā)育中,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速,處于領(lǐng)先地位。腦細(xì)胞數(shù)目的增長(zhǎng):妊娠三個(gè)月后,胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)已基本成形。出生前半年至出生后一年是腦細(xì)胞數(shù)目增長(zhǎng)的重要階段。一歲以后雖然腦細(xì)胞的數(shù)目不再增加了,但是細(xì)胞的突起卻由短變長(zhǎng)、由少到多腦重量的變化:新生兒腦重約350克,1歲時(shí)約950克,6歲時(shí)1200克,成人約1500克。2、嬰兒大腦功能發(fā)育不全。嬰兒的大腦尚未完全建立起各種神經(jīng)反射。3、嬰兒神經(jīng)纖維髓鞘化未完成。通常要到6歲時(shí)完成神經(jīng)纖維的髓鞘化4、大腦皮層的興奮過(guò)程大于抑制過(guò)程。易興奮,易疲勞。5、小腦發(fā)育晚,平衡能力差,動(dòng)作協(xié)調(diào)性差。6、植物神經(jīng)發(fā)育不全,內(nèi)臟器官的功能活動(dòng)不穩(wěn)定。十、感覺(jué)器官

51、皮膚觸摸覺(jué)器官眼睛視覺(jué)器官耳 聽(tīng)覺(jué)器官 (一)皮膚人體最大的器官 1、 皮膚的構(gòu)成表皮真皮皮下組織 皮膚的附屬物:汗腺;毛發(fā);皮脂腺;指(趾)甲。 2、皮膚的功能保護(hù)功能皮膚覆蓋在人體表面,柔韌而具有彈性,是保護(hù)人體的一道防線 。體溫調(diào)節(jié)功能皮膚受到冷的刺激,血管收縮,減少散熱;受到熱的刺激,血管舒張,汗腺分泌增加,可以多散熱。吸收功能分泌與排泄功能 隨著汗液的分泌,一些代謝的廢物被排出體外。感覺(jué)功能 在皮膚里廣泛分布著各種感覺(jué)神經(jīng)末梢,可以分別感受觸覺(jué)、壓覺(jué)、痛覺(jué)、溫覺(jué)、冷覺(jué)等。 代謝功能3、嬰兒皮膚的特點(diǎn)1、皮膚的保護(hù)功能差2、皮膚代謝活躍3、皮膚的體溫調(diào)節(jié)功能差4、皮膚的滲透作用強(qiáng)(二)

52、眼睛視覺(jué)器官1、組成:眼睛是由眼球和一些附屬部分組成的 眼球壁:最外層:角膜和鞏膜(白眼珠)。中間層:虹膜(中間是瞳孔)、睫狀體。最里層:視網(wǎng)膜(感受光線的刺激)。內(nèi)容物:房水,晶狀體:位于瞳孔之后,形狀如雙凸透鏡。玻璃狀體:透明的膠質(zhì),有折光和支撐眼球的作用。附屬部分:眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌、眼眶。2、嬰幼兒眼睛的特點(diǎn) :(1)眼睛發(fā)育不良。眼球較小,眼軸長(zhǎng)度相對(duì)較短。學(xué)前兒童可因眼球前后軸較短而產(chǎn)生生理性遠(yuǎn)視 ,隨著眼的發(fā)育,遠(yuǎn)視逐漸成為正視。(2)眼睛調(diào)節(jié)能力強(qiáng)。晶狀體有較好的彈性,調(diào)節(jié)范圍廣,近點(diǎn)距離很近。(3) 眼睛容易近視。(三)耳聽(tīng)覺(jué)器官 1、組成: 耳可分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分 2、耳的發(fā)育特點(diǎn):(1)咽管短、平,上呼吸道感染易引發(fā)中耳炎

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