冠心病健康教育資料

1、冠心病、冠心病介入及胸痛 HYPERLINK /news/show-317.aspx t _self 【生活百科】日常生活中冠心病患者8大禁忌很多冠心病患者朋友時常問到：得了冠心病日常生活有哪些禁忌癥？應(yīng)注意哪些？冠心病是一種慢性疾病，一旦患上，就要做好各方面的護(hù)理調(diào)養(yǎng)；當(dāng)然，一些生活禁忌冠心病患者也需要注意。以下為大家列出了8個冠心病患者的生活禁忌，希望能夠幫助大家： 1：忌缺氧。一般而言 HYPERLINK /news/show-311.aspx t _self 【生活百科】“五色”膳食 讓您科學(xué)預(yù)防冠心病對于冠心病患者來說，千萬不能盲目進(jìn)補(bǔ)，一定要科學(xué)合理安排飲食。國內(nèi)外研究已 證明，冠

2、心病的主要誘因除了身體功能機(jī)制改變以外，還與日常膳食營養(yǎng)的不平衡有 很大關(guān)系。因此，合理調(diào)整膳食是防治冠心病的重要措施。那如何才能做到科學(xué)合理 呢？總結(jié)起來就是要講究“紅、 HYPERLINK /news/show-305.aspx t _self 【小科普】“四看”讓您正確辨別心絞痛正確辨別心絞痛的方法是什么？很多冠心病患者都有心絞痛的癥狀，但是因?yàn)樾慕g痛發(fā)作時，癥狀并不十分的明顯，因此患者往往未加警惕，以致延誤了治療的最佳時機(jī)。那么，正確辨別心絞痛的方法是什么呢？“四看”，教您正確辨別心絞痛：一“看”：穩(wěn)定狀況如何穩(wěn)定型心絞痛的 HYPERLINK /news/show-303.aspx

3、t _self 【小科普】冠心病患者應(yīng)如何合理安排膳食預(yù)防冠心病的發(fā)生，必須把好“病從口入”關(guān)，因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣和不合理的膳食結(jié)構(gòu)與冠心病的發(fā)病密切相關(guān)。那么，冠心病患者如何合理飲食呢？1.膳食個體化合理的飲食既要符合一般的營養(yǎng)衛(wèi)生要求，又要注意個體化的原則。膳食中要注意以下幾個問題：（1）熱能攝取不宜過 HYPERLINK /news/show-302.aspx t _self 【科普分享】女性冠心病二級預(yù)防的特點(diǎn)冠心病目前已是全球女性的頭號殺手，盡管冠心病治療策略男女患者相似，但女性冠心病患者存在特殊性，如癥狀不典型、誤診率高、療效較差等。有效的二級預(yù)防措施可以提高女性冠心病患者的總體生

4、存率，改善生活質(zhì)量，降低心血管事件的再發(fā)率，應(yīng)予以重視。一、女性冠心病特點(diǎn) HYPERLINK /news/show-300.aspx t _self 【小科普】預(yù)防冠心病的4種飲食方法冠心病作為心血管類疾病其中的一種，已成為中老年朋友的殺手锏，這種疾病嚴(yán)重影響患者的工作和生活，如果大家不加注意任其發(fā)展很有可能會導(dǎo)致猝死的發(fā)生。所以老年人一定要特別注意預(yù)防冠心病。下面我們簡單匯總了常見的4種冠心病的飲食預(yù)防方法：1、素食量適當(dāng)，預(yù)防冠心 HYPERLINK /news/show-292.aspx t _self 【科普分享】心梗之外的無聲“殺手”-AMI與AD這一對難兄難弟急性胸痛是急診最常見

5、的疾病。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，急性胸痛在門診接診的患者中占20%，在救護(hù)車接診的患者中占69%，在急診室接診的患者中占45%。對于急性胸痛首先應(yīng)明確是否由潛在致死性疾病引起，如：急性心肌梗死（AMI）、主動脈夾層（AD）、急性肺栓塞和張力性氣胸等，需要在短時 HYPERLINK /news/show-290.aspx t _self 【科普小常識】急性心肌梗死患者院內(nèi)及出院后健康保健急性心?；颊哂捎谄浼膊〉奶厥庑约皬?fù)雜性，要特別注意其在院內(nèi)和院外的健康保健治療，具體可參考如下：一、住院期間健康教育：1、休息、活動：第一周內(nèi)絕對臥床休息，日常生活應(yīng)由他人照顧；第二周可在床上做肢體活動；第三周科在床邊活動；第

6、四周可在室內(nèi)活動。2、飲食： HYPERLINK /news/show-287.aspx t _self 【科普】女性心血管疾病的病理探因心血管疾病是當(dāng)今威脅女性健康和生命的主要疾病，是導(dǎo)致中國女性死亡的首位原因。隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，女性心血管疾病的發(fā)病、死亡呈持續(xù)增加的趨勢。我國女性占全世界35億女性總數(shù)的1/5，女性心血管健康促進(jìn)、防控工作面臨著更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，心血管疾病作 HYPERLINK /news/show-286.aspx t _self 【科普】長期左肩痛，警惕冠心病長期發(fā)作性的左肩痛，經(jīng)一般治療反復(fù)不愈的患者需提高警惕冠心病。冠心病一直以來是威脅中國病患的重要疾

7、病之一。近年來隨著人們生活方式的改變，生活水平的提高，冠心病的發(fā)病率逐漸攀升，而且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。對于這種疾病，我們需要給與更多的關(guān)注。當(dāng)冠狀動脈及其 HYPERLINK /news/show-283.aspx t /news/59/_self 【健康生活】冠心病患者健康飲食 冠心病患者發(fā)病的各種危險因素中，飲食營養(yǎng)因素直接或間接的影響著疾病 的發(fā)生發(fā)展，因此注重合理營養(yǎng)對冠心病尤其是支架術(shù)后患者的恢復(fù)具有重要意義。針對患者本身的實(shí)際情況，總體上可以適當(dāng)食用的蔬菜包括大豆、洋蔥、茄子、菇類、藻類（海帶、紫菜等）等；水果包括山楂 HYPERLINK /news/show-278.aspx t

8、 /news/59/_self 【科普】冬季冠心病高危人群有哪些 許多患者對于冠心病都不會陌生，但在冬季預(yù)防冠心病需要注意什么卻不得而知 知 ，下面給大家科普一下各類冠心病潛在高危人群在冬季預(yù)防冠心病相關(guān)注意事項(xiàng) ，供大家了解：1、肥胖的中老年人需注意肥胖容易引起高血壓、高血脂、糖尿病 病等很多疾病的發(fā)生，而肥胖本身也會增加心臟 HYPERLINK /news/show-267.aspx t /news/59/_self 【科普】突發(fā)胸痛如何自救 患者突然胸痛，也可伴胸悶、心悸等不適。常常發(fā)作突然，嚴(yán)重者伴意識障礙，必 必須立即搶救。這其中包括心絞痛、急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、急性心

9、心包炎、賁門粘膜撕裂、嚴(yán)重的反流性食管炎等等多種疾病，不能一概而論。一、常 常見錯誤的突發(fā)胸痛自救方法：錯誤1：傳說 HYPERLINK /news/show-258.aspx t /news/59/_self 【科普】胸痛、胸悶、小心心臟告急 從近期的社會新聞中，我們可以看到，有淘寶店主因過度勞累離開人世，有公司高 高管在地鐵口暈倒猝死，還有球迷因熬夜看球而猝死在家中，這些英年早逝的悲劇 劇都在提醒著人們：心臟告急！事實(shí)上，這些看似不可能的悲劇正越來越多地發(fā)生 生在我們身邊。如果經(jīng)常感到胸痛或胸悶，千萬 HYPERLINK /news/show-257.aspx t /news/59/_se

10、lf 【科普】胸痛的三大致病“元兇” 胸病，是一種常見卻又容易被忽視的癥狀。引起胸痛的疾病復(fù)雜多樣，其中急性心 心梗、主動脈夾層動脈瘤、氣胸等無需予以警惕，否則會危及生命。胸痛，別不當(dāng) 當(dāng)一回事胸痛作為一種常見癥狀，引起的原因很復(fù)雜，各種類型的胸痛表現(xiàn)也各不 不相同，但大部分胸痛都與胸部的器官病變有關(guān) HYPERLINK /news/show-250.aspx t /news/59/_self 【小常識】心臟病發(fā)作，你能做什么 據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，每年有1000多萬人死于心臟病發(fā)作。同時心臟病發(fā)作也是 是導(dǎo)致猝死的最主要原因之一。美國有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，在醫(yī)院之外心臟病發(fā)作的人，存 存活率只有大約只有

11、6%。在醫(yī)療人員趕到前迅速獲得急救的病人，存活率會提高 高一、兩倍，可是只有不到三分之一病人了解應(yīng)該如 HYPERLINK /news/show-249.aspx t /news/59/_self 【小常識】隱匿型冠心??！你知道嗎 隱匿型冠心病是無臨床癥狀、但客觀檢查有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，亦稱“寂靜的 的冠心病”。心電圖檢查時，隱匿型冠心病可能有心肌缺血的表現(xiàn)，也可能沒有心 心肌缺血的表現(xiàn)。因而，絕大多數(shù)患者未能及時得到臨床診斷和治療，這是隱匿 匿型冠心病的最大隱患。由于沒有得到及時的治療 HYPERLINK /news/show-246.aspx t /news/59/_self 【科普】

12、哪些冠心病患者不宜運(yùn)動鍛煉 運(yùn)動雖然有利于冠心病的康復(fù)和控制疾病進(jìn)展，但有些冠心病患者出現(xiàn)以下幾種情 情況況，不宜進(jìn)行運(yùn)動鍛煉：1：初次發(fā)生心絞痛1個月內(nèi)，不能進(jìn)行任何體育鍛 鍛煉如首次發(fā)生心絞痛，應(yīng)立即休息，以便觀察病情2：以往心絞痛穩(wěn)定，近期 作 發(fā)作增加數(shù)月或數(shù)年內(nèi)心絞痛穩(wěn)定，但近期心絞痛發(fā) HYPERLINK /news/show-242.aspx t /news/59/_self 【科普】預(yù)防心肌梗死主要針對那些方面 心肌梗死是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果，引起的原因有很多且各有不同，想要 要預(yù)防心肌梗死這種疾病雖說不難，但是真正做起來也不易。想要避免心肌梗死發(fā) 發(fā)作要從生活入手，改

13、善生活中的小細(xì)節(jié)很是關(guān)鍵，那么就是要改變?nèi)粘Ｉ钪械?的不良習(xí)慣，早睡早起，規(guī)律的飲食等。預(yù)防1 HYPERLINK /news/show-217.aspx t /news/59/_self 【科普】心電圖正常不等于沒病 經(jīng)常有患者問醫(yī)生，心電圖完全正常，是否意味著沒有心臟??？我會直接回答“不是 是”?；颊呓又蜁?，心臟都有病了，心電圖還能正常么？我也會直接回答說“能”?；?患者常常丈二和尚摸不著頭腦。這要從心電圖開始談起，所謂心電圖顧名思義就是 是記錄心臟電活動的圖。心臟要把經(jīng) HYPERLINK /news/show-208.aspx t /news/59/_self 心肌梗死患者日常生

14、活護(hù)理 導(dǎo)言：心肌梗死患者日常生活該如何護(hù)理？心肌梗死患者自我調(diào)節(jié)方法：學(xué)會放松 松。在生活中讓自己的心情愉快，讓自己的心情平和，無論發(fā)生什么事情要盡量 淡然 然面對。說到心肌梗死這一疾病，想要讓病情得到控制，除了配合醫(yī)生進(jìn)行治療之 之外，日常生活中的護(hù)理也很是關(guān)鍵；只有 HYPERLINK /news/show-204.aspx t /news/59/_self 冠心病是由什么原因引起的 導(dǎo)言：冠心病是由于供應(yīng)心臟本身的冠狀動脈管壁形成粥樣斑塊造成血管腔狹窄所 致 致心臟病變 ,且根據(jù)病變支數(shù)和程度的不同其臨床癥狀也有不同。冠心病病因至今尚 尚未完全清楚，但普遍認(rèn)為與高血壓、高脂血癥、高粘血

15、癥和糖尿病內(nèi)分泌功能低下 下及年齡大等因素有關(guān)。年齡與性別： HYPERLINK /news/show-200.aspx t /news/59/_self 冠心病患者突感食欲不振 當(dāng)心心衰 導(dǎo)言：冠心病患者如果突然出現(xiàn)胃口變差，如果在排除胃病、消化道疾病的基礎(chǔ)下 下，就要警惕是否因?yàn)樾牧λソ咭鸬?。已?jīng)70歲的老趙是一名冠心病患者，平時 時飲食還比較正常。不過最近一段時間，他經(jīng)常莫名的感覺腹脹，看見飯菜就“飽”，根 根本無法吃下去。一開始去消化科就診， HYPERLINK /news/show-194.aspx t /news/59/_self 冠心病的簡單預(yù)防和治療 前言：冠心病是由于冠狀動

16、脈硬化使官腔狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的 的心血管疾病。我國現(xiàn)今冠心病的發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢，所以有必要引起人 人們的高度注意，而人們?nèi)粘５纳盍?xí)慣和飲食習(xí)慣對冠心病的發(fā)病和防治有很大 大的影響，那么現(xiàn)就簡單的說幾點(diǎn)關(guān)于冠心病的 HYPERLINK /news/show-189.aspx t /news/59/_self 冠心病患者發(fā)病應(yīng)怎樣采取急救措施步驟/方法：1.心絞痛：冠心病患者突發(fā)心絞痛時應(yīng)立即停止體力活動，舌下含化硝酸甘油或消心痛1片，如未緩解，隔5到10分鐘再含化一次，連續(xù)3次含化無效，胸痛持續(xù)15分鐘以上者立即送醫(yī)院治療。2.心肌梗塞：急性心肌梗塞發(fā)病后1小時內(nèi)如搶

17、救不及時可能導(dǎo)致患者死亡，一旦發(fā)日常生活中冠心病患者8大禁忌 多冠心病患者朋友時常問到：得了冠心病日常生活有哪些禁忌癥？應(yīng)注意哪些？冠心病是一種慢性疾病，一旦患上，就要做好各方面的護(hù)理調(diào)養(yǎng)；當(dāng)然，一些生活禁忌冠心病患者也需要注意。以下為大家列出了8個冠心病患者的生活禁忌，希望能夠幫助大家： 1：忌缺氧。一般而言，一天中，除戶外活動或有氧運(yùn)動的吸氧量符合生理需要外，其他時間的吸氧量往往不足，冠心病患者較易出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果長期供氧不足，會加重動脈硬化的程度。所以，這類患者要經(jīng)常對居室環(huán)境通風(fēng)換氣，當(dāng)胸悶或心胸區(qū)有不適感時，立刻緩慢地深吸幾口氣。出現(xiàn)心絞痛時，除服用急救藥外，應(yīng)立刻深吸氣，家中備

18、有氧氣瓶的則吸氧幾分鐘，可以緩解心絞痛，減少心肌細(xì)胞的死亡。 2：忌嚴(yán)寒和炎熱。嚴(yán)寒季節(jié)，冠心病患者不要忽視手部、頭部、面部的保暖。因?yàn)檫@些部位受寒，可引起末梢血管收縮，加快心跳或冠狀動脈痙攣。此外，寒冷還可使去甲腎上腺素分泌增多，血壓升高。所以，冠心病患者冬季外出活動時，宜戴口罩、手套和帽子；早上刷牙、洗臉宜用溫水；洗衣、洗菜時，不要將手長時間泡在涼水里。在炎熱的夏季。人體血液循環(huán)量大幅度增多，可使交感神經(jīng)興奮，心跳加快，加重心臟的額外負(fù)擔(dān)，炎熱的夏天要注重身體降溫，切忌不可通過飲食冷飲達(dá)到目的。 3：忌脫水。有些中老年人平時沒有養(yǎng)成定時喝水的習(xí)慣，等到渴了想喝水時，已造成程度不同的“脫水”

19、了；故老年人平時要養(yǎng)成定時喝水的習(xí)慣。由于老年人特別是冠心病患者的血黏度都有所增高，達(dá)到一定程度時，可出現(xiàn)血凝傾向，導(dǎo)致缺血或心腦血管堵塞，嚴(yán)重時可引起心肌梗死或腦卒中。 4：忌生氣、發(fā)怒。人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，指揮人的一切，當(dāng)過分激動、緊張，特別是大喜大悲時，中樞神經(jīng)的應(yīng)激反應(yīng)，可使小動脈血管異常收縮，導(dǎo)致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強(qiáng)，使冠心病患者缺血、缺氧，從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。 5：忌過飽。由于過飽時胃可以直接壓迫心臟，加重心臟負(fù)擔(dān)，還可以導(dǎo)致心血管痙攣，甚至發(fā)生心絞痛和急性心肌梗死。所以，冠心病患者平時宜少食多餐，尤其晚餐只能吃到七八分飽。 6：忌超負(fù)荷運(yùn)動。從老年人的客觀實(shí)際出

20、發(fā)，運(yùn)動應(yīng)量力而行。人在安靜狀態(tài)下，心肌每分鐘需要300毫升左右的血液供應(yīng)；大的體力活動，心肌每分鐘需要的最大血量達(dá)2000毫升左右?？梢姡?fù)荷的運(yùn)動量極易導(dǎo)致心腦血管急劇缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死或腦梗死。 7：忌煙酒。吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高3倍。常飲烈性酒，可因酒精中毒導(dǎo)致心臟病和高脂血癥。過多的乙醇還可使心臟耗氧量增多，加重冠心病。 8：忌口腔不衛(wèi)生。如果口腔不衛(wèi)生或患有牙周炎等牙病，口腔中的革蘭陽性桿菌及鏈球菌就可能進(jìn)入血液循環(huán)，使小動脈發(fā)生痙攣或血栓，導(dǎo)致心肌梗死。 以上就是關(guān)于患有冠心病患者日常應(yīng)注意哪些禁忌癥。除了上述，還要注意起居有常，控制飲食，培養(yǎng)良好的生活

21、習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，勞逸結(jié)合，積極配合治療，治愈冠心病的希望還是很大的。 、“五色”膳食 讓您科學(xué)預(yù)防冠心病對于冠心病患者來說，千萬不能盲目進(jìn)補(bǔ)，一定要科學(xué)合理安排飲食。國內(nèi)外研究已證明，冠心病的主要誘因除了身體功能機(jī)制改變以外，還與日常膳食營養(yǎng)的不平衡有很大關(guān)系。因此，合理調(diào)整膳食是防治冠心病的重要措施。那如何才能做到科學(xué)合理呢？總結(jié)起來就是要講究“紅、黃、黑、白、綠”五種顏色搭配，這樣能夠預(yù)防冠心病急性發(fā)作。 No.1：紅色。每天可以飲少量紅葡萄酒，但不能過量，以50-100毫升為宜。還可適當(dāng)補(bǔ)充瘦豬肉、牛肉等紅色肉類，尤其要多吃羊肉，因?yàn)檠蛉鈱儆跓嵝允澄铮a(chǎn)熱量大，能夠御寒。還要多吃蘋果和西

22、瓜，蘋果中的纖維可以降低低密度脂蛋白的含量，每天吃1個，可促進(jìn)膽汁酸的排泄;西瓜含有大量氨基酸、葡萄糖等，每3天吃1次，1次不得多于80克，可以幫助控制血壓。還有句俗語這么說：1天1個果，不得腦萎縮。說的就是蘋果！ No.2：黃色。主要是指黃色蔬菜。如胡蘿卜、甘薯、淺色西紅柿。這幾種黃色蔬菜富含胡蘿卜素，有助于減輕動脈硬化。尤其別小瞧胡蘿卜，可以做成油燜胡蘿卜條、清蒸胡蘿卜(加適量醋、冰糖或蜂蜜)、油炒胡蘿卜絲、胡蘿卜水代茶飲、胡蘿卜汁代果汁飲等多種花樣，對于冠心病人來說，具有降壓、強(qiáng)心、降血糖等作用。還要多食黃豆、大豆等類制品，尤其是大豆，富含蛋白質(zhì)相當(dāng)于魚類、肉類的2倍以上。 No.3：黑

23、色。黑木耳是冠心病人的首選菜肴。平時要多食黑木耳，但不能過量，每日食用5-10克，因?yàn)楹谀径泻写罅烤S生素，對降低血黏度、血膽固醇有良好效果。還要多吃香菇，因?yàn)橄愎街泻邢汆堰剩哂薪档湍懝檀嫉淖饔?，最好是同雞肉、豬肉等肉類燉在一起吃，但香菇不能食用過量，每日最多不能超過50克。 No.4：白色。如燕麥粉、燕麥片。能有效降低血甘油三酯、膽固醇，每日以食用50克為宜，不能過量。還要多喝牛奶，因?yàn)榕Ｄ讨泻写罅康牡鞍踪|(zhì)、鈣、鐵等多種人體需要的物質(zhì)，能抑制膽固醇的含量，有助于防止冠心病進(jìn)一步發(fā)展。尤其是50歲以上的人，不同程度出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生，而牛奶不僅含鈣量高、吸收好，對心肌有保護(hù)作用，冠

24、心病人應(yīng)選擇脫脂奶、酸奶，每天早晨喝一杯，有很好的促進(jìn)作用。 No.5：綠色。指綠葉蔬菜。如菠菜、韭菜、黃瓜、芹菜、大蒜等，這些蔬菜都含有豐富的維生素和纖維素，可降低人體對膽固醇的吸收。值得注意的是，大蒜除具有抗感染、解毒、抗癌等多種藥理作用外，同時也是防治冠心病的良好食品和藥物。另外，長期食用大蒜能明顯降低血脂含量。據(jù)專家介紹，食用大蒜時，生吃比熟吃效果更明顯。那么，吃多少大蒜才能起到預(yù)防冠心病的作用呢？專家建議，每頓飯吃23瓣大蒜就可起到預(yù)防冠心病的作用，即減慢或防止動脈粥樣硬化的形成，但要注意不可空腹食用。而很多人不愿意吃生大蒜，是因?yàn)槠淞粼诳谥芯镁貌荒芟У奶厥鈿馕冻３Ａ钊瞬荒苋淌?，?/p>

25、者使人在與他人交往中很尷尬。專家說，生大蒜留在口中的氣味可以用下述方法消除：喝點(diǎn)濃茶、喝牛奶。 但在炒這些綠葉菜時，一定要清淡，不能太咸、太油膩。炒菜時放一小勺鹽即可，每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3-5克，如果過量容易引發(fā)高血壓、心力衰竭等疾病。 HYPERLINK /news/show-305.aspx t _self “四看”讓您正確辨別心絞痛正確辨別心絞痛的方法是什么？很多冠心病患者都有心絞痛的癥狀，但是因?yàn)樾慕g痛發(fā)作時，癥狀并不十分的明顯，因此患者往往未加警惕，以致延誤了治療的最佳時機(jī)。那么，正確辨別心絞痛的方法是什么呢？ “四看”，教您正確辨別心絞痛： 一“看”：穩(wěn)定狀況如何 穩(wěn)定型心絞痛

26、的主要特點(diǎn)是心絞痛發(fā)作的頻度、誘因、疼痛的性質(zhì)和部位以及持續(xù)的時間(35分鐘)基本一樣，在13個月內(nèi)無改變。初發(fā)患者過去未發(fā)生過心絞痛或心肌梗死，初發(fā)后不到一個月，患者相當(dāng)緊張，少數(shù)患者可能發(fā)展為心肌梗死。臥位突發(fā)心絞痛屬于不穩(wěn)定心絞痛中發(fā)病急、危險性較大、預(yù)后較差的一種，它是在休息或熟睡時發(fā)生的心絞痛，發(fā)作時間較長，癥狀也較重，疼痛劇烈難忍，患者煩躁不安，服硝酸甘油療效不明顯，可發(fā)展為急性心肌梗死及發(fā)生嚴(yán)重心律失常。 二“看”：患者心臟健康狀況 如患者心臟尚無明顯的器質(zhì)性改變，休息時心電圖正常，心臟功能正常，在輕度體力活動時不誘發(fā)心絞痛發(fā)作，則表明病情較輕。相反，如患者心臟明顯增大，或心肌發(fā)

27、生硬化，或冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重或廣泛病變，靜止?fàn)顟B(tài)心電圖亦有明顯的狀態(tài)改變，心臟功能較差，輕微活動即可誘發(fā)心絞痛發(fā)作，均表明病情較重。三“看”：血壓、血脂狀況如患者合并較重的高血壓病，血壓顯著增高，且降壓效果不佳，血壓波動較大，或血脂顯著增高，可使冠狀動脈病變進(jìn)一步加重，對預(yù)后不利。四“看”：患者身體狀況 若患者身體一般狀況較好，年齡在50歲以下，且未患有其它嚴(yán)重疾病，對預(yù)后有利。相反，患者體質(zhì)較差、年齡在60歲以上，且有腦出血、腦梗死、糖尿病等嚴(yán)重疾病，可能會加速病情惡化。 以上介紹的就是辨別心絞痛的方法，需要注意的是一般的穩(wěn)定型心絞痛患者，如能認(rèn)真治療，聽從醫(yī)囑，堅(jiān)持適宜的運(yùn)動，合理飲食

28、，積極做好自我保健，多數(shù)患者可使冠狀動脈建立起新的側(cè)支循環(huán)，病情不僅可以緩解，而且心絞痛還可能不再發(fā)作，甚至享有高壽。 冠心病患者應(yīng)如何合理安排膳食預(yù)防冠心病的發(fā)生，必須把好“病從口入”關(guān)，因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣和不合理的膳食結(jié)構(gòu)與冠心病的發(fā)病密切相關(guān)。那么，冠心病患者如何合理飲食呢？1.膳食個體化合理的飲食既要符合一般的營養(yǎng)衛(wèi)生要求，又要注意個體化的原則。膳食中要注意以下幾個問題：（1）熱能攝取不宜過多，每日總熱量一般控制在6694.48368千焦（16002000千卡）。（2）膳食中蛋白質(zhì)總量不宜過多。一般每日宜為6070g，占總熱量的12%15%，但要供給足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。（3）避免過多甜食

29、，特別是蔗糖和果糖。（4）低脂飲食，每日脂肪攝取量控制在50g左右，占總熱量的20%25%。其中烹調(diào)用油25g。（5）低鹽飲食，避免過咸食物，適當(dāng)增加鈣、維生素、纖維素和水分。（6）切忌暴飲暴食。 2.宜食五谷雜糧冠心病患者應(yīng)控制膳食中的熱量，限制過多的糖類，但這并非意味著冠心病患者應(yīng)該采取“饑餓療法”。從營養(yǎng)角度講，應(yīng)增加體內(nèi)的蛋白質(zhì)和維生素，使體內(nèi)達(dá)到營養(yǎng)平衡。大劑量的維生素PP可降低血清膽固醇的濃度。大劑量的維生素C除具有降低膽固醇、改善冠狀動脈循環(huán)的作用外，還可減輕高脂飲食引起的血管病變。在自然界的食物中，維生素PP和維生素C的分布很廣，如谷類的外皮及胚芽、酵母、花生、豆類、新鮮蔬菜、

30、水果等。此外，食物中的膳食纖維對冠心病患者有一定的治療作用，攝入一定的纖維素可阻斷膽酸的腸肝循環(huán)，降低膽汁和血中膽固醇濃度，對防治動脈粥樣硬化有良好的作用。膳食纖維廣泛存在于粗糧、豆類、蔬菜和水果中。3.限制食鹽食鹽攝入量過高是導(dǎo)致高血壓的高危因素，高血壓又是冠心病的危險因素之一。有相當(dāng)比例的冠心病患者患有高血壓，而高血壓又有促進(jìn)冠心病發(fā)生和發(fā)展的作用。因此，控制高血壓并設(shè)法降低血壓水平，對冠心病的防治具有重要意義。對已患有高血壓者，限制食鹽可作為一種非藥物性治療手段。有高血壓及高血壓家族史者，每日應(yīng)限制食鹽在25g。冠心病伴有高血壓者應(yīng)逐漸限制食鹽量，使自己的口味逐漸習(xí)慣于低鹽膳食?？梢栽谂?/p>

31、調(diào)菜肴出鍋前，將鹽撒在食物上，這樣鹽味便可以明顯地感覺出來；還可利用糖、醋、香料等調(diào)料來增加食物的味道，以減少食鹽用量。使用市售的低鈉鹽，也是限鹽的一個好辦法。 4.不提倡“素食主義”為了身體的健康，我們必須每天攝入充足的營養(yǎng)，包括蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、無機(jī)鹽、水和纖維素等。這些營養(yǎng)物質(zhì)都是從飲食中獲得的。許多冠心病患者推崇素食，認(rèn)為只有素食才不會導(dǎo)致血脂增高，不會加重冠心病。但長期素食易導(dǎo)致某些人體必需的氨基酸、維生素及微量元素缺乏，這些對冠心病患者也是不利的。冠心病患者不宜完全素食，而應(yīng)合理地搭配飲食，以保證機(jī)體充足的營養(yǎng)。5.不宜飽餐過飽餐可增加心肌耗氧，誘發(fā)或加重心絞痛，甚至引起急性心

32、肌梗死或猝死。 6.不宜飲酒飲酒能使血壓升高，長期飲酒者高血壓發(fā)病率升高，腦血管意外增多，而且飲酒會增加降血壓基礎(chǔ)藥物的抗藥性。提倡高血壓患者戒酒，對有飲酒習(xí)慣者須限酒。有冠心病及動脈硬化者，切忌多飲白酒。有冠心病者，切忌長期多飲啤酒。研究表明，經(jīng)常大量飲用啤酒，會導(dǎo)致心肌組織中出現(xiàn)脂肪沉積，心肌肥厚，心臟擴(kuò)大，被醫(yī)家稱之為“啤酒心”。7.忌煙嗜煙者冠心病的發(fā)病率和病死率是不吸煙者的26倍，且與每日吸煙數(shù)量呈正相關(guān)。8.食物禁忌（1）動物內(nèi)臟、魚子、蟹黃、蛋黃等食物中膽固醇含量頗高。（2）肥肉：脂肪含量高達(dá)90.8%，容易使人體脂肪過剩蓄積，血脂升高，導(dǎo)致動脈硬化。 女性冠心病二級預(yù)防的特點(diǎn)冠

33、心病目前已是全球女性的頭號殺手，盡管冠心病治療策略男女患者相似，但女性冠心病患者存在特殊性，如癥狀不典型、誤診率高、療效較差等。有效的二級預(yù)防措施可以提高女性冠心病患者的總體生存率，改善生活質(zhì)量，降低心血管事件的再發(fā)率，應(yīng)予以重視。一、女性冠心病特點(diǎn)（1）女性冠心病常較男性延遲十年發(fā)病，初診時常并發(fā)糖尿病、高血壓、高脂血癥、周圍血管病等；（2）女性冠狀動脈血管常較男性細(xì)，微血管疾病發(fā)生率高于男性。研究顯示，伴缺血癥狀的女性冠心病患者近50%冠狀動脈造影正常，但冠狀動脈微血管病變多見；（3）女性冠心病以胸痛綜合征為臨床表現(xiàn)者多于男性，血管痙攣的發(fā)生率高，部分女性心絞痛為心外膜下血管痙攣所致；（4

34、）針對女性的大規(guī)模臨床試驗(yàn)較少，缺乏足夠的臨床證據(jù)。 二、預(yù)防與治療措施 1：改變生活方式生活方式改變?nèi)缃】碉嬍场⒈３诌m度體力活動（每天30min）、控制體重身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）25、戒煙、限制酒精的攝入是女性冠心病二級預(yù)防的基本措施。 2：藥物預(yù)防與治療 a)阿司匹林/氯吡格雷阿司匹林減少冠心病患者的冠狀動脈事件及死亡率，故如無禁忌證，建議女性冠心病患者應(yīng)用阿司匹林治療（75100mg/d）。如無法耐受阿司匹林治療時，建議應(yīng)用氯吡格雷（75mg/d）替代; b)硝酸酯類硝酸酯類藥物可擴(kuò)張冠狀動脈并改善微血管供血，有效緩解心絞痛癥狀。長期服用硝酸酯類藥物應(yīng)注意保留藥物空白時間，避免耐藥; c

35、)阻滯劑女性交感神經(jīng)的活性較男性高，靜息心率和心率變異性高于男性，對阻滯劑更敏感。阻滯劑比鈣拮抗劑、硝酸酯類更能減少冠狀動脈微血管病變所致心絞痛發(fā)作。如無禁忌，左心室功能正常的心肌梗死或急性冠脈綜合征女性患者以及心力衰竭患者，應(yīng)長期使用阻滯劑治療。 d)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）HOPE、EUROPA試驗(yàn)表明，ACEI雷米普利（ramipril）、培哚普利（perindopril）可降低高?；颊甙l(fā)生心肌梗死、腦卒中及心血管死亡的風(fēng)險，減少冠心病患者的心血管事件并降低死亡率；在PEACE試驗(yàn)中，群多普利（trandolapriltl）并未使低危的冠心病患者獲益。WISE研究顯示，喹那普利

36、（quinapril）可以明顯減少女性冠狀動脈微血管病變患者心絞痛發(fā)作，冠狀動脈血流儲備差的女性患者獲益最大。如無禁忌證，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）40%或合并無法控制的危險因素的女性心肌梗死、缺血性心臟病、穩(wěn)定型心絞痛患者均應(yīng)采用ACEI治療。不能耐受ACEI者，可服用血管緊張素受體拮抗劑（ARB）。 e)不推薦用于女性冠心病二級預(yù)防的藥物目前不推薦激素替代治療及選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（SERMs）、抗氧化劑（例如維生素E、C）、胡蘿卜素、葉酸（包含或不包含B6及B12）、維生素D用于冠心病的二級預(yù)防。 預(yù)防冠心病的4種飲食方法冠心病作為心血管類疾病其中的一種，已成為中老年朋友的殺手锏，這種

37、疾病嚴(yán)重影響患者的工作和生活，如果大家不加注意任其發(fā)展很有可能會導(dǎo)致猝死的發(fā)生。所以老年人一定要特別注意預(yù)防冠心病。下面我們簡單匯總了常見的4種冠心病的飲食預(yù)防方法： 1、素食量適當(dāng)，預(yù)防冠心病之本 血管阻塞會導(dǎo)致老年人心肌缺血、缺氧，從而引發(fā)冠心病。適當(dāng)吃素的老年人體內(nèi)血液粘度較低，血液在血管中流淌沒有阻礙， 2、單單吃素，反而導(dǎo)致冠心病 豆類被稱為素食者的“肉類”，因?yàn)樗厥持兄挥卸诡愡€有豐富的蛋白質(zhì)，其他素食不僅蛋白質(zhì)含量較少，營養(yǎng)價值也較低，不易于老年人補(bǔ)充營養(yǎng)。老年人長期缺乏蛋白質(zhì)和脂肪的話，會導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，免疫力降低。更為重要的是，老年人餐餐吃素，會導(dǎo)致老年人體內(nèi)缺乏維生素B12，會

38、使老年人動脈血管內(nèi)壁增厚，繼而導(dǎo)致血管硬化，血管硬化是冠心病發(fā)生的基礎(chǔ)條件。 3、餐餐飯“外清淡、內(nèi)豐富”，才敵冠心病 “清淡飲食”即：不暴食、不多吃甜(咸)食、少吃含膽固醇高的食物(如羊頭肉、豬的腦腎肝、雞肝、蝦皮、鮮蟹黃、鵪鶉蛋、鴨蛋、各類蛋黃)、少吃飽和脂肪酸含量高的食物(動物脂肪含有較多的飽和脂肪酸，魚類相對較少)?！柏S富飲食”即：避免長期素食。 4、常吃預(yù)防冠心病且對冠脈起保護(hù)的食物，可協(xié)助預(yù)防 老年人飲食對預(yù)防冠心病起保護(hù)作用的食物有： a、粗糧類; b、蔬菜類：豆制品、脫脂奶粉、酸牛奶、山藥、茄子、香菇、木耳、芹菜、韭菜、海帶、紫菜； c、肉類：魚、瘦豬肉； d、瓜果類。 上面就

39、是簡單為大家整理的關(guān)于冠心病的飲食預(yù)防方法，另外，老年朋友不良的生活習(xí)慣也是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要因素，所以改掉不好的習(xí)慣，注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，勞逸結(jié)合可以有效預(yù)防冠心病的發(fā)生。 HYPERLINK /news/show-292.aspx t _self 心梗之外的無聲“殺手”-AMI與AD這一對難兄難弟急性胸痛是急診最常見的疾病。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，急性胸痛在門診接診的患者中占20%，在救護(hù)車接診的患者中占69%，在急診室接診的患者中占45%。對于急性胸痛首先應(yīng)明確是否由潛在致死性疾病引起，如：急性心肌梗死（AMI）、主動脈夾層（AD）、急性肺栓塞和張力性氣胸等，需要在短時間內(nèi)作出恰當(dāng)診斷和處理。若誤診或漏診

40、，會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 一、如何鑒別AMI與AD，一對難兄難弟 AMI和AD臨床均可表現(xiàn)為急性胸痛，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈胸痛伴有以下情況時應(yīng)懷疑存在AD： （1）劇烈疼痛，向背部、下腹部放射明顯，嗎啡鎮(zhèn)痛效果欠佳； （2）聞及心臟雜音，特別是主動脈瓣區(qū)新出現(xiàn)的雜音； （3）突發(fā)腎絞痛或血尿，伴腎功能不全； （4）四肢脈搏不對稱，特別是雙上肢血壓不對稱、血壓與休克表現(xiàn)不相符； （5）心電圖及心肌損傷標(biāo)志物不符合AMI演變過程。 即：上述可總結(jié)為3個不對稱，胸痛與心電圖表現(xiàn)不對稱、癥狀與體征不對稱、血壓與休克表現(xiàn)不對稱。 一、如何正確的鑒別AD合并AMI： AD合并AMI時鑒別困難，仍可從以下6個方面進(jìn)行鑒

41、別： （1）心電圖非典型心肌梗死表現(xiàn)，且與胸痛程度不匹配； （2）AMI合并四肢動脈血壓不對稱、主動脈瓣關(guān)閉不全、與心肌梗死不相關(guān)的意識障礙、腎功能不全應(yīng)警惕AD； （3）AMI合并D-Dimer異常嚴(yán)重升高應(yīng)警惕AD； （4）AMI時，X線胸片提示縱隔增寬應(yīng)警惕AD； （5）AMI時，超聲心動圖示升主動脈內(nèi)徑45mm應(yīng)警惕AD； （6）PCI術(shù)中常規(guī)透視縱隔，若發(fā)現(xiàn)縱隔增寬，行升主動脈造影明確AD。 （原文節(jié)選自：中國醫(yī)學(xué)論壇報今日循環(huán)） 急性心肌梗死患者院內(nèi)及出院后健康保健急性心?；颊哂捎谄浼膊〉奶厥庑约皬?fù)雜性，要特別注意其在院內(nèi)和院外的健康保健治療，具體可參考如下： 一、住院期間健康教育

42、： 1、休息、活動： 第一周內(nèi)絕對臥床休息，日常生活應(yīng)由他人照顧； 第二周可在床上做肢體活動； 第三周科在床邊活動； 第四周可在室內(nèi)活動。 2、飲食：宜清淡、易消化、低脂、低膽固醇飲食，開始進(jìn)流質(zhì)飲食，待癥狀減輕后改為半流質(zhì)飲食，軟食、普食，每餐進(jìn)食不宜過飽。因?yàn)檫M(jìn)食過飽可增加胃腸血流量而使心臟負(fù)擔(dān)加重。 3、保持大便通暢：應(yīng)予以足夠重視，大便時勿屏氣，避免加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致附壁血栓脫落，如排便不暢時請告知護(hù)理人員協(xié)助解決。 4、保持情緒穩(wěn)定：放松心情，減少外界一切干擾，避免急躁、憂郁的心理，保持充足的睡眠。 二、出院保健指導(dǎo)： 1、調(diào)整生活方式：低脂、低膽固醇飲食，肥胖者限制熱量攝入，控制體

43、重；戒煙酒；克服急躁、焦慮情緒，保持樂觀、平和的心情；避免飽餐，防止便秘；堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查等，有規(guī)律的參加體力勞動和身段鍛煉。 2、病人生活方式的改變需要家人的積極配合與支持，家屬應(yīng)給病人創(chuàng)造一個良好的身心休養(yǎng)環(huán)境； 3、定期進(jìn)行心電圖、血糖、血脂檢查，積極治療高血壓病、糖尿病、高脂血癥； 4、長期堅(jiān)持服用抗血小板藥物和降血脂藥物等。女性冠心病二級預(yù)防的特點(diǎn)心血管疾病是當(dāng)今威脅女性健康和生命的主要疾病，是導(dǎo)致中國女性死亡的首位原因。隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，女性心血管疾病的發(fā)病、死亡呈持續(xù)增加的趨勢。我國女性占全世界35億女性總數(shù)的1/5，女性心血管健康促進(jìn)、防控工作面臨著更嚴(yán)峻的

44、挑戰(zhàn)，心血管疾病作為我國女性的第一位死因尚未得到公眾的足夠關(guān)注和重視。然而，女性心血管疾病的病理生理學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、危險因素和防治策略均有別于男性，只有更好地理解這種差異，采取合理和有效的治療手段，才能更有效地改善女性心血管疾病患者的預(yù)后。 女性心血管疾病的特點(diǎn) 既往認(rèn)為除老年女性外，各年齡段女性冠心病的發(fā)病率均低于同年齡段男性。女性缺血癥狀評估（WISE）研究發(fā)現(xiàn)，僅根據(jù)典型癥狀來診斷冠心病，可造成65%左右的女性冠心病患者的漏診。因此，女性冠心病發(fā)病率低可能是假象。 女性冠心病患者的臨床癥狀不典型，心肌缺血閾值范圍個體差別大，往往胸痛程度輕，持續(xù)時間較長。對于急性冠狀動脈綜合征（ACS）

45、患者，男性常以胸痛為主要癥狀，多表現(xiàn)為壓榨性，而女性的癥狀多不典型，常為背痛、氣短、疲乏，伴或不伴有典型的胸痛包括腹部、頸部和肩部疼痛以及惡心。 傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，不管男性或女性患者，發(fā)生心絞痛的原因均為冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致冠狀動脈血流量和心肌耗氧量不平衡。在血管解剖學(xué)上女性的血管更加細(xì)小，且研究證實(shí)冠狀動脈直徑性別差異與性激素水平相關(guān)，同時，女性冠狀動脈病變多表現(xiàn)為彌漫性。斑塊形態(tài)學(xué)方面也存在差異，在男性和老年女性，猝死的發(fā)生主要是由于斑塊破裂，而在年輕女性則主要是斑塊糜爛，暴露的內(nèi)膜主要由平滑肌細(xì)胞和蛋白聚糖組成。這也是男性與老年女性較多ST段抬高性心肌梗死和猝死，而年輕女性較多心絞痛和非ST段

46、抬高性心肌梗死的原因之一。 長期左肩痛，警惕冠心病長期發(fā)作性的左肩痛，經(jīng)一般治療反復(fù)不愈的患者需提高警惕冠心病。 冠心病一直以來是威脅中國病患的重要疾病之一。近年來隨著人們生活方式的改變，生活水平的提高，冠心病的發(fā)病率逐漸攀升，而且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。對于這種疾病，我們需要給與更多的關(guān)注。 當(dāng)冠狀動脈及其分支發(fā)生粥樣硬化或血管痙攣時，會導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞，致使心肌供血不足，引起心肌氧供需不平衡，出現(xiàn)心絞痛等臨床癥狀；當(dāng)冠狀動脈管腔完全堵塞時，心肌缺血、缺氧、壞死，引起心肌梗死。 冠心病早防早治體現(xiàn)在冠心病的各個階段中。 1、防發(fā)病：首先是防發(fā)病，要“防患于未然”； 2、防事件：冠心病患者要預(yù)防

47、發(fā)生心梗、中風(fēng)等嚴(yán)重事件； 3、防后果：發(fā)生心梗或中風(fēng)要及時送醫(yī)院搶救，防止往更壞的方向發(fā)展 4、防復(fù)發(fā)：防止心梗、腦卒中等復(fù)發(fā)；最后是防心力衰竭，反復(fù)發(fā)作心梗，心臟擴(kuò)大最終容易發(fā)生心力衰竭。 HYPERLINK /news/show-283.aspx t /news/59/_self 冠心病患者健康飲食冠心病患者發(fā)病的各種危險因素中，飲食營養(yǎng)因素直接或間接的影響著疾病的發(fā)生發(fā)展，因此注重合理營養(yǎng)對冠心病尤其是支架術(shù)后患者的恢復(fù)具有重要意義。針對患者本身的實(shí)際情況，總體上可以適當(dāng)食用的蔬菜包括大豆、洋蔥、茄子、菇類、藻類（海帶、紫菜等）等；水果包括山楂、柑橘、石榴、葡萄、蘋果；肉類包括海魚、肥

48、魚、魚鱗、鮭魚、瘦肉；堅(jiān)果包括榛子、松仁、開心果、杏仁等。另兩類對于冠心病患者建議多食用的食物類為谷物和飲品：燕麥、玉米、蕎麥、大豆、薏米、黑米，茶葉、酵母、紅糖水、綠豆湯等。若是患者有糖尿病或是血糖控制不良時，在食用上述食物時含糖量較高的食物一定要注意控制食用總量。總的飲食原則主要包括以下幾方面：1控制熱量，保持理想體重；2控制脂肪攝入的質(zhì)與量；3控制糖的攝入；4適當(dāng)增加膳食纖維攝入；5提供豐富的維生素；6保證必需的無機(jī)鹽及微量元素供給；7少量多餐，切忌暴飲暴食，晚餐也不宜吃得過飽，否則易誘發(fā)急性心肌梗塞；8禁飲烈性酒。肥胖是目前一個普遍的問題，肥胖者冠心病發(fā)病率較高，且隨著體重的增加，心肌

49、梗死、猝死、冠狀動脈供血不足的發(fā)病逐漸增多。不僅如此，肥胖還可使所有心血管病危險因素增高，與肥胖有關(guān)的因素包括高血壓、膽固醇、甘油三脂升高、血糖升高、胰島素抵抗、高密度脂蛋白降低、高尿酸血癥和纖維蛋白原升高，因此冠心病發(fā)病率也隨之升高。由此可見，調(diào)整合理的膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)體育鍛煉，保持理想的標(biāo)準(zhǔn)體重才能更好地改善血壓、血脂異常及糖尿病。 HYPERLINK /news/show-278.aspx t /news/59/_self 冬季冠心病高危人群有哪些許多患者對于 HYPERLINK /guanxinbing/ 冠心病都不會陌生，但在冬季 HYPERLINK /stopic/201202231

50、5/dianxian.htm 預(yù)防冠心病需要注意什么卻不得而知，下面給大家科普一下各類冠心病潛在高危人群在冬季預(yù)防冠心病相關(guān)注意事項(xiàng)，供大家了解：1、肥胖的中 HYPERLINK /lrbj/ 老年人需注意肥胖容易引起高血壓、 HYPERLINK /gaoxuezhi/ 高血脂、 HYPERLINK /special/2011/tangniaobing/ 糖尿病等很多 HYPERLINK / 疾病的發(fā)生，而肥胖本身也會增加心臟的負(fù)荷，因此，肥胖的中老年人更容易發(fā)生冠心病。2、已經(jīng)確診冠心病患者假如你已經(jīng)是冠心病患者，那么再次出現(xiàn)冠心病發(fā)作的幾率會增多。由于動脈硬化是一個長期發(fā)展的過程，因此，一

51、旦確診了冠心病，你就要堅(jiān)持長期的 HYPERLINK /article.aspx?q=%D6%CE%C1%C6&typeid=752 治療，并終身吃藥，不要認(rèn)為 HYPERLINK /stopic/2012022212/meidu.htm 癥狀減輕了就擅自停藥，不然很容易出現(xiàn)危險情況。3、糖尿病人糖尿病人血糖代謝紊亂，時間長了就會引起血脂功能紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致高血壓、冠心病。一旦確診為糖尿病，那么，在治療糖尿病的同時也要按冠心病的治療方案來治療，以及早防治冠心病。4、吸煙的中老年人吸煙產(chǎn)生的一些有害物質(zhì)對血管內(nèi)皮產(chǎn)生刺激，造成血管壁的損傷，炎癥反應(yīng)加上其他的危險因素，就會導(dǎo)致斑塊形成、血栓堵塞血管

52、，進(jìn)而引起冠心病。5、高血壓患者有高血壓的病人患冠心病的危險比正常人高23倍，長期血壓高，使得心臟負(fù)擔(dān)加深，并且長期高血壓導(dǎo)致血管硬化，進(jìn)而狹窄堵塞，引起冠心病。6、高血脂血脂高的人發(fā)生冠心病的幾率增高，因?yàn)樘嗟闹境练e在血管壁上，到必然程度后導(dǎo)致血管狹窄、堵塞，進(jìn)而引起冠心病。 HYPERLINK /news/show-267.aspx t /news/59/_self 突發(fā)胸痛如何自救患者突然胸痛，也可伴胸悶、心悸等不適。常常發(fā)作突然，嚴(yán)重者伴意識障礙，必須立即搶救。這其中包括心絞痛、急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、急性心包炎、賁門粘膜撕裂、嚴(yán)重的反流性食管炎等等多種疾病，不能一概而論

53、。一、常見錯誤的突發(fā)胸痛自救方法：錯誤1：傳說中的突發(fā)胸痛，立即拍打，這樣只會加快送命，因?yàn)樯鲜瞿芤鹦赝吹募卑Y都首先需要鎮(zhèn)靜。緊張、興奮、活動等都會使病情加重、惡化甚至猝死。錯誤2：傳說中的立即嚼服300毫克阿司匹林也不正確，因?yàn)槿绻皇羌毙孕墓?，而是主動脈夾層嚼服300毫克阿司匹林有可能致命!對于賁門粘膜撕裂、嚴(yán)重的反流性食管炎引起的急性胸痛嚼服300毫克阿司匹林也只會使病情加重!錯誤3：傳說中的針刺放血療法更是胡扯，這種治療只會加劇患者痛苦和緊張，引起交感神經(jīng)興奮，心肌對供血需求增加，還會引起或加重心律失常，甚至送命！錯誤4：傳說中的劇烈咳嗽也不可取。雖然咳嗽可以加快冠脈內(nèi)血流(在冠狀動

54、脈造影時推注造影劑后會讓病人咳嗽以加快造影劑從冠狀動脈排空)，咳嗽可以終止部分陣發(fā)性室上性心動過速或心房顫動，也可以使心臟傳導(dǎo)阻滯暫時得以改善，但在急性胸痛時劇烈咳嗽并不可取，一是可以激活交感神經(jīng)使心肌對供血需求增加，二是可以升高血壓對心梗、主動脈夾層、肺栓塞等均不利，因此指望用劇烈咳嗽來搶救急性胸痛亦屬天方夜譚。錯誤5：傳說中的檸檬水等食療對于突發(fā)胸痛患者更是無從幫助，屬于愚昧的巫醫(yī)巫術(shù)，不值一駁。二、正確做法應(yīng)該是： （1）如既往有冠心病(曾有心絞痛或心肌梗死)病史，或有較多的危險因素如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、冠心病家族史等，可以讓患者平臥(或坐位、背部有依靠)，盡快撥打120；

55、（2）有條件者可測量血壓、脈搏，如血壓不低于90/60mmHg，典型的胸痛呈壓榨性、伴胸悶、有時向左肩或左后背放射、伴大汗，不典型的可表現(xiàn)為腹痛、頸痛、牙痛等(以前曾有類似發(fā)作，多有活動或用力誘發(fā)、休息或含服硝酸甘油后迅速緩解)，可舌下含服硝酸甘油一片，10分鐘無效可再含服一片，無硝酸甘油也可含服速效救心丸(有助于緩解胸痛與緊張); （3）家中有氧氣可盡快給予吸氧; （4）如已有明確的冠心病史，心絞痛癥狀典型(或與之前心肌缺血、心肌梗死時癥狀相近)，含服硝酸甘油無效，胸痛持續(xù)超過15分鐘，近期無消化道潰瘍、出血病史，可以嚼服阿司匹林300mg(最好是急救人員到來后心電圖證實(shí)是ST段抬高心梗再吃

56、)；（5）如伴有血壓明顯增高，可選用硝苯地平緩釋片或控釋片、或卡托普利等降壓藥物使血壓平穩(wěn); （6）如血壓不低但脈搏超過每分鐘90次，或脈搏不齊，可口服倍他樂克25mg; （7）如胸悶、憋氣、大汗、不能平臥，血壓不低，可口服卡托普利改善心功能。 HYPERLINK /news/show-258.aspx t /news/59/_self 胸痛、胸悶、小心心臟告急從近期的社會新聞中，我們可以看到，有淘寶店主因過度勞累離開人世，有公司高管在地鐵口暈倒猝死，還有球迷因熬夜看球而猝死在家中，這些英年早逝的悲劇都在提醒著人們：心臟告急！事實(shí)上，這些看似不可能的悲劇正越來越多地發(fā)生在我們身邊。如果經(jīng)常感到

57、胸痛或胸悶，千萬不要大意，要小心心肌梗死來襲。有數(shù)據(jù)顯示，近年來我國冠心病發(fā)病率、死亡率不斷攀升，特別是35歲至50歲青壯年人，發(fā)病例數(shù)超出了初期流行病統(tǒng)計的發(fā)病率。而心梗發(fā)病也日趨年輕化，女性患者的比例也逐年增高。作為冠心病的嚴(yán)重類別，急性心梗的危險性很高。從近些年的情況看，年輕患者的數(shù)量在不斷增加，正呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。這主要是由于在現(xiàn)代社會，中青年通常面臨巨大的壓力，為了家庭、事業(yè)，不惜熬夜加班、透支身體，加上缺乏運(yùn)動、飲食不規(guī)律、吸煙等原因，心臟血管內(nèi)膜已經(jīng)過早受損，為心腦血管疾病埋下隱患。在這樣的前提下，一旦出現(xiàn)某些突如其來的誘因，比如連續(xù)熬夜、過度疲勞、酗酒、情緒大起大落等，就可能

58、成為壓垮心臟的誘因。與老年人不同，大多數(shù)年輕人心肌梗死發(fā)作的前驅(qū)癥狀都容易被忽視。因?yàn)槟贻p人以為自己身體健壯，即便出現(xiàn)早期不適表現(xiàn)也不被重視，延遲就醫(yī)，從而錯過救治的最佳時機(jī)。平時大家要特別關(guān)注一些“健康信號”，比如加班感到疲倦難熬時，不妨先休息半小時；呵欠連天時，最好馬上關(guān)電腦，上床睡覺；與人爭吵時，適當(dāng)“隔離”一下，讓情緒降降溫；出現(xiàn)胸痛、胸悶，特別是在勞累、運(yùn)動后加重時，一定要及時就醫(yī)。生活中，最好定期檢查血糖、血壓和血脂等，對自己的健康狀況心中有數(shù)。抽出時間，盡量每天保證運(yùn)動半小時以上，有時間多到戶外接觸大自然；規(guī)律用餐，吃得清淡一些，多吃蔬果，遠(yuǎn)離高脂、高鹽飲食，不要饑一頓飽一頓；戒

59、煙限酒，用充滿精力的身體迎接工作和生活。 HYPERLINK /news/show-257.aspx t /news/59/_self 胸痛的三大致病“元兇”胸病，是一種常見卻又容易被忽視的癥狀。引起胸痛的疾病復(fù)雜多樣，其中急性心梗、主動脈夾層動脈瘤、氣胸等無需予以警惕，否則會危及生命。胸痛，別不當(dāng)一回事胸痛作為一種常見癥狀，引起的原因很復(fù)雜，各種類型的胸痛表現(xiàn)也各不相同，但大部分胸痛都與胸部的器官病變有關(guān)，最常見的有心臟、肺、胸壁等，還有少部分是因?yàn)楦共炕蚱渌鞴俨∽円鸬?。其中，急性心肌梗死、主動脈夾層動脈瘤、氣胸、肺栓塞、心包炎等高危疾病，都有可能在短時間內(nèi)危及生命，患者一定要引起警惕，

60、及時就診。元兇一：冠心病-最危險的胸痛“元兇”引發(fā)胸痛的病因復(fù)雜多樣，危險性也存在很大差別，其中冠心病是最常見、危險性最大的胸痛病因之一。心臟每時每刻都在跳動，就好比一個泵，不斷回收和泵出血液。心臟的主要構(gòu)成成分是心肌，心肌的血液供應(yīng)則來源于左、右兩支冠狀動脈，這兩條動脈及其分支如果發(fā)生粥樣硬化，就會造成冠狀動脈管腔狹窄。動脈粥樣硬化在早期往往沒有明顯癥狀，只有到了中晚期甚至冠狀動脈完全堵塞，造成心肌供血不足或心肌壞死時，才會出現(xiàn)明顯的癥狀，包括心律失常、心絞痛、急性心肌梗死、心力衰竭甚至猝死。典型的心絞痛并不是真正的劇痛，而是表現(xiàn)為陣發(fā)性前胸壓榨緊縮感、壓迫窒息感或悶脹感。這種疼痛主要位于胸